Tugas ini membahas fisiologi cairan tubuh dengan 3 kalimat:
Cairan tubuh penting untuk berbagai proses fisiologis dan homeostasiscairan diatur oleh organ-organ seperti ginjal, paru-paru dan hati. Gangguan keseimbangan cairan dapat berupa edema akibat akumulasi cairan ekstrasel atau dehidrasi karena kekurangan cairan.
2. T.A 2013-2014
BAB I
FISOLOGI CAIRAN TUBUH
- Cairantubuhpentinguntukberbagai prosesfisiologisdalamtubuh.
- Kemampuanbertahan hiduptergantungdari cairantubuh.
- Berbagai mekanisme yangberfungsi untukmengaturvolume&komposisi cairantubuhagar
tetap dalamkeadaanseimbang Homeostasis.
- Organ - organyang berperan:
Sistemkordiovaskuleradalahginjal,paru-paru&hati
- TBW berbeda- bedatergantung:
Umur
Jeniskelamin
Lemak
Otak.
- Laki - laki denganberatbadan 70 kg TBW 55-60 % ≈ 57%
≈ 40 LITER.
- Perempuan, Tinggi BadanWanita: 45-50 %
- Berat badanlaki-laki &tinggi badanwanita ≈ 75%
- > 60 Tahun, tinggi badanwanita ≈ 50%.
- Tiap organberbeda- beda: Ginjal,jantung,paru - paru, ototskelet,otak,kulit,hati,tulang,
jaringanlemak.
Petukaran cairan tubuh :
- Dailyintake of water: 2/3 minuman yangterdiri atasair murni & minumanlain.
: 1/3 makanan.
- Oksidasi hydrogendari makan ±150-250 mL/Hr
3. - Total asupanair termasukhasil sintesadalamtubuh ± 2300 mL/Hr
OUTPUTCAIRAN
- Urine ± 1400 ml/Hr
- Insesiblewaterloss:
Kulit± 350 ml/Hr
Pernapasan ± 350 ml/Hr
Tinja100
Keringat
- Kenaikanpadasuhupanasdan latihanberat& lama menjadikankondisipatologikseperti
Combutsioluas.
- Penurunan2 mekanime yaitu
Latihanfisikmenuju kenaikanventilasi menjadikanjumlahcairanyanghilangnaik.
Latihanfisik menuju kenaikanproduksi panasmenjadikankeringatnaik.
PEMBAGIAN CAIRAN TUBUH
- CairanEkstrasel
Semuacairan yangterdapatdi luarsel
Terdapat: - ion– ionNa⁺, Clˉ,HCO3ˉ ( Banyak)
Bahan nutrisi untuksel oksigen,glukosa,fattyacid,Aminoacid.
CO2 untukdi ekrskresi melalui paru –paru
K⁺ , Ca⁺⁺, Mg⁺⁺, ( sedikit),
Larutan ini berfungsi untukmempertahankanfungsisel melaluipertumbuhan&
perkembangangi fungsi khusus.
1/3 bagiantinggi badanwanita
BergeaksecaraK pada seluruhtubuh
Ditransportke dalamsirkulasi melalui dindingkapiler.
Komponencairanekstrasel : = Plasma
± cairan interstitial
= cairan transeluler.
4. Termasukcairan transeluleradalahcairanpadalumensaluranpencernaan,keringat,cairan
serebrospinal,cairanpericand,cairanperitoneum, empedu,cairanintraocular,cairan
pleura,cairansynovial,&cairancochlea.
- CairanIntrasel
Semuacairan yangterdapatdi dalamsel
2/3 tinggi badanwanita
>>> larutan ion K⁺, Mg⁺⁺, SO4 ⁼,HPO4⁼
Konsentrasi proteinkira- kira4 kali besarkenaikandari padakonsentrasi proteinPlasma
Tiap sel punyakomposisi cairanintrasel yangberbeda,tentangkonsentrasi dari tiap-tiap
cairan intrasel relative sama.
pH besarpenurunannyacairanekstrasel yaitu:6,8 – 7,2
Ditribusi Cairan Tubuh : otot50%
: kulit15%
: darah 15%
: organ lain20%.
