SlideShare a Scribd company logo
1 of 11
Опыт работы с 
генерализованным 
туберкулёзом: особенности 
диагностики и лечения на 
примере больных 
Пушкинского ПТД.
· Одной из самых тяжелых и по течению 
неблагоприятных форм является 
милиарный туберкулез - он всегда 
гематогенный и почти всегда 
генерализованный. 
· Родоначальник учения о милиарном 
туберкулезе -Вейгерт определил эту 
форму: как равномерное густое 
высыпание мельчайших просовидных 
туберкулезных бугорков во всех или в 
большинстве органов.
Признаки генерализации: 
· 1)нарастающее похудание до истощения, нарастающая 
слабость; 
· 2)лихорадка (температура неправильного типа) - 
изначально субфебрилитет, далее с редкими 
подъемами до фебрильных цифр и далее гектическая 
до 39-40); 
· 3) тахикардия - пульс 100в мин и выше; 
· 4) поражение серозных оболочек - полисерозит, 
увеличение печени, селезенки. Перикардит, плеврит, 
асцит (при выслушивании - шум трения плевры: 
аускультация очень важный момент в постановке 
диагноза); 
· 5) яркие вегето-сосудистые реакции.
· В последнее время резкое нарастание 
генерализованных форм идет за счет 
возрастающего количества больных с 
ВИЧ инфекцией - у этой группы лиц 
генерализация идет всеми путями из-за 
отсутствия иммунитета
крузе
крузе
крузе

More Related Content

What's hot

горелкина 5406
горелкина 5406горелкина 5406
горелкина 5406
Gorelkina
 
Ревматизм
РевматизмРевматизм
Ревматизм
medumed
 
Пневмонии
ПневмонииПневмонии
Пневмонии
medumed
 

What's hot (19)

пиелонефрит фурманова хан
пиелонефрит фурманова ханпиелонефрит фурманова хан
пиелонефрит фурманова хан
 
желтушный синдром
желтушный синдромжелтушный синдром
желтушный синдром
 
Tuberculosis
TuberculosisTuberculosis
Tuberculosis
 
алгоритм диагностики и оказания скорой помощи при кровотечениях
алгоритм диагностики и оказания скорой помощи при кровотеченияхалгоритм диагностики и оказания скорой помощи при кровотечениях
алгоритм диагностики и оказания скорой помощи при кровотечениях
 
лихорадка денге
лихорадка денгелихорадка денге
лихорадка денге
 
Пневмоцистная пневмония
Пневмоцистная пневмонияПневмоцистная пневмония
Пневмоцистная пневмония
 
Ветряная оспа
Ветряная оспаВетряная оспа
Ветряная оспа
 
горелкина 5406
горелкина 5406горелкина 5406
горелкина 5406
 
Туберкулез, заболевание
Туберкулез, заболеваниеТуберкулез, заболевание
Туберкулез, заболевание
 
чучалин
чучалинчучалин
чучалин
 
пиелонефрит. московкина 1416
пиелонефрит. московкина 1416пиелонефрит. московкина 1416
пиелонефрит. московкина 1416
 
амебиаз
амебиазамебиаз
амебиаз
 
презентация Туберкулез
презентация Туберкулезпрезентация Туберкулез
презентация Туберкулез
 
пиелонефрит
пиелонефритпиелонефрит
пиелонефрит
 
орви и пневмония у беременных
орви и пневмония у беременныхорви и пневмония у беременных
орви и пневмония у беременных
 
Ревматизм
РевматизмРевматизм
Ревматизм
 
презентация Microsoft power point К.Мээрим
презентация Microsoft power point К.Мээримпрезентация Microsoft power point К.Мээрим
презентация Microsoft power point К.Мээрим
 
Пневмонии
ПневмонииПневмонии
Пневмонии
 
Рентгенодиагностика тяжелой пневмонии
Рентгенодиагностика тяжелой пневмонииРентгенодиагностика тяжелой пневмонии
Рентгенодиагностика тяжелой пневмонии
 

Similar to крузе

Лекция 5. Гостра ревматична лихоманка
Лекция 5. Гостра ревматична лихоманкаЛекция 5. Гостра ревматична лихоманка
Лекция 5. Гостра ревматична лихоманка
fktirf27
 

Similar to крузе (12)

желтая лихорадка
желтая лихорадкажелтая лихорадка
желтая лихорадка
 
орнитоз
орнитозорнитоз
орнитоз
 
Лекция 5. Гостра ревматична лихоманка
Лекция 5. Гостра ревматична лихоманкаЛекция 5. Гостра ревматична лихоманка
Лекция 5. Гостра ревматична лихоманка
 
перикардит
перикардитперикардит
перикардит
 
особо опасные инфекции.
особо опасные инфекции.особо опасные инфекции.
особо опасные инфекции.
 
