5. • При патологоанатомической
диагностике мы, прежде всего,
устанавливаем форму
туберкулезного процесса, например,
туберкулез первичный, или
гематогенно-диссеминированный,
или фиброзно-кавернозный и т.д., а
затем определяем характер,
особенности тканевой реакции и
типы очагов, подробно описывая их
в каждом отдельном случае
(А.И.Струков, 1948).
6. • Костно-суставной туберкулез
является заболеванием,
наблюдающимся преимущественно у
детей, однако начало и развитие его
можно наблюдать в любом возрасте.
Начальные формы его встречаются
не только у взрослых, но и у
пожилых людей.
• Чистович А.Н. Патологическая анатомия и
патогенез туберкулеза. 2 изд. 1973. стр. 73
19. Туберкулезная
крупноклеточная
(циглеровская)
гиперплазия
(А.И.Абрикосов, 1947)
Лимфоузлы значительно увеличены в ррааззммеерраахх,, ннаа ррааззррееззее
ииммееюютт оодднноорроодднныыйй ииллии ззееррннииссттыыйй ппррооззррааччнныыйй ммааттооввыыйй
ввиидд.. ММииккррооссккооппииччеессккии ооппррееддеелляяююттссяя ооббшшииррнныыее ссввееттллыыее
ккррууггллооввааттыыее ээппииттееллииооииддннооккллееттооччнныыее ппоолляя сс ккллееттккааммии
ЛЛааннггххааннссаа.. ЭЭттаа ффооррммаа ооббннаарруужжииввааеетт ммааллоо ссккллооннннооссттии кк
ттввоорроожжииссттооммуу ппеерреерроожжддееннииюю. Со временем
эпителиоидные клетки начинают приобретать
веретенообразную форму и проявляют
фибробластическую функцию. При таком исходе в
индурацию лимфоузлы, слегка уменьшаясь в объеме,
надолго остаются увеличенными и плотными.
23. Errare humanum est, stultum est in
errore preseverare
• 1.Недостаточно высокий
диагностический потенциал методов
исследования
• 2.Недостаточная эрудиция и
культура работы врача
• 3.Объективные трудности диагноза
Г.Р.Рубинштейн (1954)
24. JUNCTA JUVANT
(Единодушие помогает)
• Клиника в своих построениях не может
игнорировать факты, описываемые
морфологами. Только совместными усилиями
клиницистов и анатомов (в том числе
рентгенологов – Б.А.) может быть создан
единый наступательный фронт в борьбе с
таким тяжким недугом человека, как
туберкулёз.
А.И.Струков (1948)
25. • 1.Гистотопограмма
• 2.Туб. бугорок с некрозом.
• 3.Клетка Лангханса
• 4.При патологоанатомич диагностике прежде всего устанавливаем форму - Струков
• 5.Костно-суставной туберкулез – Чистович
• 6.Свежий первичный комплекс
• 7.Два очага Гона-свежий и старый
• 8.Туб.лимфаденит
• 9 Эпитуберкулез
• 10.Прогрессирование первичного туб.
• 11.Цирротический туб
• 12. Инфильтрат и казеозная пневмония
• 13.Туберкулома
• 14.Крупноочагговая диссеминация
• 15.Милиарный туб легких
• 16.Диссеминация при туб.
• 17.Диссеминация при саркоидозе
• 18.Цитата из Абрикосова про лимфаденит
• 19.Микобактерии по ЦН
• 20.Каверны не бывают при саркоидозе!
• 21.Классификация Струкова
• 22.Errare humanum
• 23. Juncta juvant
