-

1. Derajat anemia pada ibu hamil dan penentuan kadar hemoglobin
Ibu hamil dikatakan anemia bila kadar hemoglobin atau darah merahnya kurang dari 11,00 gr%.
Menururt Word Health Organzsation (WHO) anemia pada ibu hamil adalah kondisi ibu dengan kadar
Hb < 11 % . Anemia pada ibu hamil di Indonesia sangat bervariasi, yaitu: Tidak anemia : Hb >11
gr%, Anemia ringan : Hb 9-10.9 gr%, Anemia sedang : Hb 7-8.9 gr%, Anemia berat : Hb < 7 gr% (
Depkes, 2009 ; Shafa, 2010 ; Kusumah, 2009 ).
Pengukuran Hb yang disarankan oleh WHO ialah dengan cara cyanmet, namun cara
oxyhaemoglobin dapat pula dipakai asal distandarisir terhadap cara cyanmet. Sampai saat ini baik di
Puskesmas maupun di Rumah Sakit masih menggunakan alat Sahli. Dan pemeriksaan darah
dilakukan tiap trimester dan minimal dua kali selama hamil yaitu
Anemia dan Kehamilan
Pendahuluan
Pengenceran darah dianggap sebagai penyesuaian diri secara fisiologis dalam kehamilan dan
bermanfaat bagi wanita. Namun wanita hamil juga rentan terhadap berbagai kelainan darah yang
mungkin mengenai setiap wanita usia subur. Kelainan-kelainan tersebut mencakup penyakit
kronik yang didiagnosis sebelum hamil, misalnya anemia herediter, trombositopenia
imunologis dan bahkan keganasan seperti leukemia dan limfoma. Pada kasus-kasus lain,
kelainan timbul selama kehamilan akibat perubahan kebutuhan, misalnya anemia defisiensi besi
dan anemia megaloblastik pada difisiensi folat. Pada sebagain kasus yang lain lagi, kehamilan
mungkin menyamarkan kelainan hemalologis contohnya anemia hemolitik terkompensasi akibat
hemoglobinopati atau defek membran sel darah merah. Akhirnya, setiap penyakit hematologis
dapat muncul pertama saat hamil, misalnya anemia aplastik atau anemia hemolitik autoimun.
Definisi
Anemia pada wanita tidak hamil didefinisikan sebagai konsentrasi hemoglobin yang kurang
dari 12 g/dl dan kurang dari 10 g/dl selama kehamilan atau masa nifas. Konsentrasi
hemoglobin lebih rendah pada pertengahan kehamilan, pada awal kehamilan dan kembali
menjelang aterm, kadar hemoglobin pada sebagian besar wanita sehat yang memiliki cadangan
besi adalah 11g/dl atau lebih. Atas alasan tersebut, Centers for disease control (1990)
mendefinisikan anemia sebagai kadar hemoglobin kurang dari 11 g/dl pada trimester pertama
dan ketiga, dan kurang dari 10,5 g/dl pada trimester kedua.