лзн
лзнлзн
лзн
 
эпид 3.ppt
эпид 3.pptэпид 3.ppt
эпид 3.ppt
 
ЗППП
ЗПППЗППП
ЗППП
 
менингиты вирусной этиологии
менингиты вирусной этиологиименингиты вирусной этиологии
менингиты вирусной этиологии
 
ветряная оспа_топоровская
ветряная оспа_топоровскаяветряная оспа_топоровская
ветряная оспа_топоровская
 
СРС №1 Тема №111 Зайниддинов Ш. 510А.ppt
СРС №1 Тема №111 Зайниддинов Ш. 510А.pptСРС №1 Тема №111 Зайниддинов Ш. 510А.ppt
СРС №1 Тема №111 Зайниддинов Ш. 510А.ppt
 
ветряная оспа
ветряная оспаветряная оспа
ветряная оспа
 

More from Александр Васильев

More from Александр Васильев (17)

ЛИЦЕНЗИЯ СПб ГБУЗ ППТД
ЛИЦЕНЗИЯ   СПб ГБУЗ ППТДЛИЦЕНЗИЯ   СПб ГБУЗ ППТД
ЛИЦЕНЗИЯ СПб ГБУЗ ППТД
 
"Эпидемическая ситуаци под контролем" Пушкинский противотуберкулезный диспансер
 "Эпидемическая ситуаци под контролем" Пушкинский противотуберкулезный диспансер "Эпидемическая ситуаци под контролем" Пушкинский противотуберкулезный диспансер
"Эпидемическая ситуаци под контролем" Пушкинский противотуберкулезный диспансер
 
чужов 1
чужов 1чужов 1
чужов 1
 
чужов 2
чужов 2чужов 2
чужов 2
 
чебанов
чебановчебанов
чебанов
 
презентация финансы
презентация финансыпрезентация финансы
презентация финансы
 
отец александр
отец александротец александр
отец александр
 
оконешникова
оконешниковаоконешникова
оконешникова
 
назаренко
назаренконазаренко
назаренко
 
демиденко
демиденкодемиденко
демиденко
 
браткова
братковабраткова
браткова
 
божанов
божановбожанов
божанов
 
божанов
божановбожанов
божанов
 
ариэль
ариэльариэль
ариэль
 
пушкинский район
пушкинский районпушкинский район
пушкинский район
 
ППТД вчера и сегодня
ППТД вчера и сегодняППТД вчера и сегодня
ППТД вчера и сегодня
 
итоги 2013
итоги 2013итоги 2013
итоги 2013
 

крузе

  • 1. Опыт работы с генерализованным туберкулёзом: особенности диагностики и лечения на примере больных Пушкинского ПТД.
  • 2. · Одной из самых тяжелых и по течению неблагоприятных форм является милиарный туберкулез - он всегда гематогенный и почти всегда генерализованный. · Родоначальник учения о милиарном туберкулезе -Вейгерт определил эту форму: как равномерное густое высыпание мельчайших просовидных туберкулезных бугорков во всех или в большинстве органов.
  • 3.
  • 4. Признаки генерализации: · 1)нарастающее похудание до истощения, нарастающая слабость; · 2)лихорадка (температура неправильного типа) - изначально субфебрилитет, далее с редкими подъемами до фебрильных цифр и далее гектическая до 39-40); · 3) тахикардия - пульс 100в мин и выше; · 4) поражение серозных оболочек - полисерозит, увеличение печени, селезенки. Перикардит, плеврит, асцит (при выслушивании - шум трения плевры: аускультация очень важный момент в постановке диагноза); · 5) яркие вегето-сосудистые реакции.
  • 5.
  • 6.
  • 7.
  • 8. · В последнее время резкое нарастание генерализованных форм идет за счет возрастающего количества больных с ВИЧ инфекцией - у этой группы лиц генерализация идет всеми путями из-за отсутствия иммунитета