وجبات يومية معتمدة على الإنسولين

1. ‫المعتمدة‬ ‫اليومية‬ ‫الوجبات‬‫على‬
‫نسبة‬‫النشويات‬ ‫إلى‬ ‫األنسولين‬
Dr. Yousef Elshrek
‫واألمراض‬ ‫الغذاء‬ ‫كتاب‬ ‫من‬(3)‫دكتور‬ ‫تأليف‬
‫الشريك‬ ‫يوسف‬

2. •‫مثال‬‫فاطمة‬‫فتاة‬‫عمرها‬12‫سنة‬‫مصابة‬‫بالداء‬‫السكري‬‫من‬
‫نوع‬(1)،‫كان‬‫وزنها‬54‫كجم‬‫وطولها‬160،‫سم‬‫وعند‬‫زيارتها‬
‫لطبيبها‬‫نصحها‬‫بأن‬‫تكون‬‫نسبة‬‫األنسولين‬:‫النشويات‬10:1
‫كالتالي‬:
•‫وحدة‬‫واحدة‬‫من‬‫األنسولين‬) (Hummalog / Novolog‫لكل‬
10‫جرامات‬‫من‬،‫النشويات‬‫كما‬‫يجب‬‫على‬‫هذه‬‫الفتاة‬‫أو‬‫من‬
‫يتابع‬‫حالتها‬‫المريضية‬‫في‬‫البيت‬‫أن‬‫يلتزم‬‫بالنقاط‬‫الت‬‫الية‬:-
•‫اإلنتظار‬2-3‫ساعات‬‫بين‬‫جرعات‬Hummalog / Novolog
•‫الكشف‬‫عن‬‫تركيز‬‫السكر‬‫في‬‫الدم‬‫بعد‬‫ساعتين‬‫من‬‫أكل‬‫موا‬‫د‬
‫النشوية‬.

3. •‫الوجب‬ ‫تناول‬ ‫قبل‬ ‫الدم‬ ‫في‬ ‫السكر‬ ‫تركيز‬ ‫عن‬ ‫الكشف‬ ‫يجب‬‫وأخذ‬ ‫ة‬
‫الجدول‬ ‫في‬ ‫موضحة‬ ‫هي‬ ‫كما‬ ‫التصحيحية‬ ‫القيم‬(1)
‫لكل‬ ‫األنسولين‬ ‫من‬ ‫واحدة‬ ‫وحدة‬ ‫إضافة‬ ‫مع‬10‫نشويات‬ ‫جم‬‫الوجبة‬ ‫في‬
‫جدول‬(1)‫التصحيح‬ ‫وقيم‬ ‫الدم‬ ‫في‬ ‫السكر‬ ‫تركيز‬ ‫قيم‬‫ية‬
‫الغذائية‬ ‫الوجبات‬ ‫تناول‬ ‫قبل‬ ‫لألنسولين‬ ‫جرعات‬

4. •‫الحل‬:-
•‫األفطار‬ ‫الوجبة‬‫للطفلة‬ ‫المقترحة‬‫فاطمة‬‫جدول‬ ‫في‬(2)

5. ‫جدول‬(3)،‫الصباحية‬ ‫االترويقة‬ ‫وجبة‬
‫ونسبة‬‫النشويات‬ ‫إلى‬ ‫األنسولين‬ ‫وحدة‬10:1
‫الساعة‬ ‫ترويقة‬10‫صباحا‬
‫النشويات‬ ‫كمية‬10
‫جرامات‬
‫األنسولين‬ ‫وحدة‬=0
‫الحجم‬ ‫صغيرة‬ ‫تفاحة‬ ‫نصف‬
10.5‫جرام‬
‫من‬ ‫وحدات‬ ‫المجموع‬
‫األنسولين‬=0
‫النشويات‬ ‫كمية‬10‫جم‬

