Recommended
Recommended
More Related Content
What's hot
What's hot (20)
Viewers also liked
Viewers also liked (20)
Similar to регуляция мц
Similar to регуляция мц (20)
More from cdo_presentation
регуляция мц
- 1. Кафедра акушерства ггииннееккооллооггииии ИИППОО ККрраассГГММУУ ССооввррееммеенннныыее ппррееддссттааввллеенниияя оо ррееггуулляяццииии ммееннссттррууааллььннооггоо ццииккллаа.. ООссооббееннннооссттии ффууннккццииоонниирроовваанниияя ррееппррооддууккттииввнноойй ссииссттееммыы вв ррааззллииччнныыее ввооззрраассттнныыее ппееррииооддыы жжииззннии жжееннщщиинныы.. ЛЛееккцциияя ддлляя ввррааччеейй ккууррссааннттоовв ппоо ссппееццииааллььннооссттии 0044..0011..0011 ААккуушшееррссттввоо ии ггииннееккооллооггиияя кк..мм..нн.. ддооццееннтт ББааззииннаа ММ.... ККрраасснноояяррсскк 22001144
- 2. ППллаанн ллееккццииии ППоонняяттииее ррееппррооддууккттииввнноойй ссииссттееммыы ооррггааннииззммаа жжееннщщиинныы ММееннссттррууааллььнныыйй цциикклл ии ууррооввннии ррееггуулляяццииии ППееррииооддыы ссттааннооввллеенниияя ррееппррооддууккттииввнноойй ссииссттееммыы жжееннссккооггоо ооррггааннииззммаа
- 3. ААККТТУУААЛЛЬЬННООССТТЬЬ РРееппррооддууккттииввннааяя ссииссттееммаа ччееллооввееккаа —— ээттоо ффууннккццииооннааллььннааяя ссааммооррееггууллииррууюющщааяяссяя ссииссттееммаа,, ггииббккоо ппррииссппооссааббллииввааюющщааяяссяя кк ииззммееннееннииюю ссооссттоояянниияя ввннеешшннеейй ссррееддыы ии ссааммооггоо ооррггааннииззммаа ((ССууддааккоовв ККВВ.. ии ддрр..,, 11998877;; ССеерроовв ВВ..НН.. ии ддрр..,, 11999955;; ВВииххлляяеевваа ЕЕ..ММ.. ии ддрр..,, 11999977;; ВВооее1111аа--ННiiiiiiаа 11..,, 11997733))..
- 4. ССппееццииффииччеессккииее ооссооббееннннооссттии ррееппррооддууккттииввнноойй ссииссттееммыы ММннооггооууррооввннееввыыйй ххааррааккттеерр ррееггуулляяццииии –– 55 ууррооввннеейй ИИееррааррххииччеессккиийй ппррииннцциипп ооррггааннииззааццииии,, тт..ее.. ссттррооггооее ппооддччииннееннииее ввыышшееллеежжаащщееммуу ууррооввннюю ООггррааннииччееннннооее ввррееммяя ффууннккццииоонниирроовваанниияя:: ггооррммооннааллььннааяя ффууннккцциияя 1166--5555 ллеетт;; ррееппррооддууккттииввннааяя 1166--4455 ллеетт ((ггееннееттииччеессккии ддееттееррммииннииррооввааннаа)) ККооннееччннааяя ццеелльь ффууннккццииоонниирроовваанниияя –– ввооссппррооииззввооддссттввоо ппооттооммссттвваа УУссттррооееннаа ппоо ттииппуу ффууннккццииооннааллььнноойй «ссууппееррссииссттееммыы» ииннттееггррииррууюющщеейй ввссее ссииссттееммыы ооррггааннииззммаа
- 6. ММееннссттррууааллььнныыйй цциикклл ИИззммееннеенниияя вв яяииччннииккаахх ((яяииччннииккооввыыйй цциикклл)) ддеелляятт ннаа ффооллллииккуулляяррннууюю ии ллююттееииннооввууюю ффааззыы ИИззммееннеенниияя вв ээннддооммееттррииии ((ммааттооччнныыйй цциикклл)) –– ннаа ппррооллииффееррааттииввннууюю ии ссееккррееттооррннууюю ффааззыы ННооррммааллььннааяя ппррооддооллжжииттееллььннооссттьь ммееннссттррууааллььннооггоо ццииккллаа 2288 ддннеейй ((2211-3355)) ММееннссттррууаацциияя ппррооддооллжжааееттссяя 22-77 ддннеейй,, ккррооввооппооттеерряя ппррии ээттоомм ссооссттааввлляяеетт 2200-8800 ммлл
