Организация акушерской помощи. Материнская заболеваемость и смертность в РФ и Красноярском крае

1. ККрраасснноояяррссккиийй ггооссууддааррссттввеенннныыйй ммееддииццииннссккиийй ууннииввееррссииттеетт
ииммееннии ппррооффеессссоорраа ВВ..ФФ.. ВВооййнноо -- ЯЯссееннееццккооггоо
ккааффееддрраа ааккуушшееррссттвваа ии ггииннееккооллооггииии ИИППОО
ООррггааннииззаацциияя ааккуушшееррссккоойй ппооммоощщии..
ММааттееррииннссккааяя ззааббооллееввааееммооссттьь
ии ссммееррттннооссттьь вв РРФФ ии ККрраасснноояяррссккоомм ккррааее
ззаавв..ккааффееддрроойй ааккуушшееррссттвваа
ии ггииннееккооллооггииии ИИППОО
дд..мм..нн,, ппррооффеессссоорр,,
ЗЗаассллуужжеенннныыйй вврраачч РРФФ
ЕЕггоорроовваа ААннттооннииннаа ТТииммооффееееввннаа

2. ЦЦеелльь ллееккццииии::
ООппттииммииззаацциияя ааккуушшееррссккоо--
ггииннееккооллооггииччеессккоойй ппооммоощщии жжееннщщииннаамм
ррееппррооддууккттииввннооггоо ввооззрраассттаа

3. ППллаанн ллееккццииии::
11.. ССооссттоояяннииее ааккуушшееррссккоо--
ггииннееккооллооггииччеессккоойй ссллуужжббыы вв РРФФ ии
ККрраасснноояяррссккоомм ккррааее;;
22.. ДДееммооггррааффииччеессккииее аассппееккттыы
ддееттоорроожжддеенниияя;;
33.. ММааттееррииннссккааяя ссммееррттннооссттьь вв РРФФ ии
ККрраасснноояяррссккоомм ккррааее;;
44.. ППууттии сснниижжеенниияя ммааттееррииннссккоойй
ссммееррттннооссттии

4. ССооссттоояяннииее ааккуушшееррссккоо--
ггииннееккооллооггииччеессккоойй ппооммоощщии вв РРФФ
ССииссттееммаа ммеерр вв ооббллаассттии ооххрраанныы
ррееппррооддууккттииввннооггоо ззддооррооввььяя жжееннщщиинн
ззааннииммааеетт ввееддуущщееее ммеессттоо вв рреешшееннииии
ддееммооггррааффииччеессккиихх ппррооббллеемм ннаашшеейй
ссттрраанныы
11.. 11.. ППррааввооввыыее ооссннооввыы ддееяяттееллььннооссттии
ууччрреежжддеенниийй ааккуушшееррссккоо ––
ггииннееккооллооггииччеессккооггоо ппррооффиилляя ооппррееддееллеенныы
ккооннссттииттууццииеейй РРФФ,,
22.. 22.. ООссннооввааммии ззааккооннооддааттееллььссттвваа ообб ооххррааннее
ззддооррооввььяя ггрраажжддаанн,,
33.. 33.. ЗЗааккооннооддааттееллььссттввоомм РРФФ оо ттррууддее..

5. ССооссттоояяннииее ааккуушшееррссккоо--
ггииннееккооллооггииччеессккоойй ппооммоощщии вв РРФФ
ВВ ммииннииссттееррссттввее ззддррааввооооххррааннеенниияя ии
ссооццииааллььннооггоо ррааззввииттиияя РРФФ ссооззддаанн
ДДееппааррттааммееннтт ммееддииккоо--ссооццииааллььнныыхх
ппррооббллеемм ссееммььии,, ммааттееррииннссттвваа ии
ддееттссттвваа,, ккооттооррыыйй ннаа ффееддееррааллььнноомм
ууррооввннее ннеессеетт ооттввееттссттввееннннооссттьь ззаа
ддееяяттееллььннооссттьь ааккуушшееррссккоойй ссллуужжббыы..

6. ССооссттоояяннииее ааккуушшееррссккоо--
ггииннееккооллооггииччеессккоойй ппооммоощщии вв РРФФ
ППееррввииччннууюю ммееддииккоо--ссааннииттааррннууюю
ааккуушшееррссккоо--ггииннееккооллооггииччеессккууюю ппооммоощщьь
11.. ооккааззыыввааюютт вв ааммббууллааттооррииии,,
22.. жжееннссккоойй ккооннссууллььттааццииии,,
33.. ууччаассттккооввоойй ббооллььннииццее,,
44.. вв ццееннттррааллььнноойй ббооллььннииццее,,
55.. вв ццееннттррее ппллаанниирроовваанниияя ссееммььии,,
66.. ккооннссууллььттааттииввнноо--ддииааггннооссттииччеессккоомм ццееннттррее
77.. ппееррииннааттааллььнноомм ццееннттррее..

