Царскосельская газета: "Эпидемическая ситуаци под контролем" Пушкинский противотуберкулезный диспансер

1. Царскосельская газета 27 ноября - 3 декабря 2014 года Na 4 4 (1 0 096) 12 • Здравоохранение —
Эпидемическая ситуация
под контролем
Туберкулез - тяжелое инфек­ционное
заболевание, сопро­вождающее
человечество на
протяжении всей его истории.
Когда-то этот диагноз звучал как
приговор. Сегодня, несмотря на
появление новых лекарств и ме­тодик
лечения, окончательно по­бедить
туберкулез не удается,
заболевание возвращается в но­вой,
устойчивой к большинству
известных противотуберкулез­ных
препаратов форме.
Недавно на базе Пушкинско­го
противотуберкулезного дис­пансера
состоялась вторая науч­но-
практическая конференция,
посвященная вопросам борьбы
с этим заболеванием.
Рассказывает ее участник, заместитель главного врача по медицинским
вопросам противотуберкулезного диспансера Александр Львович ЧУЖОВ.
- Как обстоят дела с
заболеваемостью тубер­кулезом
в Пушкинском
районе?
- Положительные изме­нения
есть. По сравнению с
прошлыми годами число вы­явленных
заболевших не
растет. В прошлом году у 14%
детей нашего района была
выявлена латентная туберку­лезная
инфекция, среди
подростков - у 24%. Из этих
возрастных групп на диспан­серный
учет взято 213 чело­век.
Взрослых на диспансер­ный
учет поставлено 39 чело­век.
Выявленное так называ­емое
"бациллярное ядро"
среди жителей района со­ставляет
33 человека, из них
у 24 диагностирована множе­ственная
лекарственная ус­тойчивость
возбудителя. Пя­тая
часть из них уклоняется
от лечения. И эти факты сви­детельствует
о сохраняю­щейся
напряженной эпиде­миологической
ситуации по
туберкулезу.
- Многие считают, что
проблема туберкулеза ка­сается
только социально
неустроенных людей: без­домных,
заключенных, лиц
с алкогольной и наркоти­ческой
зависимостью. Так
ли это?
- Туберкулез действи­тельно
болезнь социальная и
когда-то считался болезнью
только бедных, поскольку раз­витию
заболевания в значи­тельной
мере способствуют
неблагоприятные условия
жизни. Однако со временем
болезнь перестала быть про­блемой
лишь социально не­устроенных
людей. Способ­ствовать
запуску патологи­ческого
процесса могут сни­жение
иммунитета, ослабле­ние
организма, а также дос­таточно
напряженный ритм
сегодняшней жизни и свя­занные
с этим психологичес­кие
перегрузки, не всегда
правильный режим дня и пи­тания.
Все это ведет к тому,
что болеют и вполне благо­получные
люди, в том числе
молодые. В группе риска так­же
находятся ВИЧ-инфици­рованные.
- Какие профилакти­ческие
меры можно при­нять,
чтобы обезопасить
себя от этого заболева­ния?
- Чтобы не заболеть ту­беркулезом,
человек в пер­вую
очередь должен при­держиваться
здорового об­раза
жизни - не курить, де-
лать_прививки, заниматься
спортом, отдыхать на свежем
воздухе, регулярно проходить
флюорографию. Туберкулез
передается воздушно-капель­ным
путем: при разговоре,
кашле, чихании - при вдыха­нии
инфицированного воз­духа.
Быстро побороть уже
развившуюся инфекцию не­возможно,
поэтому вопросы
профилактики и ранней ди­агностики
чрезвычайно акту­альны.
- При появлении каких
симптомов следует спе­шить
к врачу?
- Основные симптомы,
которые должны насторо­жить,
- это кашель более ме­сяца,
субфебрильная темпе­ратура
(37-37,5), нарастаю­щая
слабость, потливость,
похудение. Иногда бывают
случаи, когда явно выражен­ные
симптомы заболевания
отсутствуют. Туберкулез у
кого-то может развиваться
очень быстро, у кого-то не
проявляться в течение года.
