4. Alur Pelaporan NST
• Laporan dikirim ke Dinkes Kabupaten dan ditembuskan ke Dinkes Provinsi serta Binwil melalui e-mail;
• Binwil dan Dinkes melakukan desk monitoring;
• Field monitoring dilakukan jika berdasarkan desk monitoring terdapat hal yang perlu dikonfirmasi
langsung di puskesmas.
Ya
NST
membuat
Laporan Laporan
Persetujuan
Kepala
Puskesmas
Dikirim ke:
Dinkes Kab
Tembusan ke:
1. Dinkes Prov
2. Binwil
via email
Tidak
Perbaikan
Binwil dan Dinkes:
desk monitoring
Field
monitoring
+
-
Dokumentasikan
Feed
back
MENTERI
KESEHATAN
6. Alur Pemantauan NS dan Pelaporan Hasil
Ada masalah
Binwil/TPCB/
TPT menerima
laporan NS
Laporan Hasil
Pemantauan
Tak ada
masalah
Binwil/TPCB/TPT
Dinkes:
desk monitoring
Field
monitoring
+
-
Dokumentasi
Feedback: reward pujian,
penguatan motivasi
MENTERI
KESEHATAN
Feedback laporan, diskusi,
fasilitasi, penguatan moti-
vasi koordinasi solusi
dengan Binwil/TPCB/TPT
Lap. Kabupaten
cc. Prov. &
Binwil Pusat
Lap. Binwil
Pusat
Lap. Provinsi
cc. Binwil
Pusat
Lap. Binwil Pusat + Daerah
Lap. Binwil Pusat + Daerah
Lap. Binwil Pusat + Daerah
LAPORAN NASIONAL
7. JADWAL PELAPORAN NUSANTARA SEHAT TIM (BAHAN DESK MONITORING BINWIL)
LAPORAN
AWAL
LAPORAN
SEMESTER 1
LAPORAN
SEMESTER 2
1
5 Desember
2021
Laporan Pasca
1 bulan
penempatan
LAPORAN
SEMESTER 3
LAPORAN
AKHIR
2 3 4 5
5 Mei 2022
Laporan Pasca
6 bulan
penempatan
5 November 2022
Laporan Pasca
1 tahun
penempatan
5 Mei 2023
Laporan Pasca
18 bulan
penempatan
5 Oktober 2023
Laporan 1 bulan
sebelum berakhir
masa
penempatan
Selama dua tahun masa tugas NST berkewajiban membuat 5 laporan
Jadwal Pelaporan NST
8. FORMAT PELAPORAN
Template
Pelaporan
Laporan Awal
Laporan Akhir
Laporan
Semester 1 =
semester 2 =
semester 3
Laporan dibuat per tim. Format
Pelaporan dapat diperkaya
daerah jika dirasa ada yang
perlu ditambah, sesuai situasi
kondisi daerah masing-masing
Pelaporan Nusantara Sehat
harus mendapat persetujuan dari Kepala Puskesmas
11. BAB 1 ANALISA SITUASI
1. KEADAAN UMUM
1.1. Geografis
1.1.1. Gambaran geografi, topografi
1.1.2. Iklim wilayah penempatan
1.1.3. Letak puskesmas
1.1.4. Wilayah kerja puskesmas
1.1.4.1. Luas
1.1.4.2. Jumlah desa
1.1.4.3. Jumlah dusun
1.1.4.4. Dsb.
1.2. Demografis
1.2.1. Tabel jumlah kepala keluarga
1.2.2. Tabel jumlah penduduk menurut jenis kelamin dan umur
(Bayi, Balita, Usia Sekolah, Remaja, Usia produktif, Lansia)
1.2.3. Tabel jumlah bumil, WUS, PUS
1.2.4. Tabel sebaran dan kepadatan penduduk per desa
1.2.5. Tabel distribusi penduduk menurut suku dan agama
Format
Laporan
Awal
12. Format
Laporan
Awal
1.3. Sosio, Ekonomi dan Pendidikan
1.3.1. Tabel distibusi penduduk menurut pekerjaan dan pendidikan
1.3.2. Tabel persentase penduduk miskin
2. GAMBARAN PEMBANGUNAN KESEHATAN
2.1. Sarana dan Prasarana Puskesmas
2.1.1. Data puskesmas
2.1.1.1. Nama Puskesmas
2.1.1.2. Kode Puskesmas
2.1.1.3. Alamat
2.1.1.4. Kategori Puskesmas menurut jenis pelayanan (RI/NRI)
2.1.1.5. Status Akreditasi
2.1.1.6. Kondisi Fisik Puskesmas
2.1.1.7. Wilayah Kerja
2.1.1.8. Ketersediaan listrik, air bersih serta jaringan telepon
dan internet
13. Format
Laporan
Awal
2.1.2. Jejaring dan Jaringan Puskesmas
2.1.2.1. Jumlah Puskesmas Pembantu
2.1.2.2. Jumlah UKBM: Poskesdes, Polindes, Desa Siaga,