7. ССооссттоояяннииее ааккуушшееррссккоо--
ггииннееккооллооггииччеессккоойй ппооммоощщии вв РРФФ
ССппееццииааллииззииррооввааннннааяя ааккуушшееррссккааяя ии
ггииннееккооллооггииччеессккааяя ммоожжеетт ббыыттьь
ппррооввееддееннаа вв ууччрреежжддеенниияяхх
ззддррааввооооххррааннеенниияя ссууббъъееккттоовв РРФФ::
ООббллаассттннааяя,, ккррааееввааяя,,
рреессппууббллииккааннссккааяя ббооллььннииццаа
ППееррииннааттааллььнныыйй ццееннттрр

8. ССооссттоояяннииее ааккуушшееррссккоо--
ггииннееккооллооггииччеессккоойй ппооммоощщии вв РРФФ
ААммббууллааттооррннууюю ппооммоощщьь вв РРФФ
ооккааззыыввааюютт
11.. ВВррааччии жжееннссккиихх ккооннссууллььттаацциийй;;
22.. ММееддииккоо--ггееннееттииччеессккииее ккооннссууллььттааццииии;;
33.. ФФееллььддшшееррссккоо--ааккуушшееррссккииее ппууннккттыы;;
44.. ССммооттррооввыыее ккааббииннееттыы ппооллииккллиинниикк..

9. ППееррссппееккттииввнныымм ннааппррааввллееннииеемм
ссооввеерршшееннссттввоовваанниияя ппооммоощщии
ббееррееммеенннныымм жжееннщщииннаамм ии ммллааддееннццаамм
яяввлляяееттссяя ррааззввииттииее ппееррииннааттааллььнныыхх
ццееннттрроовв,, ооккааззыыввааюющщиихх::
11.. ввыыссооккоо ттееххннооллооггииччннууюю,,
22.. ллееччееббнноо--ккооннссууллььттааттииввннууюю ппооммоощщьь
ббееррееммеенннныымм,, рроожжееннииццаамм,,
ррооддииллььннииццаамм ии иихх ннооввоорроожжддеенннныымм,,
33.. ооррггааннииззааццииоонннноо ммееттооддииччеессккууюю
44.. ннааууччнноо--ииссссллееддооввааттееллььссккууюю ррааббооттуу,,
55.. ооббууччееннииее ккааддрроовв..

10. ППррииооррииттееттнныыее ннааппррааввллеенниияя
ООссннооввнноойй ццееллььюю ооррггаанноовв ии
ууччрреежжддеенниийй ззддррааввооооххррааннеенниияя ппррии
ооккааззааннииии ллееччееббнноо--ппррооффииллааккттииччеессккоойй
ппооммоощщии жжееннщщииннаамм ии ддееттяямм яяввлляяееттссяя
11.. ссооххррааннееннииее ии ууккррееппллееннииее иихх
ззддооррооввььяя,,
22.. сснниижжееннииее ууррооввнняя ммааттееррииннссккоойй,,
ммллааддееннччеессккоойй,, ддееттссккоойй ссммееррттннооссттии ии
ииннввааллииддннооссттии..

11. ДДееммооггррааффииччеессккииее аассппееккттыы
ддееттоорроожжддеенниияя
ДДееммооггррааффиияя -- ннааууккаа оо
ннааррооддооннаассееллееннииии ии
ззааккооннооммееррннооссттяяхх ееггоо
ввооссппррооииззввооддссттвваа..

12. ДДееммооггррааффиияя
ООссннооввнноойй ззааддааччеейй ддееммооггррааффииии ссллуужжаатт
ииззууччееннииее ччииссллееннннооссттии ии ссттррууккттууррыы
ннаассееллеенниияя,, ппооккааззааттееллии ееггоо
ддввиижжеенниияя::
11.. рроожжддааееммооссттии;;
22.. ссммееррттннооссттии ;;
33.. ммииггррааццииии..

13. ДДееммооггррааффиияя
ССооввррееммееннннууюю ддееммооггррааффииччеессккууюю
ссииттууааццииюю ммоожжнноо ооххааррааккттееррииззооввааттьь,,
ккаакк ккррииттииччеессккууюю,, ии ооннаа ооббууссллооввллееннаа
ппооввыышшеенннноойй ссммееррттннооссттььюю
ннаассееллеенниияя ттррууддооссппооссооббннооггоо
ввооззрраассттаа ии ннииззккоойй рроожжддааееммооссттььюю,, ннее
ооббеессппееччииввааюющщеейй ппррооссттооггоо
ввооссппррооииззввооддссттвваа..