Distribusi CairanTubuhdiaturolehmekanisme system transport&spesifik.Systemtransportini
berperandalam:
1. Mengatur volume &komposisi cairantubuh
2. Mengatur bahan-bahanyangdi butuhkanseperti glukosa,asamaminomasukkedalamsel,
mengeluarkanbahan - bahanyangtidakdibutuhkanolehsel
3. Menimbulkangradient konsentrasi untukion - iontersebutyangberperandalamexitabilitassel
saraf danotot.
- Transport melalui membrandimungkinkanolehstrukturmembranyangterdapatlipidbilayer&
proteinyangterdapatpada lipidbilayertersebut.
- Pori – pori pada lipidbilayermemungkinkanairdapatmasuk& keluardari sel denganmudah.
5. - Prosestransportmelalui membransel terjadi melalui 2mekanismeyaitu;transportpasif &
transportaktif.
1. Tranpor pasif
Difusi
Tanpa menggunakanenergy
Terjadi untukadanyaperbedaankonsentrasielektrokimia.
Dapat terjadi secarasederhana ataumelalui fasilitas(simplediffusion&facilitateddiffusion)
Difusi adalahpergerakanmolekul secararandomdari suatubahan,molekul demi molekul baikmelalui
ruang intermolekulerpadamembranmaupundalamkombinasi proteincarier.
Energyyang menyebabkandifusiadalahenergydari gerak –gerakankinetikdari suatumateri.
Seluruhmolekul &ion – ionyang terdapatdalamcairan tubuhtermasukmolekul air&bahan – bahan
yang terlarutberadadalamkeadaangeraksecara konstan“ CONSTANTMOTION ” dan setiappartikel
bergerakdalamarahnyasendiri terpisahdari yanglain.Gerakanini menghasilkanpanas.Semakinbesar
gerakan, semakinnaiktemperatur,gerakanini tidakpernahberhenti dalamkeadaanapapun,kecuali
pada T0
nol absolute.
Pada difusi sederhana,molekulakanbergerakmelalui lipidbilayerdari membrantanpamembutuhkan
energyadalahbantuandari suatu carier.
Difusi di awali olehpergerakandari molekuldari luarsel memasuki daerahhidrofobikdari lipidbilayer.
Difusi bahan – bahan yanglarut dalamlemaktergantungkelarutanbahantersebutdalamlemak.Bahan-
bahan yangmempunyai kelarutantinggi dalamlemaksepertioksigen,karbondiksidadanalkohol dapat
denganmudahberdifusi melalui membrane sel.
Air,walaupuntidakmudahlarut dalamlemakmempunyaikemampuanyangbesaruntukberdifusi
melalui membrane sel ,hal ini di sebabkanoleh:
Molekul airmenjsdi air
Energykinetikcukuptinggi
6. Bahan – bahan yang tidaklarutdalamlemak,dapatberdifusi bilastrukturmolekulnyasehingga mampu
melewati membrane sel.
Beberapaionwalaupunukurannyacukupkecil,sangat sulitmelalui membransel jika:
1. Muatan listrikion – ion, menarikionHidrogenmenghasilkan“Hidratetion“
2. Muatan negative padamembran menghasilkanmenolakionsejenis.
Ion– ionyang sulitmelaluimembranesel secaradifusisederhanadapatmelaluimembransel melalui
saluranproteinadalah“ionchannel”.Ionchanel ini mempunyai karakteristik.Selektifitas ionchannel di
tentukanolehukuran, bentuk,muatanlistriksepanjangchanneltersebut.
Prosesterbuka& tertutupnyachannel tersebut(gating) terjadiakibatPOTENSIALLISTRIK.Sepanjang
membransel danmelalui ikatanchannel dengansuatuhormonadalahneurotransmitter(LigandGatin).
