здравоохранение россии 2015. на развилке развитие. стабилизация. кризис
Доклад по итогам 2015 г
1. Приложение
Анализ деятельности ГБУЗ «Гайская РБ» по итогам 2015 года
Основными тенденциями развития здравоохранения города Гая в 2015 году
стали улучшение качества и доступности медицинской помощи, укрепление
материально – технической и дальнейшее совершенствование диагностической базы
лечебно – профилактических учреждений.
В ГБУЗ «Гайская РБ» оказывается медицинская помощь по специальностям:
терапия, эндокринология, педиатрия, инфекция, хирургия, неврология,
офтальмология, отоларингология, урология, онкология, акушерство и гинекология,
кардиология, травматология, дерматология. Все виды медицинской деятельности
ГБУЗ «Гайская РБ» лицензированы.
В ГБУЗ «Гайская РБ» работают 112 человек врачей, из них 110 врачей имеют
сертификаты, что составляет 98,2%, 52 врача имеют квалификационную категорию.
Обеспеченность врачами на 10 тыс. человек населения составляет 24,3 (целевой
показатель 36,5). Процент укомплектованности врачами составил 49,4 %.
Численность среднего медицинского персонала 519 человека, из них имеют
сертификаты 493 человек, что составляет 94,9 %, имеют квалификационные
категории 272 человека. Обеспеченность средним медицинским персоналом на 10
тыс. человек населения составляет 112,5. Укомплектованность средним
медицинским персоналом составило 83,2 %.
ГБУЗ «Гайская РБ» обслуживает население города и района, численность всего
населения 46 104 человек, в том числе городского населения – 36 092 человека,
сельского населения – 10 012 человека. Численность детского населения – 10 312
человек. Численность трудоспособного возраста – 25 190 человека.
Основные показатели здоровья и демографические показатели населения.
Экстренную и неотложную медицинскую помощь населению оказывает станция
скорой медицинской помощи. В течение 2015 года выполнено 16 179 вызовов всего,
что составило на 1000 населения - 351,0 (целевой показатель – 318,0).
Число лиц, которым была оказана медицинская помощь 16 186, что составило
на 1000 населения – 351,0. Доля лиц, которым скорая медицинская помощь оказала в
течение 20 минут после вызова – 96,8 %. Укомплектованность врачами скорой
медицинской помощи – 40 %.
Так же населению оказывает помощь амбулаторно-поликлиническая служба:
двумя взрослыми поликлиниками № 1 и № 2, с плановой мощностью 625 посещений
в смену; детской поликлиникой на 150 посещений в смену; стоматологической
поликлиникой на 280 посещений в смену и женской консультацией на 125
посещений в смену.
Количество терапевтических участков – 20, из них укомплектованы врачами –
10; педиатрических участков – 10, из них укомплектованы врачами – 5.
Укомплектованность терапевтических и педиатрическими участков – 50,0 %.
Объем медицинской амбулаторно-поликлинической помощи, предоставляемой в
расчете на 1000 населения – 8928,8 посещений.
2. В 2015 году поликлинической службой проводился комплексный осмотр
инвалидов и участников войны, воинов-интернационалистов, что составило 100,0 %
от подлежащих; периодический медицинский осмотр лиц, работающих в условиях
профессиональной вредности, что составило 94,9 %.
В 2015 году проводилась диспансеризация несовершеннолетних детей, все дети
были охвачены осмотром.
В течение года прошла диспансеризация взрослого населения, по приказу 1006н,
осмотрено 9076 человек, что составило – 90,3 %. При диспансеризации взрослого
населения выявлено впервые в жизни заболеваний – 186.
Процент обследованных флюорографией - 87,0 %.
ГБУЗ «Гайская РБ» на 230 коек круглосуточного стационара, которые
включают: 120 коек терапевтического профиля: терапевтическое отделение на 52
коек; неврологическое отделение на 18 коек; офтальмология на 20 коек;
инфекционное отделение на 30 коек, и 110 коек хирургического профиля:
хирургическое отделение на 45 коек; гинекологическое отделение на 15 коек;
акушерское отделение на 25 коек; педиатрическое отделение на 25 коек.
Обеспеченность больничными койками круглосуточного стационара 49,3 на 10 тыс.
населения.
Показатели за 2015 год коечного фонда: работа койки составила –311,3
(целевой показатель-320,0). Средняя длительность лечения составила 9,3. Уровень
госпитализации на 1000 населения - 168,8. Летальность составила-1,9 %.
В состав ГБУЗ «Гайская РБ» входят дневные стационары при амбулаторно-
поликлиническом учреждении на 58 коек: терапевтические – 58 коек, при БУ – 40
коек: гинекологические – 10 коек, педиатрические – 20, отоларингологические на 5
коек и хирургические на 5 коек.
Общий уровень рождаемости за 2015 год составил на 1000 населения – 12,6.
Показатель общей смертности составил на 1000 населения – 15,8. Таким образом,
естественный прирост населения – (-3,2), в 2014 году – (-1,8).
Всего по району за год умерло 733 человек, из них дети от 0-17 лет – 6 человек.
Смертность в сравнении с 2014 годом уменьшилось на 1,6 %.
В структуре общей смертности населения:
1 место занимают болезни системы кровообращения – 56,7 %
2 место занимают симптомы, признаки и отклонения от нормы,
выявленные при клиническ., и лаборат., исследованиях– 41,3 %
( в данном случае с ДЗ: Старость.(72 сл).)
