Dokumen tersebut membahas pengkajian sistem imunitas melalui anamnesis, pemeriksaan fisik, dan diagnostik. Terdapat penjelasan tentang faktor-faktor yang mempengaruhi sistem imun, riwayat kesehatan pasien, gejala alergi dan penyakit autoimun, serta pemeriksaan fisik dan laboratorium untuk menilai status sistem imun.
2. PENGKAJIAN FUNGSI IMUN,PENGKAJIAN FUNGSI IMUN,
ANAMNESIS, PEMERIKSAAN FISIKANAMNESIS, PEMERIKSAAN FISIK
DAN DIAGNOSTIKDAN DIAGNOSTIK
Anamnesis ---)Anamnesis ---) Riwayat KRiwayat Kesehatanesehatan,,
Gali Scr RinGali Scr Rincci Mengnai Faktor-faktor Di Masai Mengnai Faktor-faktor Di Masa
Lalu, Skrg Serta Berbagai Kejadian YgLalu, Skrg Serta Berbagai Kejadian Yg
Menunjukan Status Sistem Imun SertaMenunjukan Status Sistem Imun Serta
Faktor Dan Kejadian Yg MempenFaktor Dan Kejadian Yg Mempenggaruhiaruhi
Fungsi Sistem ImunFungsi Sistem Imun
3. FAKTOR-FAKTOR DAN KEJADIAN YGFAKTOR-FAKTOR DAN KEJADIAN YG
PENGARUHI SISTEM IMUNPENGARUHI SISTEM IMUN
InfeksiInfeksi
Kelainan AlergiKelainan Alergi
Kelainan AutoimunKelainan Autoimun
Peny. NeoplasmaPeny. Neoplasma
Keadaan SakitKeadaan Sakit
KronisKronis
RiwRiwaaat Pembedahanat Pembedahan
ImunisasiImunisasi
Penggunaan Obat-Penggunaan Obat-
obatanobatan
Transfusi DarahTransfusi Darah
Faktor Lain YgFaktor Lain Yg
Pengaruhi FungsiPengaruhi Fungsi
Hasil Pemeriksaan LabHasil Pemeriksaan Lab
Dan Diagnostik LainnyaDan Diagnostik Lainnya
4. FAKTOR-FAKTOR LAINFAKTOR-FAKTOR LAIN
RiwRiwaayat Kebiasaan Merokokyat Kebiasaan Merokok
Minum-minuman KerasMinum-minuman Keras
Asupan DietAsupan Diet
Tingkat StressTingkat Stress
Pemajanan Di Rumah/Tempat KerjaPemajanan Di Rumah/Tempat Kerja
PolutanPolutan
5. RIWAYAT KESEHATANRIWAYAT KESEHATAN
Infeksi Dan ImunisasiInfeksi Dan Imunisasi
Tanyakan : Status Imunisasi --) ImunisasiTanyakan : Status Imunisasi --) Imunisasi yyg Barug Baru
DidapatDidapat // Ketika MKetika Maassiih Kecilh Kecil
RiwRiwaayyaat Kontakt Kontak dengandengan TbTb --) Hasil Tes P--) Hasil Tes PPDPD DanDan
Pemeriksaan Sinar X ThorakPemeriksaan Sinar X Thorak
Kontak Dg Infeksi ApapunKontak Dg Infeksi Apapun
Tanggal & Tipe TherapiTanggal & Tipe Therapi yyg Didapg Didapaatt
RiwRiwaayyaat Infeksi Persisitent Infeksi Persisiten yyg Multiple, Demamg Multiple, Demam
yanyangg tidaktidak Diketahui Penyebab, Lesi At LukaDiketahui Penyebab, Lesi At Luka atauatau
TindakTindakaan Drainasn Drainasee ApapunApapun
9. ALERGIALERGI
Riwyt AlergiRiwyt Alergi ---) Cantumkan---) Cantumkan ppd Stikerd Stiker
Waspada Alergi & Tempelkan Di DepanWaspada Alergi & Tempelkan Di Depan
Catta Kshtn At kartu Berobat Pasien--)Catta Kshtn At kartu Berobat Pasien--)
MengingatkanMengingatkan
Penilaian Berkelanjutan---) PemeriksaanPenilaian Berkelanjutan---) Pemeriksaan
Yg Cukup PentingYg Cukup Penting
10. KELAINAN AUTOIMUNKELAINAN AUTOIMUN
Tanya Kelainan Autoimun Spt : LupusTanya Kelainan Autoimun Spt : Lupus
Eritematosus, Artritis Rematoid, PsoriasisEritematosus, Artritis Rematoid, Psoriasis
Tanya Awitan, Keparahan, Remisi,Tanya Awitan, Keparahan, Remisi,
Eksaserbasi, Ketebatasan FungsionalEksaserbasi, Ketebatasan Fungsional
Tany Therapi Yg Pernah Dan SedangTany Therapi Yg Pernah Dan Sedang
Dijalani Serta EfektivitasnyaDijalani Serta Efektivitasnya
11.
12. PENYAKIT NEOPLASMAPENYAKIT NEOPLASMA
Tanya Riwayat KankerTanya Riwayat Kanker dadallaam Km Keelluaruarggaa
Tanya Tipe, Usia Awitan, Hub PasienTanya Tipe, Usia Awitan, Hub Pasien dengandengan
anggota keluarga tersebutanggota keluarga tersebut
TanyaTanya rriwiwaayyaat Kankert Kanker ppd Pasiend Pasien berikut Tipeberikut Tipe
DanDan ttglgl ppenegakanenegakan diagnosa,diagnosa, ttgl Pemeriksaangl Pemeriksaan
Skrining Dan HasilnyaSkrining Dan Hasilnya
Therapi Yg Pernah DijalaniTherapi Yg Pernah Dijalani
Bentuk Therapi--) Radiasi, Kemotherapi--)Bentuk Therapi--) Radiasi, Kemotherapi--)
Supresi Fungsi ImunSupresi Fungsi Imun
13. SAKIT KRONIK DAN PEMBEDAHANSAKIT KRONIK DAN PEMBEDAHAN
Tanya Sakit Kronik : Dm , Peny Renal,Tanya Sakit Kronik : Dm , Peny Renal,
PPPOMPOM
Rwyt Awitan, Beratnya Sakit, Therapi YgRwyt Awitan, Beratnya Sakit, Therapi Yg
Sdg DijalaniSdg Dijalani
Rwyt Operasi Pengangkatan Limpa,Rwyt Operasi Pengangkatan Limpa,
Nodus Limfatikus, Kelenjar TimusNodus Limfatikus, Kelenjar Timus
Rwyt Transplantasi OrgaRwyt Transplantasi Organn
14. OBAT-OBATAN DAN TRANFUSIOBAT-OBATAN DAN TRANFUSI
DARAHDARAH
Rwyt Penggunaan Obat Masa Lalu DanRwyt Penggunaan Obat Masa Lalu Dan
Skrg ( Antibiotik, Kortikosteroid, PreparatSkrg ( Antibiotik, Kortikosteroid, Preparat
Sitotoksik, Salisilat, Nsaid, Obat ObatSitotoksik, Salisilat, Nsaid, Obat Obat
Anesthesi--) Supresi ImunAnesthesi--) Supresi Imun..
RWYT TRANSFUSI DARAH 1 XRWYT TRANSFUSI DARAH 1 X atauatau
LEBIHLEBIH,,