Posyandu, Posbindu, Rumah Tunggu Kelahiran
2.1.2.3. Jumlah Apotek, Praktik Dokter Mandiri,
Praktik Bidan Mandiri, Laboratorium
2.1.2.4. Kondisi Fisik Jejaring dan Jaringan
2.1.3. Denah Puskesmas
2.1.4. Jarak Pemukiman masyarakat terjauh dan waktu tempuh
yang diperlukan
2.1.5. Sarana transportasi yang tersedia dan besar biaya transportasi
2.1.6. Ketersediaan Obat
2.1.6.1. Obat Esensial
2.1.6.2. Obat Emergensi
14. 2.1.7. Ketersediaan Peralatan
2.1.7.1. Peralatan Medis terkait UKP
2.1.7.2. Peralatan Non Medis
2.1.7.2.1. Komputer, LCD
2.1.7.2.2. Mesin Tik
2.1.7.2.3. SSB
2.1.7.2.4. Dsb
2.1.7.3. Peralatan UKM
2.1.7.3.1. Promkes Kit
2.1.7.3.2. Sanitarian KIt
2.1.7.3.3. Bidan Kit
2.1.7.3.4. Dsb terkait UKM
2.1.8. Ketersediaan Vaksin
2.1.9. Ketersediaan Alat Kontrasepsi
Format
Laporan
Awal
15. 2.2. Tenaga Kesehatan Puskesmas
2.2.1. Tenaga Kesehatan menurut jenis kelamin, pendidikan, profesi,
jabatan fungsional, status kepegawaian, dan lokasi kerja
2.3. Pembiayaan Puskesmas
2.3.1. APBN
2.3.2. APBD
2.3.2.1. APBD Murni
2.3.2.2. JKN
2.3.2.3. DAK Non Fisik
2.3.3. Swadaya Masyarakat
2.4. Manajemen Puskesmas
2.3.1. Visi, misi, strategi, tata nilai puskesmas
2.3.2. Kelembagaan dan Struktur Organisasi
2.3.3. Gambaran Perencanaan Puskesmas (P1)
2.3.4. Gambaran Penggerakan Pelaksanaan (P2)
2.3.5. Gambaran Pengawasan, Pengendalian dan Evaluasi (P3)
Format
Laporan
Awal
16. Format
Laporan
Awal
2.5. Situasi Derajat Kesehatan Masyarakat
2.5.1. Mortalitas
2.5.1.1. Jumlah kematian ibu
2.5.1.2. Jumlah kematian bayi dan balita
2.5.1.3. 10 penyebab kematian tertinggi
2.5.2. Morbiditas
2.5.2.1. 10 jenis penyakit terbanyak
2.5.2.2. Stunting, Gizi Kurang, Gizi Buruk, Obesitas
2.5.2.3. Penyakit tidak menular
2.5.2.4. Penyakit menular langsung
2.5.2.5. Penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi (PD3I)
2.5.2.6. Penyakit bersumber binatang
2.6. Perilaku Masyarakat yang Tidak Mendukung Pola Hidup Sehat
2.7. Capaian Kinerja Puskesmas
2.7.1. Capaian indikator SPM Kab/Kota Bidang Kesehatan
2.7.2. Capaian indikator Keluarga Sehat
2.7.3. Capaian indikator program prioritas RPJMD/RPJMN
17. Format
Laporan
Awal
BAB 2 PELAKSANAAN KEGIATAN INOVASI NUSANTARA SEHAT
SEBELUMNYA
(jika ada NST atau NSI sebelumnya)
BAB 3 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) PUSKESMAS
TAHUN BERJALAN
3.1. Matriks RPK Puskesmas Tahun Berjalan Hasil Sinkronisasi
Dengan RUKUNS (jika ada NST)
3.2. Matriks Awal: Pemantauan Hasil Kegiatan Puskesmas Dengan
Nusantara Sehat
BAB 4 KESIMPULAN
28. Laporan akhir pelaksanaan masa penugasan sekurang-kurangnya
memuat tentang profil tempat penugasan, hasil kegiatan selama
penugasan dan permasalahan serta rencana tindak lanjut
sebagai persyaratan untuk mendapatkan:
surat keterangan selesai penugasan
Satu bulan sebelum berakhirnya masa tugas,
peserta Penugasan Khusus Tenaga Kesehatan Dalam
Mendukung Program Nusantara Sehat membuat
Laporan Tim terkait akhir pelaksanaan kegiatan dan
disampaikan kepada Kepala Puskesmas, Ka.Dinkes
Kabupaten, Ka.Dinkes Provinsi dan
Menteri Kesehatan
29. OUTLINE LAPORAN AKHIR
(Pasca 23 Bulan Penempatan)
COVER
LEMBAR PENGESAHAN
⮚ Kata Pengantar
⮚ Daftar Isi
⮚ Daftar tabel
⮚ Daftar gambar
