Recommended
More Related Content
Similar to dr. Ade - Konsep Dasar dan Penerapan MTBS -1.pdf
Similar to dr. Ade - Konsep Dasar dan Penerapan MTBS -1.pdf (20)
Recently uploaded
Recently uploaded (20)
dr. Ade - Konsep Dasar dan Penerapan MTBS -1.pdf
- 1. KONSEP DASAR dan PENERAPAN MTBS Pembekalan MTBS Bagi Dokter Sp.A Kab/Kota dan Dokter Umum di 120 Kab/Kota Lokus Percepatan Penurunan AKI dan AKB Ditkesga Kemenkes RI – 4 Maret 2021
- 2. KONSEP DASAR PENILAIAN KLASIFIKASI TINDAKAN/ PENGOBATAN PELAYANAN TINDAKLANJUT PENCATATAN PELAPORAN Adalah suatu PENDEKATAN keterpaduan dalam tatalaksana balita sakit di FKTP q Menurunkan angka kesakitan dan kematian yang terkait dengan penyebab utama penyakit pada balita. q Memberikan kontribusi terhadap pertumbuhan dan perkembangan kesehatan balita. TUJUAN
- 3. KONSEP DASAR PENILAIAN KLASIFIKASI TINDAKAN/ PENGOBATAN PELAYANAN TINDAKLANJUT PENCATATAN PELAPORAN ¨ Bayi umur < 2 bl (Bayi Muda) yang sakit dan yang sehat. ¨ Balita umur 2 bl – 5 th yang sakit (Balita Sakit) Sasaran Pelayanan MTBS
- 4. KONSEP DASAR PENILAIAN KLASIFIKASI TINDAKAN/ PENGOBATAN PELAYANAN TINDAKLANJUT PENCATATAN PELAPORAN Tenaga kesehatan terlatih di unit rawat jalan tingkat dasar (puskesmas, pustu, polindes), yaitu: ¨ Perawat ¨ Bidan ¨ Dokter, sebagai penerima rujukan, motivator dan supervisor. Pelaksana MTBS
- 5. KONSEP DASAR PENILAIAN KLASIFIKASI TINDAKAN/ PENGOBATAN PELAYANAN TINDAKLANJUT PENCATATAN PELAPORAN PELAYANAN KESEHATAN ANAK KEWENANGAN DOKTER DIDELEGASIKAN PERAWAT+BIDAN TERLATIH MTBS KETENTUAN PELIMPAHAN KEWENANGAN DELEGATIF : Ø PENERIMA MAMPU DAN TERAMPIL Ø PELAKSANAAN DIBAWAH PENGAWASAN PEMBERI Ø PEMBERI TETAP BERTANGGUNG JAWAB DOKTER wajib supervisi, atau memonitor kepatuhan dan keterampilan perawat bidan PMK 25/2014 Pasal 25 ayat 2
- 6. KONSEP DASAR PENILAIAN KLASIFIKASI TINDAKAN/ PENGOBATAN PELAYANAN TINDAKLANJUT PENCATATAN PELAPORAN Kematian balita karena pneumonia, diare, masalah gizi atau kombinasinya masih tinggi. Ibu membawa balita ke Faskes dengan ISPA (92%), Demam (90%), Diare (80%). Sering ditemukan overlapping gejala, sehingga diagnosis tunggal tidak tepat. Mengapa Perlu MTBS ?
