1. Ibu hamil 36 minggu 1 hari dengan diagnosa GIIPIA0, janin berada dalam posisi punggung kanan dan kepala menghadap ke bawah. 2. Kondisi umum ibu dan janin baik. 3. Ibu akan melakukan pemantauan kehamilan secara teratur.

1. MANAJEMEN ASUHAN KEBIDANAN ANTENATAL KOMPREHENSIF
PADA NY“J”GIIPIA0 UMUR KEHAMILAN 36 MINGGU 1 HARI
DI RUANG BPS BUNDA AMUD KABUPATEN MUNA
PADA TANGGAL 11 APRIL 2014
NO.Register : 470
Tgl kunjungan :11 April 2014,jam 15.00 WITA
Tgl pengkajian :11 April 2014,jam 15.50 WITA
LANGKAH I. IDENTIFIKASI DATA DASAR
A. IDENTITAS ISTRI/SUAMI
Nama : NY“J”/Tn“U”
Umur : 29 Tahun/30 Tahun
Suku : Makassar/Jawa
Agama : Islam/Islam
Pendidikan : SD/SMP
Pekerjaan : IRT/ Wiraswasta
Perkawinan ke : I/I pertama
Lamanya Menikah : ± 5 tahun
Alamat : Jl. Butung-Butung
B. Riwayat Kehamilan Sekarang
Ibu menyatakan:
1. hamil yang kedua dan tidak pernah keguguran
2. HPHT tanggal 25-07-2013
3. Pergerakan janin mulai dirasajan sejak umur kehamilan 5 bulan
4. Perggerakan janin sering dirasakan pada perut sebelah kanan sampai sekarang
5. Sudah mendapatkan imunisasi TT 1 kali
6. Ibu mengatakan sejak amenore tidak pernah mengalami perdarahan, tidak ada nyeri
tekan pada perut, tidak mengalami mual muntah di pagi hari pada trimester pertama
dan tidak pernah sakit kepala hebat.

2. C. Riwayat Kesehatan Yang Lalu
1. Tidak ada penyakit yang diderita ibu meliputi penyakit menular
seksual(PMS),HIV/AIDS,GONOREA,SIFILLIS,dan Hepatitis B
2. Tidak ada riwayat penyakit keturunan misalnya Diabetes militus,penyakit jantung
asma,ginjal,dan haemofilia(kelainan pembekuan darah)
3. Tidak ada riwayat opname, riwayat operasi
4. Tidak ada riwayat alergi obat/makanan dan ketergantungan terhadap sesuatu.
D. Riwayat Reproduksi
1. Riwayat Haid
a. Menarche : 15 tahun
b. Siklus haid : 28-30 hari
c. Durasi : 5-6 hari
d. Perlangsungan : Normal
e. Dismenorhea : Tidak ada
2. Riwayat Obstetri ( riwayat kehamilan, persalinan, dan nifas yang lalu )
No. Kehamilan Persalinan Nifas Lama
MenyusuiTahun Umur Jenis
Persalinan
Penolong JK BBL Perlangsungan
1. 2010 9 bln SC(Operasi
caesarea)
Dokter
Spesialis
kandungan
♂ 3200 Normal Normal 15 bulan
2. 2014 Kehamilan Sekarang
3. Riwayat Ginekologi
a. Tidak ada riwayat penyakit neoplasma dan penyakit tumor
b. Tidak ada riwayat penyakit menular atau infeksi alat reproduksi

3. 4. Riwayat KB
1). Ibu mengatakan menggunakan alat kontrasepsi . ibu menggunakan KB alam
5. Riwayat Pemenuhan Kebutuhan Dasar
a. Kebutuhan Nutrisi
1). Kebiasaan sebelum hamil
a). pola makan : teratur
b). jenis makanan : nasi,sayur,ikan, terkadang beserta buah
c). frekuensi makan : 3 kali sehari
d). jenis minuman : air putih
e). frekuesi minum : 7 – 8 gelas
2). Perubahan Selama Hamil
Tidak ada perubahan.
b. Kebutuhan Eliminasi
1. Kebiasaan Buang Air Kecil (BAK)
a) Kebiasaan Sebelum Hamil
- Frekuensi :3 - 4 kali sehari
- Warna/bau :kuning/amoniak
- Gangguan :tidak ada
b) Perubahan selama Hamil
-Frekunsi 4-5 kali sehari pada trimester pertama.
2. Kebiasaan Buang Air Besar (BAB)
a) Kebiasaan Sebelum Hamil
- Frekuensi :1 kali sehari
- Warna :kuning kocoklatan
- Konsistensi :lunak
b) Perubahan Selama Hamil
Tidak ada perubahan.