- 7. Механизмы ммеежжддууууррооввннееввоойй ррееггуулляяццииии ООттррииццааттееллььннааяя ооббррааттннааяя ссввяяззьь «ППллююсс--ммииннуусс» - ббооллььшшооее ккооллииччеессттввоо ппееррииффееррииччеессккооггоо ггооррммооннаа ттооррммооззиитт ввыыррааббооттккуу ггооннааддооттррооппиинноовв ППооллоожжииттееллььннааяя ооббррааттннааяя ссввяяззьь «ППллююсс--ппллююсс» - ппооввыышшееннииее ээссттррааддииооллаа ннаа 1122 дд..цц.. ввыыззыыввааеетт ппииккооввооее ппооввыышшееннииее ггооннааддооттррооппиинноовв,, ччттоо ооббеессппееччииввааеетт ооввуулляяццииюю
- 8. Уровни ррееггуулляяццииии ррееппррооддууккттииввнноойй ссииссттееммыы ппееррввыыйй ууррооввеенньь - ооррггаанныы-ммиишшееннии,, ссооддеерржжаащщииее ррееццееппттооррыы кк ппооллооввыымм ггооррммооннаамм ввттоорроойй ууррооввеенньь —— яяииччннииккии:: ффооллллииккууллооггееннеезз ии ссттееррооииддооггееннеезз ттррееттиийй ууррооввеенньь —— ггииппооффиизз:: ФФССГГ,,ЛЛГГ,,ППРРЛЛ ччееттввееррттыыйй ууррооввеенньь —— ггииппооффииззооттррооппннааяя ззооннаа ггииппооттааллааммууссаа ((ГГннРРГГ)) ппяяттыыйй ууррооввеенньь —— ооббллаассттии ммооззггаа,, ииммееюющщииее ссввяяззии сс ггииппооттааллааммууссоомм:: ээккссттррааггииппооттааллааммииччеессккииее ссттррууккттууррыы ((ссииннааппттииччеессккииее ннееййррооттррааннссммииттттееррыы))
- 9. Уровни регуляции ррееппррооддууккттииввнноойй ссииссттееммыы
- 10. ППееррввыыйй ууррооввеенньь ррееггуулляяццииии ООРРГГААННЫЫ ИИ ТТККААННИИ--ММИИШШЕЕННИИ ППООЛЛООВВЫЫХХ ССТТЕЕРРООИИДДООВВ:: ППооллооввыыее ооррггаанныы ММооллооччнныыее жжееллееззыы ККоожжаа ии ееее ппррииддааттккии ((ссааллььнныыее жжееллееззыы,, ввооллооссяянныыее ффооллллииккууллыы)) ЖЖииррооввааяя ттккаанньь ММыышшццыы ККооссттии
- 11. б Реализация бииооллооггииччеессккооггоо ээффффееккттаа ппооллооввооггоо ггооррммооннаа ззааввииссиитт:: ООтт ууррооввнняя ссттееррооииддссввяяззыыввааюющщиихх ббееллккоовв ООннии ссввяяззыыввааююттссяя сс ггооррммоонноомм,,ооббррааззууяя ввррееммеенннноо ннееааккттииввнныыйй,, нноо ууссттооййччииввыыйй кк ррааззрруушшееннииюю ппллааззммеенннныыйй ккооммппллеекксс,, ммееддллеенннноо ппооддввееррггааюющщииййссяя ммееттааббооллииззммуу ООтт ккооннццееннттррааццииии ссттееррооиидднныыхх ррееццееппттоорроовв вв ттккаанняяхх ((ааннддррооггееннззааввииссииммыыее ттккааннии,, ээссттррооггееннззааввииссииммыыее ттккааннии))
- 12. Растущий фолликул Растущий фолликул Овуляция Желтое тело Овуляция М П С М П С Процессы в яичниках Процессы в эндометрии Дни цикла Фазы цикла 2 М - менструация П - пролиферация (рост эндометрия) С- секреция Желтое тело 1 Цикл 1 Цикл 2 эстрогены прогестерон
