Submit Search
Upload
هبوط السكر في الدم
•
2 likes
•
1,370 views
Univ. of Tripoli
Follow
هبوط السكر في الدم Hypoglycemia
Read less
Read more
Education
Report
Share
Report
Share
1 of 17
Download now
Download to read offline
Recommended
Libya economy and political
Libya economy and political
Univ. of Tripoli
كيف تتخلص من الجليسيرات الثلاثية
كيف تتخلص من الجليسيرات الثلاثية
Univ. of Tripoli
F7 البقاء بصحة جيدة مع مرض السكرى استرالي
F7 البقاء بصحة جيدة مع مرض السكرى استرالي
Diabetes for all
ضغط الدم المرتفع والغذاء Hypertension
ضغط الدم المرتفع والغذاء Hypertension
Univ. of Tripoli
10 السكري والحماية من إرتفاع ضغط الدم
10 السكري والحماية من إرتفاع ضغط الدم
حسام محمد
التشخيص الحديث لداء السكري من النوع الأول
التشخيص الحديث لداء السكري من النوع الأول
Univ. of Tripoli
التشخيص الحديث لداء السكري من النوع الأول
التشخيص الحديث لداء السكري من النوع الأول
Univ. of Tripoli
ملف عن الكلسترول2 22
ملف عن الكلسترول2 22
مدرسة بنات طمون الثانوية
Recommended
Libya economy and political
Libya economy and political
Univ. of Tripoli
كيف تتخلص من الجليسيرات الثلاثية
كيف تتخلص من الجليسيرات الثلاثية
Univ. of Tripoli
F7 البقاء بصحة جيدة مع مرض السكرى استرالي
F7 البقاء بصحة جيدة مع مرض السكرى استرالي
Diabetes for all
ضغط الدم المرتفع والغذاء Hypertension
ضغط الدم المرتفع والغذاء Hypertension
Univ. of Tripoli
10 السكري والحماية من إرتفاع ضغط الدم
10 السكري والحماية من إرتفاع ضغط الدم
حسام محمد
التشخيص الحديث لداء السكري من النوع الأول
التشخيص الحديث لداء السكري من النوع الأول
Univ. of Tripoli
التشخيص الحديث لداء السكري من النوع الأول
التشخيص الحديث لداء السكري من النوع الأول
Univ. of Tripoli
ملف عن الكلسترول2 22
ملف عن الكلسترول2 22
مدرسة بنات طمون الثانوية
3 COVID-19 and food safety .pdf
3 COVID-19 and food safety .pdf
Univ. of Tripoli
Alanine aminotransferase (alt)
Alanine aminotransferase (alt)
Univ. of Tripoli
Contamination of hands1)
Contamination of hands1)
Univ. of Tripoli
The libyan meals guide
The libyan meals guide
Univ. of Tripoli
Mutation2
Mutation2
Univ. of Tripoli
Bloodborne pathogens
Bloodborne pathogens
Univ. of Tripoli
Child abuse 1
Child abuse 1
Univ. of Tripoli
Fourth stimulus
Fourth stimulus
Univ. of Tripoli
Alcohol, drug , Tobacco
Alcohol, drug , Tobacco
Univ. of Tripoli
Biology of sars co v-2infection
Biology of sars co v-2infection
Univ. of Tripoli
The different types of mutations
The different types of mutations
Univ. of Tripoli
How the johnson & johnson vaccine works
How the johnson & johnson vaccine works
Univ. of Tripoli
How moderna vaccine works
How moderna vaccine works
Univ. of Tripoli
How the pfizer bio n-tech vaccine works
How the pfizer bio n-tech vaccine works
Univ. of Tripoli
Dna vs rna
Dna vs rna
Univ. of Tripoli
Protein synthsis
Protein synthsis
Univ. of Tripoli
Corona virus vaccine
Corona virus vaccine
Univ. of Tripoli
How to read a codons chart
How to read a codons chart
Univ. of Tripoli
Dna vs rna
Dna vs rna
Univ. of Tripoli
What are proteins
What are proteins
Univ. of Tripoli
سلسلة في التجويد للدورات التمهيدية والمتوسطة والمتقدمة.pdf