4. c. Kebutuhan Kebersihan Diri (Personal Hygiene)
1. Kebiasaan sebelum hamil
a). mandi : 2x sehari menggunakan sabun mandi
b). keramas : 3x seminggu dengan menggunakan sampo
c). sikat gigi : 2x sehari dengan menggunaka pasta gigi
d). potong kuku : tidak tertatur atau setiap kali panjang
2. perubahan selama hamil
Tidak ada perubahan
d. Kebutuhan Istirahat
1. Kebiasaan sebelum hamil
a. Tidur sian ± 2 jam
b. Tidur malam ± 8 jam
c. Tidak melakukan pekerjaan berat
2. Perubahan Selama Hamil
a. Tidak ada perubahan.
6. Pemeriksaan Fisik
a. Keadaan umum ibu : baik
b. Kesadaran : komposmentis
c. Tanda-tanda vital :
1. Tekanan darah: 100/60 mmHg
2. Nadi : 84x/menit
3. Suhu : 370 C
4. Pernapasan : 20x/menit
d. Berat badan sebelum hamil 56 kg Berat badan saat hamil 47 kg
e. Tinggi badan 167 cm
f. Lingkar Lengan Atas(LILA): 26,5 cm
g. Inspeksi,palpasi,auskultasi,perkusi
1). Kepala dan rambut
Inspeksi : Kepala dan rambut bersih,tidak berketombe
Palpasi : tidak ada oedema,rambut tidak rontok

5. 2). Wajah/muka
Inspeksi : ekspresi wajah baik,tidak pucat,tidak ada cloasma gravidarum
Palpasi : tidak ada oedema
3). Mata
Inspeksi : mata simetris kiri dan kanan,konjungtiva merah muda,sklera tidak
ikterus
4) Mulut dan gigi
Inspeksi : bibir lembab,tampak bersih,tidak ada sariawan,tidak ada caries
gigi
5). Leher
Inspeksi : tidak ada pembesaran kelenjar tyroid
Palpasi : tidak ada pembesaran vena jugularis dan kelenjar limfe
6). Payudara
Inspeksi : simetris kiri dan kanan,puting susu menonjol,tampak
hiperpigmentasi pada areola mammae
Palpasi : tidak ada benjolan dan belum ada pengeluaran kolostrum
7). Abdomen
Inspeksi : pembesaran perut sesuai umur kehamilan,tidak ada luka bekas
operasi,tampak linea nigra dan striae albicans
Palpasi : tidak ada nyeri tekan pada perut
Pengukuran : Tinggi fundus uteri 32 cm
Lingkar perut 110 cm
Tafsiran berat janin 3.500 gram
Leopold I : pada fundus teraba bulat,lunak dan tidak melenting
menandakan bokong. Tinggi fundus 2 jari bawah prosesus
xifoideus
Leopold II : teraba keras datar dan memanjang seperti papan pada
perut sebelah kanan ibu (punggung kanan )
Leopold III : bagian terendah ibu teraba keras,bundar dan melenting
(kepala )
Leopold IV : kepala sudah masuk PAP(divergen)

