Modul ini membahas konsep dasar persalinan yang mencakup pengertian persalinan, sebab-sebab mulainya persalinan, tujuan asuhan persalinan, dan tanda-tanda persalinan. Persalinan dijelaskan sebagai proses fisiologis yang memungkinkan ibu melahirkan janinnya melalui jalan lahir. Sebab-sebab mulainya persalinan antara lain penurunan kadar progesteron, teori oksitosin, dan keregangan otot rahim. Tujuan

1. KEGIATAN BELAJAR I
Konsep Persalinan
ASUHAN KEBIDANAN
PERSALINAN DAN BAYI
BARU LAHIR
MODUL
Konsep Dasar Asuhan Persalinan
Pusat Pendidikan dan Pelatihan Tenaga Kesehatan
Badan Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia
Jakarta 2015
Endang Suwanti
Ari Kurniarum
Australia Indonesia Partnership for
Health System Strengthening
(AIPHSS)
SEMESTER 3

2. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
i
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
DAFTAR ISI i
DAFTAR ISTILAH ii
PENDAHULUAN 1
KEGIATAN BELAJAR 1 KONSEP DASAR PERSALINAN 3
I Tujuan Pembelajaran 3
II Pokok-pokok Materi 3
III Uraian Materi 4
A. Pengertian persalinan 4
B. Sebab- sebab mulainya persalinan 4
C. Tujuan asuhan persalinan 5
D. Tanda-tanda persalinan 5
Rangkuman 6
Evaluasi Formatif 7
Tugas Mandiri 9
Daftar Isi

3. ii
Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
Blody show : Keluarnya lendir bercampur darah
Akselerasi : fase fase dalam persalinan
Decelerasi : fase fase dalam persalinan
MAK III : manajemen aktif kala III
Primigravida : wanita yang pertama kali hamil
Multigravida : wanita yang hamil lebih dari satu
Asynclitismus : posisi kepala janin pada saat melewati jalan lahir
Synclitismus : posisi kepala janin pada saat melewati
Daftar Istilah
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

4. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
1
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Pendahuluan
Selamat berjumpa di modul 1 mata kuliah
ASUHAN KEBIDANAN PERSALINAN DAN BAYI
BARU LAHIR.
Tahukah anda sebagai seorang bidan
salah satu materi awal yang harus saudara
pahami adalah pengertian persalinan, sebab
terjadinya persalinan dan tanda tanda dari
persalinan. Harapannya dengan mempelajari
materi tersebut peserta didik dapat
mengetahui waktu terjadinya persalinan
sehingga dapat memberikan pelayanan
kebidanan yang tepat kepada ibu yang akan
melahirkan.
Materi ini menjadi landasan peserta didik
untuk dapat menguasai akan kewenangan
dan kompetensi seorang bidan dalam
memberikan pelayanan persalinan karena
tanpa memahami pengertian, sebab
terjadinya dan tanda tanda persalinan
peserta didik tidak bisa memberikan
pelayanan persalinan yang tepat.
Proses pembelajaran untuk materi ini yang
sedang anda ikuti dapat berjalan dengan
lebih lancar bila anda mengikuti langkah –
langkah belajar sebagai berikut :
1. Baca materi ini secara lengkap dan
seksama
2. Baca referensi lain tentang pengertian persalinan, baik yang berasal dari buku referensi
maupun mengunduh dari laman – laman (situs ) internet yang tersedia
Dengan mengikuti keseluruhan kegiatan belajar dalam modul ini dengan baik. Saya yakin anda
mampu menyelesaikan modul ini dengan baik

5. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
2
Petunjukbagidosenpengajarataufasilitator:
1. Pahami capaian pembelajaran pada
modul ini
2. MotivasI peserta didik untuk membaca
dengan seksama materi yang
disampaiKan dan berikan penjelasan
untuk hal hal yang dianggap sulit
3. Motivasipesertadidikuntukmengerjakan
latihan latihan / tugas – tugas terkait
dengan materi yang dibahas.
4. Identifikasikan kesulitan peserta didik
dalam mempelajari modul tentang
materi yang dianggap penting
5. Jika peserta didik mengalami kesulitan
minta peserta didik mendiskusikan dlam
kelompok atau kelas dan beri kesimpulan
6. Motivasipesertadidikuntukmengerjakan
evaluai proses pembelajaran untuk setiap
materi yang dibahas dan mendiskusikan
dengan teman sejawat
7. Bersama peserta didik lakukan penilaian
terhadap kemampuan yang akan dicapai
peserta didik .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Selamat belajar, semoga berhasil

6. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
3
Kegiatan
Belajar 1 Konsep Persalinan
Tujuan Pembelajaran Umum
Tujuan Pembelajaran Khusus
Pokok-Pokok Materi
Setelah mengikuti pembelajaran dari modul ini anda akan mampu memahami konsep
dasar persalinan
Setelah mempelajari modul ini anda mampu :
1. Menjelakan pengertian persalinan
2. Mendiskripsikan sebab - sebab mulainya persalinan
3. Menyebutkan tujuan asuhan persalinan dan tanda tanda persalinan
Adapun pokok pokok materi yang dibahas dalam kegiatan belajar 1 adalah :
1. Pengertian persalinan
2. Sebab sebab mulainya persalinan
3. Tujuan asuhan persalinan dan tanda tanda persalinan

7. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
4
Uraian
Materi
Peserta didik tercinta ...... untuk dapat
memberikan pelayanan persalinan seorang
bidan harus mengetahui pengertian persalinan,
berikut ini beberapa pengertian persalinan ......
• adalah suatu proses fisiologis yang
memungkinkan serangkaian perubahan
yang besar pada ibu untuk dapat melahirkan
janinnya melaui jalan lahir (Moore, 2001).
• Persalinan adalah suatu proses dimana
seorang wanita melahirkan bayi yang diawali
dengan kontraksi uterus yang teratur dan
memuncak pada saat pengeluaran bayi
sampai dengan pengeluaran plasenta dan
selaputnya dimana proses persalinan ini
akan berlangsung selama 12 sampai 14 jam
(Mayles, 1996).
• Persalinan dan kelahiran normal adalah
proses pengeluaran janin yang terjadi pada
kehamilan cukup bulan (37–42 minggu),
lahir spontan dengan presentasi belakang
kepala yang berlangsung dalam 18 jam,
tanpa komplikasi baik pada ibu maupun
pada janin. (Prawirohardjo, 2002).
Dengan mengetahui pengertian persalinan
anda sebagai seorang bidan diharapkan dapat
A. Pengertian Persalinan
B. Sebab Mulainya Persalinan
mengerti kapan waktu seorang wanita dikatakan sudah mulai masuk saat persalinan
sehingga anda dapat tepat memberikan pelayanan persalinan yang tepat.
Saudara - saudara ku...... Sebab - sebab mulainya persalinan pada seorang wanita dapat
kita lihat dengan adanya perubahan yang dialami ibu bersalin. Beberapa teori yang
menyebabkan mulainya persalinan :
1. Penurunan Kadar Progesteron
Progesterone menimbulkan relaxasi otot-otot rahim, sebaliknya estrogen meninggikan
kerentanan otot rahim. Selama kehamilan terdapat keseimbangan antara kadar
progesteron dan estrogen dalam darah, tetapi pada akhir kehamilan kadar progesteron
menurun sehingga timbul his.
2. Teori Oxitosin
Di akhir kehamilan kadar oxitocin bertambah sehingga menimbul kontraksi otot-otot
rahim.
Gambar : Bayi baru lahir

8. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
5
3. Keregangan Otot-otot
Seperti halnya dengan Bladder dan Lambung, bila dindingnya teregang oleh isi karena
bertambah maka timbul kontraksi untuk mengeluarkan isinya. Demikian pula dengan
rahim, maka dengan majunya kehamilan makin teregang otot-otot dan otot-otot rahim
makin rentan.
4. Pengaruh Janin
Hipofise dan kelenjar suprarenal janin rupa-rupanya juga memegang peranan oleh
karena pada anencphalus kehamilan sering lebih lama dari biasa.
5. Teori Prostaglandin
Prostaglandin yang dihasilkan oleh desidua disangka menjadi salah satu sebab
permulaan persalinan. Hasil dari percobaan menunjukkan bahwa prostaglandin
F2 atau E2 yang diberikan secara intravena, intra dan ekstra amnial menimbulkan
kontraksi miometrium pada setiap umur kehamilan. Hal ini juga disokong dengan
adanya kadar prostaglandin, yang tinggi baik dalam air ketuban maupun daerah
perifer pada ibu-ibu hamil, sebelum melahirkan atau selama persalinan.
Dalam memberikan pelayanan persalinan apabila anda menjumpai seorang ibu bersalin
yang merasa mules – mules pada perutnya. Terjadinya mules ini diakibatkan adanya
Dalam memberikan asuhan persalinan pada ibu bersalin itu ada tujuan yang harus kita
capai. Apakah tujuan itu ? perhatikan tujuan asuhan persalinan berikut ini:
C. Tujuan Asuhan Persalinan
Ilustrasi yang digambarkan pada bagian pendahuluan merupakan keadaan yang sering
terjadi dimasyarakat. Tentu Anda bertanya “Apa yang harus saya lakukan bila menemui
pasien dalam kondisi tersebut?“. Sebagai seorang perawat tindakan yang harus Anda
lakukan adalah memberikan asuhan keperawatan pada pasien dengan penyalahgunaan
zat berikut ini. Oleh karena itu, akan dijelaskan langkah-langkah dalam memberikan asuhan
keperawatan pada pasien dengan penyalahgunaan zat.
D. Tanda-tanda Persalinan
Gambar : Ibu hamil
Tujuan kita memberikan asuhan persalinan adalah untuk mengupayakan
kelangsungan hidup dan mencapai derajat kesehatan yang tinggi bagi ibu dan
bayinya melalui berbagai upaya yang terintegrasi dan lengkap serta intervensi
minimal sehingga prinsip keamanan dan kualitas pelayanan dapat terjaga pada
tingkat yang optimal .
Sedangkan tanda tanda persalinan pada ibu bersalin harus kita ketahui secara cepat
dan tepat. Coba kalian perhatikan tanda tanda yang akan kita jumpai pada seorang ibu
yang akan melahirkan adalah sebagai berikut:
Adanya penipisan dan pembukaan servix sampai 10 cm , adanya kontraksi uterus yang
terus menerus yang mengakibatkan perubahan pada servix frekuensi kontraksi
minimal 2 kali dalam 10 menit

9. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
6
Rangkuman
Persalinan adalah serangkaian kejadian yang berakhir dengan pengeluaran bayi yang cukup
bulan atau hampir cukup bulan, disusul dengan pengeluaran plasenta dan selaput janin
dari tubuh ibu melalui jalan lahir atau melalui jalan lain.
Sebab-sebab mulainya persalinan berdasarkan teori adalah: penurunan kadar progesteron,
teori oxitosin, keregangan otot-otot, pengaruh janin, dan teori prostaglandin.
Tujuan Asuhan Persalinan adalah memberikan asuhan yang memadai selama persalinan
dalam upaya mencapai pertolongan persalinan yang bersih dan aman, dengan
memperhatikan aspek sayang ibu dan sayang bayi.
Tanda – tanda persalinan itu terdiri dari tanda persalinan sudah dekat ( adanya Lightening
dan terjadinya his permulaan/ his palsu) dan tanda – tanda persalinan ( penipisan dan
pembukaan serviks (Effacement dan Dilatasi serviks), kontraksi uterus yang mengakibatkan
perubahan pada serviks (frekuensi minimal 2 kali dalam 10 menit), keluyarna lendir
bercampur darah (Show) melalui vagina.
Seorang ibu berumur 27 tahun datang ke bidan praktek dengan keluhan kenceng kenceng
di perut yang terus menerus sejak tadi malam. Ibu merasa suda tidak bisa menahan sakit
dan ingin mengejan dan dari jalan lahir sudah mengeluarkan lendir darah. Dari hasil
pemeriksaan diperoleh data;
TD: 120/80 mmHg
N : 84 x/menit
RR : TFU 27 cm, punggung kanan, kepala sudah masuk 3/5
DJJ : 146 x/menit
kontraksi : 3x/10 menit, durasi 30 detik,
PD : Pembukaan 5 cm, KK (+), presentasi kepala.
Dari ilustrasi tersebut dapat menyimpulkan tidak kalau ibu tersebut sudah menunjukkan
adanya tanda tanda persalinan
KASUS

10. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
7
Untuk mengetahui apakah saudara mengetahui menguasai materi kegiatan belajar pada
kegiatan belajar ini silakan anda menjawab pertanyaan pertanyaan dari test formatif
berikut ini
Jawablah pertanyaan pertanyaan berikut dengan melingkari A,B,C,D,E yang kalian anggap
benar !
10. Persalinan disebut juga dengan ....
A. Proses pembukaan
B. Proses yang terjadi setelah 2 jam persalinan
C. Proses mulainya perut mules sampai dengan bayi lahir
D. Proses pengeluaran plasenta sampai 2 jam persalinan
E. Proses pengeluaran bayi, plasenta dan selaput ketuban keluar dan uterus ibu
11. Mulainya persalinan dipengaruhi oleh beberapa faktor yang memegang peranan
penting. Di bawah ini faktor mana yang mempengaruhi mulainya persalinan….
A. Adanya sakit perut
B. Adanya penipisan servik
C. Masuknya nutrisi ibu pada saat bersalin
D. Adanya nyeri hebat yang dirasakan oleh ibu
E. Penurunan kadar progesterone, teori oxytosin,
12. Kontraksi uterus yang mengakibatkan perubahan servix dengan frekuensi minimal 2
kali dalam 10 menit merupakan ....
A. Tanda tanda persalinan
B. Tahapan persalinan
C. Mekanisme persalinan
D. Proses persalinan
E. Gejala persalinan
13. Terjadi kontraksi pada otot otot rahim yang terjadi pada ibu bersalin menunjukkan
sebab sebab akan terjadinya persalinan. Keadaan tersebut sesuai dengan .....
A. Teori progesteron
B. Teori oxitosin
C. Teori estrogen
D. Teori prostaglandin
Evaluasi
Formatif

11. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
8E. Pengaruh janin
14. His yang timbul pada ibu yang hendak bersalin disebabkan karena:
A. Meningginya kadar estrogen
B. Menurunnya kadar progesteron
C. Kadar estrogen dan progesteron yang seimbang
D. Meningginya oxitosin
E. Menurunnya kadar prostaglandin
15. Tanda - tanda persalinan:
A. Effacement dan Dilatasi serviks yang lengkap.
B. Keluarnya lendir bercampur darah (blody Show) melalui vagina
C. Diameter meningkat dari 1 cm sampai dilatasi lengkap.
D. Kontraksi uterus frekuensi maksimal 2 kali dalam 10 menit
E. Adanya kontraksi uterus yang involuter.
16. Tanda tanda persalinan sudah dekat:
A. Adanya blody show dari jalan lahir
B. Penurunan kepala janin pada pintu atas panggul pada minggu ke 36
C. Adanya nyeri ringan yang tidak teratur
D. Adanya nyeri yang terus menerus di pinggang bawah
E. Rasa nyeri yang tetap walaupun beraktivitas
17. Pada saat ibu bersalin kebingungan dalam menghadapi proses persalinan maka sikap bidan
yang tepat adalah
A. Mendukung ibu dan keluarganya secara fisik dan emosional selama persalinan dan
kelahiran.
B. Selalu memberitahukan pada ibu dan keluarganya mengenai kemajuan, adanya penyulit
maupun intervensi yang akan dilakukan dalam persalinan.
C. Mendampingi ibu setiap saat tanpa harus pendampingan keluarga
D. Memberikan asuhan yang akurat kepada ibu, dengan intervensi minimal, sesuai dengan
tahap persalinannya.
E. Memperkecil resiko infeksi dengan melaksanakan pencegahan infeksi yang aman.
18. Sebab – sebab mulainya persalinan adalah sebagai berikut, kecuali
A. Penurunan kadar progesteron
B. Keregangan otot otot jalan lahir
C. Teori oxitosin
D. Teori progesteron
E. Besarnya berat bayi

12. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
9
Tugas
Mandiri
Identifikasitandatandapersalinanpadaibubersalin.Lakukanpengamatanpadaibubersalin
yang datang ke Klinik Bersalin di Bidan Praktek Mandiri Diskusikan dengan kelompok belajar
kalian yang terdiri dari 10 mahasiswa (pada 1 kelompok). Lakukan pengamatan pada 10 ibu
bersalin. Buat laporan hasil pengamatan tersebut dalam bentuk ketikan rapi pada kertas
HVS. Laporan dikumpulkan pada pertemuan minggu depan.
Bagus.... Anda telah menyelesaikan test formatif pada kegiatan belajar 1
Selanjutnya mari kita cocokkan dengan kunci jawaban yang sudah disediakan di halaman
terakhir
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .