تناقش الوثيقة تأثير الصيام على مرضى السكري، موضحة كيف يبدأ الجسم في استخدام الدهون كمصدر للطاقة بعد استنفاذ الجلوكوز. تسلط الضوء على أهمية المراقبة الدقيقة لمستويات السكر في الدم أثناء الصيام والاحتياطات اللازمة لتفادي المضاعفات المحتملة. تنبه الوثيقة أيضاً إلى ضرورة استشارة الطبيب قبل البدء بالصيام لتحديد ما إذا كان ذلك مناسبًا حسب حالة المريض.

1. ‫والصيام‬ ‫السكر‬ ‫مريض‬

2. ‫الصيام؟‬ ‫أثناء‬ ‫للجسم‬ ‫يحدث‬ ‫ماذا‬
‫الجلوكوز‬ ‫من‬ ‫يخزنه‬ ‫ما‬ ‫الجسم‬ ‫يستخدم‬ ‫البداية‬ ‫في‬(‫السكر‬)
‫الست‬ ‫الجسم‬ ‫دهون‬ ‫بتحليل‬ ‫الصيام‬ ‫من‬ ‫الحق‬ ‫وقت‬ ‫في‬ ‫يبدأ‬ ‫ثم‬‫خدامها‬
‫للطاقة‬ ‫التالي‬ ‫المصدر‬ ‫باعتبارها‬.
‫والو‬ ‫الدم‬ ‫وضغط‬ ‫الكوليسترول‬ ‫مستويات‬ ‫تقليل‬ ‫على‬ ‫يساعد‬‫كذلك‬ ‫زن‬.

3. ‫السكري‬ ‫مرض‬ ‫أنواع‬
‫البنكريا‬ ‫لديهم‬ ‫يفرز‬ ‫ال‬ ‫الذين‬ ‫م‬ُ‫ه‬ ‫األول‬ ‫النوع‬ ‫السكري‬ ‫مرضى‬‫س‬
‫االلتز‬ ‫معه‬ ‫ن‬َّ‫ي‬‫يتع‬ ‫الذي‬ ‫األمر‬ ،‫اإلطالق‬ ‫على‬ ‫األنسولين‬ ‫هرمون‬‫بحقن‬ ‫ام‬
‫المنتظمة‬ ‫اليومية‬ ‫األنسولين‬.
‫لدي‬ ‫البنكرياس‬ ‫يفرز‬ ‫الذين‬ ‫م‬ُ‫ه‬ ‫الثاني‬ ‫النوع‬ ‫السكري‬ ‫مرضى‬‫غير‬ ‫كمية‬ ‫هم‬
‫الذي‬ ‫األمر‬ ، ‫بالدم‬ ‫للسكر‬ ‫م‬ِّ‫نظ‬ُ‫م‬‫ال‬ ‫األنسولين‬ ‫هرمون‬ ‫من‬ ‫كافية‬‫ن‬َّ‫ي‬‫يتع‬
‫ف‬ ‫تساعد‬ ‫دوائية‬ ‫عقاقير‬ ‫تناول‬ ‫و‬ ‫غذائية‬ ‫ة‬َ‫ي‬ْ‫م‬ ِّ‫بح‬ ‫االلتزام‬ ‫معه‬‫تنظيم‬ ‫ي‬
‫بالدم‬ ‫السكر‬

4. ‫ال‬‫ال‬ ‫أم‬ ‫الصوم‬ ‫المريض‬ ‫بإمكان‬ ‫كان‬ ‫ما‬ ‫إذا‬ ‫تحدد‬ ‫ظروف‬
-‫وتطوره‬ ‫المرض‬ ‫حدة‬.
-‫المرض‬ ‫على‬ ‫السيطرة‬ ‫مدى‬.
-‫المرض‬ ‫نوع‬(‫األول‬/‫الثاني‬.)
-‫حادة‬ ‫مضاعفات‬ ‫وجود‬.
-‫الدواء‬ ‫نوع‬
‫يخت‬ ‫الحال‬ ‫بل‬ ،‫األحوال‬ ‫جميع‬ ‫في‬ ‫إتباعها‬ ‫يمكن‬ ‫واحدة‬ ‫قاعدة‬ ‫هناك‬ ‫ليس‬‫لف‬
‫آلخر‬ ‫مصاب‬ ‫من‬