6. Auskultasi : Denyut jantung janin terdengar jelas dengan frekuensi
140x/menit
8). Ekstremitas atas dan bawah
Inspeksi : simetris kiri dan kanan,tidak ada varises
palpasi : tidak ada oedema
Perkusi : refleks patella ( + ) kiri dan kanan
.
C. DATA PSIKOLOGIS
1. Kehamilannya di renacanakan bersama suami
2. Ibu sangat senang dengan kehamilannya
3. Ibu berharap nanti persalinannya berjalan dengan baik
D. DATA SOSIAL / EKONOMI
1. Hubungan ibu dengan suami,keluarga dan tetangga baik
2. Segala keputusandalam rumah tangga di putuskan bersama
E. DATA SPRITUAL
1. Ibu tetap melaksanakan sholat 5 waktu
2. Ibu selalu berdoa agar kehamilannya dapat berjalan dengan normal
LANGKAH II. IDENTIFIKASI DIAGNOSA/MASALAH AKTUAL
Diagnosa :GIIPIA0,umur kehamilan 38 minggu 6 hari,punggung kiri,letak kepala,kepal
sudah masuk PAP,intra uterin,tunggal,hidup,keadaan umum ibu dan janin baik.
1. GIIPIA0
Dasar
Data subjektif:
a. Ibu mengatakan hamil ke 2,pernah melahirkan 1 kali,tidak pernah keguguran

7. Data objektif :
a. Tonua otot kendur
b. Hiperpigmentasi pada areola mamae dan payudara tegang
Analisis dan interprestasi
Tonus otot perut pada multipara telah mengalami hipertrofi dan keregangan
sebelumnya ( ASUHAN KEBIDANAN Helen varney edisi 4 volume 1 hal : 496 ).
Hyperpigmentasi pada areola mamae dan payudara tegang akibat pengaruh hormone
kolikosteroid plasenta yang merangsang melanokor kulit(ILMU KEBIDANAN :
126).
Jika tonus otot di dinding abdomen tidak kembali , ruang antara otot rektus akan
di isi dengan peritoneum, fasia, dan lemak sehingga wanita tidak memiliki dukungan
otot untuk kehamilan berikutnya , yang menimbulkan abdomen pembulus yang
sering di temui pada wanita Multipara ( buku ajar asuhan kebidan volume .2 , 2014 :
961 )
Payudara sebagai organ target untuk proses lakatasi mengalami banyak perubahan
sebagai persiapan setelah janin lahir . beberapa perubahan yang dapat di amati selama
kehamilan adalah payudara bertambah besar , teganng dan berat serta
hyperpigmentasi pada areola mamae dan putting susu menonjol ( asuhan kebidanan
pada masa kehamilan , 2009 : 65 )
2. Umur kehamilan 36 minggu 1 hari
Dasar
Data subjektif :
Ibu mengatakan
a. Hari pertama haid terakhir tanggal 25-07-2013
b. Hamil 9 bulan
Data objektif :
a. Tafsiran persalinan tanggal 13 – 04 – 2014
b. Umur kehamilan 36 minggu 1 hari
c. Tinggi fundus uteri pertengahan pusat PX

8. Analisis dan interprestasi
Berdasarkan rumus tafsiran persalinan dapat dihitung dengan rumus yang beracuan pada
HPHT yaitu tanggal + 7, bulan – 3 dan tahun + 1 . jika HPHT 25-04-2013 maka tafsiran
persalinan tanggal 13-04-2014sehingga sejak tanggal HPHT hingga tanggal kunjungan
umur kehamilan dapat dihitung yaitu 36 minggu 1 hari ( asuhan kehamilan 2010 : 28 )
Umur kehamilan 38 minggu 6 hari,tinggi fundus uteri pertengahan pusat PX (ILMU
KEBIDANAN : 176)
Berdasarkan rumus neagle,tanggal + 7,bulan – 3,tahun + 1,dan berdasarkan hpht maka
tafsiran persalinan yaitu tanggal 13- 04– 2014 ( ASUHAN KEBIDANAN I ( kehamilan )
: 24 )
3. Punggung kanan
Dasar
Data subjektif
Ibu mengatakan
a. Pergerakan janin dirasakan pada sisi perut sebelah kiri
Data objektif :
a. Pada leopold II teraba bagian yang keras datar dan memanjang pada perut sebelah
kanan
Analisis dan interprestasi
Leopold II bertujuan untuk menentukan bagian apa yang ada pada salah satu sisi perut
ibu. Jika teraba kerasa datar dan memanjang seperti papan dan tidak teraba bagian –
bagian terkecil janin terasa ada tahanan pada sebelah kanan ibu maka ini menandakan
punggung janin ( asuhan pada masa kehamialan 2009:90)
4. Letak kepala
Dasar
Data subyektif : -
Data obyektif :
a. Palapasi leopold I teraba bulat,lunak dan tidak melenting ( bokong ).
b. Palpasi leopold III teraba bundar,keras dan melenting ( kepala ).

