Dokumen tersebut berisi angket kebutuhan peserta didik kelas 11 yang berisi 50 pernyataan untuk mengetahui kebutuhan bimbingan dan konseling siswa. Angket ini bertujuan untuk membuat program layanan bimbingan dan konseling yang tepat guna untuk menunjang perkembangan peserta didik. Siswa diminta memberikan tanda centang pada kolom ya atau tidak untuk menjawab pernyataan-pernyataan tersebut sesuai dengan kondisinya.

1. ANGKET KEBUTUHAN PESERTA DIDIK ( KELAS 11 )
NAMA : _______________________________________, KELAS : ____________________________
Petunjuk :
1. Dibawah ini bukan alattes,tetapi angket kebutuhan untuk membuat program layanan bimbingan dan konseling.
2. Jawaban Anda sangatbermanfaat untuk pembuatan program layanan BK di sekolah
3. Pilihlah jawaban yangpalingsesuai dengan kondisi Anda saatini,dengan cara memberikan tanda (√) pada kolom Ya/Tidak
4. Jawaban Anda akan kami rahasiakan, untuk itu jawablah dengan benar dan sungguh-sungguh.
NO P E R N Y A T A A N YA TIDAK
1 Kualitasibadahsaya pada Tuhan YME masihbelum baik
2 Saya kadanglupa bersyukur atas nikmat dankarunia dari Tuhan YME
3 Saya merasa masihsulit untuk selaluberfikir positif
4 Saya kadang-kadangmasihsuka menyontekpada waktu tes /ujian
5 Saya belumtahucara mengendalikanemosidenganbaik
6 Saya belumpaham tentangmekanisme pertahanandiri
7 Saya belumtahucara mengatur waktuyang baik
8 Saya merasa masihsedikit pemahaman tentangkesehatanreproduksi remaja
9 Saya belummengetahui banyaktentang jenisobat-obat terlarangserta dampaknya
10 Saya merasa masihsedikit pengetahuhantentang ilmukepemimpinan
11 Saya belumpaham tentangmentaldisorder danpermasalahannya
12 Saya jenuhdanengganmasuk sekolah
13 Saya merasa sulit menghilangkan kebiasaankeluar malam(bermain,begadang)
14 Saya kadanglupa membuangsampah sembarangan
15 Saya tidaksuka kalaudisuruh antri, sementara yanglain tidak mautertibuntukantri
16 Saya sedang memiliki masalah dengan temandekat (pacar)
17 Saya belumbisamemiliki kepekaandiri dansosial
18 Saya belumtahucara berkomunikasiyang efektif
19 Saya belumpaham yangharus dilakuandenganadanya pemanasan global
20 Saya belummemahami etika danbudaya tertibberlalulintas
21 Saya merasa sulit mematuhi tata tertib sekolah
22 Saya kadangmasihlupa mengucapkankata maaf, tolong dan terimakasih dalampergaulan
23 Saya merasa sulit mengendalikanketergantunganpada medsos (fb, wa, dll)
24 Saya belummemahami etika dalam bergaul
25 Saya belumtahucara menjaga persahabatanagar tetaplanggeng
26 Saya merasa saat ini belum banyak memiliki teman
27 Saya masihsering terbawa arus pergaulaanyang kurangbaik
28 Saya belumtahutentang bentuk-bentukkenakalanremaja saat ini dan cara mensikapinya
29 Saya belummemahami tawuran pelajar danakibatnya
30 Saya belummemahami peransosial priadan wanita dengannorma yangada di masyarakat
31 Saya belumpaham tentangdampakSek Bebas, LGBTdan HIV/AIDS
32 Saya merasa belum menemukan cara belajar yangefektif
33 Saya belumbisamembuat peta pikiran (mindmapping)
34 Saya belumpaham cara kerja otakkiri danotakkanan
35 Saya belumtahucara untuk membangkitkansemangat belajar
36 Saya masihsuka menunda-nunda tugassekolah/pekerjaanrumah(PR)
37 Saya merasa kesulitandalam memahami pelajarantertentu
38 Saya semangat belajar, kalauada tes atauujiansaja
39 Saya merasa sulit untukbelajar kelompok
40 Saya belumpaham cara memilihlembaga bimbinganbelajar yang baik
41 Saya belumdapat memanfaatkan teknologi informasi untuk belajar
42 Saya masihbelum bisa belajar secara rutin
43 Saya merasa takut bertanya ataumenjawabdi kelas
44 Saya jarang sekali mengunjungi perpustakaanuntukmembaca
45 Saya terpaksaharus bekerja untuk mencukupi kebutuhanhidup
46 Saya merasa belum banyaktahu tentangjenis-jenis profesi/pekerjaan di masyakarat
47 Saya belummengetahui tentangduniausaha / duniaindustri
48 Saya belumpaham hubunganantara bakat, minat, pendidikandanpekerjaan
49 Saya masihmemiliki keraguan dengan pilihancita-cita/karir masadepan
50 Saya belummemahamai tentang programprakerindi SMK