14. ДДееммооггррааффиияя
ССттааррееннииее ннаассееллеенниияя вв ээккооннооммииччеессккии
ррааззввииттыыхх ссттрраанн ннаа ффооннее ккррааййннее
ннииззккоойй рроожжддааееммооссттии ппррооззввууччааллоо ннаа
5511--оойй еежжееггоодднноойй ссеессссииии ВВООЗЗ ккаакк
«ббеессппррееццееддееннттннооее ддлляя ммииррооввооггоо
ссооооббщщеессттвваа вв ммииррннооее ввррееммяя»

15. ДДееммооггррааффиияя
11.. ВВ ссееррееддииннее 7700--ыыхх ггооддоовв ууррооввеенньь
рроожжддааееммооссттии вв ббооллььшшииннссттввее ррааззввииттыыхх
ссттрраанн ооккааззааллссяя нниижжее ууррооввнняя ппррооссттооггоо
ввооссппррооииззввооддссттвваа ннаассееллеенниияя..
22.. ВВ РРФФ ссрреедднниийй ссууммммааррнныыйй ккооээффффииццииееннтт
рроожжддааееммооссттии 11,,55 –– ддееммооннссттррииррууеетт
ттееннддееннццииюю кк ннееииззббеежжнноойй ддееппооппуулляяццииии..
33.. ППооккааззааттеелльь ссууммммааррнноойй рроожжддааееммооссттии ннаа
ууррооввннее 4,,00 ии ввыышшее ссооххррааннииллии ллиишшьь 2200 %%
ччееллооввееччеессттвваа –– жжииттееллии 22хх ккррууппнныыхх
ггееооггррааффииччеессккиихх ааррееааллоовв:: ппееррввыыйй --
ААффггааннииссттаанн,, ППааккииссттаанн,, ССееввеерр ИИннддииии,,
ввттоорроойй -- ббооллььшшааяя ччаассттьь ААррааввииййссккооггоо
ппооллууооссттрроовваа ии ААффррииккии..

16. ДДееммооггррааффиияя
ССооггллаасснноо ппррооггннооззаамм ВВООЗЗ,, кк 22005500 ггооддуу ннаа
ккаажжддооггоо жжииттеелляя ррааззввииттыыхх ссттрраанн ббууддеетт
ппррииххооддииттссяя 77--88 ррааззввииввааюющщииххссяя,, ччттоо
ссттааннеетт ппррииччиинноойй ммииггррааццииии ии
аассссииммиилляяццииии..
ВВ РРФФ ддииссссооннааннсс еессттьь уужжее вв ссааммиихх
ддееммооггррааффииччеессккиихх ппооккааззааттеелляяхх::
РРоожжддааееммооссттьь ссооооттввееттссттввууеетт ттааккооввоойй вв
ээккооннооммииччеессккии ррааззввииттыыхх ссттррааннаахх,, аа
ссммееррттннооссттьь ааннааллооггииччннаа ппооккааззааттееллюю ддлляя
ррааззввииввааюющщииххссяя ссттрраанн..

17. ДДееммооггррааффиияя
ССооггллаасснноо ппррооггннооззаамм ООООНН,, вв 22005500 ггооддуу
РРооссссиияя ооккаажжееттссяя ллиишшьь ннаа 1188--мм ммеессттее сс
ччииссллееннннооссттььюю ннаассееллеенниияя вв 110011,,55 ммллнн..
((11,,11%% оотт ооббщщееггоо ннаассееллеенниияя ЗЗееммллии))..
ММаассшшттааббнныыйй ддееммооггррааффииччеессккиийй ккррииззиисс вв
РРооссссииии ббеезз ппрриинняяттиияя ссооооттввееттссттввууюющщиихх
ммеерр ммоожжеетт ппеерреерраассттии вв ддееммооггррааффииччеессккууюю
ккааттаассттррооффуу

18. ДДееммооггррааффиияя
11.. ДДееммооггррааффииччеессккааяя ссииттууаацциияя вв РРооссссииии -- ооддиинн
иизз ввооппррооссоовв ввыыжжиивваанниияя ннааццииии.. ВВккллаадд
ммееддииццииннссккиихх ффааккттоорроовв вв ффооррммииррооввааннииии
ккооннееччннооггоо ууррооввнняя ззддооррооввььяя ннее ппррееввыышшааеетт 1100--
1155 %%..
22.. ММааттееррииннссккааяя ззааббооллееввааееммооссттьь ии ссммееррттннооссттьь
ххааррааккттееррииззууеетт ссттааттуусс ррееппррооддууккттииввннооггоо
ззддооррооввььяя жжееннщщиинн,, ппооээттооммуу ооссннооввнноойй ццееллььюю
ииннттееррннааццииооннааллььнныыхх ппррооггрраамммм ссттааллоо
сснниижжееннииее ккооээффффииццииееннттаа ммааттееррииннссккоойй
ссммееррттннооссттии вв ммииррее кк 22001155 ггооддуу ппоо ссррааввннееннииюю
сс 11999900 ггооддоомм ннаа ¾..