9. c. Leopold IV kepala sudah masuk PAP
Analisis dan Interprestasi
Leopold I bertujuan untuk menentukan usia kehamilan,tinggi fundus uteri dan bagian apa
yang ada pada fundus,dimana pada pemeriksaan Leopold I teraba bagian yang
bulat,lunak dan tidak melenting menandakan bahwa bokong.
Leopold III bertujuan untuk menentukan bagian terendah janin,dimana pada pemeriksaan
leopold III teraba bagian yang bundar,keras dan melenting menandakan bahwa kepala (
Keterampilan Dasar Praktik Klinik untuk Kebidann : 144 ).
Pada pemeriksaan Leopold IV bertujuan untuk mengetahui apakah janin suda masuk
pintu atasa panggul atau belum. Jika kedua tangan sudah tidak dapat bertemu berarti
bagian terendah janin sudah masuk pintu atasa panggul atau disebut divergen ( obstetric
dan ginekologi, 2006 :f – 41 )
5. Intra Uteri
Dasar
Data Subyektif
Ibu mengatakan
a. Sejak hamil tidak ada perdarahan bercak atau banyak
b. Tidak ada nyeri perut hebat selama kehamilannya
c. Mulai merasakan pergerakan janinnya sejak umur kehamilan 4 bulan hingga sekarang
Data Obyektif
a. Pada palpasi tidak ada nyeri tekan Pada abdomen.
b. Pembesaran perut sesuai umur kehamilan
c. Frekuensi dan denyut jantung janin 140 x / menit
Analisis Dan Interprestasi
Pada saat palapasi tidak ada rasa nyeri tekan pada abdomen menandakan bahwa ovum
yang telah dibuahi berimplantasi dan tumbuh dalam endometrium kavum uteri ( janin
dalam kandungan ).( Ilmu Kebidanan,Winjosastro Hanifa : 32).
Pembesaran perut sesuai dengan umur kehamilan,pada palpasi teraba 3 bagian besar yaitu
kepala, bokong dan punggung. Serta teraba bagian – bagian kecil janin hanya disatu

10. pihak ( kiri atau kanan ) seperti jari – jari tangan dan kaki, denyut jantung janin terdengar
kuat dan jelas pada satu pihak saja ( asuhan kebidanan pada masa kehamilan, 2009 : 87 )
Pemantauan janin hidup dilakukan dengan memantau gerakan jani dan denyut jantung
janin normal adalah 120 -160 x/ menit( keperawatan maternitas)
6. Keadaan Umum Ibu Dan Janin Baik
Data subyektif
Ibu mengatakan pergerakan janin dirasakan sejak umur kehamialan 4 bulan sampai
sekarang.
Data Obyektif
a. Keadaan umum ibu baik
b. kesadaran komposmentis
c. Tanda-tanda vital :
- Tekanan darah : 100/60 mmHg
- Nadi : 84 kali/menit
- Suhu : 36,50C
- Pernapasan : 20 kali/menit.
-DJJ terdengar jelas,kuat dan teratur dengan frekuensi140x/menit
Analisis Dan Interprestasi
Keadaan umum ibu baik dengan tanda-tanda vital dalam batas normal:
- Tekanan darah : 100-120 / 70-80 mmHg
- Nadi : 60 – 100x / menit
- Suhu : 36,5 – 37,50C
- Pernapasan : 16 – 24x / menit
Dalam batas normal merupakan factor pendukung untuk menentukan keadaan umum ibu
baik atau tidak.
Pada kehamilan 20 minggu DJJ terdengan kuat dengan terdengarnya denyut jantung janin
yang jelas teratur,dan frekuensi dalam batas normal 120-160x/menit,hal tersebut
menandakan keadaan ibu dan janin baik(OBSTERI FISIOLOGI.2011:197)

