2. PERENCANAANPUSKESMAS
PERENCANAAN
TAHUNAN
Penyusunan Rencana Tahunan
Puskesmas harus dilengkapi
dengan usulan pembiayaan
untuk kebutuhan rutin,
sarana, prasarana dan
operasional Puskesmas.
Penyusunan Rencana Usulan
Kegiatan (RUK) untuk tahun
mendatang (N+1) disusun
pada bulan Januari tahun
berjalan (N) berdasarkan hasil
kajian pencapaian kegiatan
tahun sebelumnya (N- 1), dan
diharapkan proses
penyusunan RUK telah selesai
dilaksanakan di Puskesmas
pada akhir bulan Januari
tahun berjalan (N).
PERENCANAAN5
TAHUNAN
Rencana Lima Tahunan
Puskesmas, dimaksudkan
untuk menjaga
kelangsungan pelaksanaan
kegiatan pelayanan
kesehatan pada setiap tahun
untuk satu periode agar
dapat lebih terjamin,
walaupun terjadi pergantian
pengelola dan pelaksana
kegiatan di Puskesmas maka
diharapkan pengembangan
program/kegiatan tetap
berjalan sesuai dengan
Rencana Lima Tahunan yang
telah ada.
5 1
3. indikator kegiatan prioritas yang dilakukan
Puskesmas di dalam menyelesaikan masalah
kesehatan di wilayah kerjanya untuk lima tahun ke
depan.
Merupakan kegiatan yang akan dilaksanakan
dalam satu tahun dalam medukung tercapainya
rencana lima tahunan yang telah ditetapkan.
a. RUK
b. RPK Tahunan
c. RPK Bulanan
3
P
E
R
E
N
C
A
N
A
A
N
P
1
PERENCANAAN PUSKESMAS
4. HIRARKI DAN TAHAPAN PERENCANAAN
PUSKESMAS
RENLITA
RUK
RPK
TAHUNAN
RPK BULANAN MONITORING
& EVALUASI
PELAKSANAAN
KEGIATAN
7. TAHAP PERENCANAAN
01
02
03
Persiapan
• Pembetukan Tim
• Pengumpulan Data
• Rapat-rapat Persiapan
• dll
Analisis Situasi
• Top Down
• Bottom Up
• Kinerja PuskesmasTahun
Sebelumnya
Perumusan Masalah
• Identifikasi Masalah
• Menetapkan Urutan Prioritas Masalah
• Mencari Akar Penyebab Masalah
• Menetapkan Cara Pemecahan Masalah
8. ANALISIS SITUASI
USULAN
KEGIATAN
TOPDOWN
• Kebijakan Menteri
• Renstra Dinkes
• Visi &Misi Bupati/Walkot
• SPM
• NSPKLainnya
DA
TAPUSKESMAS
• Renstra Puskesmas
• DataPIS-PK
• DataPKPthnlalu
• 10 besarpenyakit
• Identifikasi Risiko
• DataWilayahlainnya
BOTTOMUP
• IKH
• SMD dan MMD
• SurveyKepuasan Pelanggan
• Surveylainnya
9. Perumusan Masalah
Identifikasi Masalah
Identifikasi masalah dilaksanakan dengan membuat
daftar masalah yang dikelompokkan menurut jenis
upaya, target,pencapaian, dan masalah yang
ditemukan
Prioritas Masalah
Penetapan urutan prioritas masalah dapat
mempergunakan
berbagai macam metode seperti metode USG
(Urgency, Seriousness, Growth) dan sebagainya
Akar Penyebab Masalah
Setelah ditentukan masalah yang
menjadi prioritas, selanjutnya dicari
akar penyebab dari masalah
tersebut.
PemecahanMasalah
Untuk menetapkan cara pemecahan masalah dapat
dilakukan kesepakatan di antara anggota tim dengan
didahului brainstorming (curah pendapat). Bila tidak
terjadi kesepakatan dapat digunakan tabel cara
pemecahan masalah.
1
2
3
4
10. No MASALAH U S G JUMLAH PERINGKAT
1. Lansia 2 3 2 7 2
2. Diare 4 2 5 11 1
3. ODGJ 2 2 2 6 3
CONTOH PEMRIORITASAN MASALAH
11. Contoh Fishbone Diagram Masalah Diare
SARANA
Lahan yg sempit
Sarana Air Bersih tdk Ada
Lintas Sektor
Belum Ada Wadah Koordinasi
Tdk Ada Bantuan Dana Desa
MATERIAL
Bahan Bangunan Susah Dicari
Harga Semen Mahal
????
????
???