سلسلة في التجويد للدورات التمهيدية والمتوسطة والمتقدمة.pdf
bassamshammah
دور مجتمعات التعلم في تحسين جودة الحياة الجامعية .pdf
دور مجتمعات التعلم في تحسين جودة الحياة الجامعية .pdf
575cqhpbb7
More Related Content
More from Univ. of Tripoli
3 COVID-19 and food safety .pdf
3 COVID-19 and food safety .pdf
Univ. of Tripoli
Alanine aminotransferase (alt)
Alanine aminotransferase (alt)
Univ. of Tripoli
Contamination of hands1)
Contamination of hands1)
Univ. of Tripoli
The libyan meals guide
The libyan meals guide
Univ. of Tripoli
Mutation2
Mutation2
Univ. of Tripoli
Bloodborne pathogens
Bloodborne pathogens
Univ. of Tripoli
Child abuse 1
Child abuse 1
Univ. of Tripoli
Fourth stimulus
Fourth stimulus
Univ. of Tripoli
Alcohol, drug , Tobacco
Alcohol, drug , Tobacco
Univ. of Tripoli
Biology of sars co v-2infection
Biology of sars co v-2infection
Univ. of Tripoli
The different types of mutations
The different types of mutations
Univ. of Tripoli
How the johnson & johnson vaccine works
How the johnson & johnson vaccine works
Univ. of Tripoli
How moderna vaccine works
How moderna vaccine works
Univ. of Tripoli
How the pfizer bio n-tech vaccine works
How the pfizer bio n-tech vaccine works
Univ. of Tripoli
Dna vs rna
Dna vs rna
Univ. of Tripoli
Protein synthsis
Protein synthsis
Univ. of Tripoli
Corona virus vaccine
Corona virus vaccine
Univ. of Tripoli
How to read a codons chart
How to read a codons chart
Univ. of Tripoli
Dna vs rna
Dna vs rna
Univ. of Tripoli
What are proteins
What are proteins
Univ. of Tripoli
More from Univ. of Tripoli
(20)
3 COVID-19 and food safety .pdf
3 COVID-19 and food safety .pdf
Alanine aminotransferase (alt)
Alanine aminotransferase (alt)
Contamination of hands1)
Contamination of hands1)
The libyan meals guide
The libyan meals guide
Mutation2
Mutation2
Bloodborne pathogens
Bloodborne pathogens
Child abuse 1
Child abuse 1
Fourth stimulus
Fourth stimulus
Alcohol, drug , Tobacco
Alcohol, drug , Tobacco
Biology of sars co v-2infection
Biology of sars co v-2infection
The different types of mutations
The different types of mutations
How the johnson & johnson vaccine works
How the johnson & johnson vaccine works
How moderna vaccine works
How moderna vaccine works
How the pfizer bio n-tech vaccine works
How the pfizer bio n-tech vaccine works
Dna vs rna
Dna vs rna
Protein synthsis
Protein synthsis
Corona virus vaccine
Corona virus vaccine
How to read a codons chart
How to read a codons chart
Dna vs rna
Dna vs rna
What are proteins
What are proteins
Recently uploaded
سلسلة في التجويد للدورات التمهيدية والمتوسطة والمتقدمة.pdf
سلسلة في التجويد للدورات التمهيدية والمتوسطة والمتقدمة.pdf
bassamshammah
دور مجتمعات التعلم في تحسين جودة الحياة الجامعية .pdf
دور مجتمعات التعلم في تحسين جودة الحياة الجامعية .pdf
575cqhpbb7
الترادف بين اللغة العربية والإنجليزية.pptx
الترادف بين اللغة العربية والإنجليزية.pptx
ssuser53c5fe
أسامه رجب علي أحمد (عرض تقديمي عن الجمل التي لها محل من الاعراب والتي ليس لها...
