Lembar kegiatan harian bidan mencatat 5 kasus ibu hamil yang akan menjalani persalinan secara sesar, meliputi pemeriksaan, diagnosa, dan persiapan pasien untuk persalinan secara sesar.

1. LEMBAR KEGIATAN HARIAN PERSIAPAN
PRE OPERASI OBSTETRI GINEKOLOGI
NAMA : Nuri Santi Oktiva, S.ST
NIP : 19771008 200504 2 001
JABATAN : Bidan Ahli Muda
GOL : III/d
UNIT KERJA : UPTD RSUD Datu Beru
N
O
HARI/
TANGGAL
NAMA UMUR SUBJEK OBJEK ASSESMENT PENATALAKSANAAN
1 Senin
04-01-2021
Ny. Marhani 27 tahun Ibu mengeluh
perut mules,
keluar darah
dan lendir,
kepala pusing
dan kaki
bengkak
KU : Baik
TD : 150/90 mmHg
Nadi : 80 x/m
RR : 20 x/m
VT : 3 cm, ketuban +,
portio lunak, kepala
janin Hodge I, tidak ada
molase
HB : 11,7 gr%
Gol dar : A
Urine : protein +
G2 P1 A0 hamil
39 minggu, janin
hidup, tunggal,
puki, preskep,
inpartu kala I fase
laten dengan pre
eklamsi ringan
1. Memberitahu ibu dan keluarga hasil pemeriksaan
2. Melibatkan keluarga untuk memberikan supoort mental
3. Melakukan kolaborasi dengan dokter untuk pemberian MgSO4 dan
persiapan SC
4. Melakukan inform concent untuk tindakan persalinan dengan SC
5. Melalukan manajemen persiapan SC yaitu :
- menyiapkan obat-obatan yang akan dibawa ke ruang operasi
- mencukur bagian perut dan pubis
- pasien dipuasakan
- melakukan pemasangan DC (dower Catheter)
6. Melakukan observasi keadaan umum, kesadaran, TTV, DJJ dan his
7. Melakukan pendaftaran diruang operasi
8. Mengantar pasien ke ruang operasi didampingi keluarga
2 Sabtu
09-01-2021
Ny. Fitraini 29 tahun Ibu mengeluh
perut mules,
keluar air
banyak dari
kemaluan
sejak 2 jam
yang lalu
KU : Baik
TD : 120/90 mmHg
Nadi : 80 x/m
RR : 20 x/m
VT : 2 cm, ketuban -,
portio lunak, kepala
janin Hodge I, tidak ada
molase
HB : 11,1 gr%
Gol dar : O
G2 P1 A0 hamil
39 minggu, janin
hidup, tunggal,
puki, preskep,
inpartu kala I fase
laten dengan
ketuban pecah
dini
1. Memberitahu ibu dan keluarga hasil pemeriksaan
2. Melibatkan keluarga untuk memberikan supoort mental
3. Melakukan kolaborasi dengan dokter untuk pemberian antibiotik
cefotaxime 1 gr/12 jam dan persiapan SC
4. Melakukan inform concent untuk tindakan persalinan dengan SC
5. Melalukan manajemen persiapan SC yaitu :
- menyiapkan obat-obatan yang akan dibawa ke ruang operasi
- mencukur bagian perut dan pubis
- pasien dipuasakan
- melakukan pemasangan DC (dower Catheter)
6. Melakukan observasi keadaan umum, kesadaran, TTV, DJJ dan his

