penanganan pertama ketika ada kecelakaan di jalan raya

1. KEGAWAT DARURATAN
DI JALAN RAYA
SEBAIKNYA ANDA TAHU

2. 02/13/18
PENTINGNYA PERTOLONGAN KEGAWAT
DARURATAN
Kecelakaan Lalu lintas -> penyebab kematian ke-3 di
indonesia setelah penyakit jantung koroner.
Data dari Kepolisian Republik Indonesia (Polri) di tahun
2010 jumlah kematian akibat KLL :31.186 jiwa.
84 orang/HARI atau 3-4 ORANG/JAM MENINGGAL
Kematian langsung di tempat < 30 %
70 % harus mendapatkan penanganan awal yang tepat

3. KEADAAN GAWAT DARURAT
KEADAAN YANG MENIMPA SESEORANG ATAU BANYAK ORANG,
AKIBAT SUATU PERJALANAN PENYAKIT ATAU RUDA PAKSA
SIFATNYA MENGANCAM JIWA PERLU PENANGANAN SEGERA
SECARA CERMAT, TEPAT, CEPAT
BILA TIDAK SEGERA DITANGANI MENGAKIBATKAN KEMATIAN,
KECACATAN, KEHILANGAN ANGGOTA TUBUH
TERJADINYA SECARA
MENDADAK, DIMANA SAJA, MENYANGKUT SIAPA SAJA

4. 02/13/18
Periksa kesadaran
korban dengan
menepuk bahu dan
memanggil dengan
suara keras
“Siapa
namanya???!!!”
“Coba buka
mata!!!”
Apakah korban sadar ?
LANGKAH
1

5. 02/13/18
PERIKSA KESADARAN CARA AVPU
1. ALERT (Sadar baik)
2. VERBAL (Baru merespon kalau
dipanggil)
3. PAIN (Baru merespon ketika
dirangsang nyeri)
4. UNRESPONSIVE (Tidak sadar)

6. 02/13/18
Panggil bantuan
Panggil ambulans
Panggil bantuan
dari orang sekitar,
minta
mereka ikut
menolong
Telpon minta
bantuan medik/
Ambulans
Sebut lokasi
kejadian
dengan jelas
LANGKAH
2

7. 02/13/18
Posisi korban
Korban harus ditolong
dalam posisi terlentang
diatas alas keras
Jika korban telungkup,
balikkan pelan-pelan
agar terlentang.
LANGKAH
3

8. 02/13/18
Bebaskan jalan nafas
dari sumbatan pangkal lidah
Dengan satu
tangan
didahi korban,
doronglah dahi
kebelakang agar
kepala
menengadah
dan mulut
sedikit terbuka
head
tilt
LANGKAH
4
chin
lift

9. 02/13/18
AIRWAY - menilai jalan nafas
BREATHING -
BERNAFAS?
• LIHAT - LOOK
• Gerak dada & perut
• Tanda GAWAT nafas
• DENGAR - LISTEN
• Gerak udara nafas
dengan telinga-
SUARA NGOROK?
• RABA - FEEL
• Gerak udara nafas
dengan pipi
( Look - Listen - Feel )
A
B

10. 02/13/18
Bila ada sumbatan total  O2 dalam paru habis dalam 2 menit
Sumbatan jalan nafas pasien taksadar
paling sering oleh pangkal lidah (suara
mengorok)

11. 02/13/18

12. 02/13/18
LANGKAHKE 5 : C SIRKULASI
• PERDARAHAN BANYAK ?
• TANGAN TERABA DINGIN,
PUCAT, BASAH?
( TANDA SHOCK KARENA
PERDARAHAN)
Dingin
Basah
Pucat
Hangat
Kering
Merah

13. 02/13/18
Posisi shock
ANGKAT
KEDUA
TUNGKAI
300 - 500 cc darah
dari kaki pindah ke
sirkulasi sentral
* BILA TIDAK ADA CEDERA
KEPALA BERAT

14. LUKA & PERDARAHAN
HENTIKAN PERDARAHAN
1.Angkat/ Atur bagian yang
terluka agar lebih tinggi dari
jantung
2. Buang benda asing yang
mudah diambil tapi jangan
cabut yang tertancap dalam
3.Tekan kuat luka dengan
tangan, sapu tangan atau kain
bersih yang dilipat agak tebal
5. Balut/ bebat tekan pada
lukA, Segera bawa ke RS

15. 02/13/18
LANGKAH 1 Apakah korban sadar ?
LANGKAH 4 Bebaskan jalan nafas dari
sumbatan pangkal lidah
head tilt , chin lift
DAN BENDA ASING
LANGKAH 2 Panggil bantuan
Panggil ambulans
LANGKAH 3 Posisi korban
LANGKAH 5 HENTIKAN
PERDARAHAN
BIDAI

16. 02/13/18
KECELAKAAN LALU LINTAS
WHAT NEXT.......
• PINGSAN
• CEDERA KEPALA
(Gegar Otak)
• CEDERA LEHER
• CEDERA DI DADA
• CEDERA DI PERUT
• CEDERA DI LENGAN
ATAU KAKI
• PERDARAHAN
TERBUKA
• PATAH TULANG
• TRAUMA
AMPUTASI

17. 02/13/18
CEDERA KEPALA RINGAN
•MEKANISME TRAUMA ??
•SADAR PENUH
•HANYA MEMAR/LUKA
BERDARAH
•TIDAK PINGSAN
•TIDAK MUNTAH
•LAKUKAN
•BEBAT
•TEKAN DI KEPALA UNTUK
HENTIKAN PERDARAHAN

18. 02/13/18
CEDERA KEPALA SEDANG/BERAT
MEKANISME TRAUMA

19. 02/13/18
GEJALA COS/COB
•PINGSAN
•LUPA KEJADIAN/
AMNESIA
•PENURUNAN
KESADARAN
•NYERI KEPALA
•MUNTAH-MUNTAH

20. 02/13/18
|
setelah
30 menit berlalu
|
TIDAK SADAR
Saat tiba di RS sadar
(lucid interval?)