أسامه رجب علي أحمد (عرض تقديمي عن الجمل التي لها محل من الاعراب والتي ليس لها...
Osama ragab Ali
عرض تقديمي تكليف رقم (1).الرسوم التعليمية
عرض تقديمي تكليف رقم (1).الرسوم التعليمية
fsaied902
محمد احمد سيد احمد محمد سباق عمر يوسف عبدالكريم
محمد احمد سيد احمد محمد سباق عمر يوسف عبدالكريم
elqadymuhammad
immunology_3.ppt.................................
immunology_3.ppt.................................
hakim hassan
.العروض التقديمية والرسومات التعليمية bdf
.العروض التقديمية والرسومات التعليمية bdf
فاطمة أحمد عطية كلية التربية قسم اللغه العربيه جامعة جنوب الوادى
.. مهارات ادارة الوقت و مهارات تنظيم الوقت.ppt
.. مهارات ادارة الوقت و مهارات تنظيم الوقت.ppt
MarwaElsheikh6
إعادة الإعمار-- غزة فلسطين سوريا العراق
إعادة الإعمار-- غزة فلسطين سوريا العراق
OmarSelim27
عرض تقديمي عن اسم المفعول.امل عرفات محمد العربي جامعة جنوب الوادي تربيه عام ...
عرض تقديمي عن اسم المفعول.امل عرفات محمد العربي جامعة جنوب الوادي تربيه عام ...
أمل عرفات محمد العربي . جامعة جنوب الوادي -كلية تربيه عام الفرقة الثالثة قسم اللغه العربيه
شكل الحرف وطريقة الرسم DOC-20240322-WA0012..pdf
شكل الحرف وطريقة الرسم DOC-20240322-WA0012..pdf
shimaahussein2003
الصف الثاني الاعدادي -علوم -الموجات .pptx
الصف الثاني الاعدادي -علوم -الموجات .pptx
v2mt8mtspw
_BIMarabia 45.مجلة بيم ارابيا نمذجة معلومات اليناء
_BIMarabia 45.مجلة بيم ارابيا نمذجة معلومات اليناء
OmarSelim27
لطلاب المرحلة الابتدائية طرق تدريس التعبير الكتابي
لطلاب المرحلة الابتدائية طرق تدريس التعبير الكتابي
fjalali2
1-G9-حل درس سورة الواقعة للصف التاسع 57-74 (1).pptx
1-G9-حل درس سورة الواقعة للصف التاسع 57-74 (1).pptx
AhmedFares228976
عرض تقديمي دور مجتمعات التعليم في تحسين جودة الحياة الجامعية .pdf
عرض تقديمي دور مجتمعات التعليم في تحسين جودة الحياة الجامعية .pdf
r6jmq4dqcb
تطبيقات الذكاء الاصطناعي و استخداماتها في العلوم البيولوجية والطبية
تطبيقات الذكاء الاصطناعي و استخداماتها في العلوم البيولوجية والطبية
Mohammad Alkataan
درس المنادي للصف الاول الثانوي اعداد إسراء محمد
درس المنادي للصف الاول الثانوي اعداد إسراء محمد
جامعة جنوب الوادي
تهيئة ممتعة استراتيجية شريط الذكريات.pptx
تهيئة ممتعة استراتيجية شريط الذكريات.pptx
fjalali2
Recently uploaded
(20)
سلسلة في التجويد للدورات التمهيدية والمتوسطة والمتقدمة.pdf
سلسلة في التجويد للدورات التمهيدية والمتوسطة والمتقدمة.pdf
دور مجتمعات التعلم في تحسين جودة الحياة الجامعية .pdf
دور مجتمعات التعلم في تحسين جودة الحياة الجامعية .pdf
الترادف بين اللغة العربية والإنجليزية.pptx
الترادف بين اللغة العربية والإنجليزية.pptx
أسامه رجب علي أحمد (عرض تقديمي عن الجمل التي لها محل من الاعراب والتي ليس لها...
أسامه رجب علي أحمد (عرض تقديمي عن الجمل التي لها محل من الاعراب والتي ليس لها...
