Gadar 2020 (edit)

2. Tujuan Pembelajaran
■Tujuan Umum
Peserta mampu melakukan asuhan keperawatan
GAWATDARURAT pada jemaah haji
■ Tujuan Khusus:
Initial Asesmen dan early Warning Sistem
Kegawatdaruratan sistem kardiovaskuler
Kegawatdaruratan sistem respirasi
Kegawatdaruratan sistem Endokrin
Kegawatdaruratan sistem Persyarafan
Kegawatdaruratan Penyakit Matra
Kegawatdaruratan Psikiatri
Kegawatdaruratan COVID 19

3. “...mengerjakan haji adalah kewajiban
manusia terhadap Allah, yaitu (bagi)
orang yang sanggup mengadakan
perjalanan ke Baitullah...”
…‫ا‬‫ل‬‫ي‬َ‫ب‬َ‫س‬ َ‫ه‬ْ‫ي‬َ‫ل‬َ‫إ‬ َ‫ع‬‫ا‬َ‫ط‬َ‫ت‬ْ‫س‬‫ا‬ َ‫ن‬َ‫م‬ َ‫ت‬ْ‫ي‬َ‫ب‬ْ‫ل‬‫ا‬ ُّ‫ج‬ َ‫ح‬ َ‫اس‬‫ه‬‫ن‬‫ال‬ ‫ى‬َ‫ل‬َ‫ع‬ َ ‫ه‬ َ‫ّلِل‬َ‫…و‬
Surat Ali Imran ayat 97:

4. Haji : Rukun Islam
dengan Syarat (Istitha’ah)
Harta
IBADAH HAJI DAN KESEHATAN

5. 5

6. KARAKTERISTIK JEMAAH HAJI TAHUN
2019

7. KARAKTERISTIK JEMAAH HAJI TAHUN 2019

8. 10 JENIS PENYAKIT RISTI YANG DI
DERITA OLEH JEMAAH HAJI
10 Jenis penyakit risiko tinggi yang diderita oleh para jamaah Haji
Indonesia
1. Hipertensi
2. Diabetes mellitus
3. Gangguan metabolism protein lemak
4. Pembesaran jantung
5. Kegemukan
6. Tekanan darah
7. Asma
8. Penyempitan pembuluh darah
9. Jantung
10.Kepikunan

9. Jemaah Haji Risiko Tinggi (Risti) Kesehatan
(Hasil Pemeriksaan Kesehatan Tahap 1)
2016
RISTI : 104.030
(67%)
2017
RISTI : 128.666
(63,4%)

10. Selama = 25 hari
JAMARAT
Muzdalifa
KEDATANGAN
KEPULANGAN
2-3 hari
12 jam
Miqat
 WALIMATUSSAFAR
 KE & DI ASRAMA HAJI
 PENERBANGAN

11. Bus6jam
8 hari
Madinah
22 hari Makkah
+ 5 hari ArMuna
1 hari
(pulang)
MOBILITAS IBADAH HAJI
INDONESIA

12. KONDISI
LINGKUNGANCUACA
SUHU KELEMBABANPra Armina
• Jeddah 170C - 420C 20% - 85%
• Madinah 110C - 280C 35% - 62%
• Makkah 190C - 250C 31% - 91%
Armina
• Arafah 170C - 420C 39% - 78%
• Mina 220C - 350C 50% - 90%
Pasca Armina
• Jeddah 170C - 310C 43% - 71%
• Madinah 90C - 220C 35% - 84%
• Makkah 190C - 250C 33% - 81%

13. April Juli Agst Sept
Okt Des Jan Maret
Dingin
Panas
550 C
< 50 C
Heat Stroke
Gejala Penyakit :
Kulit bersisik & gatal, Mimisan,
Bibir pecah-pecah, Infeksi pernafasan,
Peny. Saluran Cerna, Gangguan otot &
Tulang, Dehidrasi
Memperberat Penyakit :
Jantung, DM, Asma, Rheumatik, Stress
diluar kendali, perubahan perilaku,
gangguan jiwa
POLA MUSIM DINGIN

