Pengumpulan Data Subyektif

1. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
1Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tugas Terstruktur
Pengumpulan Data Subyektif
Kegiatan Belajar I
1. Memahami tentang pengertian data subyektif
2. Memahami tentang cara memperoleh data
subyektif
3. Memahami tentang format pengumpulan
data subyektif
TUJUAN
Pembelajaran Khusus
Mahasiswa mampu memahami pengumpulan data
subyektif pada penyusunan Laporan Tugas Akhir
TUJUAN
Pembelajaran Umum
1. Pengertian data subyektif
2. Cara memperoleh data subyektif
3. Format pengumpulan data subyektif
POKOK
Materi

2. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
2Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tugas Terstruktur
Uraian Materi
1. Pengertian data subyektif
Data subyektif adalah informasi yang dicatat mencakup identitas, keluhan yang
diperoleh dari hasil wawancara langsung kepada pasien / klien (anamnesis)
atau dari keluarga atau tenaga kesehatan (Alloanamnesis)
2. Cara memperoleh data subyektif
Data subjektif diperoleh dengan cara melakukan anamnesa. Anamnesa adalah
pengkajian dalam rangka mendapatkan data pasien dengan cara mengajukan
pertanyaan-pertanyaan, baik secara langsung pada pasien / klien maupun
kepada keluarga pasien.
3. Komponen data subyektif
a. Identitaspasiendanidentitassuami;yangmeliputinama,umur,pendidikan,
agama, pekerjaan dan alamat.
b. Alasan datang
c. Riwayat kehamilan saat ini; yang meliputi hari pertama haid terakhir, hari
perkiraan persalinan, usia kehamilan, keliuhan yang dirasakan pada tiap
semester, apakah kehamilan ini direncanakan apa tidak, antenatal care
selaham kehamilan, apakah imunisasi TT pada kehamilan sudah lengkap
apa tidak,
d. Riwayat perkawinan; yang meliputi lama perkawinan
e. Riwayat reproduksi, yang meliputi umur menarche, siklus, lama siklus,
banyakanya, keluhan.
f. Riwayat kehamilan, persalinan dan nifas yang lalu, yang meliputi tanggal
lahir anak sebelumnya, jenis persalinan, penolong, berat badan lahir dan
komplikasi jika ada.
g. Riwayat metode kontrasepsi yang digunakan, yang meliputi jenis dan
lama pemakaian serta keluhan

3. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
3Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tugas Terstruktur
h. Riwayat kesehatan, yang meliputi riwayat penyakit yang lalu, penyakit
keluarga, riwayat operasi dan riwayata penyakit kronis.
i. Data psikososial, data psikologis, sosial ekonomi dan budaya, spriritual
j. Data kebiasaan sehari – hari yang berpengaruh terhadap kehamilan,
persalinan dan nifas.
k. Data tentang pengetahuan seputar kehamilan, persalinan dan nifas

4. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
4Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tugas Terstruktur
RANGKUMAN
Data subyektif adalah informasi yang dicatat mencakup identitas,
keluhan yang diperoleh dari hasil wawancara langsung kepada pasien / klien
(anamnesis) atau dari keluarga atau tenaga kesehatan (Alloanamnesis) dengan
cara mengajukan pertanyaan-pertanyaan,
Rangkuman

5. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
5Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tugas Terstruktur
T U G A S T E R S T R U K T U R
Identifikasi data-data subyektif pada kasus yang sudah Anda peroleh pada
semester V
Tugas Terstruktur

6. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
6Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tugas Terstruktur
CONTOH:
FORMAT PENGKAJIAN DATA SUBYEKTIF PADA IBU HAMIL
Tanggal Pengkajian : Jam:
A. Anamnese
1. Identitas
a. Nama pasien : Nama suami :
b. Umur : Umur :
c. Agama : Agama :
d. Suku/Bangsa : Suku / Bangsa :
e. Pendidikan : Pendidikan :
f. Pekerjaan : Pekerjaan :
g. Alamat :
2. Alasan datang
3. Riwayat kehamilan ini
a. HPHT :
b. HPL :
c. UK :
Ingat....Ini Hanya Contoh,. Silahkan Anda Kembangkan
Berdasarkan Kasus Yang Anda Peroleh

7. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
7Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tugas Terstruktur
d. Keluhan Trimester I :
e. Kehamilan ini :
1) Direncanakan / tidak :
2) Jenis kelamin yang diinginkan :
3) Pergerakan anak pertama kali hamil :
4) Keluhan ibu yang dirasakan sekarang :
Kram atau nyeri perut bawah
Perdarahan dari jalan lahir
Keluar sebagian jaringan dari jalan lahir
Keluhan lain, .......................................................................
5) ANC selama hamil ini berapa kali :
6) Tempat periksa :
7) Oleh siapa :
8) Imunisasi TT ; TT1
tgl :
TT2
tgl :
4. Riwayat perkawinan
a. Berapa kali kawin :
b. Lama perkawinan :
c. Kawin pertama umur :
5. Riwayat Reproduksi
a. Menarche umur :
b. Siklus :
c. Lama :

8. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
8Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tugas Terstruktur
d. Banyaknya :
e. Dismenorhea :
f. Warna :
6. Riwayat kehamilan, persalinan dan nifas yang lalu
Hamil
ke
Tgl Lahir Jenis
persalinan
Jenis
kelamin
Penolong BB Lahir Keadaan
Sekarang
7. Riwayat KB :
a. Jenis alat kontrasepsi :
b. Lama pemakaian :
8. Riwayat kesehatan
a. Riwayat penyakit yang lalu
- Hipertensi :
- Hepatitis :
- Perdarahan :
- TORCH :
- Keguguran berulang :
b. Riwayat penyakit keluarga
- Dari keluarga suami :
- Dari keluarga istri :
c. Riwayat operasi :
d. Riwayat penyakit kronis :

9. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
9Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tugas Terstruktur
9. Data Psikososial
a. Pengaruh kehamilan terhadap dirinya sendiri :
b. Pengaruh kehamilan terhadap keluarga :
c. Dukungan suami terhadap kehamilan :
d. Dukungan keluarga terhadap kehamilan :
10. Data Psikologis
a. Pengaruh keguguran terhadap ibu :
b. Pengaruh keguguran terhadap suami :
10.Data sosial ekonomi
a. Keluarga lain yang tinggal serumah :
b. Hubungan sosial :
c. Kegiatan sosial :
d. Pendapatan rata-rata 1 bulan :
e. Pengeluaran rata-rata 1 bulan :
11.Data budaya
a. Adat istiadat :
b. Budaya yang masih dipercaya :
12.Data spiritual
Ketaatan beragama :
13.Data kebiasaan sehari-hari
a. Nutrisi
b. Eliminasi

10. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
10Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tugas Terstruktur
c. Istirahat
d. Aktivitas
e. Personal hygiene