Dokumen tersebut membahas tentang penerapan komunikasi terapeutik pada bayi dan anak, dengan menjelaskan beberapa aspek penting komunikasi pada anak, bentuk-bentuk komunikasi pada bayi dan anak, teknik-teknik komunikasi verbal dan non verbal, serta penerapan komunikasi yang sesuai dengan tingkat perkembangan anak mulai dari bayi hingga usia sekolah.
1. Semester 02
Prodi Keperawatan
Komunikasi dalam Keperawatan
Kegiatan Belajar I
Penerapan Komunikasi Terapeutik
Pada Bayi dan Anak
Tri Anjaswarni, SKP. M.Kep
http://www.wallpaperstop.com/wallpapers/baby-wallpapers/baby-wallpaper-1280x800-0104.jpg
Badan Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia
Pusat Pendidikan dan Pelatihan Tenaga Kesehatan
Jakarta 2013
4. http://sianakdesa.files.wordpress.com/2012/08/dsc_0064.jpg
Anak berusaha agar komunikasinya juga
dipahami orang lain
1. anak menggunakan isyarat-isyarat tertentu untuk menyampaikan keinginan atau
mengungkapkan perasaannya
2. Semakin bertambah besar anak, komunikasi dengan isyarat semakin kurang
diperlukan karena pemahaman komunikasi anak sudah lebih baik.
22. http://www.stellamarishospital.com/fckupload/image/k-anak02.jpg
Pro dan Kontra
Teknik komunikasi ini dilakukan dengan tujuan untuk mengekplorasi perasaanperasaan anak, baik yang menyenangkan maupun tidak menyenangkan. Tehnik ini
penting diterapkan untuk menciptakan hubungan baik antara perawat dengan
anak.Teknik ini dimulai dari hal-hal yang bersifat netral selanjutnya hal yang
serius
26. http://www.usborne-books.com/j0439336.jpg
Struat & Sundeen (1998) menguraikan bahwa dalam berkomunikasi dengan anak
dapat menggunakan beberapa teknik, yaitu : penggunaan nada suara,
mengalihkan aktivitas, penggunaan jarak fisik, ungkapan marah, dan sentuhan.
Dalamberkomunikasidengananak, orang dewasaharusmemahmiapa yang dipikirkandanperasaanapa yang akandisampaikananakdanberusahamemahamkananakdenganbahasa yang tepat. Aspekpentingdalamkomunikasisupayaanakbisapahamkomunikasiyaitu :Orang dewasaharusmenggunakanbentukbahasa yang bermaknabagianakyang diajakberbicara, halinidapatdilakukandengancara:Menggunakanisyaratsepertimenunjukkeobyeksecarajelasjikaobyektersebutingindilihatanak. Memilih kata-kata secaratepatdanstrukturbahasa yang mudahdipahamianak.
Anakberusahaagar komunikasinyajugadipahami orang lainanakmenggunakanisyarat-isyarattertentuuntukmenyampaikankeinginanataumengungkapkanperasaannyaSemakinbertambahbesaranak, komunikasidenganisyaratsemakinkurangdiperlukankarenapemahamankomunikasianaksudahlebihbaik.
Bentuk-bentukKomunikasipadaBayidanAnak
Sebelumbayimampumenyampaikankeinginandengan kata-kata, bayimelakukankomunikasimelaluikode-kodekhususuntukmenyampaikankeinginannyasebagaibentukkomunikasinya. Komunikasi yang demikiandisebutsebagaibentukkomunikasiprabicara(prespeech).
Berikutiniakandiuraikantentangempatbentukkomunikasiprabicara.TangisanTangisanseorangbayimerupakanbentukkomunikasidariseorangbayikepada orang dewasa. Dimanadengantangisanitu, bayidapatmemberikanpesandan orang dewasamenangkappesan yang diberikan sang bayiPerawatharusbanyakberlatihmegenalmacam-macamartitangisanbayiuntukmemenuhikebutuhannyadanmengajarkankepadaibu, karenakarenaibumudamemerlukanbantuanini.
OcehandanCelotehOcehantimbulkarenabunyieksplosifawal yang disebabkanolehperubahangerakanmekanisme ‘suara’. Ocehaniniterjadipadabulanawalkehidupanbayiseperti : merengek, menjerit, menguap, bersin, menagis & mengeluh.Sebagianocehanakanberkembangmenjadicelotehdansebagianakanhilang. Sebagianbayimulaibercelotehpadaawalbulankedua, kemudianmeningkatcepatantarabulan ke-6 & ke-8. Celotehmerupakanindikatormekanismeperkembanganototsarafbayi.