Difusi fasilitas“carrer medieted –diffusion ”berbedadengansimplediffusiondalamhal :
1. Difusi fasilitasterjadi melalui carrieryangspesifikuntuksuatumateri tersebut.
2. Difusi fasilitasmempunyai kecepatantransport maksimal ( volume maksimal )
ʘ KONSENTRASIBAHAN
Difusi fasilitasdengan:materi + proteincarriermenjadikanchanel terbukalaluterlepaskemudian
masukkedalamsel.
Contoh:
7. Glukosa
Asamamino
Kecepatandifusi suatubadantergantungbeberapafactoryaitu:
1. Permiabelitasmembrane sel
2. Perbedaankonsentrasi molekulolehionyangakanberdifusi
3. Perbedaantekananpadake-2sisi membran
4. Perbedaanpotensial listrikpadake-2sisi membran
5. Luas permukaanmembrane
Permiabilitasmembransel dipengaruhioleh :
- Ketebalanmembran
- Kelarutanbahantersebutdalamlemak
- Jumlahproteinchannel
- Temperature
- Berat molekul
Dalammenjalankanfungsi :tubuh mempertahankankeseimbangancairan āICF & ECF terutamapada
orang yangsakitberat.
Bilasuatumembranyang terletakdi ā,dua rongga yangberisi cairanbersifatpermiabel tersebutyang
berasal dari konsentrasi yanglebihrendah“hipotonik”menujukonsentrasiyanglebihtinggi ‘’
hipertonik”.
Osmosismerupakanperpindahanpelaut(misalnyaair) dari suatubahanmelalui membrane
sermipemiabel tersebutyangberasal dari konsentrasi–konsentrasi yangpalingrendah“hipotonik”
menujukonsentrasiyanglebihtinggi“hipertonik”.
Unit yangdi pakai untukmenilai aktifitasosmotik m.Osm/Lyang mengukurkonsentrasi partikelyang di
hasilkanolehdisosiasi1m mol substansi.
Misalnya; NaCl Na+
+ Cl –
8. 1 m mol NaCl akan menimbulkanP.Osm 2 m osm/L
Osmosis terjadi jika pergerakan kinetic dari tiap partikel dari ion adalah molekul pada larutan ke-
2 sisi membrane, di pengaruhi oleh : - suhu
- konsentrasi pelarut
- ion -ion
Perpidahan air melalui membrane dengan proses osmosis dapat terjadi dengan begitu cepat
sehingga g2 keseimbangan osmosis, secara terkoreksi.
Pada orang normal dibutuhkan waktu 30o untuk tercapainya keseimbangan osmosis
diseluruh tubuh setelah minum air?
Gangguan keseimbangan cairan tubuh dapat berupa gerak kesimbangan volume , komposisi,
ditribusi, atau kombinasinya pada dasarnya :
9. Kelebihancairan Edema
Kekurangancairan Dehidrasi.
1. Edema
Bahasa yunani yangberarti bengkak
Untuk akumulasi cairan padajaringan+++
Terutamaekstrasel ‘’interstitial’’
Pada ruangintrasel untukperadangan permibilitasnaik (Na+
&H2
O) masuk.
Gerakanmetabolismsel
Gerakannutrisi
MEKANISME EDEME:
1. Adanyaperubahandalamhemodinamikkapiler yangmenyebabkancairandapatbergerakkeluar
dari ruangintravaskulerke ruanginterstitial
2. Retensi Na+
& airolehginjal
Klinik udemabilavolumecairanruanginterstitial±2,5 – 3 L.
Pertukarancairan ā plasma& ruang interstitial ditentukanoleh:
- Tekananhidrostatikkapiler
- Tekanankoloidosmotik
Tekananhidrostatikkapilerdi timbulkanolehadanyakontraksijantung
PerubahanTD adalahmenyebabkanspinchterprekapilerberkotraksi olehrelaksasi untuk
mengaturtekananhidrostatikkapiler.
TD naik spinchterberkontraksi alirandarah ke kapilermenurun Pnaik Tekanan
hidrostatikkapilerdi cegah.
