Bencana adalah rangkaian peristiwa yang mengancam dan mengganggu kehidupan manusia, yang dapat disebabkan faktor alam, non-alam, dan/atau manusia sehingga menyebabkan timbulnya korban jiwa, kerusakan lingkungan, dampak psikologis dan kerugian harta benda (UU RI Nomor 24Tahun 2007) Sistem penanggulangan bencana merupakan bentuk kerja multisektor dimana kesehatan turut memegang peranan penting di dalamnya. Masalah etika dapat terjadi dalam setiap tahapan sistem tersebut Prioritas Sektor Kesehatan untuk menguatkan ketahanan negara terhadap bencana : 1. Pengurangan risiko bencana 2. Penilaian risiko bencana 3. Penggunaan budaya, inovasi dan pendidikan 4. Reduksi faktor risiko yang mendasari 5. Penguatan kesiapan bencana untuk respons dan pemulihan efektif Kesimpulan : - Setiap dokter harus memahami sistem penanggulangan bencana dan perannya dalam setiap tahap penanggulangan bencana - Adanya berbagai isu dan dilema etik kedokteran yang berpotensi timbul dalam pelaksanaan kegiatan tanggap darurat bencana harus dapat diantisipasi dan diatasi dengan baik - Diperlukan integrasi topik kedokteran tanggap bencana ke dalam kurikulum kedokteran

1. Disampaikan pada Blok Bioetik & Humaniora
Juni, 2022
Bagian Bioetik Fakultas Kedokteran Universitas Alkhairaat, Palu
dr. Muh. Idham Rahman, MHPE
TANGGAP DARURAT
BENCANA
ETIKA
KEDOKTERAN
DALAM KEGIATAN

2. Bencana adalah rangkaian peristiwa yang mengancam dan
mengganggu kehidupan manusia, yang dapat disebabkan faktor
alam, non-alam, dan/atau manusia sehingga menyebabkan
timbulnya korban jiwa, kerusakan lingkungan, dampak psikologis
dan kerugian harta benda (UU RI Nomor 24Tahun 2007)
Indonesia merupakan salah satu negara yang paling rencan terhadap bencana, baik bencana
alam (natural disaster), bencana manusia (man-made disaster) atau campuran dari keduanya
Sistem penanggulangan bencana
merupakan bentuk kerja multisektor
dimana kesehatan turut memegang
peranan penting di dalamnya. Masalah
etika dapat terjadi dalam setiap tahapan
sistem tersebut
PENDAHULUAN
Tsunami Aceh (2004)
230.000 Korban jiwa
Tragedi Bintaro (1987)
156 Korban jiwa
Banjir Jakarta (2020)

3. Sistem penanggulangan bencana ini dibagi menjadi beberapa tahap, yaitu :
untuk menguatkan ketahanan negara terhadap bencana
Prioritas Sektor Kesehatan
Pengurangan risiko bencana
Penilaian risiko bencana
Penggunaan budaya, inovasi dan pendidikan
Reduksi faktor risiko yang mendasari
Penguatan kesiapan bencana untuk respons dan pemulihan
efektif
1.
2.
3.
4.
5.
Mitigasi Persiapan Respons Pemulihan

4. Mitigasi : Sejumlah aktivitas yang dapat mengurangi probabilitas kejadian
bencana / mengurangi efek bencana yang tidak dapat dicegah
ETIKA PADA TAHAP MITIGASI
Imunisasi
Kontrol vektor penyakit
Program Keluarga
Sanitasi lingkungan, dll
Contoh Program Kesehatan untuk Mitigasi
Perhatikan Rasio Risiko
dibandingkan keuntungan
Proteksi Komunitas
vs Hak Individu
Dilema etik terjadi antara

5. Tujuan : untuk menyiapkan respons terhadap segala bentuk bencana secara
tepat dan tanggap.
Pada fase ini, tenaga kesehatan juga memiliki peran dalam menyediakan
informasi mengenai kesehatan dan nutrisi yang berkontribusi dalam sistem
peringatan dini pada semua sektor.
ETIKA PADA TAHAP PERSIAPAN
Sistem peringatan dini
Sistem komunikasi emergensi
Latihan dan rencana evakuasi
Inventarisasi sumber daya, dan
Edukasi publik
Contoh Program :
Dilema etik : Alokasi sumber daya.
Justice > Autonomi

6. Masalah etika yang muncul pertama kali adalah :
Cara untuk mobilisasi ke lokasi bencana secepat mungkin sementara akses
untuk ke lokasi tersebut dapat membahayakan jiwa
ETIKA PADA TAHAP RESPONS
Melakukan triase, terpaksa
membagi pasien
Bekerja dalam kondisi tidak
ideal (kurang obat, alkes, dll)
Masalah lainnya :
Dokter wajib memegang 4 prinsip
etika utama :
Autonomy, Beneficence, Non-
maleficence & justice

7. Kebutuhan korban yang selamat harus menjadi perhatian
Korban bencana memiliki beban fisik, mental dan lainnya
sehingga perlu pendekatan holistik berbagai sektor
ETIKA PADA TAHAP PEMULIHAN
Dokter wajib bekerja secara profesional
sesuai kebutuhan yang mungkin baru
muncul setelah bencana terjadi

11. DALAM PENANGGULANGAN
BENCANA DI INDONESIA
MASALAH
ETIKA YANG
SERING
TERJADI

12. SECARA CEPAT DAN TEPAT
MELAKUKAN
TRIASE
PADA KORBAN BENCANA
MELAKUKAN RISET &
MEMINTA INFORMED
CONSENT

13. DALAM SARANA DAN
PRASARAN YANG TERBATAS
MENJAGA STANDAR
PELAYANAN
TENAGA MEDIS
KESELAMATAN &
KESEHATAN

14. BENCANA NASIONAL
RENCANA
PENANGGULANGAN
YANG MENINGGAL KARENA
BENCANA
IDENTIFIKASI
KORBAN

15. Setiap dokter harus memahami sistem
penanggulangan bencana dan perannya dalam
setiap tahap penanggulangan bencana
Adanya berbagai isu dan dilema etik kedokteran
yang berpotensi timbul dalam pelaksanaan
kegiatan tanggap darurat bencana harus dapat
diantisipasi dan diatasi dengan baik
Diperlukan integrasi topik kedokteran tanggap
bencana ke dalam kurikulum kedokteran
KESIMPULAN
Sjamsuhidajat R, Meilia PDI, Zulfiyah IA. Etika Kedokteran dalam Kegiatan Tanggap Darurat Bencana.
JEKI. 2020;4(1):1–8. doi: 10.26880/jeki.v4i1.39

16. Buatlah 6 kelompok
Setiap kelompok mendiskusikan persoalan etik yang
terjadi selama pandemi Covid-19 (30 menit)
Pastikan kelompok anda bisa menjawab : Bagaimana
solusi terhadap isu etik tersebut ? Berikan penjelasan /
justifikasi etiknya
Setiap kelompok akan presentasi selama 7 Menit dan
diskusi 3 menit
THINK - PAIR - SHARE
PENUGASAN