5. ‫الصيام‬ ‫بعدم‬ ‫ينصحون‬ ‫الذين‬ ‫السكري‬ ‫مرضى‬
-‫للحص‬ ‫األنسولين‬ ‫من‬ ‫متعددة‬ ‫بجرعات‬ ‫يعالجون‬ ‫الذين‬ ‫األول‬ ‫النوع‬ ‫من‬ ‫السكر‬ ‫مرضى‬‫ول‬
‫اليوم‬ ‫قي‬ ‫اثنتين‬ ‫أو‬ ‫حقنة‬ ‫تكفيهم‬ ‫ال‬ ‫حيث‬ ‫أفضل‬ ‫تحكم‬ ‫على‬.
-‫الكيتونية‬ ‫األجسام‬ ‫لزيادة‬ ‫المعرضون‬ ‫المرضي‬(‫الحموضة‬. )
-‫السكر‬ ‫بهبوط‬ ‫اإلحساس‬ ‫فقدان‬ ‫بحالة‬ ‫المصابون‬ ‫المرضى‬.
-‫لديهم‬ ‫السكر‬ ‫مستوى‬ ‫في‬ ‫تغير‬ ‫وسرعة‬ ‫كبير‬ ‫تأرجح‬ ‫من‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫المرضي‬
-‫أ‬ ‫الكلوي‬ ‫الفشل‬ ‫مثل‬ ‫خطيرة‬ ‫مرضية‬ ‫مضاعفات‬ ‫من‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫السكري‬ ‫مرضى‬‫و‬
‫القلب‬ ‫فشل‬ ‫أو‬ ‫الصدرية‬ ‫الذبحة‬
-‫الحوامل‬.
-‫المرضئ‬‫بمفردهم‬ ‫الساكنون‬
-‫مثل‬ ‫أخرى؛‬ ‫بأمراض‬ ‫المصابون‬ ‫السن‬ ‫كبار‬:‫السرطان‬.
-‫العقل‬ ‫على‬ ‫تؤثر‬ ‫عالجات‬ ‫يتلقون‬ ‫الذين‬ ‫المرضى‬

6. ‫الصائم‬ ‫لها‬ ‫يتعرض‬ ‫أن‬ ‫يمكن‬ ‫التي‬ ‫األخطار‬(1)
‫الدم‬ ‫سكر‬ ‫نسبة‬ ‫في‬ ‫الشديد‬ ‫النقص‬
‫السحور‬ ‫تناول‬ ‫أهمل‬ ‫إذا‬-‫مجهود‬ ‫بذل‬‫كبير‬‫الصوم‬ ‫فترة‬ ‫أثناء‬
‫أعراض‬:‫الشديد‬ ‫الجوع‬–‫والمتز‬ ‫المفاجئ‬ ‫واإلرهاق‬ ‫بالتعب‬ ‫الشعور‬‫ايد‬–
‫والصداع‬ ‫الدوار‬–‫العرق‬ ‫إفراز‬ ‫زيادة‬–‫باليدين‬ ‫رعشة‬–‫الر‬ ‫تشوش‬‫ؤية‬–
‫تس‬‫ا‬‫الوعي‬ ‫فقدان‬ ‫إلى‬ ‫والميل‬ ، ‫القلب‬ ‫ضربات‬ ‫رع‬««
‫السكر‬ ‫نقص‬ ‫غيبوبة‬