Tekananvenatidaksama denganseefektifkapiler.Tekananvenanaik tekananhidrostatik
kapilerdicegah.
Tekananvenamenaikyaitu:
1. Darah venanaik” gagal jantung“
2. Systemvena“ cirrhosishepatitis“
FAKTOR – FAKTOR YANG MENYEBABKAN EDEMA :
10. 1. Menaiknyatekananhidrostatikkpiler
2. Menurunnyatekananosmotikplasma
3. Menaiknyapermiabilitaskapiler
4. Obstruksi saluranlimfe.
A. Meningkatnyatekanan hidrostatikkapiler
1. Tekananvenamenaik:
- Gagal jantung
- Obstruksi venalocal
- Kegagalanpompavena
2. Retensi Na+
dan air
- Gagal ginjal
3. Menurunnyaresistensi arteriole
- Panastubuhb’>>an
- Paralisissecarasimpatis
- Eekobat – obatrasoditor
B. Menurunnyatekanan koloidosmoticplasma
1. Kehilanganproteinmelaluiurine
- Sindromanefrotik
2. Kehilanganproteinmelaluikulit
- Luka bakar
- Luka yangluas
3. Kegagalanproduksi protein
- Penyakithati
- Malnutrisi proteinataukalori yangserius.
C. Permabilitaskapilermeningkat
1. Reaksi alergi
2. Infeksi
3. Ischemiayanglama
4. Luka baka
11. D. Obstruksi saluranlimfe
1. Kanker
2. Infeksi filariasis
3. Kelainancongenital
Di klinik:gagal ginjal
Sindromnefrotik
Dehidrasi :kekurangancairan& elektrolitseringdi kacaukandenganHipovolemia.
Penyebabdehidrasi:
a. Hilangnyacauranmelalui saluranpemcernaan
- Muntah
- Diare
- Obtruksi usus
- Peritonititis
- Fistula
b. Hilangnyacairanmelalui ginjal
- Insufisiensiadrenal
- Dieresisosmosis
- Diabetesinsipidus
- Diureticyangb’>>an.
c. Hilangnyacairanmelalui kulit&salurannapas
-
- Luka bakar
- Kepanasanmelaluiparu – paru
Jenis– jenisdehidrasi menurutperubahanvolume :
1. Dehidrasi isoosmotik
12. 2. Dehidrasi hiperosmotik
3. Dehidrasi hiposmotik
Transport Aktif
Untuk mempertahankanion –ionpentingtersebutbaikdidalammaupundiluarsel .
Transport pasif “keseimbangankonsentrasi”ekstrasel &intrasel
Dibutuhkanenergyuntukmelawanperbedaankonsentrasipadake-2sisi membransel.
Bahan – bahan yang ditransportsecaraaktif adalah: Na +
, Cl-
Ca+
, HCO3
0
, K+
.Mg++
,HPO4
=
,
SO4
=
.
Sesuai energyyangdigunakan,transportaktif terdiri dari :
- Transport aktif primer
1. Energyyang di gunakan, secara langsungberasal dari pemecahanATPdengan
proseshidrolisis
2. DibantuolehperananproteinNa+
k+
pump( Na+
K+
- ATPase) &Ca+
pump.
3-Na⁺
Extra sel 2 K⁺
ATP ase
3-Na⁺
2 K⁺
Intra sel ATP ADP T.Pi
Ilustrasi Na+ - ka+ pump
13. Transport aktif sekunder
1. Terjadi jikaperedaankonsentrasi sumberenergyyangcukupbesar
2. Asamamino& glukosaditransportbesamaionNa+
,yangterlebihdahulu ionNa+
terikat
dengancarrieryang terdapatdi luar sel.
3. Afinitasyangkuatterjadi antaracarrier denganglukosaolehkarenaituAA mudahdi
transport.
4. >>> terjadi di ganjil ,mengaturkontraktititasjantung.
14. BAB II
FISIOLOGI SALURAN PERNAPASAN
a. Filosofi Hidung
Tempatpertamayang di lalui adalahudara dari luar.
