book

1. KURANGNYA PENGETAHUAN, KEFAHAMAN DAN KESEDARAN
PUNCA KELEWATAN IBUAPA MENDAPATKAN RAWATAN AWAL
BAGI KES SUMBING BIBIR DAN SUMBING LELANGIT, DI
KLINIK PEMBEDAHAN PLASTIK, HOSPITAL QUEEN
ELIZABETH, KOTA KINABALU, SABAH.
ABSTRAK
Satu kajian irisan lintang telah dijalankan untuk mengupas persoalan kurangnya
kesedaran ibubapa yang mempunyai anak mengalami sumbing lelangit dan
sumbing bibir untuk mendapat rawatan awal. Responden klinik ini dinilai
berdasarkan borang soalselidik yang merangkumi demografi, tahap
pengetahuan, kefahaman dan kesedaran tentang masalah tersebut.

2. BAB 1 : PENDAHULUAN
1.1 DEFINISI
1.2 Objektif
1.2 a Objektif Am
A) Mengkaji punca-punca utama kelewatan ibubapa membawa anak -anak untuk
mendapatkan rawatan awal.
B) Mengenalpasti punca ibubapa kurang kesedaran tentang sumbing lelangit dan
sumbing bibir.
1.2 b Objektif Khusus
A) Mendapatkan hubungkait faktor demografi dengan kelewatan mendapatkan
rawatan.
B) Menilai tahap pengetahuan dan kefahaman ibubapa tentang masalah
sumbing lelangit dan sumbing bibir.
C) Meningkatkan kefahaman ibubapa agar mendapatkan rawatan pembedahan
di hospital.
D) Memberi pengetahuan asas tentang penjagaan sebelum dan selepas
pembedahan.
E) Memberi kaunseling kepada anak-anak yang mengalami sumbing lelangit dan
sumbing bibir agar lebih berkeyakinan.
F) Menggalakkan ibubapa mengikuti persatuan yang berkaitan bagi mendapat
maklumat terkini berkaitan masalah sumbing.

3. 1.3 PENGENALAN
Semenjak tahun 1960an lagi beberapa kajian telah dijalankan tentang
masalah sumbing di kalangan kanak-kanak. Kebanyakan kajian lebih tertumpu
kepada kesan aspek sosial kepada kanak-kanak yang mengalami sumbing
lelangit dan sumbing bibir. Terdapat satu kajian yang dilakukan di Kelantan
dalam tahun 2008, mengupas kesan psikologi kanak-kanak yang mengalami
sumbing lelangit dan sumbing bibir.
Di Malaysia kurang kajian dilakukan berkenaan dengan masalah sumbing
lelangit dan sumbing bibir. Permasalahan ini jarang dikaji, oleh itu sukar untuk
mendapat maklumat untuk dijadikan rujukan kajian. Setakat ini tiada data
terperinci di Sabah tentang umur sebenar kanak-kanak yang dirujuk untuk
mendapatkan rawatan. Namun berdasar rekod buku pendaftaran klinik pakar ini
menunjukkan sepanjang 6 bulan pertama 2013 hampir 50 peratus kes dirujuk
berusia 7 tahun ke atas.
1.4 Latar Belakang Kajian
Di negara kita sejarah pembedahan plastik bermula di Hospital Kuala Lumpur
((HKL) pada tahun 1970. Di sinilah seorang pakar plastik dari England dibantu
oleh doktor tempatan melakukan pembedahan pertama iaitu kes sumbing
lelangit dan sumbing bibir.