14. DINAMIKA KESEHATAN HAJI
ANCAMAN
MersCoV
eBOLA
BAGI
JAMAAH
HAJI

15. POS
HARAM 2
POS
HARAM 1
POS KOTIS
HARAM
POS
HARAM 3
MOBILE
24

16. PERKEMAHAN JEMAAH
HAJI INDONESIA
MINA JADID
JAMARAT
ARAH KE
HARAM
JALUR PP JAMAAH MINA JADID
30

19. 2018 DAN 2019

22. No EMB
Jemaah Haji
yang diberikan
pelayanan
Rawat Jalan
Jemaah
Haji yang
di Rujuk
ke RS
Jemaa
h Haji
Wafat
1 BTJ 354 3 0
2 MES 759 23 2
3 BTH 1021 56 0
4 PDG 704 6 1
5 PLM 684 14 0
6 JKG 323 53 1
7 JKS 2155 127 0
8 SOC 3059 109 1
9 SUB 1696 283 5
10 BPN 167 71 1
11 BDJ 807 37 0
12 LOP 31 14 0
13 UPG 510 49 5
TOTA
L
12270 845 16
PELAYANAN KESEHATAN HAJI
DI EMBARKASI DAN DEBARKASI
No DEB
Jemaah Haji
yang diberikan
pelayanan
Rawat Jalan
Jemaah
Haji yang
di Rujuk
ke RS
Jemaah
Haji
Wafat
1 BTJ 97 13 0
2 MES 278 12 2
3 BTH 329 7 1
4 PDG 74 4 1
5 PLM 217 3 0
6 JKG 112 26 1
7 JKS 180 8 3
8 SOC 478 15 4
9 SUB 167 39 4
10 BPN 283 10 0
11 BDJ 149 6 1
12 LOP 39 7 0
13 UPG 373 15 1
TOTA
L
2.776 165 18

23. Penyakit Penyebab Wafat Tahun
2016
Sumber: Kemenkes, 2016

24. INDIKATOR MUTU PELAYANAN
KESEHATAN :
< 2 / 1000 Jemaah Haji selama masa
Operasional Haji
( Permenkes No 44 tahun 2009 )

25. Haji Adalah Armina

27. Asuhan Kegawatdaruratan
Initial Asesmen dan early Warning Sistem
Kegawatdaruratan sistem kardiovaskuler
Kegawatdaruratan sistem respirasi
Kegawatdaruratan sistem Endokrin
Kegawatdaruratan Penyakit Matra
Kegawatdaruratan Psikiatri
Kegawatdaruratan COVID 19
BASIC LIFE SUPPORT

28. Apa itu Diabetes Militus

30. Kegawatan Sistem
Kardiovaskuler

31. aterosklerosis

33. Kegawatan Sistem Respirasi
(Asma)

35. KEGAWAT DARURATAN COVID

41. PENCEGAHAN COVID 19

42. COPD

43. KENALI GEJALA COPD

44. Kegawatan Sistem Matra

45. Penatalaksanaan Heatstroke

46. Kegawat daruratan psikiatri

47. • KONDISI GADUH GELISAH
• TINDAK KEKERASAN
• TENTAMEN SUICIDUM/PERCOBAAN
BUNUH DIRI
• SINDROM NEUROLEPTIK MALIGNA
• DIMENSIA
• DELIRIUM

48. BASIC LIFE SUPPORT
1. Pemeriksan AVPU (Alert, Verbal, Pain, Unrespond)
a. Mengecek kesadaran klien dengan menanyakan apakah klien baik-baik saja.
b. Menepuk bahu klien
c. Menggunakan bolpoint untuk digoreskan pada jari klien
d. Apabila tidak ada respond maka klien unrespond

49. 1. Call for hellp 119 (Emergency Medical Service)
Hal yang perlu dilaporkan ketika call for help:
a. Nama penolong
b. Kejadian telah terjadi
c. Lokasi kejadian
d. Jumlah korban
e. Hal yang akan dilakukan
f. Nomor yang bisa dihubungi (penolong)
2. Pemeriksaan CAB (LOOK, LISTEN AND FEEL)dan Nadi Karotis
(Dewasa)
a. Mendekatkan salah satu sisi wajah penolong ke arah wajah klien
b. Observasi atau lihat pergerakan dinding dada
c. Dengarkan suara nafas dari hidung klien
d. Dan rasakan hembusan nafas yang keluar dari mulut klien