Berfungsi sebagai - air conditioning(AC)
(primer) - penghidung
AC - mengaturaliranuadara
- Pengaturankelembaban
- Pengaturantemperatur
- Pembrsihan udara
Pembersihanudarradi lakukanolehvibrisae,mucousblangket,cilio,enzimlisozim.
Sel penciumanadalahbipolentermsukdalamSSPyangsampai permukaantubuhyangterdapat
di daerah olvactorius.
Hiposmia
Ada gangguanpada hidung
Anosmia
Phonasi Sumbatan seryau
Fungsi lain
Gustatorius Sumbatan aroma akan
Akanhilang
Fungsi ACdi perankanoleh –rambut hidung
-mucosacavumnobi
-sinuparanalis”SPN”
Pengaturanpanasdan kelembabantrjadi bersamaanpadajaringansubefipelialconehae dan
septumnobi .
15. b. Fisiologi Laring( LARINX)
Oragan yangdilewati olehudararespirasidanmengalami modifikasi ataumenimbulkansuara.
Dibentukoleh caertilago,ligamentum,danmembranmucosa.
Memiliki kutub“epislotis
Jikaudara besarmenujutenggorokan(trakker),faringdanepiglotisuntukmembukajalannapas
Terdapatselaputsuara,akan bergetarbilaudara lewat
c. Fisiologi Farumng
Secara umumfungsi faring(di laksanakanolehNF)
Saluranpernapasan
Saluranmakanan
Untuk resonansisuara(komunikasi)
Untuk drainase”sekretdari ronggahidung”
Anatomi Singka
Nasovaring
Faring Oofaring = Mesovaring
Laringofaring= Hipofaring
PinggiratasepiglottismerupakanbatasantaraOf danLf
Oofaringdanlaringovaringberperandalamprosesmenelan.
d. Fisiologi Trakkea
Batang tenggorokkanterletakdi daerahleher.
Berbentukpipa,tersusunatasgelang-gelangtulangrawang.
Mukosa selaputlendirberuparambutgetaryangberfungsi menolakdebuataubenda-benda
asingkeluar.
16. Ada gejalatiba-tibabersinatautersedak.
BRONKUS
Trakkeabercabang 2 yaitubrongkusutama kiri dankanan.
Sebagai saluranpernapasanmurni.
Difusi O2 terjadi di alveolus.
PULMO
Terletakantarathorakal tepatdiatassrkat diafragma.
Diafragma”sekat”yang membatasi ronggadadadan perut.
Pulmosx terdapat3 lobus,polmosintrdapatdualobus.
Dindingalveolus=300 jutabuah.
O2 dalamalveolusberdifusi menembusdindingalveolus.
Darah yang mengelilingi alveolus<pembuludarah(berikatandenganHB)<ikatan HbO2,seluruh
tubuh.
Setelahsampaidi seliruhtubuhHbO2 < Hb+O2
O2 di pakai untukoksidasi`
-
Udara
Dinding ovucocus Dinding kapiler
CO₂ O₂
Eritrosit
17. 2
0
-2
-4
-6
-8
TINJAUANFISIOLOGIPERNAPASAN
ProsesfispernapasandimanaO2 di pindahkandari udarake jaringan-jaringanCO2 di keluarkanpada
prosesekspirasi.
3 Stadium
1.Fentilasi,masuknyacampurangas-gaske dalamdankeluarparu-paru.
2.Transportasi terdiri dari beberapaaspek:
Difusi gasantara alveolusdankapiler paru-paru(respirasi eksternal) danantaradarah sistemik
dan sel-seljaringan
Distribusi darahdalamsirkulasi pumonendanpenyesuaiannyadengandistribusiudaradalam
alveolus
Reaksi kimiadanfisikdari O2 dan CO2dengandarah
3.Respirasi sel ataurespirasi internasaatdimanametabolikdi oxidasi untukmendapatkanEndan
CO2 (sampahmetabolik) di keluarkanolehparu-paru.