3 место занимают злокачественные новообразования – 12,6 %
Уменьшилось смертность в трудоспособном возрасте на 8,5 %, в сравнении
с 2014 годом.
В структуре смертности в трудоспособном возрасте:
1 место занимают болезни системы кровообращения – 21,9 %
2 место занимают несчастные случаи, травмы и отравления – 19,0 %
3 место занимают болезни пищеварительной системы – 11,9 %
Одним из важнейших демографических показателей является младенческая
смертность. Этот показатель по району за 2014 год составил – 6,1 (целевой
показатель – 9,5),в 2015 году -0.
3. В 2015 году увеличилась показатель общей заболеваемости на 9,0 % в
сравнении с 2014 годом. Общая заболеваемость на 1000 населения составила –
1984,7, но в тоже время у детей от 0-14 лет общая заболеваемость уменьшилось на
5,5 %, а у подростков увеличилась на 12,1 % и у взрослых на 11,5 %.
Первичная заболеваемость на 1000 населения составила – 741,3, уменьшилось за
отчетный период на 6,8 %, у детей снизилось на 10,3 %, у взрослых на -3,4 %, у
подростков снизилась на 12,7 %.
В 2015 г увеличилась социально-значимая заболеваемость. Заболеваемость
злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения составила – 370,9,
увеличилась на 6,2 %. Заболеваемость ВИЧ-инфекцией увеличилась на 34,9 %.
Заболеваемость туберкулезом на 100 тыс. населения составил – 41,2, в сравнении с
2014 годом снизилась на 50,0 %.
Онкозапущенность составила – 11,6 %.
В структуре онкозапущенности:
на 1 месте стоят органы пищеварения – 47,7 %
на 2 месте органы дыхания – 19,5%
В отчетном году показатель первичного выхода на инвалидность на 10 тыс. взр.
населения составил – 62,3.
Заболеваемость с временной нетрудоспособностью на 100 работающий в
сравнении с 2014 годом, в случаях уменьшилась на 0,7, в днях уменьшилась на 1,0.
Финансовые показатели
1.Финансирование на 1 жителя в 2015 году составило:
всего: - 7 541,4 руб.,
в том числе: бюджет (областной) - 271,1 руб.;
ОМС - 7 270,3 руб.
2.Анализ выполнения плана-заказа по средствам ОМС за 2015 год.
Амбулаторно-поликлиническая помощь - выполнение - 97%.
Стационарная помощь - выполнение - 122 %.
Стационарозамещающая помощь - выполнение - 92 %.
Таким образом, сумма превышения план - задания по стационарной
помощи составила - 22,7 млн. руб., сумма невыполнения план – задания
составила 5,7 млн. руб.
3. Укрепление материально-технической базы.
В 2015 г. Министерством здравоохранения Оренбургской области выделены
средства из областного бюджета на проведение капитального ремонта кровли
стационара в сумме 5 094 600 руб. Также выделены средства из областного и
федерального бюджетов на замену двух лифтов в БК № 2 в сумме – 2 677 232 руб.
В 2015 году учреждением за счет средств обязательного медицинского
страхования приобретено основных средств на сумму 926 300 руб., в том числе
монитор суточного наблюдения измерения давления - 99 900, индикатор
внутриглазного давления - 37 884 руб., компьютеры (23 ед.) – 700 000 руб.,
холодильники (3 шт.) - 176 000 руб.
4. За счет средств областного бюджета приобретено медицинское оборудование
на сумму 429 700 руб., в том числе анализатор мочи - 98 750 руб., счетчик
гематологический – 98 950 руб., пресс зуботехнический – 38 000 руб., установка
стоматологическая – 194 000 руб.
Получено безвозмездно от министерства здравоохранения Оренбургской
области программно аппаратный комплекс на сумму – 104 000 руб.
4. В 2015 года направлено на повышение квалификации и усовершенствование
120 сотрудника. Общая сумма затрат составила 2 929 271 руб.
5. Мероприятия по предоставлению социальных льгот населению в
здравоохранении:
- из областного и федерального бюджетов получены медикаменты и вакцина
на сумму 5 081 813 руб.;
- из областного бюджета получены молочные смеси и каши на сумму
2 578 675 руб.
6. В 2015 г. действовала муниципальная программа «Медицинские кадры
города Гая на 2015 - 2017 годы». В рамках данной программы с целью социальной
поддержки молодых специалистов с высшим медицинским образованием было
предоставлено служебное жилье одному врачу - специалисту.
7. В течение 2015 года велась работа по повышению эффективности
деятельности учреждения.
Проведена оптимизация штатной численности – сокращено
12 должностей. Также сокращены текущие расходы учреждения при проведении
государственных закупок. Освободившиеся средства в сумме 8 678,9 тыс. руб.
были направлены на оплату труда работников.
Задачи в 2015 г.:
1. Постоянное повышение качества оказания первичной медико-
санитарной помощи населению города и района.
2. Повышение профессиональной подготовки медицинских работников
всех звеньев.
3. Улучшение и совершенствование профилактической работы с
населением (профосмотры, диспансеризация, а главное – плановое
лечение и обследование выявленных больных).
4. Совершенствовать работу по иммунопрофилактике и санитарно-
гигиеническому просвещению, пропаганде здорового образа жизни,
борьба с алкоголизмом, курением, наркоманией.
5. Продолжить работу по охране материнства и детства.
6. Укрепление кадрового потенциала.
7. Укрепление материально-технической базы лечебных учреждений.
Главный врач
ГБУЗ «Гайская РБ» А.И. Турбабин