Все очень индивидуально.
Вот почему важно своевре­менно
проходить диспансе­ризацию.
При появлении
вышеназванных симптомов
больному следует обратить­ся
к врачу-фтизиатру проти­вотуберкулезного
диспансе­ра,
который находится в го­роде
Пушкине на Октябрь­ском
бульваре, дом № 6.
- Какие существуют
профилактические мероп­риятия,
предупреждаю­щие
распространение ту­беркулеза?
- Туберкулинодиагности-
ка (проба Манту) у детей и
подростков, ежегодные ме­дицинские
осмотры. Плано­вая
бесплатная вакцинация
от туберкулеза в поликлини­ках,
школах и детских садах.
Флюорографическое обсле­дование
с 1,5-летнего воз­раста
не реже 1 раза в 2 года.
Разработаны специальные
противотуберкулезные про­граммы.
Участники состояв­шейся
конференции уделили
им большое внимание.
- Диагностировать за­болевание
туберкулезом
нередко бывает сложно.
Чем это вызвано?
- Среди причин ошибок
в диагностике три являются
самыми распространенны­ми:
недостаточно высокий
диагностический потенциал
методов исследования, недо­статочные
знания врача и
объективные трудности по­становки
диагноза при нети­пичном
течении заболева­ния.
Кроме легочной формы
этого заболевания существу­ет
туберкулез костей и суста­вов,
мочеполовой системы,
селезенки, печени. Хочу отме­тить,
что при анализе леталь­ных
исходов от туберкулеза
среди больных стационара
установлено, что у 93% боль­ных
имелась сопутствующая
патология. Поражение печени,
поджелудочной железы и же­лудка
указывали на то, что
сочетание заболеваний этих
органов с легочным туберку­лезом
(коморбидность) мо­жет
рассматриваться в каче­стве
фактора смертности.
- Что, на ваш взгляд,
необходимо делать для
разъяснения опасности
этой болезни?
- В первую очередь, улуч­шать
работу с молодежью.
Иллюстративные и разъяс­нительные
материалы долж­ны
отвечать современным
требованиям и создаваться
с использованием компью­терных
технологий и Интер­нета.
К этой работе должны
привлекаться профессио­нальные
психологи, хорошо
понимающие особенности
менталитета различных мо­лодежных
субкультур. Необ­ходимо
совершенствование
политики здравоохранения в
целом, улучшение ее финан­сирования.
Нельзя забывать,
что туберкулез по-прежнему
представляет серьезную уг­розу
здоровью наряду с за­болеваниями
системы крово­обращения,
злокачественны­ми
новообразованиями, са­харным
диабетом и другими.
Просветительская работа по
профилактике и раннему вы­явлению
туберкулеза среди
населения должна прово­диться
на постоянной основе.
В Санкт-Петербурге толь­ко
в нашем районе проходят
конференции, посвященные
совершенствованию работы
противотуберкулезной служ­бы.
Участие в них принима­ют
не только врачи, но и фи­лософы,
экономисты, свя­щеннослужители.
Среди док­ладчиков
- главный врач про­тивотуберкулезного
диспан­сера,
представители адми­нистрации
района, сотруд­ники
Санкт-Петербургского
госуниверситета, НИИ фти-
зиопульмонологии, клирик
храма св. Дмитрия Солунско-
го и св. Марии Египетской.
Мы обсуждали эпидемиоло­гическую
ситуацию в райо­не,
состояние ресурсов про­тивотуберкулезной
службы, а
также вопросы объедине­ния
усилий администрации
района, медицинских учреж­дений
и Русской православ­ной
церкви в борьбе с тубер­кулезом.
Несмотря на высо­кие
темпы роста населения
Пушкинского района увели­чения
числа больных тубер­кулезом
в последние годы мы
не наблюдаем. Однако сни­жать
бдительность нельзя.
Светлана ПОКРОВСКАЯ
Фото автора
ПРАВОСЛАВНАЯ СТРАНИЦА Выпуск № 18(278) ....