- 7. KONSEP DASAR PENILAIAN KLASIFIKASI TINDAKAN/ PENGOBATAN PELAYANAN TINDAKLANJUT PENCATATAN PELAPORAN MTBS sebagai Strategi Kunci untuk meningkatkan kesehatan anak Imunisasi Pencegahan berbagai penyakit dan promosi tumbuh kembang Gizi Manajemen balita sakit M T B S
- 8. KONSEP DASAR PENILAIAN KLASIFIKASI TINDAKAN/ PENGOBATAN PELAYANAN TINDAKLANJUT PENCATATAN PELAPORAN n Meningkatkan kualitas pelayanan n Hemat biaya n Rasionalisasi pemakaian obat n Rujukan kasus tepat waktu n Optimalisasi dan pendayagunaan tenaga kesehatan n Meningkatkan pengetahuan ibu dalam perawatan anak di rumah n Memperbaiki perencanaan & manajemen kesehatan Keuntungan MTBS
- 9. KONSEP DASAR PENILAIAN KLASIFIKASI TINDAKAN/ PENGOBATAN PELAYANAN TINDAKLANJUT PENCATATAN PELAPORAN PROGRAM n ISPA dan DIARE n IMUNISASI n MALARIA n GIZI n PENGOBATAN n PENINGKATAN MUTU n PROMKES MANFAAT dari MTBS n Keterpaduan tatalaksana kasus. n Mengurangi missed opportunities. n Memperbaiki penanganan & promosi kelambu. n Konseling pemberian makanan dan menyusui. n Pemberian obat yang baku. n Pedoman tatalaksana balita sakit dan bayi muda yang terstandar. n Mencari pertolongan Kesehatan secara tepat. Manfaat bagi Program
- 10. KONSEP DASAR PENILAIAN KLASIFIKASI TINDAKAN/ PENGOBATAN PELAYANAN TINDAKLANJUT PENCATATAN PELAPORAN Menekankan pada 3 komponen : 1) Meningkatkan kualitas pelayanan balita sakit. 2) Memperkuat sistem pelayanan kesehatan agar penanganan balita sakit lebih efektif. 3) Meningkatkan peran keluarga & masyarakat dalam hal perawatan balita sakit, deteksi dini, serta pola pencarian pertolongan segera ke tenaga kesehatan
- 11. KONSEP DASAR PENILAIAN KLASIFIKASI TINDAKAN/ PENGOBATAN PELAYANAN TINDAKLANJUT PENCATATAN PELAPORAN Buku Bagan Formulir Pencatatan Register Rawat Jalan Paket minimal pelayanan MTBS Buku KIA
- 12. BAGAN ALGORITMA BALITA SAKIT UMUR 2 BL - 5TH 01 - 09
- 13. BAGAN ALGORITMA BAYI MUDA UMUR < 2BL 35 - 39
- 17. KONSEP DASAR PENILAIAN KLASIFIKASI TINDAKAN/ PENGOBATAN PELAYANAN TINDAKLANJUT PENCATATAN PELAPORAN 15-10-2020 Jl. Guntursari no.5 Bandung Budi Suparti 11 0 9 75 36 Batuk √ √ 3 51 96 √ CARA MENGISI FORMULIR PENCATATAN
- 18. KONSEP DASAR PENILAIAN KLASIFIKASI TINDAKAN/ PENGOBATAN PELAYANAN TINDAKLANJUT PENCATATAN PELAPORAN PENILAIAN & KLASIFIKASI Jika gejala ada di lajur warna yang berbeda, pilih klasifikasi yang lebih berat
- 19. Seorang anak dengan tanda bahaya umum memerlukan penanganan SEGERA. Selesaikan seluruh penilaian secara cepat dan lakukan penanganan pra rujukan segera sehingga rujukan tidak tertunda. Penilaian dan Klasifikasi TANDA BAHAYA UMUM
- 20. Penilaian dan Klasifikasi BATUK ATAU SUKAR BERNAPAS
- 21. DIARE Derajat Dehidrasi harus ditentukan untuk semua anak Diare Penilaian dan Klasifikasi
- 22. DEMAM - MALARIA Penyebab lain dari demam a.l: DBD, Pneumonia, Infeksi Saluran Kencing, Infeksi Telinga, Luka dengan infeksi, dll. Penilaian dan Klasifikasi
- 23. DEMAM - CAMPAK Penilaian dan Klasifikasi
- 24. DEMAM - DBD Jika ada sedikit petekie TANPA tanda lain dari DBD, DAN uji torniket tidak dapat dilakukan, klasifikasikan sebagai DBD Penilaian dan Klasifikasi
- 25. MASALAH TELINGA Rasa penuh di telinga yang masuk klasifikasi kuning adalah yang bukan disebabkan oleh serumen. Jika rasa penuh disebabkan serumen, masuk klasifikasi hijau. Rasa penuh di telinga ditandai dengan : Anak Rewel, Menarik-narik telinga Penilaian dan Klasifikasi