19. ДДееммооггррааффиияя
ВВыыссооккиийй ууррооввеенньь ммааттееррииннссккоойй
ссммееррттннооссттии ууккааззыыввааеетт ннаа
ннееддооссттааттооччннууюю ззааббооттуу
ггооссууддааррссттвваа оо ссааммоойй ууяяззввииммоойй
ччаассттии ннаассееллеенниияя –– ммааттеерряяхх ии ддееттяяхх..

20. Динамика основных ддееммооггррааффииччеессккиихх
ппооккааззааттееллеейй вв РРФФ,, 22000077--22001111 гггг..
Показатели 2007 2008 2009 2010 2011
Рождаемость (на 1000 населения) 11,3 12,1 12,4 12,5 12,6
Общая смертность (на 1000 населения) 14,6 14,6 14,2 14,2 13,5
Естественный прирост (убыль) (на 1000 населения) -3,3 -2,5 -1,8 -1,7 -0,9
Соотношение числа родившихся и умерших (число
умерших на 100 родившихся)
129 121 114 113,4 107,3
Младенческая смертность (на 1000 родившихся
живыми)
9,4 8,5 8,1 7,5 7,4
Материнская смертность (на 100000 родившихся
живыми)
21,9 20,7 22,0 16,5 16,2
Перинатальная смертность (на 1000 родившихся
живыми и мертвыми)
9,07 8,3 7,81 7,37 7,16
Мертворождаемость (на 1000 родившихся живыми и
мертвыми)
5,32 5,0 4,73 4,62 4,49
Ранняя неонатальная смертность (на 1000 родившихся
живыми)
3,75 3,3 3,08 2,75 2,67
Браки (на 1000 населения) 8,9 8,3 8,5 8,5 9,2
Разводы (на 1000 населения) 4,8 5,0 4,9 4,5 4,7

21. ППооккааззааттеелльь ммааттееррииннссккоойй ии ппееррииннааттааллььнноойй
ссммееррттннооссттии вв ККрраасснноояяррссккоомм ккррааее::
22001122 ггоодд 22001133ггоодд
ММааттееррииннссккааяя
ссммееррттннооссттьь
77,,33 1122,,11
ППееррииннааттааллььннааяя
ссммееррттннооссттьь
1100,,66 99,,55

22. ООппррееддееллееннииее
ММааттееррииннссккааяя ссммееррттннооссттьь –– ссммееррттьь
жжееннщщиинныы,, ооббууссллооввллееннннааяя::
ббееррееммееннннооссттььюю,, ннееззааввииссииммоо оотт ееее
ппррооддооллжжииттееллььннооссттии ии ллооккааллииззааццииии;;
ннаассттууппииввшшеейй ввоо ввррееммяя ббееррееммееннннооссттии
ииллии вв ттееччееннииее 422 ддннеейй ппооссллее ееее
ззааввеерршшеенниияя;; оотт ссооссттоояянниияя,,
ссввяяззааннннооггоо сс ббееррееммееннннооссттььюю,,
ооттяяггоощщееннннооггоо ееюю ииллии ееее ввееддееннииеемм;;
нноо ннее оотт ннеессччаассттннооггоо ссллууччааяя ииллии
ссллууччааййнноо ввооззннииккшшеейй ппррииччиинныы..

23. ССллууччааии ммааттееррииннссккоойй ссммееррттннооссттии
ппооддррааззддеелляяююттссяя ннаа 22 ггррууппппыы::
11.. ППрряяммыыее ааккуушшееррссккииее ппррииччиинныы
((ккррооввооттееччеенниияя,, ггеессттоозз,, ссееппссиисс))
22.. ККооссввеенннныыее ппррииччиинныы
((ээккссттррааггееннииттааллььннааяя ппааттооллооггиияя))