عرض تقديمي تكليف رقم (1).الرسوم التعليمية
عرض تقديمي تكليف رقم (1).الرسوم التعليمية
محمد احمد سيد احمد محمد سباق عمر يوسف عبدالكريم
محمد احمد سيد احمد محمد سباق عمر يوسف عبدالكريم
immunology_3.ppt.................................
immunology_3.ppt.................................
.العروض التقديمية والرسومات التعليمية bdf
.العروض التقديمية والرسومات التعليمية bdf
.. مهارات ادارة الوقت و مهارات تنظيم الوقت.ppt
.. مهارات ادارة الوقت و مهارات تنظيم الوقت.ppt
إعادة الإعمار-- غزة فلسطين سوريا العراق
إعادة الإعمار-- غزة فلسطين سوريا العراق
عرض تقديمي عن اسم المفعول.امل عرفات محمد العربي جامعة جنوب الوادي تربيه عام ...
عرض تقديمي عن اسم المفعول.امل عرفات محمد العربي جامعة جنوب الوادي تربيه عام ...
شكل الحرف وطريقة الرسم DOC-20240322-WA0012..pdf
شكل الحرف وطريقة الرسم DOC-20240322-WA0012..pdf
الصف الثاني الاعدادي -علوم -الموجات .pptx
الصف الثاني الاعدادي -علوم -الموجات .pptx
_BIMarabia 45.مجلة بيم ارابيا نمذجة معلومات اليناء
_BIMarabia 45.مجلة بيم ارابيا نمذجة معلومات اليناء
لطلاب المرحلة الابتدائية طرق تدريس التعبير الكتابي
لطلاب المرحلة الابتدائية طرق تدريس التعبير الكتابي
1-G9-حل درس سورة الواقعة للصف التاسع 57-74 (1).pptx
1-G9-حل درس سورة الواقعة للصف التاسع 57-74 (1).pptx
عرض تقديمي دور مجتمعات التعليم في تحسين جودة الحياة الجامعية .pdf
عرض تقديمي دور مجتمعات التعليم في تحسين جودة الحياة الجامعية .pdf
تطبيقات الذكاء الاصطناعي و استخداماتها في العلوم البيولوجية والطبية
تطبيقات الذكاء الاصطناعي و استخداماتها في العلوم البيولوجية والطبية
درس المنادي للصف الاول الثانوي اعداد إسراء محمد
درس المنادي للصف الاول الثانوي اعداد إسراء محمد
تهيئة ممتعة استراتيجية شريط الذكريات.pptx
تهيئة ممتعة استراتيجية شريط الذكريات.pptx
هبوط السكر في الدم
1.
هبوطالدم في السكر Hypoglycemia الشريك
يوسف دكتور Dr. Yousef Elshrek
2.
•نقصالسكرفيالدم:هوهبوطمستوىالسكرفيالدمإلىمستوىأقلمن المعدلالطبيعي(إلى70ملجم/ديسيلترأوأقل)،ويكونمستوىالسكرفيالدم فيكالتالي: .1غيرالمصاببههومابين70–140ملجم/ديسيلتر(3.9مليمول/لتر) .2الصائممابين70–100ملجم/ديسيلتر(3.9–5.5مليمول/لتر) •تختلفعالمةالهبوطمنشخصإلى،آخروغالبايكون،ًامسبوقببعض األعراضالتالية: .1إحساسبالجوع. .2توتر،العصبيواالرتباكوالقلق. .3تهيجبسرعة. .4إفرازالعرقبغزارة. .5عدموضوحالرؤية. .6صداع. .7اصفرارالجلد. .8تلعثمفيالكالم. .9قديحدثالشللالنصفيمؤقتا. .9المائي األنسولين من
جرعتين أخذيوميا، النوم قبل أو الغذاء قبل. .10الفترات في ،مختلفة أوقات في ،يحدث قد للذين ،الظهر بعد أو ،الليلية أو المسائية المدى طويل األنسولين جرعة يأخذون. .11النخامية أو الكظرية الغدة وظيفة في هبوط Adrenal or pituitary glands. .12واألورام الشديدة الكبد أمراض. .13عام ضعف.