4. BAB 3
METODOLOGI
Kajian irisan lintang ini telah dijalankan dari Julai hingga September 2013.
Respondent adalah di kalangan ibubapa yang mempunyai anak-anak Sumbing
Lelangit dan Sumbing Bibir yang dirujuk buat kali pertama untuk mendapatkan
perkhidmatan di Klinik Pembedahan Plastik.
Saiz sampel yang diperlukan adalah seramai 100 orang respondent secara
rawak yang dirujuk dari hospital daerah ke klinik pakar ini. Responden dipilih
secara persampelan sistematik di mana pelanggan yang mendaftar di kaunter
klinik akan dipilih menjadi sampel sementara menunggu giliran berjumpa dengan
doktor pakar plastik. Responden akan diberi penerangan secara ringkas dan
memohon kebenaran untuk menjalankan kajian ini seterusnya mengisi set
borang soal selidik ini.
Responden akan dinilai berdasarkan faktor sosio demografi, tahap pengetahuan
dan kefahaman serta kesedaran ibubapa tentang perlunya mendapat rawatan
awal ke hospital. Responden dinilai dengan rnenggunakan skala Likert, di mana
skala 1 menggambarkan ya, skala 2 tidak pasti, skala 3 kurang pasti, skala 4
tidak berkaitan .
Set borang selidik mengandungi 3 bahagian iaitu dibahagikan kepada tiga
bahagian iaitu bahagian A mengenai pernyataan sosiodemografi. Bahagian B
mengandungi 15 soalan di dalam borang soal selidik yang menilai tahap
pengetahuan, kefahaman dan kesedaran.
Kajian Rintis telah dilakukan ke atas 5 orang ibubapa secara rawak untuk
menguji borang soalselidik yang disediakan. Hasil daripada kajian itu ia
bersesuaian dengan kajian yang akan dijalankan.

5. BAB 4
4.1 ANALISIS DATA
Analisis data dilakukan menggunakan pakej statistik SPSS. Data dianalisa
dengan menggunakan kaedah statistik deskriptif.
4.2 HASIL KAJIAN
Hasil Kajian ini menunjukkan seramai 100 orang responden telah dilakukan
kajian dengan menggunakan borang soal selidik. Bagi respondent yang kurang
faham pengkaji akan secara langsung menggunakan pendekatan secara
soaljawab dalam mendapatkan maklumat. Data sosiodemografi berkenaan
jantina, umur, tahap pendidikan, pekerjaan, pendapatan dan tempat tinggal.
Bahagian B pula menilai tahap pengetahuan, kefahaman dan kesedaran
respondent.
4.3 Limitasi.
Memang lumrah dalam setiap kajian, biasanya mempunyai masalah dan
rintangan. Kekangan masa merupakan masalah utama kepada pengkaji
mempunyai masa terhad kerana komitmen pekerjaan harian. Malah kajian ini
sukar mendapat maklumat dan data memandangkan kurang kajian sebelum ini.
Batasan dalam komunikasi dengan responden yang terdiri pelbagai etnik
terutama dari kawasan pendalaman yang kurang memahami bahasa Melayu
sedikit membatasi kajian.

6. BAB 5
5.1 PERBINCANGAN
Terdapat 3 aspek yang perlu diukur dalam kajian ini iaitu pengetahuan,
kefahaman dan kesedaran. Perbincangan ini juga akan merungkai hubungkait
faktor demografi adalah umur, jantina, pendapatan, etnik, perkahwinan,
pendidikan dan tempat tinggal.
Secara keseluruhan kajian ini menunujukkan tahap kesedaran ibubapa tentang
kepentingan membawa anak untuk mendapat rawatan awal adalah pada
peringkat sederhana. Berdasarkan demografi umur, ibubapa yang berusia sekitar
20 tahun ke 40 tahun merupakan responden terbanyak 80 peratus. Hampir 100
peratus respondent merupakan wanita berbanding hanya seorang kaum lelaki
adalah penjaga kanak-kanak.
Dari 100 orang respondent yang terlibat dalam kajian ini, kaum Kadazan dan
Dusun merangkumi 50 peratus, kaum Bajau sebanyak 20 peratus, etnik Cina 15
peratus dan selebihnya adalah warga asing Filipina dan Indonesia. Pecahan
dari aspek pendidikan pula, 50 peratus respondent mendapat pendidikan
sekolah rendah, 30 peratus sekolah menengah dan 20 peratus berpendidikan
diploma dan ijazah.
Faktor yang sangat penting dari demografi ini adalah lokasi tempat kediaman
respondent. Berdasarkan borang soalselidik 60 peratus responden dari kawasan
pedalaman, 20 peratus kawasan pinggir bandar dan 20 peratus lagi ibubapa
yang tinggal di zon bandar.

