3. ООРРГГААННИИЗЗААЦЦИИИИ,,
ООККААЗЗЫЫВВААЮЮЩЩИИЕЕ ААММББУУЛЛААТТООРРННОО--ППООЛЛИИККЛЛИИННИИЧЧЕЕССККУУЮЮ,,
Структура оказания медицинской помощи
ККООННССУУЛЛЬЬТТААТТИИВВННУУЮЮ ППООММООЩЩЬЬ
пациентам в Республике Беларусь
РНПЦ
Областные,
больницы
Центральные районные
(городские) больницы
Диспансеры
Поликлиники, самостоятельные
и в составе
Амбулатории врача общей практики,
врачебные амбулатории
Фельдшерские пункты, фельдшерско-акушерские пункты
2260
16
129
649
619
120
13
4. 34,6
37,3
37,9
37,5
35,1
37,5
36,5
37,5
33,7
ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ
33,0
32,4
35,2
2011
2010
2009
2008
ВРАЧАМИ
НА 10 ТЫС.
НАСЕЛЕНИЯ
Беларусь СНГ ЕС
ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ
БОЛЬНИЧНЫМИ КОЙКАМИ
НА 10 ТЫС. НАСЕЛЕНИЯ
54,2
54,6
55,2
55,9
84,0
85,3
84,7
112,5
114,5
110,7
111,2
82,9
2011
2010
2009
2008
Беларусь СНГ ЕС
5. Модель - Н.А. Семашко
«участковый принцип»
Государственные
гарантии
Врач общей
практики
Врач -
терапевт
участковый
Бюджетное
финансирование
Управленческая
вертикаль
6. ГГООССУУДДААРРССТТВВЕЕННННЫЫЕЕ
ММИИННИИММААЛЛЬЬННЫЫЕЕ ССООЦЦИИААЛЛЬЬННЫЫЕЕ ССТТААННДДААРРТТЫЫ
ВВ ООББЛЛААССТТИИ ЗЗДДРРААВВООООХХРРААННЕЕННИИЯЯ
НОРМАТИВ БЮДЖЕТНОЙ ОБЕСПЕЧЕННОСТИ РАСХОДОВ
НА ЗДРАВООХРАНЕНИЕ НА ОДНОГО ЖИТЕЛЯ
НОРМАТИВ ОБЕСПЕЧЕННОСТИ ВРАЧАМИ ПЕРВИЧНОГО ЗВЕНА
(ВРАЧ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ, УЧАСТКОВЫЙ ТЕРАПЕВТ И ПЕДИАТР СУММАРНО)
(1 УЧАСТКОВЫЙ ТЕРАПЕВТ НА 1700 ЖИТЕЛЕЙ, ПЕДИАТР – НА 800 ЖИТЕЛЕЙ,
1 ВРАЧ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ НА 1300 ЖИТЕЛЕЙ)
НОРМАТИВ ОБЕСПЕЧЕННОСТИ БОЛЬНИЧНЫМИ КОЙКАМИ
(9 КОЕК НА 1 ТЫС. ЖИТЕЛЕЙ В ОБЛАСТЯХ, 8 – В Г. МИНСКЕ)
НОРМАТИВ ОБЕСПЕЧЕННОСТИ АПТЕКАМИ
(1 АПТЕКА НА 8 ТЫС. ЖИТЕЛЕЙ В ОБЛАСТЯХ, НА 11,5 ТЫС. В Г. МИНСКЕ)
НОРМАТИВ ОБЕСПЕЧЕННОСТИ БРИГАДАМИ
СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
(1 БРИГАДА НА 12 ТЫС. ЖИТЕЛЕЙ, НА 12,5 ТЫС. В Г. МИНСКЕ)
9. ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНАЯ ППООММООЩЩЬЬ
ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ
КРУПНЫХ СУСТАВОВ
1964
ДИНАМИКА
2750
4319
3191 3764
5046 5126 5496
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
ДИНАМИКА ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ
КРУПНЫХ СУСТАВОВ.
ДОЛЯ РЕГИОНОВ (%) 67,8 70,3 73,9
2011 2012 2013
ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ
КРУПНЫХ СУСТАВОВ
(НА 1 МЛН. ЖИТЕЛЕЙ)
283,4
201,8
ДИНАМИКА
329,6
455,1
395,9
532,7 541,6
580,7
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Солигорская
ЦРБ – 2014 г.