- 13. ВВттоорроойй ууррооввеенньь ррееггуулляяццииии яяииччнниикк ФФууннккццииии яяииччннииккаа:: ФФооллллииккууллооггееннеезз –– рроосстт ии ррааззввииттииее ффооллллииккууллоовв.. ВВссее ффооллллииккууллыы ззааккллааддыыввааююттссяя ааннттееннааттааллььнноо,, ддоо 2200 ннееддеелльь ббееррееммееннннооссттии ((66--77 ммллнн. шштт.)) ККооннееччннааяя ццеелльь иихх ррааззввииттиияя –– ззррееллааяя яяййццееккллееттккаа,, ооввуулляяцциияя. 9900%% ввссеехх ззааллоожжеенннныыхх ааннттррааллььнныыхх ффооллллииккууллоовв ппооддввееррггааееттссяя ааппооппттооззуу ВВ ттееччееннииии ррееппррооддууккттииввннооггоо ввооззрраассттаа ооввууллииррууеетт ооккооллоо 440000 ффооллллииккууллоовв ССттееррооииддооггееннеезз –– ооббррааззооввааннииее ппооллооввыыхх ггооррммоонноовв ((ээссттррооггеенныы,,ааннддррооггеенныы,, ппррооггеессттеерроонн))
- 14. ССттааддииии ффооллллииккууллооггееннееззаа:: ФФооррммииррооввааннииее ккооггооррттыы ффооллллииккууллоовв,, ооддиинн иизз ккооттооррыыхх ссттааннеетт ддооммииннааннттнныымм:: вв 2255 ллеетт ддоо 4400 ффооллллииккууллоовв вв ццииккллее вв 4400 ллеетт 22 ффооллллииккууллаа вв ццииккллее ССееллееккцциияя ддооммииннааннттннооггоо ффооллллииккууллаа ООввуулляяцциияя ССттааддиияя жжееллттооггоо ттееллаа
- 16. Фолликулогенез вв яяииччннииккее ооццееннииввааееттссяя сс 1100 ппоо 1144 дд..мм..цц ((УУЗЗИИ)) ППррееооввуулляяттооррнныыйй ффооллллииккуулл ииммеееетт ррааззммееррыы 22 ссмм
- 17. ССттееррооииддооггееннеезз вв яяииччннииккаахх ССттееррооииддооббррааззууюющщииее ссттррууккттууррыы яяииччннииккаа ХХооллеессттеерриинн ППррооггеессттеерроонн ААннддррооггеенныы ЭЭссттррооггеенныы ГГррааннууллееззаа ззррееллооггоо ффооллллииккууллаа,, ттееккаа –– ссииннттеезз ээссттррооггеенноовв ((ээссттрроонн,,ээссттррооддииоолл,, ээссттррииоолл)) ТТееккаа ттккаанньь ии ссттррооммаа яяииччннииккаа –– ссииннттеезз ааннддррооггеенноовв ЖЖееллттооее ттееллоо ии ттееккаа –– ссииннттеезз ппррооггеессттееррооннаа
- 20. ГГООННААДДООТТРРООППИИННЫЫ:: ппооллииппееппттииддыы ФФССГГ ссттииммууллииррууеетт рроосстт ффооллллииккууллоовв вв яяииччннииккаахх ии ссииннттеезз ээссттррооггеенноовв ЛЛГГ ООббеессппееччииввааеетт ооввуулляяццииюю ффооллллииккууллаа ((ппииккооввыыйй ввыыббрроосс ЛЛГГ ззаа 3366 ччаассоовв ддоо ооввуулляяццииии)) ССииннттеезз ааннддррооггеенноовв вв ттееккее яяииччннииккоовв ССииннттеезз ээссттррооггеенноовв вв ггррааннууллееззее ддооммииннааннттннооггоо ффооллллииккууллаа ППРРЛЛ ППооддггооттооввккаа ммооллооччнноойй жжееллееззыы кк ллааккттааццииии ТТооррммоожжееннииее ссииннттееззаа ФФССГГ ии ффооллллииккууллооггееннееззаа,, тт..ее.. ббллооккааддаа ннаассттууппллеенниияя ннооввоойй ббееррееммееннннооссттии ппррии ллааккттааццииии
- 21. Третий ууррооввеенньь ррееггуулляяццииии –– ГГИИППООФФИИЗЗ((ггооннааддооттррооппиинныы)) ББааззооффииллььнныыее ккллееттккии ааддееннооггииппооффииззаа:: ГГооннааддооттррооппиинныы –– ФФССГГ,,ЛЛГГ ААццииддооффииллььнныыее ккллееттккии ггииппооффииззаа:: ППррооллааккттиинн -- ППРРЛЛ