3.
•هبوطمستوىالسكرليال.Awake from sleeping •قديحدثهبوطالسكرفيالدملياللبعض،األشخاصويسبب فيايقاظهم،ليالأوعدمالقدرةعلى،النومبسببحدوث هبوطفيمستوىالسكرفيدمهم.وتشبهأعراضهأعراض هبوطهخاللفترة،النهارومنأهممؤشراتهالتالية: .1عدمالقدرةعلى،النوموشعور،بالجوع،والقلقواليئناء Moaning .2إستيقاظمنالنوممعوجودالعرق. .3سرعةنبضاتالقلبعنداالستيقاظمنالنوم. .4صداععنداالستيقاظمنالنوم. .5حدوثالمشيأثناءالنوم. .6فقدالذاكرةعنداالستيقاظمنالنوم.
4.
•األدرينالينوحدوثتأخرهبوطالسكرفيالدم •تحدثمثلهذهالحالةبعد4–12ساعةأوبعد24ساعةمنقيامبالتمرينات الرياضية •وقديكونمستوىالسكرفيالدملبعض،الناسمرتفعاأثناءأوبعدمزاولة النشاطالرياضيبسبباالستجابةالطبيعيةللجسمإلفرازهرموناألدرينالينأثناء التمريناتالرياضية. •لألدرينالينتأثيرمعاكسلألنسولين •يفرزعندمايهبطمستوىالسكرفيالدم •وذلكعنطريقتحولجليكوجينفيالكبدإليجلوكوزويفرزفيالدم •كمايعملعليتوسيعاألوعيةالدمويةفيالجلد،والعضالتوذلكإلتاحةالفرصة لتوصيلالدمالكافيلهاوتزويدالعضالت،باألكسجينكماأنهيعملعليزيادة نبضاتالقلب،الرياضيوينخفضمستواهبعدالنشاطالرياضي(وأحياناال ينخفضإالعندالذهابللنوم) •ويتجهسكرجلوكوزفيالدمإلىالعضالتوالكبدويتحولإلىكليكوجينمن جديد •وعندهاينخفضمستوىالسكرفي،الدمومنع،حدوثهيجبتناولوجبةغنية بالموادالنشويةحتىلوكانمستوىالسكرفيالدممرتفعا.
5.
•جلوكاجون •يعتمدالعالجهبوطالسكرفيالدمعلىتناولأغذيةغنية ،بالسكرياتأوشرب،العصائرأوأخذأقراصالمحتوية علىسكرالجلوكوزأوأعطاءجرعةمنجلوكاجون وهذايعتمدعلىحسبحالةظهوراألعراض،وحدتها •أماإذاكانتالحالةأكثرحدهواليستطيعالشخصأن يتناولأىشيءعنطريق،الفمفيمكنإعطائهجرعة جلوكوزعنطريقالوريدأوالجلوكاجون(Glucagon) •أماإذاكانالشخصيتعرضإلىنوباتمتعددةمن هبوطالسكرفي،دمهفيجبعليهسؤالالطبيبعن مدىحاجتهحملالجلوكاجون(Glucagon)معه.
6.
•ماهوالجلوكاجون؟Glucagon •وهوهرمونعديدالببتيدهامأليضالكربوهيدرات •تفرزهخالياآلفافيجزرالنجرهانزفيالبنكرياس •ويتم،إفرازهعندماتصبحمستوياتجلوكوزفيالدم،منخفضةلينظم نسبةسكرجلوكوز،فيه •يحثالكبدعلىتحويلالجليكوجينالمخزنإلى،جلوكوزوطرحهفي مجرى،الدمفيمنعبذلكحدوثانخفاضجلوكوزالدمHypoglycemia. •وعملالجلوكاجونمضادلعمل،األنسوليننادرايتمحقنالجلوكاجون. •يقودعدمعالجنقصالسكرفيالدمإلىاألعراضألتالية- .1صداعشديد. .2سرعةالغضب. .3قلةالتركيزوالتنسيق. .4حدوثتنملحولالفمواللسان. .5كوابيسوأحالممزعجة. .6غيبوبة.