24. ППооккааззааттеелльь ММСС
-- ооттнноошшееннииее ччииссллаа жжееннщщиинн,, ууммеерршшиихх ввоо
ввррееммяя ббееррееммееннннооссттии,, ррооддоовв ии 422 ддннеейй
ппооссллее ррооддоовв ннаа 110000 000000 ““ммааттееррииннссттвв””
((ччииссллоо жжееннщщиинн ррооддииввшшиихх жжииввыыхх ддееттеейй
ппррии ллююббоомм ссррооккее ббееррееммееннннооссттии))..
100 000
число умерших беременных
рожениц и родильниц
в течение 42
дней после
,
прекращения беременности
= ´
число живорожденных
ПМС

25. ППоозздднняяяя ммааттееррииннссккааяя ссммееррттннооссттьь
–– ссммееррттьь жжееннщщиинныы,, ннаассттууппииввшшааяя вв
ппееррииоодд ммеежжддуу 4422 ддннеемм ии оодднниимм ггооддоомм
ппооссллее ссааммооппррооииззввооллььннооггоо ииллии
ииссккууссссттввееннннооггоо ааббооррттаа ииллии ррооддоовв,,
ннееппооссррееддссттввеенннноо ииллии ккооссввеенннноо
ссввяяззааннннааяя сс ааккуушшееррссккииммии ппррииччииннааммии

26. МАТЕРИНСКАЯ СМЕРТНОСТЬ В МИРЕ

27. МАТЕРИНСКАЯ СМЕРТНОСТЬ В МИРЕ

28. ПРИЧИНЫ МАТЕРИНСКОЙ СМЕРТНОСТИ
МАТЕРИНСКАЯ МАТЕРИНСКАЯ ССММЕЕРРТТННООССТТЬЬ
БЕРЕМЕННОСТЬ
БЕРЕМЕННОСТЬ
РОДЫ
РОДЫ
ПОСЛЕРОДОВЫЙ
ПЕРИОД (42 ДНЯ)
ПОСЛЕРОДОВЫЙ
ПЕРИОД (42 ДНЯ)
АБОРТЫ - 80.000 ГЕСТОЗ - 110.000 СЕПСИС - 130.000
ВНЕМАТОЧНАЯ
БЕРЕМЕННОСТЬ
40.000
КРОВОТЕЧЕНИЯ - 130.000
ДРУГИЕ ПРИЧИНЫ – 50.000
(экстрагенитальные заболевания, эмболия околоплодными водами…)
МЕДИЦИНСКИЕ ОШИБКИ - 50.000

29. ПРИЧИНЫ МАТЕРИНСКОЙ СМЕРТНОСТИ
УУППРРААВВЛЛЯЯЕЕММЫЫЕЕ П ПРРИИЧЧИИННЫЫ
ННЕЕУУППРРААВВЛЛЯЯЕЕММЫЫЕЕ П ПРРИИЧЧИИННЫЫ
ПРЕЭКЛАМПСИЯ
ПРЕЭКЛАМПСИЯ
СЕПСИС
СЕПСИС
КРОВОТЕЧЕНИЕ
КРОВОТЕЧЕНИЕ
ЭМБОЛИЯ
ЭМБОЛИЯ
ОКОЛОПЛОДНЫМИ
ОКОЛОПЛОДНЫМИ
ВОДАМИ
ВОДАМИ
ВНЕМАТОЧНАЯ
БЕРЕМЕННОСТЬ
ВНЕМАТОЧНАЯ
БЕРЕМЕННОСТЬ

30. СТРУКТУРА МАТЕРИНСКОЙ СМЕРТНОСТИ
ККРРООВВООТТЕЕЧЧЕЕННИИЕЕ
ППРРЕЕЭЭККЛЛААММППССИИЯЯ
ССЕЕППССИИСС
ЭЭККССТТРРААГГЕЕННИИТТААЛЛЬЬННЫЫЕЕ
ЗЗААББООЛЛЕЕВВААННИИЯЯ
ЭЭккооннооммииччеессккии
ВВННЕЕММААТТООЧЧННААЯЯ ББЕЕРРЕЕММЕЕННННООССТТЬЬ
ЭЭММББООЛЛИИЯЯ ООККООЛЛООППЛЛООДДННЫЫММИИ
ссллааббооррааззввииттыыее ссттрраанныы
ВВООДДААММИИ
ЭЭккооннооммииччеессккии
ввыыссооккооррааззввииттыыее ссттрраанныы