11. LANGKAH III.IDENTIFIKASI DIAGNOSA/MASALAH POTENSIAL
Tidak ada data yang mendukung untuk terjadinya masalah potensial.
LANGKAH IV.PERLUNYA TINDAKAN SEGERA/KOLABORASI
Tidak ada data yang mendukung untuk tindakan segera/kolaborasi.
LANGKAH V.RENCANA ASUHAN
A. Tujuan :
1. Kehamilan berlangsung normal
2. Memotivasi ibu untuk melahirkan difasilitas kesehatan dan ditolong oleh tenaga
kesehatan
3. Memotivasi ibu untuk melakukan aktifitas yang dapat meningjatkan status
kesehatan ibu dan janin
4. Mendiskusikan persiapan persalianannya
B. Kriteria Keberhasilan
1. Kehamilan berlangsung normal ditandai dengan tanda-tanda vital ibu dan DJJ
bayi dalam batas normal :
o Tekana Darah : 100-120/60-80mmHg
o Nadi : 80-100 kali/menit
o Pernapasan : 18;24 kali/menit
o Suhu : 36,5-37,50C
o Detak jantung janin: 120-160 kali/menit
2. Tidak ada tanda bahaya,seperti : sakit kepala yang habat,penglihatan kabur,mual-
muntah berlebihan,adanya pembengkakkan pada wajah,gerakkan janin
berkurang,perdarahan jalan lahir,demam,keluarnya cairan ketuban sebelum
waktunya dan nyeri perut hebat.
3. Ibu dalam kondisi sehat dan stabil dan dapat melakukan aktifitas yang
menungkatkan status kesehatannya yaitu rajin bergerak istrahat yang cukup
mengatur pola makan dengan gizi seimbang melakukan perawatan payudara serta
menjaga personal hygiene
4. Ibu bersedia melahirkan difasilitas kesehatan dan ditolong oleh bidan

12. 5. Persiapan persalinan yamg memadai, meliputi tempat, penolong, biaya, kelurga
sebagai pendamping, serta alat transportasi yang dapat digunakan bila terjadi
komplikasi
C. Rencana Tindakan
1. Lakukan informed consent pada ibu untuk setiap tindakan yang akan dilakukan
Hasil : ibu koperatif dengan petugas
Rasional : agar klien mengerti dengan tindakan yang akan dilakukansehingga
dapat kooperatif dan dapat melindungi petugas dari tuntutan
hukum.
2. Beritahu ibu tentang hasil pemeriksaan kehamilannya
Hasil : ibu mengerti tentang keadaannya saat ini
Rasional : agar ibu dapat mengetahui perkembangankehamilannya dan
merupakan tujuan utama pelayanan antenatal yang berkualitas.
3. Jelaskan tentang kebutuhan gizi ibu hamil
Hasil : ibu mengerti dan mau mengkonsumsi makanan yang bergizi seimbang
Rasional : nutrisi pada ibu hamil sangat perlu untuk mempertahankan kesehatan
dan pertumbuhan janin
4. Berikan penjelasan pada ibu tentang tanda-tanda bahaya dalam kehamilan.
Hasil : ibu mengerti dan mau menghubungi bidan atau dokter ahli
kandungan bila mendapat tanda bahaya tersebut
Rasional : agar ibu dapat mengerti dan apabila mengalami tanga bahaya
kehamilan dapat segera menghubungi petugas kesehatan ( bidan /
dokter )
5. Anjurkan ibu untuk tetap mengkonsumsi tablet Fe, kalak serta vit C yang
diberikan oleh bidan secara rutin sesuai aturan pakai
Hasil : ibu bersedia mengkonsumsi tablet Fe,kalak serta vit C sesuai aturan
pakai masing – masing
Rasional : Fe berfungsi mencegah anemia akibat perdarahan persalinan, kalak
untuk mencegah defisiensi kalsium dan vit C untuk meningkatkan
metabolism tubuh