Manusia
Nyaman BAB di Sungai
Perilaku BAB
Tokoh Adat
Tokoh Masy belum Punya
Jamban
Belum dilibatkan
Banyaknya
Kasus Diare
12. 2 4
1
Kasus Diare
Tinggi
Perilaku Masy
Tdk ada
dukungan LS
3
Ikutan Tokoh
Blm diajak KS
Tokoh blm
paham
5
Promkes
merangkap
Tidak ada dana
Blm dibuat
perencanaan
MODEL 5 WHYs
Kondisi Lingkungan
13. No PRIORITAS
MASALAH
PENYEBAB MASALAH ALTERNATIF PEMECAHAN
MASALAH
ALTERNATIF
TERPILIH
KET
1. Penurunan Kasus
Diare
Perubahan Perilaku BAB
sembarangan
• Pembangunan jamban
• Pendekatan Tokoh
Masyarakat
• Penyuluhan di sekolah
Pendekatan
Tokoh
Masyarakat
2.
3.
Contoh: TABEL CARA PEMECAHAN
MASALAH
14. STANDAR 1.1
Perencanaan Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) dilakukan secara terpadu yang
berbasis wilayah kerja Puskesmas bersama dengan lintas program dan lintas sektor
sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan serta dalam pelaksanaan
kegiatan harus memperhatikan kemudahan akses pengguna layanan (Lihat juga UKM
2.1.)
• 1.1.1 Puskesmas wajib menyediakan jenis-jenis pelayanan yang ditetapkan
berdasarkan visi, misi, tujuan, dan tata nilai, analisis kebutuhan dan
harapan, analisis peluang pengembangan pelayanan, analisis risiko
pelayanan, dan ketentuan peraturan perundang-undangan yang
dituangkan dalam perencanaan. (lihat juga UKM 2.1; PMP 5.1; dan 5.2 )
15. 1.1.1.EP 4. Rencana Usulan Kegiatan (RUK) disusun dengan melibatkan lintas program dan
lintas sektor, berdasarkan rencana strategis Dinas Kesehatan Daerah
Kabupaten/ Kota, Rencana Lima Tahunan Puskesmas dan hasil penilaian
kinerja. (R, D, W)
RU
K
disusu
n
secar
a
terintegras
i
melalui
penetapan
Tim
Manajeme
n
Puskesma
s,
yang akan dibaha
s
dalam
Musrenbang Desa dan Musrenbang Kecamatan
kemudian
diusulkan ke DinKesDa Kab/Kota
Referensi :
• Lampiran Pmk 44/2016, hal. 34 sd 36,
• Format RUK: Formulir 4 (hal. 71-72, lamp Pmk 44/2016)
RUK mencakup perencanaan UKM, UKP, Perbaikan
Mutu,
Upaya Mitigasi Risiko, dsb.
Sesuai dengan RENSTRA Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota
- Ada dokumen
RUK
Tahun N dan N+1
Kepada Tim Manajemen
Puskesmas, LP dan LS,
ttg :
W
D - Proses dan keterlibatan
dalam
Penyusunan RUK
- Ada bukti
Penyusunan
melibatkan LP n LS
16. 1.1.1.EP 5. Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) Puskesmas disusun bersama lintas program
sesuai dengan alokasi anggaran yang ditetapkan oleh Dinas Kesehatan Daerah
Kabupaten/ Kota. (R, D, W)
Penyusunan RPK dilakukan
berdasarkan :
- Alokasi anggaran sesuai Dokumen
Pelaksanaan
Anggaran (DPA) yang disetujui oleh Dinkes
Kab/Kota;
Membandingkan dg RUK yang diusulkan
dan
situasi pada saat penyusunan RPK
tahunan
-
-
Referensi :
Lampiran Pmk 44/2016, hal. 37 sd
38,
Contoh
Format RPK Tahunan: Formulir 5 di hal. 73-
74,
Format RPK Bulanan: Formulir 6 di hal. 75-
76,
- Ada dokumen
RPK
Tahun N
Kepada Tim
Manajemen
Puskesmas, dan LP,
ttg :
W
D - Proses dan keterlibatan
dalam
Penyusunan RPK
TAHUNAN
- Ada bukti
Penyusunan
melibatkan LP
17. 1.1.1.EP 6. Rencana Pelaksanaan Kegiatan Bulanan disusun sesuai dengan Rencana
Pelaksanaan Kegiatan Tahunan serta hasil pemantauan dan capaian kinerja
bulanan. (R, D, W)
RPK BULANAN
RPK dirinci menjadi RPK Bulanan bersama
target
pencapaiannya dan direncanakan kegiatan pengawasan
dan pengendaliannya.