6. ‫الساعة‬ ‫الغذاء‬12‫ظهرا‬
‫كمية‬‫النشويات‬89
‫جم‬‫في‬‫وجبة‬
‫الغذاء‬.
‫بما‬‫أن‬‫نسبة‬
‫األنسولين‬‫إلى‬
‫النشويات‬=
10:1‫ففي‬‫مثل‬‫هذه‬
‫الحالة‬‫يجب‬‫عليها‬
‫أن‬‫تأخذ‬‫عدد‬9
‫وحدات‬‫من‬
‫األنسولين‬
‫وفي‬‫نفس‬‫الوقت‬
‫كان‬‫تركيز‬‫سكر‬‫ف‬‫ي‬
‫الدم‬‫قبل‬‫تناولها‬
‫الوجبة‬‫الغذائية‬
‫مرتفعا‬=362‫جم‬
/‫ديسليتر‬
‫عليه‬‫يجب‬‫إضافة‬5
‫وحدات‬‫من‬
‫األنسولين‬‫راجع‬
‫جدول‬(18)
‫كوب‬‫حليب‬
12‫كوب‬ ‫من‬ ‫نشويات‬ ‫جم‬
‫الحليب‬
+
‫سانداوتش‬‫زبدة‬‫الفول‬‫السود‬‫اني‬
‫وجيلي‬‫االذي‬‫يحتوي‬‫على‬
‫النشويات‬‫ك‬‫التالي‬:-
.17‫جم‬‫من‬‫زبدة‬‫فول‬
‫السوداني‬
.224‫جم‬‫من‬‫الخبز‬
.330‫جم‬‫من‬‫جيلي‬
+
‫كمثرى‬(15‫نشويات‬ ‫جرام‬)
‫من‬ ‫الوحدات‬ ‫عدد‬
‫األنسولين‬=14
‫للنشويات‬ ‫الكلي‬ ‫المجموع‬=89‫جم‬
+
+
‫جدول‬(4)‫وجبة‬
‫االترويقة‬،‫الصباحية‬
‫ونسبة‬‫وحدة‬‫األنسولي‬‫ن‬
‫إلى‬‫النشويات‬10:1

7. ‫الساعة‬ ‫الرئيسية‬ ‫الوجبة‬3‫الطهر‬ ‫بعد‬
‫وجبة‬ ‫تتناول‬ ‫أن‬ ‫يجب‬
‫على‬ ‫تحتوي‬ ‫غذائية‬75
‫النشويات‬ ‫من‬ ‫جم‬
‫تأخذ‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫وعليه‬7.5
‫الوجبة‬ ‫لهذه‬ ‫أنسولين‬ ‫وحدة‬
‫قبل‬ ‫الدم‬ ‫في‬ ‫السكر‬ ‫تركيز‬
‫الوجبة‬82
‫تكون‬ ‫األنسولين‬ ‫جرعة‬ ‫عليه‬
‫صفرا‬(0)
‫األرز‬ ‫من‬ ‫كوب‬ ‫وثلث‬ ‫كوب‬
280‫جم‬ ‫وزنه‬
‫على‬ ‫يحتوي‬60‫من‬ ‫جم‬
‫النشويات‬
+
‫خضروات‬ ‫من‬ ‫طبق‬
‫على‬ ‫يحتوي‬15‫من‬ ‫جم‬
‫النشويات‬
+
90‫دجاج‬ ‫لحم‬ ‫جم‬
‫على‬ ‫يحتوي‬0‫النشويات‬ ‫من‬
‫الكلية‬ ‫األنسولين‬ ‫جرعة‬=
7.5+0
‫النشويات‬ ‫كمية‬=75
‫جدول‬(5)‫ونس‬ ،‫الرئيسية‬ ‫الوجبة‬‫بة‬
‫النشويات‬ ‫إلى‬ ‫األنسولين‬ ‫وحدة‬10:1

8. ‫الساعة‬ ‫العشاء‬8‫مساءا‬
.1‫يحتوي‬ ‫أن‬ ‫يجب‬
‫على‬ ‫العشاء‬24‫جم‬
‫نشوية‬ ‫مواد‬
.2‫جرعتان‬ ‫أخذ‬ ‫يجب‬
‫األنسولين‬ ‫من‬
.3‫في‬ ‫السكر‬ ‫تركيز‬
‫الدم‬90‫جم‬/
‫ديسليتر‬
‫خبز‬ ‫رغيف‬ ‫أو‬ ‫الخبز‬ ‫من‬ ‫شرحتان‬
‫واحد‬ ‫عربي‬
(‫على‬ ‫يحتويان‬24‫نشويات‬ ‫جم‬)
+
‫مسلوقة‬ ‫بيضة‬
(‫على‬ ‫تحتوي‬0‫نشويات‬)
‫مجموع‬‫عدد‬‫جرعة‬
‫األنسولين‬=3‫وحدات‬
‫عدد‬‫الجرامات‬‫النشويات‬=24
‫جدول‬(6)‫النشويات‬ ‫إلى‬ ‫األنسولين‬ ‫ونسبة‬ ،‫العشاء‬ ‫وجبة‬10:1