13. 6. Diskusikan dengan ibu mengenai persiapan persalinan meliputi
penolong,tempat,biaya,keluarga yang mendampingi,
Hasil : ibu sudah menyiapkan sesuai yang dianjurkan oleh bidan
Rasional : Agar persalinan berjalan dengan lancar
LANGKAH VI EVALUASI
Tanggal 11 April 2014 jam : 16.00
1. Keadaan Umum ibu baik
2. Kesadaran Komposmentis
3. Tanda-tanda vital dalam batas normal
 Tekanan Darah : 110/80 mmHg
 Nadi : 80×/menit
 Suhu : 37,5˚C
 Pernapasan : 20×/menit
4. DJJ (+) 136 ×/menit terdengar jelas dan teratur
5. Ibu menyatakan ingin melahirkan ditolong oleh bidan
6. Ibu menyatakan sudah mempersiapkan kebutuhan persalinan dan akan menghubungi
bidan jika ada keluhan

14. PENDOKUMENTASIAN ASUHAN KEBIDANAN ANTENATAL
PADA NY “J” GIIPIA0 UMUR KEHAMILAN 36 MINGGU
1 HARI DI BPS BUNDA AMUD KABUPATEN MUNA
TANGGAL 11 APRIL 2014
( SOAP )
No. Register : 470
Tgl.kunjungan :11april-2014,jam:15.00 wita
Tgl.Pengkajian:11-april-2014,jam:15.50wita
A. IDENTITAS ISTRI/SUAMI
Nama : NY“J”/Tn“U”
Umur : 29 Tahun/30 Tahun
Suku : Makassar/Jawa
Agama : Islam/Islam
Pendidikan : SD/SMP
Pekerjaan : IRT/ Wiraswasta
Perkawinan ke : I/I pertama
Lamanya Menikah : ± 5 tahun
Alamat : Jl. Butung-Butung
B. DATA SUBYEKTIF ( S )
Ibu mengatakan.
1. Hamil ke dua,pernah melahirkan satu kali dan tidak pernah keguguran.
2. HPHT tanggal 25 – 07 -2014
3. Hamil 9 bulan.
4. pergerakkan janin dirasakan sejak umur kehamilan 4 bulan dan masih dirasakan
hingga sekarang.
5. Tidak pernah keluar darah bercak ataupun banyak.

15. 6. Ibu mengatakan tidak pernah merasakan nyeri tekan dan nyeri perut hebat.
C. DATA OBYEKTIF ( O )
1. Keadaan umum ibu : Baik
2. Kesadaran : Kompesmentis
3. Tafsiran persalinan : tanggal 29 mei 2014 Lingkar lengan atas : 25 cm
4. Tanda-tanda vital :
o Tekana darah : 100/70 mmHg
o Nadi : 80x/menit
o Suhu : 37° C
o Pernapasan : 20x/menit
5. Tinggi badan : 145 cm
6. Berat badan : 47 kg
7. Pemeriksaan fisik
A.Pemeriksaan khusus(inspeksi,palpasi,auskultasi,perkusi)
1). Kepala dan rambut
Inspeksi : Kepala dan rambut bersih,tidak berketombe
Palpasi : tidak ada oedema,rambut tidak rontok
2). Wajah/muka
Inspeksi : ekspresi wajah baik,tidak pucat,tidak ada cloasma gravidarum
Palpasi : tidak ada oedema
3). Mata
Inspeksi : mata simetris kiri dan kanan,konjungtiva merah muda,sklera tidak
ikterus
4). Mulut dan gigi
Inspeksi : bibir lembab lidah ,tampak bersih,tidak ada sariawan,tidak ada
caries gigi
5). Leher
Inspeksi : tidak ada pembesaran kelenjar tyroid
Palpasi : tidak ada pembesaran vena jugularis dan kelenjar limfe