31. МАТЕРИНСКАЯ СМЕРТНОСТЬ
МНОГОФАКТОРНАЯ ЗАВИСИМОСТЬ
УРОВНЯ МАТЕРИНСКОЙ СМЕРТНОСТИ
ЗЗААККООННООДДААТТЕЕЛЛЬЬССТТВВОО
СОЦИАЛЬНО-
СОЦИАЛЬНО-
ЭКОНОМИЧЕСКИЕ
ЭКОНОМИЧЕСКИЕ
ФАКТОРЫ
ФАКТОРЫ
МЕДИКО-
МЕДИКО-
ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ
ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ
ФАКТОРЫ
ФАКТОРЫ
ММААТТЕЕРРИИННССККААЯЯ ССММЕЕРРТТННООССТТЬЬ
НАЦИОНАЛЬНЫЕ
ОСОБЕННОСТИ
НАЦИОНАЛЬНЫЕ
ОСОБЕННОСТИ
КУЛЬТУРА,
ОБРАЗОВАНИЕ
КУЛЬТУРА,
ОБРАЗОВАНИЕ
РРЕЕЛЛИИГГИИЯЯ

32. МАТЕРИНСКАЯ СМЕРТНОСТЬ ПО РЕГИОНАМ МИРА
Азия
390
Европа
36
Северная
Америка
11
Южная
Америка
200
Россия
16,2
(2011г)
Африка
870
Австралия
10
Мир в целом - 430
Экономически высокоразвитые регионы - 26
(Канада, Норвегия, Швейцария - 6)
Экономически низкоразвитые регионы - 480
(Сьера Леоне - 1800)

33. ДДееммооггррааффииччеессккииее ппооккааззааттееллии
ККрраасснноояяррссккооггоо ккррааяя
ЧЧииссллееннннооссттьь ппооссттоояяннннооггоо ннаассееллеенниияя
ККрраасснноояяррссккооггоо ккррааяя ппоо ссооссттоояяннииюю ннаа
11..0011..22001111 гг.. ссооссттааввииллаа 22882299,,11 ттыысс.. ччееллооввеекк..
ППллооттннооссттьь ннаассееллеенниияя вв ггооррооддаахх ((ччииссллоо
жжииттееллеейй ннаа 11 кквв..ккмм..)) ккооллееббллееттссяя оотт 22667799,,44 вв
гг.. ККрраасснноояяррссккее ддоо 00,,0022 вв ЭЭввееннккииййссккоомм
ммууннииццииппааллььнноомм ррааййооннее..
ВВ ККрраасснноояяррссккее ссллоожжииллссяя ррееггрреессссииввнныыйй
ттиипп ннаассееллеенниияя,, ккооггддаа ддоолляя ллиицц ссттаарршшее 5555
ллеетт ((1188,,99%%)) ппррееввыышшааеетт ддооллюю ллиицц оотт 00--1155
ллеетт ((1177,,00 %%))..

34. Динамика ччииссллееннннооссттии ннаассееллеенниияя
ККрраасснноояяррссккооггоо ккррааяя
3009
2961,9
2942
2893,7 2890,3 2899,7 2893,9
2981,7
2829,1
2906,2
2925,3
3050
3000
2950
2900
2850
2800
2750
2700
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

35. ЕЕссттеессттввееннннооее ддввиижжееннииее ннаассееллеенниияя
ККрраасснноояяррссккооггоо ккррааяя
Численность жжееннссккооггоо ннаассееллеенниияя –– 11554455000055
ччееллооввеекк..
ФФееррттииллььнныыйй ввооззрраасстт ((1155--4499)) –– 779966556600
ччееллооввеекк..
ЧЧииссллееннннооссттьь жжееннссккооггоо ннаассееллеенниияя
ффееррттииллььннооггоо ввооззрраассттаа ууммееннььшшииллаассьь ззаа 55
ллеетт ннаа 44,,88%%,, ззаа ппооссллеедднниийй ггоодд –– ннаа 11,,33%%..

36. ЕЕссттеессттввееннннооее ддввиижжееннииее ннаассееллеенниияя
ККрраасснноояяррссккооггоо ккррааяя
ДДлляя ооббеессппееччеенниияя ппррооссттооггоо
ввооссппррооииззввооддссттвваа ннаассееллеенниияя ннееооббххооддииммоо
ччттооббыы вв ссррееддннеемм уу оодднноойй жжееннщщиинныы вв
ввооззрраассттее 1155--4499 ллеетт рроожжддааллооссьь ннее ммееннееее
22,,1155 ддееттеейй ((ссууммммааррнныыйй ккооээффффииццииееннтт
рроожжддааееммооссттии))..
ВВ ккррааее ээттоотт ппооккааззааттеелльь ооссттааееттссяя ннаа
ннииззккоомм ууррооввннее 11,,5544
((11,,3399 вв ггооррооддее ии 22,,1166 ннаа ссееллее))..