7. ‫الصائم‬ ‫لها‬ ‫يتعرض‬ ‫أن‬ ‫يمكن‬ ‫التي‬ ‫األخطار‬(2)
‫الدم‬ ‫سكر‬ ‫مستوى‬ ‫في‬ ‫الشديد‬ ‫االرتفاع‬
‫ا‬‫هم‬‫ال‬‫بالسكريات‬ ‫المتخم‬ ‫الطعام‬ ‫تناول‬ ‫في‬ ‫اإلفراط‬ ‫مع‬ ‫العالج‬ ‫أخذ‬
‫ال‬ ‫أذان‬ ‫بعد‬ ، ‫بالنشويات‬ ‫الغنية‬ ‫و‬ ،‫والعصائر‬ ‫كالحلويات‬ ‫المركزة‬‫مغرب‬
‫السحور‬ ‫وجبة‬ ‫وفي‬ ‫السهرة‬ ‫وخالل‬
‫األ‬‫عراض‬:‫الشديد‬ ‫العطش‬-‫التبول‬ ‫وكثرة‬-‫الحلق‬ ‫وجفاف‬–‫والص‬‫داع‬
–‫البطن‬ ‫وآالم‬–‫والقيء‬–‫و‬ ، ‫واإلنهاك‬ ‫بالتعب‬ ‫الشديد‬ ‫الشعور‬ ‫ثم‬‫قد‬
‫المساء‬ ‫حلول‬ ‫قبل‬ ‫الدم‬ ‫سكر‬ ‫ارتفاع‬ ‫غيبوبة‬ ‫إلى‬ ‫ذلك‬ ‫يؤدي‬

8. ‫الصائم‬ ‫لها‬ ‫يتعرض‬ ‫أن‬ ‫يمكن‬ ‫التي‬ ‫األخطار‬(3)
‫البدن‬ ‫سوائل‬ ‫في‬ ‫شديد‬ ‫نقص‬:‫الجفاف‬
-‫يسببه‬‫إسهال‬ ‫أو‬ ‫الحرارة‬ ‫درجة‬ ‫ارتفاع‬
--‫ارتف‬ ‫وحدوث‬ ‫الدم‬ ‫إلى‬ ‫الكبد‬ ‫من‬ ‫السكر‬ ‫إفراز‬ ‫زيادة‬ ‫عنه‬ ‫ينتج‬‫شديد‬ ‫اع‬
‫الدم‬ ‫سكر‬ ‫في‬ ‫وخطير‬
-

9. ‫الصائم‬ ‫لها‬ ‫يتعرض‬ ‫أن‬ ‫يمكن‬ ‫التي‬ ‫األخطار‬(4)
‫اال‬‫صاب‬‫ة‬‫بالح‬‫ا‬‫مض‬
‫اال‬‫عراض‬:‫الدم‬ ‫لسكر‬ ‫شديد‬ ‫ارتفاع‬–‫ال‬‫عطش‬–‫وإقياء‬ ‫غثيان‬–‫ت‬‫جفف‬
‫شديد‬–‫بطنية‬ ‫آالم‬–‫ومتزايد‬ ‫شديد‬ ‫إنهاك‬–‫من‬ ‫رائحة‬ ‫وانبعاث‬
‫الكحول‬ ‫أو‬ ‫األسيتون‬ ‫رائحة‬ ‫تشبه‬ ‫النفس‬–‫ال‬ ‫رائحة‬ ‫وتصبح‬‫عرق‬
‫الفاسد‬ ‫التفاح‬ ‫رائحة‬ ‫مثل‬ ‫والبول‬-‫ال‬ ‫وهبوط‬ ‫البول‬ ‫نقص‬ ‫ثم‬‫ضغط‬–
‫بشدة‬ ‫البصرية‬ ‫الرؤية‬ ‫تشوش‬–‫الحركة‬ ‫ضعف‬.