7.
•لتقليلأثار،السلبيةلمرض،السكريعلىالمدى،البعيدوأثارالعالج المركزباألنسولينالذيقديسبب،الهبوطفيمستوىتركيزالسكرفي الدمإلىأقلمن60ملجم/100ملينصحبالتالي: .1الحفاظعلىمستوىتركيزالسكرفي،الدمًاقريبمنالتركيزالعادي بقدراإلمكان. .2يجبمراقبةتركيزالسكرفيالدمأربعةمراتفياليوم. .3يجبقياسمستوىالسكرفي،الدمقبلالقيامبقيادةالسيارة. .4يجبعلى،المريضحملمعهفي،جيبهبعضالموادالمحتويةعلى السكر،مثل:-الحلويات،الصلبةأوعصائر،الفاكهةأومكعباتالسكر. .5يجبعلى،المريضالحفاظبجانبسريره،بالليلبعضاألكالتالخفيفة. .6تطبيققاعدة15وهيتناول15جممنالنشوياتمعتقديرمستوى السكرفيالدمبعد15،دقيقةفإذاكانتالنتيجةأقلمن70ملجم/ ديسيلتر(أصغرمن3.9مليمول/لتر)،تعادتجربةقاعدة15مرة أخرى.
8.
•في السكر بهبوط
المصاب الشخص يفعلها أن يمكن التي اإلجراءات الدم. .1فيها استمرت التي والفترة ،األعراض تدوين. .2المعلومات قائمة،الطبيةاضطرابات وجود مثل،صحيةنوعية،األدويةمع النفسية األمراض من العائلة تاريخ ذكر. .3تغيير أو للضغوط التعرض من للمريض الشخصية المعلومات كافة تدوين حياته نمط .4األدوية قائمة تدوينالفيتامينات و،الشخص يأخذها التي والمكمالت. .5صديق أو العائلة أفراد أحد وجود على الحرص. .6سؤالها فى المصاب يرغب التي الهامة األسئلة كتابة، للطبيب •التالية واألسئلةالشائع،تداولهالم إذا إليها المزيد إضافة فى التردد عدم مع عنها االستفسار ويريد الشخص أمام واضحا ًاشيئ هناك يكن:- .1فى الجلوكوز لنقص أعراضا هى ظهرت التي األعراض هلالدم؟ .2األعراض؟ لهذه محتملة أخرى أسباب توجد هل
9.
.3كيفسيتمالتشخيص؟ .4كيفسيتمالتعاملمعالحالة؟ .5ماهىاالختباراتالمطلوبإجراؤها؟ .6ماهوالعالجالذييوصفلنقصالسكر؟ .7هلتحتاجالحالةإلىمتابعةدورية؟ .8هلهناكاحتماليةللتعرضللمضاعفات؟ .9تدوينكافةالعاداتاليوميةالتييقومبهاالشخصمننوعية ،األطعمةشربالكحولياتأوممارسةالنشاطالرياضي. .10إذاكانالشخصًامريضبالسكرعليهبتدويننتائجآخر االختباراتونتائجمستوىالسكرفي،دمهوماهونوعية الدواءالذييأخذهلعالجالمرض.
10.
•عالجحاالتحدوثهبوطالمختلفةلمستوىالسكرفيالدم .1عندحدوثانخفاضالبسيطMild Reactionمثلشعور ،بالجوعاصفرار،الوجه،اضطرابيجبالعملكالتالي: (1شرب120ملمنعصير،الفاكهةعندمايكونهبوطالسكرإلى أقلمن70ملجم/ديسيلتر. (2تناولطعامصلب(،سندوتشفاكهةبسكويت)بعداالنتظارلمدة10 إلى15دقيقةبعدشربالعصير. (3بعدذلكيتناولطعامصلبفقطبدون،عصيرإذاكانمستوى السكرفيالدمأعلىمن70ملجم/ديسيلتر. 2.حدوثانخفاضمعتدلModerate Reaction:مثلاضطراب ،شديداصفرارالوجهوالجلد (1يجبعلىالمريضتناولأحدمنInsta-Glucose, ReactoseTM,
MonojelTMأوأينوعمنالسكرالبسيطأو عصيرالفاكهة.