VENTILASI lamaberadadi udara bergerak keparu-parukarenaadaperbedaantekananalveolusdan
atmosferakibatkerjaotot-ototdindingthorax yangberfungsi sebagai penghembus.
Selamainspirasi,volume thorax bertambahbesarolehdiafragmaturundanhinggaterangkatakibat
kontrasi beberapaototyaitu:strnoclei domastoideusmengangatsterrumke atasdanotot1oo0
skalenus
dan interkostalismengangkat
Thorax membesarke-3arahmenujuanteropostorion,lateral,danvertikal.
Peningkatanvolume ini menujutekananantaraplaural danpada saat yangsama tekanan
itralpulmonanmunal(tekananjalannapas) danselisitekananantarasaluranudara
(intrapulmona)denganatsmosfermenyebabkanudaramengalirkedalamparu-parusampai
tekananudara akhirinspirasi samalagi dengantekananatmosfer.
Selamapernapasantenang,ekspirasi manakahyangakanpasif akibatelastisitasdindingdada
dan paru-paru.
Pada saat ekspirasi,penguranganvolume thorasx melalui tekananintrapulmonaldan
intrapleural.
Tekananintrapleural selamaberadadi bawahtekananatmosferselamapernapasan
Insp, Exp
T. Jalan Napas Mmtlg
Relatif
Terhadap
P.atm
18. 1
Lt
0
T. Int. Pleura
Vol. Pernapasan
4 S
TRANSPORTASI
-TahapII prosespernapasanyaitutransportasi
- Kekuatanpendoronguntukpemindahanini adalahselisi tekananpartial antaradarahdan fase gas.
-Hanyaudara bersihyangmencapai alveolusyangmerupakanfentilasiefektif
-P.VnO2=40mmHg<Pae.O2=103 mmHg
-KarenanyaO2 denganmudahberdifusikedalamalirandarah.
-PerbedaanP.CO2 antaradarahdan alveolus(6mmHg) menujuCO2 berdifisikedalamalveolus
-CO2 laludi keluarkannyake atmosferdi manakonsentrasinyaNOL
-WalaupunselisiCO2 antaradarah dan alveolusamatkecil,namunmemadaikarenaCO2 masihdapatke
difusi melalui membranalveoluskapilerlebihkurang20x> cepatdilakukanO2 karenadayalarutnya
>besar
-DalamkeadaanistrahatN,difusi dankeseimbanganO2 di kapilerdarahparu-parudanalveolus
berlangsung+0,25 detik/total waktukontakmenuju0,75 detik.Hal ini menunjukanbahwaparu-paruN
memilikicukupcadanganwaktudifusi.
Secara umum,faktor-faktoryangmenentukandi fusi gasrespirasi melintasi membranalveolusdan
kapilerdarahadalah:
- tekananprsial gastergantungpresentasenyadalamseluruhbagianuadara
- permiabelitasepitelmembranrespirasi
- luasprmukaanatau epitel membranrespirasi
- kecepatansirkulasi darah
- kecepatanreaksi kimiadalamdarah
HUBUNGANVENTILASI –PERFUSI
19. Perpindahangassecaraefektif antaraalveolusdankapilerparu-parumembutuhkandistribusi
secara meratadari udara dalamparu-parudanperfusi(alirandarah) dalamkapiler.
Denganperkataanlainfentilasidanperfusi dari unitpulmonal harussesuai
Pada orangN denganposisi tegakdanistrahatmaka fentilasidanperfusi hampirseimbang
kecuali padaapex paru
Sirkulasi purmonenyangdengantekanandanresistensi rendahmengakibatkanalirandarahdi
basisparu-parulebihbesardaripadabagianapex.
Nilai rata– rata rasio ventilasi/perfusi (v/Q) –0,8diperolehdari rasiorata2 lajuventilasialveolar
N –4L/mnt`
CO₂ CO₂ O₂
A B
D C
A : VENTILASI + , PERFUSI +
B : VENTILASI + , PERFUSI -
C : VENTILASI - , PERFUSI +
D : VENTILASI - , PERFUSI -
PENGATURANSISTEM PERNAPASAN
Otot-ototpernapasanyangmerupakanbagiandindingtoraksmerupakansumberkekuatanuntuk
Diafragma(di bantudenganoto-ototyangmampumengangkattulangrusukdan tulangdada)
merupakanototutama yangikutberperandalampeningatanvolumeparu-parudandindingdada
selsmainspirasi.