37. ООббщщааяя ссммееррттннооссттьь ппоо
ККрраасснноояяррссккооммуу ккррааюю
ВВаажжнныымм ииннддииккааттоорроомм ссооссттоояянниияя
ддееммооггррааффииччеессккоойй ссииттууааццииии яяввлляяееттссяя
ппооккааззааттеелльь ссммееррттннооссттии..
ККооээффффииццииееннтт ссммееррттннооссттии вв
ККрраасснноояяррссккоомм ккррааее нниижжее,, ччеемм ппоо РРФФ
ии ССФФОО
ППооккааззааттеелльь ссммееррттннооссттии 1133,,22 ннаа 11000000
ннаассееллеенниияя вв 22001100 ггооддуу
-- РРФФ 22001100 ггоодд –– 1144,,33
-- ССФФОО 22001100 ггоодд –– 1144,,00

38. ААккттууааллььннооссттьь ппррооббллееммыы
Проблема материнской ссммееррттннооссттии
ппррооддооллжжааеетт ссооххрраанняяттьь ссввооюю
ааккттууааллььннооссттьь ии ттррееббууеетт ввннииммаанниияя кк
ррааззррааббооттккее ммеерр ппоо ееее сснниижжееннииюю сс
ууччееттоомм ссооццииааллььнноо--ээккооннооммииччеессккиихх
ффааккттоорроовв ии ууррооввнняя ррааззввииттиияя
ммееддииццииннссккоойй ппооммоощщии..

39. ААккттууааллььннооссттьь ппррооббллееммыы
ВВ ппооссллееддннииее ггооддыы ппррооббллееммаа ссммееррттннооссттии
жжееннщщиинн ввоо ввррееммяя ббееррееммееннннооссттии ии ррооддоовв
ппррииооббррееллаа ооссооббууюю ззннааччииммооссттьь ии
ппррииввллееккааеетт ввннииммааннииее ннее ттооллььккоо
ссппееццииааллииссттоовв,, нноо ии шшииррооккоойй
ооббщщеессттввееннннооссттии..
ППоо ддаанннныымм ВВООЗЗ еежжееггоодднноо вв ммииррее уу 220000
ммллнн.. жжееннщщиинн ннаассттууппааеетт ббееррееммееннннооссттьь,, ии
ттооллььккоо уу 112288,,33 ммллнн.. ооннаа ззааккааннччииввааееттссяя
ррооддааммии..
ККаажжддыыйй ггоодд вв ссввяяззии сс ббееррееммееннннооссттььюю ии
ррооддааммии ууммииррааеетт ббооллееее 550000 ттыысс.. жжееннщщиинн..

40. СТРУКТУРА ПРИЧИН МАТЕРИНСКОЙ СМЕРТНОСТИ В РОССИИ
(по данным Министерства здравоохранения
и социального развития, 2009)
19,6
14,7
13,2
11,4
8,3
5,4
6,2
6,7
3,6
2,6
8,3
Аборты
Кровотечения
Экстрагенитальная патология
Гестоз
Сепсис
Внематочная беременность
Эмболия околоплодными
водами
Осложнения анестезии
Разрыв матки
ТЭЛА
Другие

41. Материнская ссммееррттннооссттьь ппоо
ККрраасснноояяррссккооммуу ккррааюю ззаа ппееррииоодд сс 22000055
--22001100гггг..
ППооккааззааттеелльь 22000055 22000066 22000077 22000088 22000099 22001100
ММааттееррииннссккааяя
ссммееррттннооссттьь 1111 1100 1144 1111 88 88
ППооккааззааттеелльь
ннаа 110000000000
ррооддииввшшииххссяя
жжииввыыммии
3344,,88 2222,,22 4400,,99 2299,,88 2200,,99 2200,,77
ППКК ппоо РРФФ 2255,,44 2233,,88 2222,,11 2200,,77 2222 ННДД

42. ППууттии сснниижжеенниияя ммааттееррииннссккоойй
ссммееррттннооссттии
11.. УУллууччшшееннииее ааннттееннааттааллььннооггоо ууххооддаа.. ППрреежжддее ввссееггоо,,
ппррааввииллььннааяя ии ккааччеессттввееннннааяя ддииссппааннссееррииззаацциияя
ббееррееммеенннныыхх жжееннщщиинн вв жжееннссккоойй ккооннссууллььттааццииии..
22.. ВВ ггррууппппуу ввыыссооккооггоо ррииссккаа ппоо ммааттееррииннссккоойй ии
ппееррииннааттааллььнноойй ссммееррттннооссттии ооттннооссяяттссяя
ббееррееммеенннныыее сс ссооммааттииччеессккоойй ппааттооллооггииеейй,,
рреешшееннииее ввооппррооссаа оо ввыыннаашшииввааннииии ббееррееммееннннооссттии уу
ккооттооррыыхх ддооллжжеенн рреешшааттььссяя ссооооттввееттссттввууюющщииммии
ссппееццииааллииссттааммии вв ссттааццииооннааррее ммннооггооппррооффииллььнноойй
ббооллььннииццыы..