7. 5.2 SARANAN
Saranan paling utama adalah perubahan dasar di wad bersalin dan Klinik
Kesihatan Ibu dan Anak setempat. Kes-kes sumbing perlu diberi penekanan
utama supaya setiap kes tersebut perlu dirujuk ke Unit Pembedahan Plastik
seawal umur bayi 3 bulan. Pegawai Perubatan yang bertugas perlu peka dengan
memberi perhatian serius dengan memberi tarikh temujanji yang berkala agar
kes ini dapat dirawat lebih awal.
Kaunseling adalah memberi tunjuk ajar kepada seseorang individu tertentu.
Masalah sumbing yang dialami oleh kanak-kanak biasanya memberi kesan
psikologi yang negatif kepada individu tersebut. Di sini peranan pengamal
perubatan terutama doktor dan paramedik sangat dituntut dalam memberi
kaunseling kepada ibubapa yang mempunyai anak bermasalah ini. Penerangan
berkenaan masalah sumbing perlu jelas bahawa ia bukanlah kategori golongan
kurang upaya (OKU) tetapi kes seperti ini boleh dirawat dengan pembedahan.
Malahan kesan lain seperti masalah pertuturan dan pertumbuhan gigi yang tidak
sekata boleh dirawat dengan temujanji seterusnya dengan pakar kanak-kanak
dan pakar ortodentik bagi memulihkan masalah yang dialami.
Media massa berperanan penting dalam menyalur informasi kepada masyarakat
terutama yang di luar bandar. Berdasarkan kajian ini 50% respondent yang lewat
mendapat rawatan awal adalah dari kawasan pedalaman. Justeru itu hebahan ini
penting dalam memberi penerangan berkenaan sumbing lelangi dan sumbing
bibir. Diharap pihak jabatan penerangan dapat menjemput pakar-pakar plastik
secara berkala dalam memberi maklumat kepada orang ramai. Orang ramai juga
boleh mendapat maklumat melalui internet dengan melayari laman sesawang

8. sumbing lelangit dan sumbing bibir.
Badan-badan bukan kerajaan (NGO) mempunyai tanggungjawab sosial dalam
membantu memberi kesedaran kepada masyarakat. Persatuan Cleft Palate
setempat perlu bertindak proaktif dalam membantu ibubapa yang mempunyai
masalah ini. Biasanya di persatuan ahli-ahli dapat berkongsi masalah dan
bertukar-tukar pendapat berkenaan masalah sumbing ini. Bagi golongan yang
tidak berkempuan pihak persatuan boleh membantu melalui dana khas
persatuan.

9. BAB 6
KESIMPULAN
Secara keseluruhannya, tahap kesedaran ibubapa tentang kepentingan untuk
membawa anak mereka mendapat rawatan adalah di tahap kurang memuaskan.
Lebih 50 peratus ibubapa kurang pengetahuan tentang sumbing lelangit dan
sumbing bibir serta tidak memahami masalah ini. Sementara 30 peratus adalah
peringkat sederhana dan 20 peratus lagi mempunyai pengetahuan yang baik.

10. KAJIAN KURANGNYA PENGETAHUAN, KEFAHAMAN DAN KESEDARAN
PUNCA KELEWATAN IBUBAPA MENDAPATKAN RAWATAN AWAL BAGI
MASALAH SUMBING BIBIR DAN SUMBING LELANGIT, DI KLINIK
PEMBEDAHAN PLASTIK, HOSPITAL QUEEN ELIZABETH, KOTA
KINABALU, SABAH.
BAHAGIAN A (SOSIODEMOGRAFI )
Tanda X pada ruang yang disediakan
1. Jantina Lelaki ( )
Perempuan ( )
2. Umur 20 - 30 Tahun ( )
31 - 40 Tahun ( )
41 - 50 Tahun ( )
51 Tahun keatas ( )
3. Kaum Kadazan /Dusun ( )
Bajau / Melayu ( )
Cina ( )
Warga Asing ( )
4. Pendidikan Sekolah Rendah
Sekolah Menengah
Diploma / Degree ( )
5.Pendapatan Keluarga Kurang dari RM 1000 ( )
RM 1000 - RM 3000 ( )
RM 3001 - 5000 ( )
RM5001 Keatas ( )
6. Tempat Kediaman Pedalaman ( )
Pinggir Bandar ( )
Bandar ( )

11. BAHAGIAN B
Tanda X pada ruang yang disediakan
Pengetahuan dan Kefahaman
1. Bilakah anda perlu membawa anak anda berjumpa dengan Doktor
A) Sebelum 3 Bulan
B) Selepas setahun
C) Selepas 7 tahun
2. Mengapakah anda perlu mendapatkan rawatan segera?
A) Masalah penyusuan bayi
B) Pertumbuhan gigi yang tidak sekata
3. Siapakah yang perlu dihubungi untuk mendapat rawatan?
1. Ya
Pasti
2. Tidak
Pasti
3. Kurang
Pasti
4. Tidak
Berkaitan
1. Ya
Pasti
2. Tidak
Pasti
3. Kurang
Pasti
4. Tidak
Berkaitan
1. Ya 2. Tidak
Pasti
3. Kurang
Pasti
4. Tidak
Berkaitan
1. Ya 2. Tidak
Pasti
3. Kurang
Pasti
4. Tidak
Berkaitan
1. Ya 2. Tidak
Pasti
3. Kurang
Pasti
4. Tidak
Berkaitan