11.
(2يطلبمنالمصابوضعنصفأنبوبمنInsta-Glucoseمابيناللثة Gumsوالخدداخلالفمويقومبعمليةاالمتصاص. (3دائمامراقبةحدوثخطرغلقمجرىالتنفسChoking. (4يكشفعنمستوىالسكرفي،الدمفيأقرب،فرصةويعادالكشفمرة أخرىبعد10–15،دقيقةللتأكدبأنمستوىالسكرفي،الدمفإذاكان أعلىمن70ملجم/،ديسيلتريعادالكشفبعد10–15،دقيقةفإذاتم التأكدبأنمستوىالسكرفيالدمأعلىمن70ملجم/،ديسيلتريعطى المصابطعامصلب(مثلسندوتش). 3.عندحدوثانخفاضشديديعالجالمصابكالتالي: (1لوكانالشخصغائباعنالوعي،بالكاملفمنالخطأوضعسكرعلى اللثه،ألنذلكقديدخلفيمجرى،التنفسولكنيمكنأنيعطىجرعة منالهرمونالجلوكاجونالذييعملعلىرفعمستوىالسكرفي،دمه معإجراءاختبارللدمللكشفعنمستوىالسكرفيدمه. (2لولميتحسنالشخصالمصاببعد20-30دقيقةمنأخذجرعة ،الجلوكاجونينقلإلىأقربمصحةأومستشفىإلسعافه.
12.
(3يمكناعطائهجرعةأخرىمنالجلوكاجون. (4يجبتغيركميةجرعة،األنسولينأوكميةالموادالنشويةفي الوجبةالمقدمة،للمصابلمنعأيهبوطفيمستوىالسكر فيالدمإلىأقلمن60ملجم/ديسيلتر(أقلمن3.3ملي مول/لتر)،مستقبالهذابالنسبة،للبالغينأمابالنسبة لألطفالالذينأعمارهمأقلمن5،سنواتفيجبمراقبةالسكر فيالدموخصوصاعندمايقلعن70ملجم/ديسيلتر(أقلمن 3.9مليمول/لتر).وينصحبعداعطاءجرعةمناألنسولين سريعالمفعولإالبعدتناولوجبةغذائية. (5تخفضجرعة،األنسولينلوكانتنتيجةاجراء3اختبارات متتاليةللكشفعنمستوىالسكرفيالدمأقلمن60ملجم/ ديسيلتر(أقلمن3.3مليمول/لتر).
13.
.4قديكتشفعنهبوطمستوىالسكرفيالدمخاللالكشف ،الروتينيواليشعرالمريضبهوالتظهرأياعراضهبوط السكرفي،الدموقديرجعيسببفيذلكإلى: (1هبوطالسكرفيالدمتدريجيابدونأنيشعربهالمريض. (2أولميتعلمالطفلالمصابأولميعرفعالماتهبوطالسكرفيالدم (3بعضالبالغونمعرضونلمشكلةطبيةتعرفباسمهبوطالسكر بدونحدوثعالماتهالدالة،عليهولهمخبرةكبيرةفيالتحكمفي مستوىالسكرفي،الدمففيمثلهذهالحالةتخفضجرعة ،األنسولينويمكناستعمالطريقةاستعمالمراقبةالسكري المستمرةContinuous Glucose Monitors
(CGM)وتستخدم هذهالطريقةللتنبيهإلىضرورةاتخاذاإجراءاتالضرورية،للحد منمشكلةهبوطالسكرفيالدم.
14.