⮚ Daftar lampiran
30. Bab 1 sama dengan Laporan Awal
Sertakan foto-foto pendukung
LAPORAN AKHIR
Bab 2 PELAKSANAAN KEGIATAN INOVASI TIM NUSANTARA SEHAT
1.Matriks: Before & After NST Ditempatkan
1.Before & After hasil NST
2.Hasil Pelaksanaan Before & After per individu, menurut jenis nakes
sesuai dengan tugas dan fungsinya
2.Perubahan Perilaku Masyarakat yang dihasilkan selama masa tugas
3.Perubahan Budaya Kerja yang terjadi selama masa tugas
4.Hambatan dan Solusi
Bab 3 KESIMPULAN DAN SARAN PERBAIKAN PROGRAM NUSANTARA
SEHAT
1.Bagi Puskesmas
2.Bagi Dinas Kesehatan Kabupaten
3.Bagi Dinas Kesehatan Provinsi
4.Bagi Kementerian Kesehatan
Format
Laporan
akhir
31. Lampirkan: 1. Dokumentasi kegiatan
a) Foto
b) Video (alamat link jika video
telah diupload ke dunia maya)
c) Tanda-terima laporan NS dari
dinas kesehatan kabupaten
d) Rekaman testimoni dari
masyarakat, lintas program dan
lintas sector
2. Matriks RPK Puskesmas tahun
akhir masa tugas NS
3. Matriks RUK Puskesmas tahun
mendatang (jika menurut waktu
sudah harus disusun)
4. Fact sheet (membuat atau
updating fact sheet awal penugasan)
35. Laporan dikirim ke Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten dan ditembuskan ke Kepala Dinas
Kesehatan Provinsi serta Binwil Pusat melalui media
yang disepakati oleh masing-masing daerah
Khusus laporan tembusan ke Binwil Kemenkes Pusat
dikirim melalui alamat surat elektronik (surel/e-
mail) yang telah ditetapkan Kemenkes dan
ditembuskan ke alamat e-mail Litbang
Laporan yang disampaikan melalui e-mail
diserahkan dalam bentuk word atau pdf
36. Mekanisme Pengiriman Laporan NST dari Kepala Puskesmas
ke
Kepala Dinas Kesehatan kabupaten/Kota
✔ Laporan dapat diserahkan langsung ke dinkes kabupaten disertai
dengan Surat Pengantar dari kepala puskesmas, atau sesuai
kesepakatan di daerah;
✔ Surat Pengantar ditujukan kepada kepala dinkes kabupaten;
✔ Puskesmas menyertakan tanda terima laporan untuk
kemudian diarsipkan oleh NST dan disampaikan di
laporan akhir;
✔ Laporan ditembuskan ke:
▪ Kepala dinas kesehatan provinsi
▪ Pembina Wilayah (Binwil) Pusat
37. Laporan Awal
Tgl : .....................
tanda tangan &
nama jelas
Cap
Laporan Smt 1
Tgl : .....................
tanda tangan &
nama jelas
Cap
Laporan Smt2
Tgl : .....................
tanda tangan &
nama jelas
Cap
Laporan Smt 3
Tgl : .....................
tanda tangan &
nama jelas
Cap
Laporan Akhir
Tgl : .....................
tanda tangan &
nama jelas
Cap
TANDA TERIMA LAPORAN NST
38. No. Tujuan Alamat e-mail Tembusan
1 Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten
..agar ditanya di awal
penempatan…
Kepala Dinas Kesehatan
Provinsi ……………………..
Alamat pengiriman ditanya di
awal penempatan
ALAMAT PENGIRIMAN LAPORAN DAERAH
39. Format Penulisan “NAMA FILE” pengiriman laporan melalui email
CONTOH: NST19_PUSKESMAS_MAWAR_LAPORAN AWAL
Untuk memudahkan dalam prosesnya, e-mail yang
dikirim menggunakan nama file yang memuat
informasi tentang keterangan angkatan, nama
puskesmas dan jenis pelaporan yang dikirimkan
• NST19_PUSKESMAS_XXX_LAPORAN_AWAL
• NST19_PUSKESMAS_XXX_LAPORAN_SMT 1
• NST19_PUSKESMAS_XXX_LAPORAN_SMT 2
• NST19_PUSKESMAS_XXX_LAPORAN_SMT 3
• NST19_PUSKESMAS_XXX_LAPORAN_AKHIR