- 22. ЧЧееттввееррттыыйй ууррооввеенньь ррееггуулляяццииии ггииппооффииззааррннааяя ззооннаа ггииппооттааллааммууссаа ЛЛииббеерриинныы ((rreeaalliizziinngg ffaakkttoorrss)) ааддееннооггииппооффииззаа ии ссттааттиинныы ГГооннааддооллииббеерриинн:: ооддннооввррееммеенннноо ррееггууллииррууеетт ссииннттеезз ФФССГГ ии ЛЛГГ ККооррттииккооллииббеерриинн ССооммааттооллииббеерриинн ММееллааннооллииббеерриинн ТТииррееооллииббеерриинн ((ссттииммууллииррууеетт ппррооллааккттиинн))
- 23. Цирхоральный ((ччаассооввоойй)) рреежжиимм ввыыррааббооттккии ггооннааддооллииббееррииннаа ФФССГГ –– рроосстт ЛЛГГ –– ооввуулляяцциияя ффооллллииккууллоовв ППооввыышшееннииее ссииннттееззаа ээссттррааддииооллаа вв ззррееллоомм ффооллллииккууллее
- 24. ЧЧееттввееррттыыйй ууррооввеенньь ррееггуулляяццииии ТТооллььккоо ццииррххооррааллььнныыйй ррииттмм ввыыррааббооттккии ггооннааддооллииббееррииннаа ооббеессппееччииввааеетт ооввуулляяццииюю ИИннииццииаацциияя ппооллооввооггоо ррааззввииттиияя –– ээттоо ссттааннооввллееннииее ццииррххооррааллььннооггоо ррииттммаа ГГннРРГГ ЭЭттоотт ппррооццеесссс ггееннееттииччеессккии ддееттееррммиинниирроовваанн ии ззааввииссиитт оотт ффииззииччеессккооггоо ррааззввииттиияя
- 25. ППяяттыыйй ууррооввеенньь ррееггуулляяццииии-- ЭЭККССТТРРААГГИИППООТТААЛЛААММИИЧЧЕЕССККИИЕЕ ССТТРРУУККТТУУРРЫЫ ЭЭллееккттррииччеессккииее ииммппууллььссыы вв ккооррее ггооллооввннооггоо ммооззггаа ССииннааппттииччеессккииее ннееййррооттррааннссммииттттееррыы ((ДДооффааммиинн,,ННооррааддррееннааллиинн,,ССееррооттооннии нн,, ООппииоодднныыее ссттррууккттууррыы)) ГГииппооттааллааммуусс
- 26. Дофамин блокирует секрецию ПРОЛАКТИНА ггииппооттааллааммуусс дофамин ггииппооффиизз Д 2 - рецепторы на (-) лактотрофах ППРРООЛЛААККТТИИНН
- 28. ООссннооввнныыее ээттааппыы ффооррммиирроовваанниияя ррееппррооддууккттииввнноойй ссииссттееммыы ППееррииоодд ВВооззрраассттнноойй ииннттееррвваалл ВВннууттррииууттооббнныыйй ппееррииоодд ЗЗааччааттииее ––рроожжддееннииее ППееррииоодд ннооввоорроожжддееннннооссттии РРоожжддееннииее --2288 ддннеейй ППееррииоодд ммллааддееннччеессттвваа 2288 ддннеейй –– 11 ггоодд ППееррииоодд ддееттссттвваа 11 ггоодд –– 88 ллеетт ППееррииоодд ппооллооввооггоо ссооззрреевваанниияя 88 ллеетт –– 1188 ((2200)) ллеетт
- 29. ВВннууттррииууттррооббнныыйй ппееррииоодд ЭЭммббррииооннааллььнныыйй ппееррииоодд ЗЗааччааттииее –– 88--99 ннееддеелльь ббееррееммееннннооссттии «ннееййттррааллььнныыйй» ппееррииоодд ррааззввииттиияя ррееппррооддууккттииввнноойй ссииссттееммыы тт..кк.. ппооллооввааяя ддииффффееррееннццииррооввккаа ннааччииннааееттссяя сс 88 ннеедд.. ФФееттааллььнныыйй ппееррииоодд СС 99 ннееддеелльь ббееррееммееннннооссттии ддоо ррооддоовв ООккооннччааттееллььннооее ффооррммииррооввааннииее ррееппррооддууккттииввнноойй ссииссттееммыы
