Pemeriksaan Fisik pada Ibu nifas

1. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
Uraian Materi
Pemeriksaan fisik pada ibu ni-fas
merupakan kegiatan yang
harus dilaksanakan bidan pada
setiap ibu nifas. Dalam kegiatan
belajar ini, Anda akan dijelas-kan
tentang persiapan alat dan
bahan, persiapan ibu, pemerik-saan
umum, pemeriksaan status
present, pemeriksaan obstetric.
1. Persiapan Alat dan Bahan
Sebelum melakukan pemer-iksaan
fisik, terlebih dahulu
Anda harus menyiapkan alat
dan bahan sebagai berikut:
Alat dan Bahan:
a. Tempat cuci tangan (air
mengalir)
b. Sabun cuci tangan dan
handuk
c. Selimut
d. Tensi meter
e. Stetoskop
f. Thermometer dan air
DTT+air sabun+desin-fektan
g. Tisue
h. Arloji bukan digital
i. Senter
j. Perlak
k. Kapas DTT
l. Kom DTT
m. Handscoen
n. Bengkok
o. Pispot dan Air cebok da-lam
botol (Bila perlu)
p. Tempat sampah medis
dan non medis bertutup
q. Celemek
Gb. 5.1 Tensi Meter
2. Persiapan Ibu
Setelah saudara menyiapkan
alat dan bahan, selanjutnya
saudara menyiapkan ibu ni-fas
untuk melakukan pemer-
Kembali ke : Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tugas 3

2. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
iksaan fisik dengan langkah
sebagai berikut;
a. Menyambut/me-mangil
ibu dengan
ramah dan sopan se-suai
dengan urutan
pendaftaran.
b. Memperkenalkan diri
saudara kepada ibu
nifas
c. Silahkan saudara
menjelaskan maksud,
tujuan dan prosedur
pemeriksaan kepada
ibu
d. Menjaga privasi ibu
3. Langkah-langkah pemerik-saan
fisik pada ibu hamil
Setelah saudara menyiapkan
alat dan bahan serta ibu,
maka langkah selanjutnya
adalah melakukan pemer-iksaan
fisik pada ibu nifas.
Agar saudara lebih jelas,
mari kita lakukan dengan
langkah-langkah sebagai
berikut:
a. Pemeriksaan keadaan
Umum ibu nifas
1) Melakukan penilaian
keadaan umum ibu:
apakah baik/lemah
Kembali ke : Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tugas 4 2) Melakukan penilaian
kesadaran ibu: com-pos
mentis/somno-lent/
sopor/comma
3) Melakukan penguku-ran
Tanda-tanda Vital
ibu nifas;
a) M e n g u k u r
Tekanan Darah ibu
Persilahkan ibu
untuk berbaring
di temapat tidur/
pemerikasaan dan
meletakkan tan-gan
lurus. Ukur
tekanan darah
dengan menggu-nakan
Tensimeter
dan stetoskop.
menilai tekanan
darah sistole dan
diastole.
b) Menghitung nadi
selama 1 menit
dan catat hasilnya.
c) Menghitung per-nafasan
selama 1
menit dan catat
hasilnya.
d) Mengukur Suhu
pada axilla meng-gunakan
termom-eter
axilla.

3. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
b. Melakukan Pemeriksaan
Status Present (inspeksi,
palpasi, perkusi dan aus-kultasi)
dengan langkah –
langkah sebagai berikut;
1) Mencuci tangan
Silahkan saudara
menggunakan Alat
Pelindung Diri (APD),
mencuci tangan den-gan
menggunakan 7
langkah pada air men-galir
dan mengering-kan
dengan handuk
bersih.
2) Mengatur posisi ibu
berbaring senyaman
mungkin di tempat
pemeriksaan (tempat
tidur)
3) Mengamati tingkat
emosi ibu
4) Melakukan pemerik-saan
rambut ibu me-liputi
apakah rambut
tampak kotor, mudah
dicabut, tumbuh ja-rang,
apakah rambut
berkilau kusam
5) Melakukan pemer-iksaan
pada wajah
apakah wajah tampak
edema, sembab atau
tidak.
6) Melakukan pemerik-saan
mata
Gunakan ibu jari
Anda untuk menarik
kelopak mata ibu ba-gian
bawah, dan mint-alah
kepada ibu untuk
melihat ke atas untuk
mengetahui konjung-tiva
pucat atau tidak.
Kemudian, gunakan
ibu jari Anda untuk
menarik kelopak mata
bagian atas dan mint-alah
ibu untuk melihat
ke arah bawah untuk
melihat sklera kuning
atau tidak.
7) Melakukan pemeriksa
hidung, mulut dan tel-inga
Melakukan pemerik-saan
pada hidung dan
lihatlah dengan meng-gunakan
senter dan
lihat adakah sekret/
tidak, polip, massa
abnormal. Kemudi-an
silahkan saudara
melakukan pemerik-saan
pada mulut untuk
menilai bibir kering/ti-dak,
pucat atau tidak,
ada gigi berlubang/
tidak, caries gigi/tidak.
Kembali ke : Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tugas 5

4. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
Pemeriksaan pada tel-inga
dilakukan untuk
mengetahui kelain-an
dan fungsi telinga.
Gnakan senter agar
tampak lebih jelas
8) Melakukan pemerik-saan
leher
Melakukan palpa-si
pada leher untuk
mengetahui adanya
pembesaran kelenjar
limfe dan tiroid.
9) Melakukan pemerik-saan
Payudara
Untuk melakukan
pemeriksaan pada
payudara, mintalah
salah satu tangan ibu
dikeataskan pada saat
palpasi payudara satu
tangan lurus, palpa-si
dilakukan secara
sirkuler pada kedua
payudara sampai ke-tiak
bergantian kanan
dan kiri. Apakah put-ing
susu menonjol
atau tengelam. Anjur-kan
ibu memijat daer-ah
areola untuk meli-hat
pengeluaran ASI
(colostrum). Melaku-kan
pada daerah yang
jauh dengan saudara
Kembali ke : Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tugas 6 terlebih dahulu.
Menilai adanya retrak-si
atau dimpling dan
nilai bentuk, ukuran,
kesimetrisan, put-ing
susu menonjol/
tidak, kolostrum atau
pengeluaran lain yang
abnormal, serta mas-sa/
benjolan abnormal.
Gb. 5.5 Ibu Menyusui
10) Melakukan Pemerik-saan
abdomen
Melakukan inspeksi
pada abdomen untuk
melihat adanya bekas
luka operasi . Melaku-kan
palpasi abdomen
untuk mengukur ting-gi
fundus uteri, kon-traksi
uterus, apakah
kandung kemih penuh
atau tidak.

5. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
Gb. 5.6 Pemeriksaan
abdomen
11) Melakukan pemerik-saan
tangan dan kaki
Inspeksi kuku jari un-tuk
menilai pucat/ti-dak,
ada edema/tidak.
terdapat varises/tidak,
palpasi pada tulang
kering dan matakaki
dengan ibu jari untuk
menilai adanya edema
pada kaki. Kemudian
Sangga kaki ibu den-gan
tangan kiri, lalu
tekan tepalak kaki ibu
dengan tangan kanan
saudara tanyakan pada
ibu apakah merasakan
nyeri untuk menilai
adanya troboplebitis.
12) Melakukan pemeriksa
Genetalia
Mintalah kepada ibu
untuk melepas celana
dalam, pakailah sa-rung
tangan dan laku-kan
vulva hygiene.
Melakukan inspeksi
untuk melihat adan-ya
pembengkakan
perineum, (bila ada)
luka episiotomi, per-hatikan;
keadaan luka
kering/basah, apa-kah
terdapat tanda
– tanda infeksi (kem-erahan,
pus, jahitan
basah), pengeluaran
pervaginam (hitung
jumlah sesuai dengan
lama masa nifas, war-na
bau,) pembesaran
kelenjar bartholini dan
kelenjar skene. Mint-alah
pada ibu untuk
menggunakan celana
dalamnya kembali.
Kemudian cucilah tan-gan
saudara kedalam
larutan klorin 0,5%
dan melepas sarung
tangan secara terba-lik.
Mencuci tangan
dengan sabun dan air
mengalir.
13) Menginformasikan
semua hasil pemerik-saan
pada ibu.
Kembali ke : Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tugas 7

6. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
Setelah melakukan serangkaian pe-meriksaan
ibu, alat dan bahan serta tempat
fisik pada ibu nifas sesuai
pemeriksaan. Lakukan evaluasi dan
dengan langkah-langkah di atas, rapi-kan
dokumentasi.
Rangkuman
RANGKUMAN
1. Pemeriksaan fisik merupakan kegiatan yang harus dilakukan pada setiap ibu
nifas.
2. Pemeriksaan fisik memerlukan persiapan alat dan bahan dan persiapan ibu.
3. Langkah-langkah pemeriksaan fisik meliputi pemeriksaan status present, pe-meriksaan
obstetri
TUGAS MANDIRI
Kembali ke : Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tugas 8