3. Определение
• Пиелонефрит (от греч. pyelos — лоханка и nephros —
почка) — это воспалительное заболевание почечных
лоханок, вызванное различными бактериями, чаще
всего кишечной палочкой.
4. Этиология
• Пиелонефрит является инфекционным без специфического возбудителя заболеванием. Он
может быть вызван микробами, постоянно обитающими в организме человека, а также
микрофлорой, проникающей в организм из окружающей среды. Возбудителями
пиелонефрита чаще всего являются кишечные микроорганизмы — коли-бактерии и
различные кокки. Это кишечная палочка, энтерококк, протей, стафилококк, стрептококк. Почти
у половины больных выделяется смешанная микрофлора. При длительном течении
заболевания и повторяющейся антибактериальной терапии возможно присоединение
грибковой инфекции — кандиды.
5. Клиническая картина
• Пиелонефрит может быть острым и хроническим.
• При остром пиелонефрите внезапно, резко повышается температура до 39-40оС, появляются слабость,
озноб, головная боль, обильное потоотделение, возможны тошнота и рвота, боли в пояснице, как
правило, с одной стороны. Боли носят тупой характер, но интенсивность их может быть различная.
• Если заболевание развивается на фоне мочекаменной болезни, то атаке пиелонефрита обычно
предшествует приступ почечной колики.
• При отсутствии лечения заболевание либо переходит в хроническую форму, либо развиваются
нагноительные процессы почки, которые проявляются ухудшением состояния человека и резкими
скачками температуры (от 35-36оС утром до 40-41оС вечером).
• . Хронический пиелонефрит может постоянно беспокоить тупыми ноющими болями в пояснице,
особенно в сырую холодную погоду. В некоторых случаях он приводит к стойкому повышению
артериального давления
6. Степень тяжести
формы Острый пиелонефрит Хронический
пиелонефрит
Признаки: • озноб с повышенной
температурой до 39С и выше,
• боли в пояснице,
болезненное мочеиспускание
,
• обезвоживание и отравление
организма,
• головная боль с нарушением
работы органов пищеварения.
• Можно почувствовать тупую
боль, там, где почки , которая
становится сильней во время
движения или ощупывания.
• тупая боль в области
поясницы;
• общее недомогание
(температура, повышенное
артериальное давление,
жажда);
• полиурия (увеличение
суточных показателей
выделяемой мочи, от 1,8 л
и более),
• пиурия,
• бактериурия.
Длительность: – воспалительный процесс
развивается стремительно и
длится относительно недолго
(менее 6 месяцев подряд);
-воспалительный процесс,
отличающийся постоянно
нарастающими симптомами,
стадиями ремиссии и
обострения и длительностью
течения более 6 месяцев.