- 26. STATUS GIZI Jika edema tanpa disertai gejala lain, maka dimasukan dalam masalah lain. Masalah pemberian ASI a.l.: - Pemberian ASI kurang dari 8x sehari - Mendapat makanan/minuman lain selain ASI - Posisi menyusu,perlekatan, isapan bayi tidak baik - Terdapat trush atau celah bibir/ langit-langit Penilaian dan Klasifikasi
- 28. STATUS HIV Penilaian dan Klasifikasi
- 29. KONSEP DASAR PENILAIAN KLASIFIKASI TINDAKAN/ PENGOBATAN PELAYANAN TINDAKLANJUT PENCATATAN PELAPORAN ANJURAN MAKAN UNTUK ANAK SEHAT MAUPUN SAKIT ( Hal 23 ) Nasihat (hal 24) bandingkan Masalah
- 30. PENYAKIT SANGAT BERAT ATAU INFEKSI BAKTERI Penilaian dan Klasifikasi
- 32. DIARE Bayi diare à jika bentuk feses berubah atau lebih banyak air dari ampas. Pada bayi ASI ekslusif, BAB lebih sering dan lebih lembek. Ini bukan diare Penilaian dan Klasifikasi
- 33. STATUS HIV Penilaian dan Klasifikasi
- 34. KEMUNGKINAN BERAT BADAN RENDAH dan MASALAH PEMBERIAN ASI Penilaian dan Klasifikasi
- 35. KONSEP DASAR PENILAIAN KLASIFIKASI TINDAKAN/ PENGOBATAN PELAYANAN TINDAKLANJUT PENCATATAN PELAPORAN
- 36. KONSEP DASAR PENILAIAN KLASIFIKASI TINDAKAN/ PENGOBATAN PELAYANAN TINDAKLANJUT PENCATATAN PELAPORAN 1 Menentukan perlunya rujukan segera 2 Menentukan tindakan dan pengobatan Pra Rujukan YA 4 Menentukan tindakan dan pengobatan untuk anak/bayi yang tidak memerlukan rujukan segera 3 Merujuk anak/bayi dirujuk Langkah Menentukan Tindakan & Pengobatan TIDAK Jika anak/bayi harus dirujuk, rujuklah terlebih dahulu ke dokter setempat. Acuan untuk menentukan tindakan atau pengobatan balita sakit dan bayi muda, dapat dilihat dalam Buku Bagan MTBS halaman11-27 dan halaman 40-50
- 37. KONSEP DASAR PENILAIAN KLASIFIKASI TINDAKAN/ PENGOBATAN PELAYANAN TINDAKLANJUT PENCATATAN PELAPORAN Menentukan TINDAKAN/PENGOBATAN pada BS / BM Ditulis hanya yang relevan dengan kondisi anak Jika anak akan dirujuk segera, ditulis hanya tindakan pra rujukan
- 38. KONSEP DASAR PENILAIAN KLASIFIKASI TINDAKAN/ PENGOBATAN PELAYANAN TINDAKLANJUT PENCATATAN PELAPORAN KONSELING n Pengobatan - Alasan pemberian obat - Cara pemberian obat, jumlah dan dosis obat n Pemberian Makan/ Minum n Kunjungan Ulang n Kembali Segera T = Tanya dan dengarkan P = Puji jika telah bertindak benar N = Nasihati sesuai kebutuhan C = Cek pemahaman ibu
- 41. KONSEP DASAR PENILAIAN KLASIFIKASI TINDAKAN/ PENGOBATAN PELAYANAN TINDAKLANJUT PENCATATAN PELAPORAN 2 Bl – 5 Th < 2 Bl KEMBALI SEGERA
- 42. KONSEP DASAR PENILAIAN KLASIFIKASI TINDAKAN/ PENGOBATAN PELAYANAN TINDAKLANJUT PENCATATAN PELAPORAN › Melayani anak saat datang untuk kunjungan ulang yang sudah dijadwalkan. › Gunakan petunjuk PEMBERIAN PELAYANAN TINDAK LANJUT pada kotak yang sesuai klasifikasi sebelumnya (Bagan hal 28-32 dan 51-52). PELAYANAN TINDAK LANJUT
- 44. KONSEP DASAR PENILAIAN KLASIFIKASI TINDAKAN/ PENGOBATAN PELAYANAN TINDAKLANJUT PENCATATAN PELAPORAN Contoh kasus kunjungan ulang BS tanpa keluhan baru Pada Bayi Muda, harus selalu dinilai lengkap.
- 45. KONSEP DASAR PENILAIAN KLASIFIKASI TINDAKAN/ PENGOBATAN PELAYANAN TINDAKLANJUT PENCATATAN PELAPORAN Contoh kasus kunjungan ulang BS dengan keluhan baru
- 46. KONSEP DASAR PENILAIAN KLASIFIKASI TINDAKAN/ PENGOBATAN PELAYANAN TINDAKLANJUT PENCATATAN PELAPORAN UNTUK SEMUA KLASIFIKASI APABILA PADA KUNJUNGAN ULANG YANG KEDUA MASIH TETAP HARUS DIRUJUK SEGERA
- 49. KONSEP DASAR PENILAIAN KLASIFIKASI TINDAKAN/ PENGOBATAN PELAYANAN TINDAKLANJUT PENCATATAN PELAPORAN PELAPORAN SISTEM INFORMASI PUSKESMAS (SP2TP atau e-Puskesmas) KLASIFIKASI → Kode Diagnosis ICD-10