12. A) Doktor / Kakitangan Hospital
B) Persatuan Cleft Palate setempat
4. Kenapa kelewatan berlaku untuk mendapatkan rawatan segera?
A) Tempat kediaman jauh
B) Masalah Kewangan
C) Masalah Keluarga
D) Sikap Tidak ambil peduli
5. Apakah punca Sumbing Lelangit / Sumbing Bibir berlaku?
1. Ya 2. Tidak
Pasti
3. Kurang
Pasti
4. Tidak
Berkaitan
1. Ya 2. Tidak
Pasti
3. Kurang
Pasti
4. Tidak
Berkaitan
1. Ya
Pasti
2. Tidak
Pasti
3. Kurang
Pasti
4. Tidak
Berkaitan
1. Ya
Pasti
2. Tidak
Pasti
3. Kurang
Pasti
4. Tidak
Berkaitan
1. Ya
Pasti
2. Tidak
Pasti
3. Kurang
Pasti
4. Tidak
Berkaitan
1. Ya
Pasti
2. Tidak
Pasti
3. Kurang
Pasti
4. Tidak
Berkaitan

13. A) Keturunan
B) Pengaruh ubat-ubatan yang
dimakan ibu
C) Tidak diketahui puncanya
6. Apakah kesan jangka masa panjang jika masalah sumbing tidak dirawat?
A) Masalah Pertumbuhan gigi
B) Masalah pertuturan
C) Masalah tingkahlaku(tidak suka
bergaul dengan kanak-kanak lain)
D) Kosmetik (kecantikan)
7. Dimana anda boleh mendapatkan maklumat berkenaan masalah sumbing?
A) Media massa (TV, Radio)
1. Ya
Pasti
2. Tidak
Pasti
3. Kurang
Pasti
4. Tidak
Berkaitan
1. Ya
Pasti
2. Tidak
Pasti
3. Kurang
Pasti
4. Tidak
Berkaitan
1. Ya
Pasti
2. Tidak
Pasti
3. Kurang
Pasti
4. Tidak
Berkaitan
1. Ya
Pasti
2. Tidak
Pasti
3. Kurang
Pasti
4. Tidak
Berkaitan
1. Ya
Pasti
2. Tidak
Pasti
3. Kurang
Pasti
4. Tidak
Berkaitan
1. Ya
Pasti
2. Tidak
Pasti
3. Kurang
Pasti
4. Tidak
Berkaitan
1. Ya
Pasti
2. Tidak
Pasti
3. Kurang
Pasti
4. Tidak
Berkaitan
1. Ya
Pasti
2. Tidak
Pasti
3. Kurang
Pasti
4. Tidak
Berkaitan

14. B) Media Cetak ( Majalah / Surat
Khabar)
C) Internet / Facebook
8. Apakah yang perlu dilakukan selepas anak anda disahkan mengalami masalah
Sumbing Lelangit dan Sumbing Bibir?
A) Datang ke hospital jika bayi
mengalami masalah kesihatan
B) Mengikut tarikh temujanji yang ditetapkan
9. Kenapa perlunya kaunseling untuk ibubapa?
A) Meningkatkan keyakinin diri
B) Mengelak daripada sifat malu / rendah diri
1. Ya
Pasti
2. Tidak
Pasti
3. Kurang
Pasti
4. Tidak
Berkaitan
1. Ya
Pasti
2. Tidak
Pasti
3. Kurang
Pasti
4. Tidak
Berkaitan
1. Ya
Pasti
2. Tidak
Pasti
3. Kurang
Pasti
4. Tidak
Berkaitan
1. Ya
Pasti
2. Tidak
Pasti
3. Kurang
Pasti
4. Tidak
Berkaitan
1. Ya
Pasti
2. Tidak
Pasti
3. Kurang
Pasti
4. Tidak
Berkaitan
1. Ya
Pasti
2. Tidak
Pasti
3. Kurang
Pasti
4. Tidak
Berkaitan