IsyaratYaitugerakananggotabadantertentu yang berfungsisebagaipenggantiataupelengkapbicara. Bahasaisyaratbayidapatmempercepatkomunikasidinipadaanak
UngkapanEmosionalYaitugerakananggotabadantertentu yang berfungsisebagaipenggantiataupelengkapbicara. Bahasaisyaratbayidapatmempercepatkomunikasidinipadaanak. MisalnyaTubuh yang mengejangataugerakan-gerakantangan / kaki disertaijeritandanwajahtertawaadalahbentukekspresikegembiraanpadabayi.Menegangkanbadan, gerakanmembantingtangan / kaki, roman mukategang & menangisadalahbentukungkapanmarahatautidaksuka.
Teknik-teknikKomunikasiPadaAnak
Yang pertama, teknik verbal. Terdirdari
Teknik Orang KetigaTeknikinimerupakanteknikkomunikasisecaratidaklangsungdengancaramenggunakan orang ketiga, seperti “diaataumereka. Orang ketiga yang biasanyadilibatkandalamkomunikasiadalahibu/ayah, kakakdanadikTeknikinijugadapatdigunakansaatperawatmemberikankomentarpadadirianakdengancaratidaklangsungpadapokokpembicaraandenganmelibatkankakakatauibunya.
Neuro Linguistic Programming (NLP)Pendekataninidilakukanuntukmengerti proses komunikasidenganmemperhatikangaya / perilakusehinggainformasinyadapatditerimadandimengertiUntukberkomunikasidengananaktipemendengar , perawatdapatmenggunakan kata-kata atausuara-suaradenganbahasa yang sederhanadanmudahdipahamianak. Untukberkomunikasidengananaktipekinestetikdapatdilakukandenganmenggunakanataumanipulasiobjek-objektertentu.
ResponMemfasilitasi (Facilitative Responding)Facilitative Respondingadalahmendengarkansecaraseksamadanmembayangkankembaliperasaan-perasaandanisipernyataananak. Termasukdalamhaliniadalahrespon yang empatidantidakmenghakimi.
Berceritaatau story tellingBerceritamenggunakanbahasaanakdapatmenghindariketakutan-ketakutan yang yangterjadiselamaanakdirawat. Teknikstrory telling dapatdilakukandengancaramemintaanakmenceritakantentangpengalamannyaketikasedangdiperiksadokter. Teknikinijugadapatmenggunkangambardarisuatuperistiwa (misalnyagambarperawatwaktumembantumakan) danmemintaanakuntukmenceritakannyadanselanjutnyaperawatmasukdalammasalah yang dihadapianak. Tujuandariteknikiniadalahmembantuanakmasukkedalammasalahnya.
BibliotheraphyBibliotheraphyadalahteknikkomunikasiterapeutikpadaanak yang dilakukandenganmenggunakanbuku-bukudalamrangka proses therapeuticdansupportiveCara inidapatmemberikesempatanpadaanakuntukmenjelajahisuatukejadian yang samadengankeadaannyatetapisedikitberbeda. Padadasarnyabukutidakmengancamkarenaanakdapatsewaktu-waktumenutupbukutersebutatauberhentimembacanyasaatdiamerasatidakamanatautidaknyaman.
MimpiMimpiinidapatdigunakanolehperawatuntukmengidentifikasiadanyaperasaanbersalah, perasaantertekan, perasaanjengkel, atauperasaanmarah yang menggangguanaksehinggaterjadiketidaknyamanan
MemintaUntukMenyebutkanKeinginanUngkapaninipentingdalamberkomunikasidengananak, denganmemintaanakuntukmenyebutkankeinginandapatdiketahuiberbagaikeluhan yang dirasakananakdankeinginantersebutdapatmenunjukkanperasaandanpikirananakpadasaatitu.
BermaindanPermainanTerapeutik Playseringdigunakanuntukmengurangi trauma akibatsakitataumasukrumahsakitatauuntukmempersiapkananaksebelumdilakukanprosedurmedis / perawatan. Perawatdapatmelakukanpermainanbersamaanaksehinggaperawatdapatbertanyadanmengeksplorasiperasaananakselama di rumahsakit.