21. 02/13/18
APA YANG HARUS DILAKUKAN?
•PERIKSA KESADARAN
• BEBASKAN JALAN NAFAS DENGAN
DITENGADAHKAN ( HEADS TILT CHIN
LIFT)
•BERSIHKAN JALAN NAFAS DARI DARAH
•BILA MUNTAH, BERSIHKAN MUNTAHAN
•BILA MUNTAH LAGI, POSISI PASIEN
DIMIRINGKAN ( HATI2 ADA CEDERA
TULANG LEHER)

22. 02/13/18
Pasien TIKtinggi (COB)
sering muntah
Posisi baring miring
perhatikan cedera leher

23. 02/13/18
CEDERA LEHER
MEKANISME TRAUMA

24. 02/13/18
CURIGA CEDERA TULANG LEHER
• ADA CEDERA KEPALA
• NYERI DI TENGKUK
• KESEMUTAN / LUMPUH DI TANGAN & KAKI
• TRAUMA MULTIPLE
Imobilisasi leher
- pegangi pada posisi in-line
- kantung pasir
- stiff cervical collar / collar
brace

25. Akibatnya: tetraplegia
Foto x-ray C1-C7

26. 02/13/18

27. 02/13/18
Previously recommended hand
positions for manual in-line
stabilisation of the cervical
spine.
Currently recommended hand
positions for manual in-line
stabilisation of the cervical
spine.
Lindungi leher dari gerakan

28. 02/13/18
Log-roll:
tulang belakang dan lehertetap satu garis lurus

29. 02/13/18
CEDERA DADA
Kematian cepat yang disebabkan kerusakan
jantung dan pembuluh darah besar
Kematian cepat yang disebabkan karena
sumbatan jalan nafas, gagal nafas, aspirasi →
DAPAT DICEGAH
25% kematian korban
trauma disebabkan trauma
dada

30. 02/13/18
PATAHTULANG IGA

31. 02/13/18
APA YANG HARUS DILAKUKAN ?
•SADAR/ TIDAK?
•APAKAH JALAN NAFAS BEBAS/ MENGOROK?
•SESAK? NYERI DADA BILA BERNAFAS ?
Pertahankan Jalan nafas bebas
Hentikan perdarahan luar jika ada.
Upayakan bagian yang patah terganjal sehingga tidak
ikut bergerak saat bernapas
Pasang gendongan lengan di sisi dada yang cedera.
Biarkan penderita dalam posisi yang dianggap paling
nyaman, yakni bisa memberi ruang gerak dada maksimal
sesuai keadaannya.
Rujuk ke RS secepatnya.

32. 02/13/18
Walaupun usus terburai keluar→ bahaya infeksi
Yang lebih penting adalah mengatasi perdarahan
Apa yang harusApa yang harus
dilakukan?dilakukan?
CEDERAPERUT
BUNGKUS DENGAN
PLASTIK BERSIH

33. 02/13/18

34. 02/13/18
APA YANG HARUS DILAKUKAN?

35. CEDERA LENGAN /KAKI

36. PATAHTULANG
•Ada curiga patah tulang, anak teriak2, tidak bisa
menggerakkan anggota tubuhnya. segera tenangkan dan
usahakan tidak bergerak serta anggota tubuhnya
diusahakan diam (dibidai)

37. PENYANGGA
LENGAN
(ARM SLING)

38. MACAM2
PEMBIDAIAN

39. 02/13/18
TRANSPORTASI
TEPAT

40. Cara mengangkat
begini (kepala
menggantung)
merusak tulang
belakang yang
cedera -->

41. TRANSPORTASI

42. 02/13/18
Tanpa Alat Dengan 2 Penolong

43. 02/13/18
Two Handed Seat

44. 02/13/18
Dengan komando dari pemegang kepala Perhatikan
posisi tangan para penolong, tangan saling menyilang
Melakukan Log Roll

45. 02/13/18
LONG SPINE BOARDLONG SPINE BOARD
SCOOP
STRETCHERTANDU

46. TRANSPORTASI
SESUAI KONDISI KORBAN
• Sadar, kondisi umum cukup.
• Sadar , kondisi umum lemah
• Tidak sadar.

47. Sadar, kondisi umumcukup baik
• Dapat diajak bicara dengan baik
• Mampu berjalan sendiri
• Kondisi sewaktu waktu menurun

48. Sadar,kondisi umumlemah
• Nafas sesak
• Telapak tangan pucat , dingin , basah
• Tidak dapat berdiri
• Bicara terbata-bata
• AWAS : Kondisi bisa semakin turun