ангиография
10. КОНСУЛЬТАТИВНАЯ ППООММООЩЩЬЬ
КОЛИЧЕСТВО БОЛЬНЫХ, ОБСЛУЖЕННЫХ
ЦЕНТРАМИ ЭКСТРЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ (ТЫС.) 73,5
46,9
24,5 23,4 22,5 21,1
2000 2005 2010 2011 2012 2013
КОЛИЧЕСТВО БОЛЬНЫХ, ОБСЛУЖЕННЫХ ЦЕНТРАМИ
ЭКСТРЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО РЕГИОНАМ
(ТЫС.) - 2013 ГОД
1,1
3,2
1,4
3,8
2,3
3,9
5,4
Могилевская
Минская
Гродненская
Гомельская
Витебская
Брестская
Минск
11. переключение решения проблем
с амбулаторно-поликлинического
на стационарное звено
избыточность коечного фонда
и затрат на его содержание
большая степень доверия
пациента
к врачу стационарного звена,
чем амбулаторно-
поликлинического
ПРОБЛЕМЫ
12. РЕЗУЛЬТАТИВНОСТЬ ДДИИССППААННССЕЕРРИИЗЗААЦЦИИИИ
СМЕРТНОСТЬ НА 1000 НАС.
19,57
МЛАДЕНЧЕСКАЯ СМЕРТ-ТЬ
(НА 1000 РОД. ЖИВЫМИ)
9,93
ОНКОЗАПУЩЕННОСТЬ, %
19,32
ПЕРВАЯ ГРУППА РАЙОНОВ
ЧИСЛО ПОСЕЩ АПО (НА 1 ТЫС.ЧЕЛ.) ГОРОД - 9822,3
ЧИСЛО ПОСЕЩ АПО (НА 1 ТЫС.ЧЕЛ.) СЕЛО -3364,4
УРОВЕНЬ ГОСПИТ (НА 1 ТЫС.ЧЕЛ) ГОРОД - 282,4
УРОВЕНЬ ГОСПИТ (НА 1 ТЫС.ЧЕЛ.) СЕЛО - 218,6
ЧИСЛО ВЫЗОВОВ СМП (НА 1 ТЫС.ЧЕЛ)ГОРОД - 466,2
ЧИСЛО ВЫЗОВОВ СМП (НА 1 ТЫС.ЧЕЛ) СЕЛО - 244,8
ОБЩАЯ
ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ
128081,1
СМЕРТНОСТЬ НА 1000 НАС.
14,17
МЛАДЕНЧЕСКАЯ СМЕРТН-ТЬ
(НА 1000 РОД. ЖИВЫМИ)
6,63
ОНКОЗАПУЩЕННОСТЬ, %
17,27
ВТОРАЯ ГРУППА РАЙОНОВ
ЧИСЛО ПОСЕЩ АПО (НА 1 ТЫС.ЧЕЛ.) ГОРОД - 9377,0
ЧИСЛО ПОСЕЩ АПО (НА 1 ТЫС.ЧЕЛ.) СЕЛО -5889,4
УРОВЕНЬ ГОСПИТ (НА 1 ТЫС.ЧЕЛ) ГОРОД - 254,4
УРОВЕНЬ ГОСПИТ (НА 1 ТЫС.ЧЕЛ.) СЕЛО - 236,7
ЧИСЛО ВЫЗОВОВ СМП (НА 1 ТЫС.ЧЕЛ)ГОРОД - 387,3
ЧИСЛО ВЫЗОВОВ СМП (НА 1 ТЫС.ЧЕЛ) СЕЛО - 294,2
ОБЩАЯ
ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ
164642,3
17. ЗАКОН О ЗДРАВООХРАНЕНИИ
МЕДИЦИНСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА
ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ
ВИДЫ, ФОРМЫ И УСЛОВИЯ МЕДПОМОЩИ
МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА
РЕСПУБЛИКАНСКИЕ ФОРМУЛЯРЫ
МЕДИЦИНСКОЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ
и т.д.
19. ТТААККТТИИККАА::
ИЗМЕНЕНИЕ СОЦСТАНДАРТА ОБЕСПЕЧЕННОСТИ
ВРАЧАМИ ПЕРВИЧНОГО ЗВЕНА –
УВЕЛИЧЕНИЕ ЧИСЛЕННОСТИ
ЗАКРЕПЛЕННОГО НАСЕЛЕНИЯ
ПРИ РАБОТЕ В КОМАНДЕ
СОКРАЩЕНИЕ ОСМОТРОВ ВРАЧЕЙ СПЕЦИАЛИСТОВ
ПОЭТАПНО ПО 10-15%
РАСШИРЕНИЕ ФУНКЦИЙ ПО СМЕЖНЫМ
СПЕЦИАЛЬНОСТЯМ