MelengkapiKalimat(Sentences Completion)Denganteknikiniperawatdapatmengetahuiperasaananaktanpabertanyasecaralangsungkepadanya, misalnyaterkaitdengankesehatannyaatauperasaannya. Pernyataandimulaidengan yang netralkemudiandilanjutkandenganpernyataan yang difokuskanpadaperasaannya.
Pro dankontraPenggunaanteknikkomunikasiinisangatpentingdalammenentukanataumengetahuiperasaandanpikirananak, denganmengajukanpasasituasi yang menunjukkanpilihan yang positifdannegatifsesuaidenganpendapatanak.Teknikkomunikasiinidilakukandengantujuanuntukmengekplorasiperasaan-perasaananak, baik yang menyenangkanmaupuntidakmenyenangkan. Tehnikinipentingditerapkanuntukmenciptakanhubunganbaikantaraperawatdengananak.Teknikinidimulaidarihal-hal yang bersifatnetralselanjutnyahal yang serius.
Yang kedua, Teknik non verbal. Terdiridari
MenulisMenulisadalahpendekatankomunikasi yang secaraefektiftidaksajadilakukanpadaanaktetapijugapadaremaja. Ungkapan rasa yang sulitdikomunikasikansecara verbal bisaampuhdengankomunikasilewattulisan. Cara inidapatdilakukanapabilaanaksudahmemilikikemampuanuntukmenulis.Perawatdapatmemulaikomunikasidengananakdengancaramemeriksa/ menyelidikitentangtulisandanmungkinjugamemintauntukmembacabeberapabagian. Denganmenulisperawatdapatmengetahuiapa yang dipikirkananakdanbagaimanaperasaananak.
MenggambarTeknikinidilakukandengancaramemintaanakuntukmenggambarkansesuatuterkaitdengandirinya, misalnyaperasaan, apa yang dipikirkan, keinginan, dll. Anakdimintamenggambarsuatulingkaranuntukmelambangkan orang-orang yang beradadalamlingkungankehidupannyadangambarbundaran-bundarandidekatlingkaranmenunjukkankeakraban / kedekatan. Menggambarbersamadalamkeluargamerupakansatualat yang bergunauntukmengungkapkandinamikadanhubungankeluarga.
Selainitu, Struat & Sundeen (1998) menguraikanbahwadalamberkomunikasidengananakdapatmenggunakanbeberapateknik, yaitu : penggunaan nada suara, mengalihkanaktivitas, penggunaanjarakfisik, ungkapanmarah, dansentuhan.
PenerapanKomunikasiSesuai Tingkat PerkembanganAnak
Perkembangankomunikasipadabayidananaktergantungdariperkembanganotakdanfungsikognitifnya. Perkembanganinijugaberhubungandengankematanganataukemampuan organ sensorikdalammenerimarangsanganatau stimulus internal maupuneksternal. Perkembangankomunikasipadabayidananakjugadipengaruhiolehkuatnya stimulus internal daneksternal yang masukdalamdirianakmelaluireseptorpendengarannyadan organ sensoriklainnya.
Berikutiniakandiuraikanperkembangankomunikasimulaibayi, toddler danprasekolah, usiasekolahdanremaja.PenerapanPadaBayi (0-1 tahun)Bayiterlahirdengankemampuanmenangiskarenadengancaraitumerekaberkomunikasi. Bayimenyampaikankeinginannyamelaluikomunikasi non verbal. Bayiakantampaktenangdanmerasanyamandanamanjikaadakontakfisik yang dekatterutamadengan orang yang dikenalnya (ibu).
PenerapanPadaKelompokTodler (1-3 tahun) danPraSekolah (3-6 tahun)Padakelompokusiaini, anaksudahmampuberkomunikasisecara verbal maupun non verbal. Anaksudahmampumenyatakankeinginandenganmenggunakan kata-kata yang sudahdikuasainyaAnaktidakmampumembedakanantarakenyataandanfantasi, sehinggatampakjikamerekabicaraakanbanyakditambahidenganfantasidiritentangobyek yang diceritakan.
KomunikasiPadaUsiaSekolah (7 – 11 tahun)Padamasainianakharusdifasilitasiuntukmengekspresikan rasa takut, rasa heran, penasaran, beranimengajukanpendapatdanmelakukanklarifikasiterhadaphal-hal yang tidakjelasbaginya.Selamat…….AndatelahselesaimempelajariKegiatanbelajar 1….. Selanjutnya, Andadapatmemulaimempelajarikegiatanbelajarberikutnya.SemogaSukses!