Kiến thức và thực hành phòng ngừa các bệnh lây truyền qua đường máu khi thực tập lâm sàng của sinh viên trường Cao đẳng Y tế Kiên Giang năm 2016 và một số yếu tố liên quan.Trong hệ thống giáo dục quốc dân, đào tạo cán bộ y tế được coi là một quá trình đào tạo đặc biệt, trong đó để đảm bảo sinh viên khối ngành sức khỏe sau khi tốt nghiệp, có đủ năng lực nghề nghiệp là yêu cầu vô cùng quan trọng, chính vì vậy thực hành lâm sàng tại các bệnh viện là một hoạt động không thể thiếu trong quá trình đào tạo sinh viên tại các trường y dược, dù ở trình độ đại học hay ở các trường cao đẳng y tế. Đặc biệt, đối với loại hình đào tạo kỹ thuật viên y học và điều dưỡng, đi lâm sàng để học tập và thực hành tay nghề chiếm phần lớn thời gian và mang tính quyết định chất lượng của khóa đào tạo. Tuy nhiên chính trong giai đoạn đi thực hành lâm sàng tại các bệnh viện, khi là sinh viên đã phải đối mặt với nhiều nguy cơ tiềm ẩn đặc biệt là nguy cơ lây nhiễm các bệnh lây truyền qua đường máu như: HIV, viêm gan B, viêm gan C…Do đó việc tìm hiểu kiến thức và thực hành của sinh viên y khoa – nhân viên y tế tương lai là một vấn đề cấp thiết. Nếu ngay từ khi còn ngồi trên ghế nhà trường mà họ không nắm rõ được kiến thức và thực hành cần phải có thì sau này khi làm việc, họ sẽ không thể tự bảo vệ bản thân và bệnh nhân

1. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC, TÌM TÀI
LIỆU THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
Kiến thức và thực hành phòng ngừa các bệnh lây truyền qua đường máu khi thực
tập lâm sàng của sinh viên trường Cao đẳng Y tế Kiên Giang năm 2016 và một số
yếu tố liên quan.Trong hệ thống giáo dục quốc dân, đào tạo cán bộ y tế được coi là
một quá trình đào tạo đặc biệt, trong đó để đảm bảo sinh viên khối ngành sức khỏe sau
khi tốt nghiệp, có đủ năng lực nghề nghiệp là yêu cầu vô cùng quan trọng, chính vì vậy
thực hành lâm sàng tại các bệnh viện là một hoạt động không thể thiếu trong quá trình
đào tạo sinh viên tại các trường y dược, dù ở trình độ đại học hay ở các trường cao đẳng
y tế. Đặc biệt, đối với loại hình đào tạo kỹ thuật viên y học và điều dưỡng, đi lâm sàng
để học tập và thực hành tay nghề chiếm phần lớn thời gian và mang tính quyết định chất
lượng của khóa đào tạo. Tuy nhiên chính trong giai đoạn đi thực hành lâm sàng tại các
bệnh viện, khi là sinh viên đã phải đối mặt với nhiều nguy cơ tiềm ẩn đặc biệt là nguy
cơ lây nhiễm các bệnh lây truyền qua đường máu như: HIV, viêm gan B, viêm gan
C…Do đó việc tìm hiểu kiến thức và thực hành của sinh viên y khoa – nhân viên y tế
tương lai là một vấn đề cấp thiết. Nếu ngay từ khi còn ngồi trên ghế nhà trường mà họ
không nắm rõ được kiến thức và thực hành cần phải có thì sau này khi làm việc, họ sẽ
không thể tự bảo vệ bản thân và bệnh nhân.
MÃ TÀI LIỆU CAOHOC.2020.00029
Giá : 50.000đ
Liên Hệ 0915.558.890
Nhân viên y tế (NVYT) làm việc trong môi trường bệnh viện là một trong những đối
tượng có nguy cơ lây nhiễm cao các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm qua đường máu và
dịch tiết như HIV, HBV, HCV trong quá trình chăm sóc người bệnh [1] [2].
Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh Hoa Kỳ thống kê hàng năm có khoảng
384.000 thương tổn qua da xảy ra trên NVYT trong bệnh viện. Trong năm 2000, theo
thống kê của WHO, có khoảng 66.000 NVYT nhiễm HBV do phơi nhiễm nghề nghiệp
từ những thương tổn qua da [26]. Vì vậy, NVYT là đối tượng có nguy cơ bị lây nhiễm
các bệnh truyền nhiễm qua đường máu và dịch tiết cao. Do đó sinh viên y khoa cũng
không nằm ngoài đối tượng này.
Sinh viên ngành Y của Việt Nam nói chung và tỉnh Kiên Giang nói riêng đều được
tiếp xúc trực tiếp với người bệnh trong quá trình học tập. Sinh viên chỉ mới là đối
tượng đi học, kiến thức và thực hành chưa vững nhưng đã bắt đầu học tập và thực
hành một số công việc như một người điều dưỡng tại bệnh viện bao gồm: khám, tiêm,
truyền, lấy máu bệnh phẩm, rửa thay băng, thu gom rác thải y tế…. và đây là những
công việc tiếp xúc với máu và dịch cơ thể, điều đó đồng nghĩa với nguy cơ phơi
nhiễm cao với các bệnh lây truyền qua đường máu.2

2. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC, TÌM TÀI
LIỆU THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
Tổ chức Y tế Thế Giới (WHO) đã đưa ra rất nhiều khuyến cáo về các bệnh lây truyền
qua đường máu trong đó nổi bật là các bệnh viêm gan B (VGB), viêm gan C (VGC)
và HIV/AIDS được coi là đại dịch. Ước tính mỗi năm có khoảng 1 triệu người chết vì
VGB, 500.000 người chết vì VGC [2] [29]. Hiện có 34 triệu người đang nhiễm HIV,
cho đến cuối năm 2014 thì đã có khoảng 1 triệu người chết vì nhiễm HIV [28]. Tại
Việt Nam, tỉ lệ mang virut viêm gan B trong cộng đồng thuộc loại cao trên thế giới
với tỉ lệ người nhiễm trung bình là 15-20% tương đương khoảng từ 10-12 triệu người
[2]. Theo thống kê của Bộ Y tế, trong năm 2011, có 197.335 người nhiễm HIV đang
còn sống, trong đó có 48.720 người ở giai đoạn AIDS và kể từ đầu vụ dịch đến nay đã
có 52.325 người tử vong do HIV/AIDS [24].
Các căn bệnh lây truyền qua đường máu nguy hiểm là vậy nhưng sinh viên ngành Y
hằng ngày phải tiếp xúc với yếu tố phơi nhiễm nhưng lại chưa có đủ kiến thức và thực
hành vững để phòng ngừa các bệnh có thể lây truyền qua đường máu.
Đặc biệt hiện nay chưa có nhiều đề tài nào nghiên cứu về việc phòng ngừa các bệnh
lây nhiễm qua đường máu cho HSSV khi đi thực tập lâm sàng. Với mong muốn rằng
đề tài được thực hiện nhằm giúp ích cho trường có cái nhìn khái quát tổng quan về
kiến thức, thực hành của sinh viên đối với việc phòng lây nhiễm các yếu tố nghề
nghiệp. Do đó, đề tài: “Kiến thức và thực hành phòng ngừa các bệnh lây truyền
qua đường máu khi thực tập lâm sàng của sinh viên trường Cao đẳng Y tế Kiên
Giang năm 2016 và một số yếu tố liên quan.” đã được thực hiện. Đề tài sau khi
được thực hiện, sẽ có thể đưa ra những khuyến nghị hoặc kiến nghị để giúp cho
trường cũng như sinh viên có những điều chỉnh và thay đổi cơ bản để sinh viên ngay
từ khi còn ngồi trên ghế nhà trường đã có ý thức tốt để phòng ngừa các bệnh lây
truyền qua đường máu do yếu tố phơi nhiễm nghề nghiệp mang lại và cũng là phục vụ
cho công tác sau này.3
MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU
Mục tiêu cụ thể
1. Mô tả kiến thức, thực hành về phòng ngừa bệnh lây truyền qua đường máu của sinh
viên trường Cao đẳng Y tế Kiên Giang khi thực tập lâm sàng tại bệnh viện năm 2016.
2. Xác định một số yếu tố liên quan đến thực hành phòng lây truyền bệnh qua đường
máu của sinh viên trường Cao đẳng Y tế Kiên Giang trong quá trình thực tập lâm sàng
tại bệnh viện
MỤC LỤC
DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT
………………………………………………………………………….i
DANH MỤC CÁC BẢNG
……………………………………………………………………………………….ii
DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ

3. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC, TÌM TÀI
LIỆU THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
………………………………………………………………………………….iii
TÓM TẮT LUẬN VĂN
………………………………………………………………………………………….i
v
ĐẶT VẤN
ĐỀ……………………………………………………………………………….1
MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU
……………………………………………………………………………………..3
CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI
LIỆU……………………………………………………………………..4
1.1. Bệnh lây truyền qua đường
máu………………………………………………………………..4
1.1.1. Khái niệm
…………………………………………………………………………………………
……4
1.1.2. Cách thức lây truyền
chính……………………………………………………………………….4
1.1.3. Những thao tác kỹ thuật có nguy cơ thâm nhập
cao……………………………………..5
1.1.4. Kiến thức nền tảng trước khi đi lâm
sàng………………………………………………..7
1.1.5. Tình hình phổ biến (tập huấn) trước khi đi lâm sàng
……………………………………7
1.2. Các nghiên cứu về tình hình mắc, nghiên cứu về kiến thức, thái độ, thực hành
phòng ngừa bệnh lây truyền qua đường
máu……………………………………………………………8
1.2.1. Tình hình mắc các bệnh lây truyền qua đường
máu……………………………………..8
1.2.2. Các nghiên cứu kiến thức, thái độ, thực hành về phòng ngừa phơi nhiễm bệnh
nghề
nghiệp…………………………………………………………………………………
………………………9
1.3. Giới thiệu về địa bàn nghiên
cứu……………………………………………………………..11
1.4. Khung lý thuyết
…………………………………………………………………………………….22
CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN
CỨU……………………………..23

4. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC, TÌM TÀI
LIỆU THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
2.1. Thời gian và địa điểm nghiên cứu
………………………………………………………………….23
2.2. Đối tượng nghiên cứu
…………………………………………………………………………………..23
2.3. Thiết kế nghiên cứu
……………………………………………………………………………………..23
2.4. Cỡ mẫu và cách chọn
mẫu…………………………………………………………………………….23
2.4.1. Cỡ mẫu
…………………………………………………………………………………………
…………23
2.4.2. Chọn
mẫu……………………………………………………………………………………
……………24
2.5. Phươngpháp thu thập số
liệu…………………………………………………………………………24
2.5.1. Công cụ thu thập số
liệu…………………………………………………………………………….24
2.5.3. Quy trình thu thập số
liệu…………………………………………………………………………..252.6.
Phân tích số
liệu………………………………………………………………………………………
…..26
2.7. Các biến số nghiên
cứu…………………………………………………………………………………26
2.8. Một số khái niệm và tiêu chuẩn đánh giá
………………………………………………………..31
2.8.1. Một số khái
niệm……………………………………………………………………………………
…31
2.8.2. Tiêu chuẩn đánh giá
………………………………………………………………………………….31
2.9. Vấn đề đạo đức của nghiên cứu
…………………………………………………………………….32
2.10. Sai số và biện pháp khắc
phục…………………………………………………………………32
2.10.1. Sai số và hạn chế của nghiên cứu
…………………………………………………………32

5. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC, TÌM TÀI
LIỆU THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
2.10.2. Biện pháp khắc
phục……………………………………………………………………33
CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN
CỨU………………………………………………………….34
3.1. Khái quát đối tượng nghiên
cứu…………………………………………………………………..34
3.2. Kiến thức của sinh viên về phòng ngừa các bệnh lây truyền qua đường máu khi đi
lâm sàng.
…………………………………………………………………………………………
………………..35
3.3. Thực hành phòng lây nhiễm các bệnh lây truyền qua đường
máu……………………40
3.4. Một số yếu tố liên quan đến thực
hành………………………………………………………..48
CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN
……………………………………………………………………………………..51
4.1. Tình hình chung của sinh
viên……………………………………………………………………….51
4.2. Thực trạng kiến thức phòng lây nhiễm các bệnh qua đường
máu……………………….51
4.3. Thực hành phòng lây nhiễm các bệnh lây truyền qua đường máu
………………………54
4.4. Một số yếu tố liên quan tới kiến thức, thực hành
……………………………………………..57
CHƯƠNG 5: KẾT
QUẢ…………………………………………………………………………….60
5.1. Kiến thức, thực hành các bệnh lây nhiễm qua đường
máu…………………………… 60
5.2. Một số yếu tố liên quan đến kiến
thức………………………………………………… 60
KHUYẾN
NGHỊ……………………………………………………………………………………
………………62
TÀI LIỆU THAM KHẢO
………………………………………………………………………………………63