43. ППууттии сснниижжеенниияя ммааттееррииннссккоойй
ссммееррттннооссттии
11.. УУллууччшшееннииее ммааттееррииааллььнноо--ттееххннииччеессккоойй ббааззыы
ррооддооввссппооммооггааттееллььнныыхх ууччрреежжддеенниийй.. ООббеессппееччееннииее
ссррееддссттввааммии ккооммммууннииккааццииии
22.. ННееооббххооддииммаа ооррггааннииззааццииооннннааяя ссввяяззьь ррооддииллььнныыхх
ддооммоовв сс ммннооггооппррооффииллььнныыммии ббооллььннииццааммии ддлляя
ооккааззаанниияя ээккссттрреенннноойй ппооммоощщии ббееррееммеенннныымм,,
рроожжееннииццаамм ии ррооддииллььннииццаамм сс ттяяжжееллоойй
ээккссттррааггееннииттааллььнноойй ппааттооллооггииеейй.. ООррггааннииззаацциияя
ппррааввииллььнноойй ттррааннссппооррттииррооввккии ббееррееммеенннныыхх..
33.. УУллууччшшииттьь ррааббооттуу ссллуужжббыы ппллаанниирроовваанниияя ссееммььии
((ллееггааллииззаацциияя ааббооррттоовв))..
44.. ППооввыышшееннииее ккввааллииффииккааццииии ммееддииццииннссккооггоо
ппееррссооннааллаа..
55.. ППооллннууюю ррееггииссттррааццииюю ии ддееттааллььнныыйй ааннааллиизз ввссеехх
ссллууччааеевв ММСС

44. ППууттии сснниижжеенниияя ммааттееррииннссккоойй
ссммееррттннооссттии
ККррооммее ттооггоо,, ннееооббххооддииммоо::
11.. ооббеессппееччииттьь ппооввыышшееннииее ккввааллииффииккааццииии ввррааччеейй
ааккуушшеерроовв--ггииннееккооллооггоовв ии иихх ссееррттииффииккааццииюю;;
22.. ппооввыыссииттьь рроолльь ааккуушшеерроокк вв ооррггааннииззааццииии ссллуужжббыы
ррооддооввссппооммоожжеенниияя;;
33.. ссттааннддааррттииззииррооввааттьь ооккааззааннииее ссппееццииааллииззиирроовваанннноойй
ппооммоощщии жжееннщщииннаамм вв ссооооттввееттссттввииии сс ккааттееггооррииеейй
ллееччееббннооггоо ууччрреежжддеенниияя;;
44.. ввввеессттии ллееччееббнноо--ддииааггннооссттииччеессккииее ааллггооррииттммыы ппррии
ооккааззааннииии ппооммоощщии ббееррееммеенннныымм,, рроожжееннииццаамм ии
ррооддииллььннииццаамм;;
55.. ввооззооббннооввииттьь ииннссттииттуутт ккууррааттооррссттвваа вв ррееггииооннее ссииллааммии
ссооттррууддннииккоовв ккааффееддрр ааккуушшееррссттвваа ии ггииннееккооллооггииии
ммееддииццииннссккоойй ааккааддееммииии ннаа ддооггооввооррнныыхх ууссллооввиияяхх сс
ааддммииннииссттррааццииеейй ККрраасснноояяррссккооггоо ккррааяя..

45. Реализация ээттиихх ннааппррааввллеенниийй
ппооззввооллиитт ссуущщеессттввеенннноо
ппррииббллииззииттьь
ввыыссооккооккввааллииффииццииррооввааннннууюю
ппооммоощщьь кк ппааццииееннттаамм,, ууллууччшшииттьь
ееее ккааччеессттввоо ии ээффффееккттииввннооссттьь,,
ррааццииооннааллььнноо ииссппооллььззууяя рреессууррссыы ии
ссррееддссттвваа ззддррааввооооххррааннеенниияя
ии ссннииззииттьь ммааттееррииннссккууюю ии
ппееррииннааттааллььннууюю ссммееррттннооссттьь..

46. ВСЕОБЩАЯ ДЕКЛАРАЦИЯ ПРАВ ЧЕЛОВЕКА
статья 25, пункт 2
Материнство и
младенчество
дают право на
особое попечение
и помощь

47. ББллааггооддааррюю ззаа ввннииммааннииее!!
УУссппееххоовв ВВаамм!!