10. ‫الصائم‬ ‫السكري‬ ‫لمريض‬ ‫مهمة‬ ‫احتياطات‬
-‫وجبات‬ ‫ثالث‬ ‫على‬ ‫الحرارية‬ ‫السعرات‬ ‫كمية‬ ‫تقسيم‬(‫اإلفطار‬–‫الليل‬ ‫في‬ ‫خفيفة‬ ‫وجبة‬–‫السحور‬.)
-‫الدسم‬ ‫الطعام‬ ‫في‬ ‫اإلفراط‬ ‫أو‬ ‫الحلوة‬ ‫المأكوالت‬ ‫عن‬ ‫االمتناع‬
-‫الخفيفة‬ ‫الوجبة‬ ‫موعد‬ ‫في‬ ‫بل‬ ، ‫مباشرة‬ ‫اإلفطار‬ ‫وجبة‬ ‫بعد‬ ‫الفواكه‬ ‫تتناول‬ ‫ال‬
-‫تقلصات‬ ‫تسبب‬ ‫ال‬ ‫حتى‬ ،‫اإلفطار‬ ‫بداية‬ ‫عند‬ ‫المثلجة‬ ‫والسوائل‬ ‫البارد‬ ‫الماء‬ ‫شرب‬ ‫تجنب‬‫بالمعدة‬(
‫الهضم‬ ‫في‬ ‫عسر‬. )
-‫الجفاف‬ ‫لتجنب‬ ‫االفطار‬ ‫بعد‬ ‫الماء‬ ‫شرب‬ ‫من‬ ‫اإلكثار‬
-‫السحور‬ ‫تأخير‬.

11. ‫الصائم‬ ‫السكري‬ ‫لمريض‬ ‫مهمة‬ ‫احتياطات‬
-‫النهار‬ ‫من‬ ‫الثاني‬ ‫النصف‬ ‫في‬ ‫عضلي‬ ‫مجهود‬ ‫بأي‬ ‫القيام‬ ‫عدم‬.
-‫الحارة‬ ‫األوقات‬ ‫في‬ ‫مرات‬ ‫عدة‬ ‫النهار‬ ‫أثناء‬ ‫بالماء‬ ‫جسمك‬ ‫رطب‬
-‫العصر‬ ‫بعد‬ ‫خاصة‬ ‫يومي‬ ‫تحليل‬ ‫بإجراء‬ ‫السكر‬ ‫نسبة‬ ‫انتظام‬ ‫من‬ ‫التأكد‬.
-‫في‬ ‫السكر‬ ‫انخفاض‬ ‫بأعراض‬ ‫الشعور‬ ‫عند‬ ‫اإلفطار‬ ‫لموعد‬ ‫االنتظار‬ ‫عدم‬‫الدم‬
‫بقليل‬ ‫المغرب‬ ‫قبل‬ ‫كان‬ ‫ولو‬ ‫حتى‬ ‫السكر‬ ‫من‬ ‫شيء‬ ‫بتناول‬ ‫والمبادرة‬.

12. ‫إذا‬ ‫اإلفطار‬ ‫في‬ ‫إطالقا‬ ‫تتردد‬ ‫ال‬
*‫بالدم‬ ‫السكر‬ ‫نسبة‬ ‫انخفاض‬ ‫بأعراض‬ ‫شعرت‬.
*‫من‬ ‫أكثر‬ ‫مرتفعة‬ ‫السكر‬ ‫نسبة‬ ‫كانت‬(2.5‫غ‬/‫ل‬)‫في‬ ‫الكيتون‬ ‫وظهر‬
‫األول‬ ‫النوع‬ ‫مرضى‬ ‫لدى‬ ‫خاصة‬ ‫البول‬.
*‫من‬ ‫أكثر‬ ‫مرتفعة‬ ‫السكر‬ ‫نسبة‬ ‫كانت‬(3‫غ‬/‫ل‬)‫لدى‬ ‫الشديد‬ ‫التبول‬ ‫مع‬
‫الثاني‬ ‫النوع‬ ‫مرضى‬.
*‫نسبة‬ ‫ألن‬ ،‫إسهال‬ ‫أو‬ ‫الحرارة‬ ‫درجة‬ ‫ارتفاع‬ ‫مثل‬ ‫آخر‬ ‫بمرض‬ ‫أصبت‬
‫األعراض‬ ‫هذه‬ ‫بمثل‬ ‫أصبت‬ ‫إذا‬ ‫ترتفع‬ ‫عادة‬ ‫السكر‬
‫رمضان‬ ‫شهر‬ ‫من‬ ‫الواحد‬ ‫اليوم‬ ‫أثناء‬ ‫الدم‬ ‫لسكر‬ ‫المقبولة‬ ‫النسبة‬‫يجب‬
‫أن‬‫من‬ ‫أكثر‬ ‫تكون‬1‫من‬ ‫وأقل‬2‫غرام‬/‫ل‬