20. Otot-ototpernapasandi aturolehpusatpernapasanyangterdiri dari neurondanreseptorpadapons
dan medulaoblongata,yangmengaturpoladaniramapernapasan.
Faktorutama pada pengaturanpernapasanadalahrespondari pusatkemereseptordalam
pusatpernapasanterhadaptekananpensial CO2(PaCO2)danPHdarah arteri P PaCO2 atau p ph
merangsangpernapasan.
p paO2 dalamdarah arteri juga merangsangventilasi
kemoreseptorperiferterdapatdalambadankarotis.(padapercabangana.carotiscomunnisdi
arcusaontae).
Keluaranmotorikakhirdisalurkanmllmedulaspinalisdann.phrenicusyangmerangsangdiafragma.
Na.intencostalesn.asesoniusjugaikut berperan(berserakkanM.intercostalisdanototbantu
pernapasan)
Volume dankapasitasparu – paru
3.3 IRV
6.0
0.5 TV
2.7 Volume
( L )
1.0 ERV
2.2
1.2 RV
1.2
0
IRV : InspiratoryReserveVolume = volume cadanganinspirasi,yi:volumeyangmasih dapatmasuk
kedalamparuparu pada inspirasi maksimal,setelahinspirasi biasa(3000-3300 Ml)
TV : Tidal volume = Volume alunnapasbayi=volume udarayangmasukkedalamparu-paruatauyang
keluardariparu-parupadasetiapkali bernapasnormal
21. ERV : ExpiratoryReserve Vilume =volume cadanganexpirasibayi :volume udarayangmasihdapat
dikeluarkansecaraaktif (kuat) setelahekspirasi normal.(1000-1100 Ml)
Rv: residual volumebayi volume udarayangmasihtersisadalamparu-parusetelahexpirasi makximal
IRV + TV = KapsitasInspirasi.
ERV + RV =KapasitasResiduFungsional.
IRV + TV + ERV = KapasitasVital.(VC)
VC+ RV = TLC =Total Lung Capacity
Metode : Spirometri
Alat : Spirometer
Faktor yang mempengaruhi frekuensi Respirasi
1. Umum
2. Jeniskelamin
3. Suhutubuh
4. Posisi tubuh
5. Aktivitas
6. Kondisi patologik
IRV TV ERV RV TLV
Laki-laki 3.3 0.5 1.0 1.2 6.0
Perempuan 1.9 0.5 0.7 1.1 4.2
22. Frekuensi pernapasan manusianormal dalamkeadaanistrahat12-15/menit
Volume respirasisemenit 6-8 L ventilasiparu
Ventilasivoluntermaximum volume gasterbesaryangdapat dimasukkandandikeluarkan
selama1 menitsecaravoluner 125-170 L
Ventilasialucolar:jumlahudarayangmencapai alucolus/menit.lebihsedikitdari padavolume
respirasi semenit akibatadanyaruangrugi.
Volume ruangrugi ~ BB (PON) BB 68 Kg 150 pon
Pernapasancepatdan dangkal VVA < pernapasanlambatdan dalam.
Pengaruhvariasi frekuensi dankedalamanpernapasanpadaventilasi alucolar.
Frekuensi pernapasan 30/menit 10/menit
Tidal volume 2oo ml 600 ml
Volume pernapasansemenit (200-150)x30 (600-150)x10
=1500 ml =4500 ml
Kondisi sehatRRA danRRF Identik
RRA ruang rugi anatomi adalah volume udaradalamsistempernapasanselainalvcoli.
RRF ruang rugi fisiologis=RR.total adalahvolume udarayangtidakmencapai
keseimbangandengandarah,bayi ventilasi yangterbuang.