(4بعدتعديلنسبةالسكرفيالدمعنطريقتطبيق(الدم/مراقبةالسكري المستمرة)،بحيثتكونعاليةلمدةاسبوعينإلىثالثةأسابيع،والتيبها يمكنالتعرفعلىعالماتهبوطالسكرفيالدم. (5حدوثعجزفيجزءمعينمنالجسمOne–sided weakness(Paralysis):وأسبابهغير،معروفةولكنقدتحدثفي بعضالمرضىبسببالتفاعلاألنسولين،بقوةوقدتستمرلمدةمابين ساعةإلى12ساعة. •ويمكنمراقبةالسكريعنطريقاستعمالطريقةمراقبةالسكر المستمرةContinuous Glucose Monitors
(CGM)ويمكن الرجوعإلىالطريقةوهيالدم/مراقبةالسكريالمستمرة Blood / Continuous Glucose Monitorsبدالمنقيمةكشفعن تركيزالسكرجلوكوزفيالدم،فقطففيهذه،الحالةيمكنالحصول علىقيمةالجلوكوزمنالدمأومن(الدم/مراقبةالسكريالمستمرة)
15.
•جهازمراقبةالسكرالمستمرةفيالدم Continuous Glucose Monitors
(CGM) •يتكوننظامCGMعادةمنجهازاستشعارالجلوكوز،وجهازإرسال وجهازخارجيصغير(قدتكوناألجهزةالثالثةمدمجةفيمضخة األنسولين)لقراءةمستوياتالجلوكوزفيالدم). .1جهازالمراقبة:يحتويجهازمراقبةالسكرالمستمرةعلىشاشة، أومنمضخةاألنسولينسهلةالالرتداء،ويمكنتعليقهاعلى الحزام،أويمكناخفائهفيالجيبأووضعهتحت،المالبس ويعطيهذاالجهازقراءاتمستوياتالسكرفيالدم،الحالية ومستوياتالسكر،السابقةويخطرعنقربوصولهبوطأو ارتفاعالسكرفيالدم. .2جهازاإلرسال:صغيرفيالحجم،المرتبطبجهازالمراقبة (االستشعار)ويقومهذاالجهازبتجميعالبياناتعنتركيزالسكر فيالدموإرسالهاجهازيسمىMedtronic transmitter المقاومللماءويمكنارتدادهأثناءالسباحةأوأثناءاالستحمام
16.
.3يتمإدخالجهازاستشعارأومراقبةسكر الجلوكوزتحتالجلد،لمراقبةوقراءة مستوياتالجلوكوزفيسوائلأنسجة ،وهوصغيرالحجم،يلصقعلىالجسم لبضعأيام،ويجبتغيرهاخرلالستشعار ،ويحتويعلىابرةالتيتخرقالجلد، وأفضلمكانوضعهعلىالبطن .4يتمإدخالجهازاستشعارالجلوكوز بسهولةتحتالجلدباستخدامجهاز اإليالج.يتموضعأجهزةاالستشعارفي الجهازاإليالج،وبضغطعلىالزر ضغطةواحدةيتمإدخالجهازاستشعار الجلوكوزبسرعةوسهولة. شكل(1)السكر مراقبة جهاز ومكوناته
المستمرة
17.
•ماالذييتوقعهالمريضمنالطبيب؟ •سيقومالطبيببعددمن،األسئلةلذلكالبدأنيكونالمريض علىاستعدادلإلجابةعليهامنأجلالتشخيصالسليمللحالة .1ماهىاألعراضالتيظهرت؟ومتىكانتبدايتها؟ .2متىبدأتهذهاألعراضفىالظهور؟ .3هلازدادتاألعراضًاسوءأمتحسنت؟وماالسبب؟ .4هلظهرتاألعراضبشكلمؤقتأممستمر؟ .5هلهناكتاريخمناإلصابةبمرضالسكربينأفرادالعائلة؟ .6هليشربالمريضالكحوليات؟ .7ماهىنوعيةاألطعمةالتييتناولهافىنظامهالغذائى؟ .8ماهونوعيةالنشاطالرياضيالذييمارسه؟
Download now