- 30. ВВннууттррииууттррооббнныыйй ппееррииоодд:: ГГООННААДДЫЫ 33--77 ннееддееллии ббееррееммееннннооссттии:: ффооррммииррооввааннииее ииннддееффееррееннттнноойй ггооннааддыы 88--2200 ннееддееллии ббееррееммееннннооссттии::ффооррммииррооввааннииее 55--66 ммллнн.. ппееррввииччнныыхх ((ппррииммооррддииааллььнныыхх)) ффооллллииккууллоовв СС 2200 ннееддеелльь ддоо ррооддоовв ааппооппттоозз ффооллллииккууллоовв:: 11--22 ммллнн.. ппррииммооррддииааллььнныыхх ии ппееррввииччнныыхх ффооллллииккууллоовв РРоожжддееннииее ––ппууббееррттаатт:: 550000 ттыысс.. ффооллллииккууллоовв
- 31. ВВННУУТТРРИИУУТТРРООББННЫЫЙЙ ппееррииоодд ррааззввииттиияя ррееппррооддууккттииввнноойй ссииссттееммыы 55--66 ннееддеелльь 1188--2200 ннееддеелльь 4400 ннееддеелльь ММааттккаа ССллиияяннииее ММююллллееррооввыыхх ппррооттооккоовв ССллиияяннииее ММююллллееррооввыыхх ппррооттооккоовв ООккооннччааттееллььннооее ффооррммииррооввааннииее ээннддооммееттрриияя ШШееййккаа ммааттккии ооббррааззооввааннииее ВВллааггааллиищщее ккааннааллииззаацциияя ННаарруужжнныыее ппооллооввыыее ооррггаанныы ННееййттррааллььннооее ссттррооееннииее СС 1122 ннееддеелльь ннааччааллоо ффооррммиирроовваанниияя ННППОО 1177--2244 ннееддееллии ооккооннччааттееллььннооее ффооррммииррооввааннииее ННППОО ГГииппооффиизз СС 1122 ннееддеелльь ппррввыышшееннииее ФФССГГ СС 2200 ннееддеелльь сснниижжееннииее ФФССГГ
- 32. ППееррииоодд ннооввоорроожжддееннннооссттии:: рроожжддееннииее –– 2288 ддннеейй ККррааттккооввррееммеенннныыйй ппееррииоодд ааккттииввааццииии ррееппррооддууккттииввнноойй ссииссттееммыы ГГииппееррээссттррооггеенниияя ззаа ссччеетт ссооббссттввеенннныыхх яяииччннииккоовв ии ммааттееррииннссккиихх ээссттррооггеенноовв
- 33. ППееррииоодд ддееттссттвваа:: 11 ггоодд –– 88 ллеетт РРааннннееее ддееттссттввоо 11--33 ггооддаа ННееййттррааллььнныыйй ппееррииоодд ррееппррооддууккттииввнноо йй ссииссттееммыы ССррееддннееее ддееттссттввоо 33--66 ллеетт ППооззддннееее ддееттссттввоо 66--88 ллеетт
- 34. Период полового ссооззрреевваанниияя:: 88 ллеетт –– 1188 ((2200) ллеетт ППррееппууббееррттаатт 88 ллеетт –– ммееееннааррххее ((1122--1133 ллеетт)) ППооввыышшееннииее ттооннииччеессккоойй ссееккррееццииии ггооннааддооттррооппиинноовв ППууббееррттаатт 11 ффааззаа ппооддррооссттккооввыыйй ппееррииоодд ММееннааррххее –– 1166 ллеетт ССттааннооввллееннииее ццииррххооррааллььннооггоо ррииттммаа ссееккррееццииии ггооннааддооллииббееррииннаа ППууббееррттаатт 22 ффааззаа ююнноошшеессккиийй ппееррииоодд 1166--2200 ллеетт ССттааннооввллееннииее ооввуулляяттооррннооггоо ммееннссттррууааллььннооггоо ццииккллаа
- 35. ЗЗааккллююччееннииее:: ММееннссттррууааллььнныыйй цциикклл –– ээттоо ццииккллииччеессккииее ииззммееннеенниияя ууррооввннеейй ггооннааддооттррооппнныыхх ии ппооллооввыыхх ггооррммоонноовв,, аа ттааккжжее ццииккллииччеессккииее ииззммееннеенниияя вв яяииччннииккаахх ии ээннддооммееттррииии ИИззммееннеенниияя вв ээннддооммееттррииии ппооддггооттааввллииввааюютт ммааттккуу кк ииммппллааннттааццииии ээммббррииооннаа ННаарруушшеенниияя ммееннссттррууааллььннооггоо ццииккллаа ппррииввооддяятт кк ббеессппллооддииюю,, ппррииввыыччннооммуу ссааммооппррооииззввооллььннооммуу ааббооррттуу,, ззллооккааччеессттввеенннныымм ооппууххоолляямм