Penyusunan RPK bulanan bisa dilakukan berdasar
hasil
perbaikan proses pelaksanaan kegiatan dan hasil-
hasil
pencapaian terhadap indikator kinerja yang
ditetapkan
RPK Bulanan sebagai alat manajemen Puskesmas
(alat
monitoring pencapaian kinerja sekaligus penyerapan
anggaran)
Bisa berisi rencana2 perbaikan kinerja dan mutu
pelayanan
Referensi :
• Lampiran Pmk 44/2016, hal. 37 sd 38,
• Contoh Format RPK Bulanan: Formulir 6 di hal. 75-76,
- Ada dokumen
RPK
BULANAN Tahun
N
Kepada Tim
Manajemen
Puskesmas, dan LP,
ttg :
W
D - Proses dan keterlibatan
dalam
Penyusunan RPK
BULANAN
- Ada bukti
Penyusunan
melibatkan LP
18. 1.1.1.EP 7. Apabila ada perubahan kebijakan Pemerintah dan Pemerintah Daerah
dilakukan revisi perencanaan sesuai kebijakan yang ditetapkan (D, W)
Perencanaan baik Rencana Lima Tahunan dan
RPK
dimungkinkan untuk dirubah/disesuaikan
dengan
kebutuhan
pengawasa
n
saat itu apabila dalam hasi
l
analisi
s
dijumpai
dan pengendalia
n
kegiatan
kondisi tertentu termasuk perubahan kebijakan
sesuai
ketentuan peraturan perundang-
undangan
Revisi terhadap rencana harus dilakukan
dengan
alasan yang tepat sebagai upaya pencapaian yang
optimal dari kinerja Puskesmas
Forum untuk perubahan adalah melalui
lokakarya
mini, pastikan dokumentasi
notulensi
perubahannya
, dan dokumen
Kepada Tim
Manajemen
Puskesmas, dan LP,
ttg :
- Ada dokumen
RENCANA
PERUBAHAN
- Latar belakang dan alasan
perubahan Rencana
Proses dan keterlibatan
dalam
Perubahan Rencana
W
D
- Ada bukti PROSES
Perubahan
Rencana
-
19. Perencanaan pelayanan UKM Puskesmas
disusun secara terpadu berbasis wilayah kerja
Puskesmas dengan melibatkan lintas program
dan lintas sektor sesuai dengan a n a l i s i s
kebutuhan masyarakat, data hasil penilaian
kinerja Puskesmas termasuk memperhatikan
hasil pelaksanaan Program Indonesia Sehat
PK) dan
dengan Pendekatan Keluarga (PIS
capaian target Standar Pelayanan Minimal
(SPM) daerah Kabupaten/Kota.
STANDAR 2.1
20. ELEMENPENILAIAN 2.1.1
1. Dilakukan identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat, kelompok masyarakat, keluarga
dan individu yang merupakan sasaran pelayanan UKM sesuai dengan kebijakan dan
prosedur yang telah ditetapkan. (R,D, W))
2. Hasil identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat dianalisis bersama dengan lintas
program dan lintas sektor sebagai bahan untuk pembahasan dalam menyusun rencana
kegiatan UKM. (D,W)
3. Data capaian kinerja pelayanan UKM Puskesmas dianalisis bersama lintas program dan
lintas sektor dengan memperhatikan hasil pelaksanaan PIS PK sebagai bahan untuk
pembahasan dalam menyusun rencana kegiatan yang berbasis wilayah kerja. (D,W)
4. Tersedia Rencana Usulan Kegiatan (RUK) UKM yang disusun secara terpadu berbasis wilayah
kerja Puskesmas berdasarkan hasil analisis kebutuhan dan harapan masyarakat, hasil
pembahasan analisis data capaian kinerja pelayanan UKM dengan memperhatikan hasil
pelaksanaan kegiatan PIS PK (D,W)
21. 1. Dilakukan identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat,
kelompok masyarakat, keluarga dan individu yang merupakan
sasaran pelayanan UKM sesuai dengan kebijakan dan prosedur yang
telah ditetapkan. (R,D, W))
S
K
SOP
KAK
22. 2. Hasil identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat dianalisis
bersama dengan lintas program dan lintas sektor sebagai bahan
untuk pembahasan dalam menyusun rencana kegiatan UKM.
(D,W)
M
ELIBATKANLP DANLS
IKH
Sebagai dasar penyusunan
23. 3.Data capaian kinerja pelayanan UKM Puskesmas dianalisis bersama
lintas program dan lintas sektor dengan memperhatikan hasil
pelaksanaan PIS PK sebagai bahan untuk pembahasan dalam
menyusun rencana kegiatan yang berbasis wilayah kerja. (D,W)
LP &LS
RU
K
NOTULEN
LAPORAN
24. 4. Tersedia Rencana Usulan Kegiatan (RUK) UKM yang disusun secara terpadu berbasis
wilayah kerja Puskesmas berdasarkan hasil analisis kebutuhan dan harapan masyarakat,
hasil pembahasan analisis data capaian kinerja pelayanan UKM dengan memperhatikan
hasil pelaksanaan kegiatan PIS PK (D,W)
PMK44/2016 TTGMANAJEMENPKM
IKH
25. STANDAR 5.1 DAN 5.2
5.1
5.2
03
04
MANAJEMEN RISIKO
PROGRAM MUTU
27. No Tahapan Waktu Pelaksanaan Pelaksana Pihak Terkait Keluaran
1 Evaluasi kinerja Puskesmas Th 2021 melalui
penilaian kinerja puskesmas (PKP)
Desember 2021 Puskesmas Dinas Kesehatan Kab/kota Hasil PKP Th 2021
2. Persiapan penyusunan RPK Th 2022,
berdasarkan RUK yg telah disetujui dan
dibandingkan dengan hasil kinerja puskesmas
th 2021
Desember 2021 Puskesmas Draf RPK Tahun 2022
3. Analisa situasi dan pelaksanaan SMD, MMD
sebagai bahan penyusunan RUK Tahun 2023
Awal Januari Tahun 2022 Desa/kelurahan Pemangku kepentingan Tk
Desa/kelurahan
• Hasil Analisa situasi
• Hasil SMD dan MMD
• Usulan kebutuhan pelayanan
kesehatan masyarakat
desa/kelurahan sesuai harapan
rasional masyarakat
desa/kelurahan
4. Lokakarya Mini Bulanan pertama Minggu kedua Januari 2022 Puskesmas • Kesiapan pelaksanaan kegiatan
bulan Januari Th 2022
• Bahan Musrenbangdes Th 2022
• Draf RUK Th 2023
5. Musyawarah Perencanaan Pembangunan Desa
(Musrebangdes)
Minggu keempat Januari 2022 Desa/kelurahan Pemangku kepentingan Tk
Desa/kelurahan
• Penyesuaian draf RUK Th 2023
dengan hasil Musrenbangdes
Tabel 1.
Tahapan kegiatan Siklus MP ( contoh Siklus Th 2021, 2022, 2023
28. No Tahapan Waktu Pelaksanaan Pelaksana Pihak Terkait Keluaran
6 Lokakarya Mini Bulanan kedua Awal minggu pertama
Februari Th 2022
Puskesmas Dinas Kesehatan Kab/kota • Kesiapan pelaksanaan kegiatan
bulan Februari Th 2022
• Bahan lokmin tribulanan pertama
7. Lokmin Triwulan Pertama Akhir minggu pertama
Februari 2022
Puskesmas Lintas sector terkait dan
tokoh masyarakat di
Kecamatan
Bahan Musrenbangcam Bidang
Kesehatan Th 2022
8. Musyawarah Perencanaan Pembangunan
Kecamatan (Musrebangcam)
Minggu kedua Februari Tahun
2022
Kecamatan Pemangku kepentingan Tk
kecamatan
• Penyesuaian draf RUK Th 2023
dgn hasil Musrenbangcam
9. Musyawarah Perencanaan Pembangunan
Kab/kota (Musrebangkab)
Maret 2022 Kab/kota Pemangku kepentingan Tk
Kabupaten
• Penyesuaian draf RUK Th 2023
dgn hasil Musrenbangkab
Berikut contoh siklus manajemen Puskesmas tahun 2016 dimulai dari akhir 2015 hingga awal 2017.
Pada akhir tahun 2015 hingga awal Januari 2016 telah dilakukan :
evaluasi kinerja tahun 2015 melalui PKP
Rencana Usulan Kegiatan 2016 yang telah diproses/disetujui
Persiapan Rencana Pelaksanaan Kegiatan 2016 berdasarkan RUK 2016
persiapan penyusunan Rencana Usulan Kegiatan 2017
Pada Awal Januari 2016 dilakukan :
Analisa situasi dan survei mawas diri (SMD) dan Musyawarah Masyarakat Desa (MMD) sebagai bahan untuk penyusunan RUK 2017 dan Rencana Lima Tahunan 2018
Lokakarya mini Bulanan Pertama yang menghasilkan bahan Musrembangdes 2016, Draft RUK 2017 dan Draft Rencana lima tahunan 2018 – 2022
Musrembangdes oleh Desa atau Kelurahan yang menghasilkan draft RUK 2017 dan Rencana Lima tahunan 2018-2022 yang telah disesuaikan dengan hasil Musrembang