16. 6). Payudara
Inspeksi : simetris kiri dan kanan,puting susu menonjol,tampak
hiperpigmentasi pada areola mammae
Palpasi : tidak ada benjolan dan belum ada pengeluaran kolostrum
7). Abdomen
Inspeksi : pembesaran perut sesuai umur kehamilan,tidak ada luka bekas
operasi,tampak linea nigra dan striae albicans
Palpasi : tidak ada nyeri tekan pada perut
Pengukuran : Tinggi fundus uteri 32 cm
Lingkar perut 110 cm
Tafsiran berat janin 3000 gram
Leopold I : pada fundus teraba bulat,lunak dan tidak melenting
menandakan bokong.
Leopold II : teraba keras datar dan memanjang seperti papan pada
perut sebelah kanan ibu (punggung kanan )
Leopold III : bagian terendah ibu teraba keras,bundar dan melenting
(kepala )
Leopold IV : kepala sudah masuk PAP(divergen)
Auskultasi : Denyut jantung janin terdengar jelas dengan frekuensi
134x/menit
8). Ekstremitas atas dan bawah
Inspeksi : simetris kiri dan kanan,tidak ada varises
palpasi : tidak ada oedema
Perkusi : refleks patella ( + ) kiri dan kanan
ASSESMENT ( A )
GIIPIA0,umur kehamilan 36 minggu 1 hari,punggung kiri,presentase kepala,kepala sudah
masuk PAP,intra uteri,tunggal,keadaan umum ibu dan janin baik.

17. PLANING ( P )
Tanggal :11 April 2014
1. Lakukan infomend consent pada ibu untuk setiap tindakan yang akan dilakukan
Melakukan informed consent pada ibu untuk setiap tindakan yang akan dilakukan
Hasil : ibu kooperatif dengan petugas bidan
2. Beritahu ibu tentang hasil pemeriksaan
Memberi tahu ibu tentang hasil pemeriksaan
Hasil : keadaan umum ibu dan janin baik ditandai dengan :
a. Tanda – tanda vital :
1. Tekanan darah : 100 / 70 mmHg
2. Nadi : 82 x/ menit
3. Suhu : 36,5° C
4. Pernapasan : 20 x / menit
5. Denyut jantung janin 140x/ menit terdengar jelas dan kuat pada salah
satu sisi perut sebelah kanan
3. Jelaskan tentang kebutuhan gizi ibu hamil, yaitu dengan mengkonsumsi makanan yang
beragam, mudah diperoleh, dan ekonomis’dan mengandung :
Menjelaskan tentang kebutuhan gizi ibu hamil, yaitu dengan mengkonsumsi makanan
yang beragam, mudah diperoleh, dan ekonomis’dan mengandung :
a. Karbohidrat : nasi,jagung,singkong, dan roti
b. Protein : ikan,telur tahu dan tempe
c. Lemak : kacang kacangan dan daging
d. Mineral : sayur – sayuran hijau seperti : bayam, kangkung, daun singkong dan lain –
lain
e. Vitamin : buah – buahan seperti : tomat, papaya, dan lain – lain
f. Kalsium : susu
g. Air putih
Hasil : ibu bersedia memenuhi kebutuhan gizi
4. Jelaskan tentang tanda bahaya dalam kehamilan yaitu :
Menjelaskan tentang tanda bahaya dalam kehamilan yaitu :

18. a. Perdarahan pervagina
b. Sakit kepala hebat ( pusing – pusing )
c. Udema pada wajah dan ekstrimitas
d. Nyeri abdomen
e. Gerakan janin berkurang atau bahkan tidak dirasakan sama sekali ( kurang dari 10
kali dalam 24 jam )
f. Ketuban pecah dini
g. Mual muntah berlebihan
h. Demam tinggi
Hasil : ibu mengerti tentang tanda bahaya tersebut dan akan menghubungi bidan bila
mendapat salah satu tanda bahaya tersebut
5. Anjurkan ibu untuk mengkonsumsi tablet Fe, kalak dan vit C secara rutin dan sesuai
aturan pakai masing – masing
Menganjurkan ibu untuk mengkonsumsi tablet Fe, kalak dan vit C secara rutin dan sesuai
aturan pakai masing – masing
Hasil : ibu bersedia mengkonsumsi tablet Fe, kalak dan vit C secara rutin dan sesuai
aturan pakai masing – masing 1 x 1
6. Mendiskusikan dengan ibu mengenai persiapan persalinan meliputi
penolong,tempat,biaya,keluarga yang mendampingi saat persalinan
Hasil : ibu sudah menyiapkan sesuai yang dianjurkan oleh bidan