50. 1. Cardio Pulmonary Resuscitation (CPR)
a) Meletakkan kedua tangan di bagian bawa processus xypoideus
b) Melakukan 1 siklus CPR yaitu 30 kali kompresi dada, 2 ventilasi
(Posisi kepala Head Till Chin Lip)
c) Chek kembali nadi karotis, apabila tidak ada lakukan 5 siklus CPR
yaitu 30 kalikompresi dada, 2 ventilasi (Posisi kepala Head Till Chin
Lip)
d) Setelah selesai 5 siklus chek kembali nadi karotis. Dengan
kecepatan 100-120x/menit.
e) Kedalaman CPR 5-6 cm
f) Nadi karotis teraba. Chek breathing dengan look, listen and feel
g) Breathing tidak ada lakukan Rescue Breathing

51. 1. Penatalaksanaan Rescue reathing
a. Posisikan kepala pasien Head Till Chin Lip
b. Berikan bantuan nafas sebanyak 10x/menit
c. Check kembali breathing dengan look, listen and
feel
d. Breathing sudah terasa,lakukan recovery position

52. 1. Penatalaksanaan Recovery Position
a. Meletakkan tangan kanan pada dibagian kiri wajah
b. Kaki kanan ditekuk
c. Tangan kiri dirapatkan badan klien
d. Gulingkan klien ke arah kiri
e. Observasi keadaan klien, stabil 1x/15 menit, tidak stabil 1x/5 menit

53. algoritma
1. CPR bisa dihentikan, apabila :
a. Bantuan sudah datang
b. Klien sudah sadar
c. Klien meninggal dunia
d. Penolong kelelahan
2. Perbedaan BLS AHA 2010 DAN
AHA 2015

56. PENUGASAN
Diskusikan dalam kelompok, lengkapi data pada kasus-
kasus berikut dan buat intervensi yang akan dilakukan dan
hubungkan dengan kompetensi teknis dan jejaring kerja
Studi Kasus 1
Saat anda sedang melakukan visitasi dipemondokan
ditemukan seorang jemaah laki-laki berusia 70 tahun dari
Kloter JKG 01 mengelami penurunan kesadaran, nafas cepat
dan dangkal mulut bau keton. Dari hasil pemeriksaan fisik
pemeriksaan fisik TD 90/60, Nadi 120x/mt, RR: 35X/mt suhu
39 °C. Akral dingin, turgor > 3 detik, terdapat ulkus pada
tungkai kanan.

57. Studi Kasus 2
Seorang jemaah laki – laki usia 56thn dari JKS 01
sedang melakukan perjalanan lempar jumrah tiba –
tiba memegang dada kiri mengeluh nyeri hebat
seperti ditusuk – tusuk, menjalar ke bahu dan lengan
kiri, nyeri tidak dapat menujukan area yang tepat,
nyeri tidak hilang dengan istirahat, tampak sesak,
didapatkan pemeriksaan TD 90/60 mmHg, Nadi
110x/Mt, tampak wajah meringis, akral mulai dingin

58. Studi Kasus 3
Seorang jemaah perempuan sepulang dari masjidil
harram dilaporkan teman sekamarnya, jemaah
tersebut tampak lelah, sesak nafas, batuk, pada
pemeriksaan
TD 130/70 mmHg, Nadi 98x/Mn,, RR 28 x/mt, slym
banyak, rochi +/+, jemaah setiap hari menjalankan
ibadah umroh.

59. Studi Kasus 4
Seorang jemaah laki – laki berumur 67 tahun dari
Kloter SOC 20, tiba – tiba pingsan saat wukuf di
arafah, Suhu udara 52 derajat, kulit merah muda
atau pucat, kering dan panas, kulit kering,
berkeringat berlebihan.

60. Kasus 5
Seorang Jemaah laki – laki kloter JKG 12
usia 52 tahn, tiba2 menunjukkan perilaku
aneh, mondar mandir, bicara kasar dan
ketus, mudah tersinggung kadang- kadang
membanting.