2. 7. Melakukan pendaftaran diruang operasi
8. Mengantar pasien ke ruang operasi didampingi keluarga
3 Rabu
13-01-2021
Ny. Susanti 27 tahun Ibu mengeluh
perut mules,
keluar air
banyak dari
kemaluan
sejak 2 jam
yang lalu
KU : Baik
TD : 110/70 mmHg
Nadi : 80 x/m
RR : 20 x/m
VT : 3 cm, ketuban -,
portio lunak, kepala
janin Hodge I, tidak ada
molase
HB : 10,9 gr%
Gol dar : A
G2 P1 A0 hamil
39 minggu, janin
hidup, tunggal,
puki, preskep,
inpartu kala I fase
laten dengan
oligihidramnion
dan ketuban
pecah dini
1. Memberitahu ibu dan keluarga hasil pemeriksaan
2. Melibatkan keluarga untuk memberikan supoort mental
3. Melakukan kolaborasi dengan dokter untuk pemberian ik cefotaxime 1
gr/12 jam dan persiapan SC
4. Melakukan inform concent untuk tindakan persalinan dengan SC
5. Melalukan manajemen persiapan SC yaitu :
- menyiapkan obat-obatan yang akan dibawa ke ruang operasi
- mencukur bagian perut dan pubis
- pasien dipuasakan
- melakukan pemasangan DC (dower Catheter)
6. Melakukan observasi keadaan umum, kesadaran, TTV, DJJ dan his
7. Melakukan pendaftaran diruang operasi
8. Mengantar pasien ke ruang operasi didampingi keluarga
4 Senin
18-01-2021
Ny. Paridah 25 tahun Ibu mengeluh
perut mules,
keluar darah
banyak dari
kemaluan
KU : Baik
TD : 120/90 mmHg
Nadi : 80 x/m
RR : 20 x/m
HB : 11,8 gr%
Gol dar : B
G2 P1 A0 hamil
38 minggu, janin
hidup, tunggal,
puka, preskep
dengan plasenta
previa
1. Memberitahu ibu dan keluarga hasil pemeriksaan
2. Melibatkan keluarga untuk memberikan supoort mental
3. Melakukan kolaborasi dengan dokter untuk melakukan USG dan
persiapan SC
4. Melakukan inform concent untuk tindakan persalinan dengan SC
5. Melalukan manajemen persiapan SC yaitu :
- menyiapkan obat-obatan yang akan dibawa ke ruang operasi
- mencukur bagian perut dan pubis
- pasien dipuasakan
- melakukan pemasangan DC (dower Catheter)
6. Melakukan observasi keadaan umum, kesadaran, TTV, DJJ dan his
7. Melakukan pendaftaran diruang operasi
8. Mengantar pasien ke ruang operasi didampingi keluarga
5 Selasa
26-01-2021
Ny. Janurul 34 tahun Ibu mengeluh
perut mules,
keluar darah
dan lendir,
KU : Baik
TD : 160/100 mmHg
Nadi : 80 x/m
RR : 20 x/m
G2 P1 A0 hamil
39 minggu, janin
hidup, tunggal,
puki, preskep,
1. Memberitahu ibu dan keluarga hasil pemeriksaan
2. Melibatkan keluarga untuk memberikan supoort mental
3. Melakukan kolaborasi dengan dokter untuk pemberian MgSO4 dan
persiapan SC

3. kepala pusing
dan kaki
bengkak
VT : 3 cm, ketuban +,
portio lunak, kepala
janin Hodge I, tidak ada
molase
HB : 11,7 gr%
Gol dar : A
Urine : protein +++
inpartu kala I fase
laten dengan pre
eklamsi berat
4. Melakukan inform concent untuk tindakan persalinan dengan SC
5. Melalukan manajemen persiapan SC yaitu :
- menyiapkan obat-obatan yang akan dibawa ke ruang operasi
- mencukur bagian perut dan pubis
- pasien dipuasakan
- melakukan pemasangan DC (dower Catheter)
6. Melakukan observasi keadaan umum, kesadaran, TTV, DJJ dan his
7. Melakukan pendaftaran diruang operasi
8. Mengantar pasien ke ruang operasi didampingi keluarga
Mengetahui
Atasan Langsung
Idawati, S.ST
NIP. 19740917 199302 2 001
Takengon, 31 Desember 2021
Yang Bersangkutan
Nuri Santi Oktiva, S.ST
NIP. 19771008 200504 2 001