— ЯШ — — -а “ царское Царское Село,
Ш&/ у Ш . ,7' ^ А Я Ж 1! иос. Тярлево, >л
я """""""""""""* вое. (Ьппнлсопп. - " ♦<3^*83
Ш Я ! Я Г Я г ГЪ ш л п г к
ш т
— ш 0*г ш ш ш ш т ш ш тш ш тяш ш янттш Л КОС. ФООНОСОВО, _
ЦАРСКОСЕЛЬСКОГО БЛАГОЧИНИЯ юс. Красный Бор ^
Материалы предоставил протоиерей Игорь Райкевич
Рождественский пост
В пятницу, 28 ноября, начинается Рождественский пост.
Можно много найти на­ставлений,
прекрасно рас­сказывающих
о том, что в
пост - главное, что - внеш­нее,
что - средство, инст­румент
для достижения
этого главного. Но мы очень
часто забываем о том, что
пост должен приносить ра­дость
сближения с Богом -
и не только нам, но и нашим
близким.
Вообще пост - это вре­мя
усиленного напряжения
в духовной жизни, а духов­ная
жизнь - это стремле­ние
к воплощению в жизни
любви. На себе это прове­рить
можно с очень боль­шим
трудом, а вот на близ­ких
- очень легко. Мы, к со­жалению,
часто так устрое­ны,
что на работе, на людях
сдерживаемся. Это связа­но
и с тщеславием, и с не­которым
стеснением, с тем,
что нас чужие не знают хо­рошо.
А наши семейные
знают нас как облупленных,
и мы перед ними уже не
скрываем никаких своих
недостатков. И очень часто
так бывает, что человек
раздражается, кричит
именно на самых своих лю­бимых
и дорогих. Самым
любимым достается вся
наша гадость. Это такой па­радокс,
связанный с нашим
греховным устроением.
Именно на искоренение
этого можно и направить
основные усилия поста.
Пусть это будет время, ког­да
от меня не страдает ни
одинГчлен моей семьи - ни
жена, ни дети, ни муж, ни
мама, ни теща, никто. Ни со­трудники
на работе. Пусть
им всем будет со мной хо­рошо.
Я буду стараться бе­речь
мир и доброжелатель­ные
со всеми взаимоотно­шения.
Если сказать про­ще
- будь солнышком для
всех, с кем живешь и рабо­таешь.
Если не получается,
значит, пост срывается.
Надо постараться слу­жить
своим близким. Слу­жить
их доброму, хороше­му,
радостному настрое­нию.
Не перекладывать на
них тяжесть своих забот и
печалей, которыми нагру­зили
на работе, беречь их
от этого. Если видишь, что
жена устала, помой за нее
посуду. Читай с детьми
книжки, а не сиди у ком­пьютера,
гуляй с ними, еще
что-нибудь с ними такое
делай, что для них полезно
и важно. Сказки им расска­зывай.
Делай усилия для
того, чтобы близким было
лучше и радостнее жить с
тобой. И это будет на самом
деле такой проверкой, дей­ствительно
ли я пощусь в
душе своей или нет.
Интересно, что мы в жи­тиях
святых, в древних пате­риках
очень часто встречаем
сюжет о том, что молодого
монаха не благословляют
уходить и жить одного. Пото­му
что у него в одиночестве
возникает иллюзия, что он
преодолел свои страсти. И
его возвращают назад, пото­му
что только в долголетнем
общении с близкими людь­ми,
а монашеская община -
это почти семья, выявляют­ся,
реально становятся вы­пуклыми,
видными все те
страсти, которые в нас нахо­дятся.
Для чего Богом дается
такой опыт? Для того чтобы
человек узнал себя получше
и сначала с этим справился,
а потом уже мог подниматься
на следующие ступени доб­родетели.
А мы читаем Мак­сима
Исповедника, творим
Иисусову молитву, что пре­красно
и хорошо. Но при этом
наши ближние очень сильно
страдают от нашего раздра­жения,
от нашего невнима­ния,
нашей зацикленности на
себе. Если начать с этого,
может быть, и все осталь­ное
- и молитва, и чтение -
тоже будет правильным.
общаться, отношения за­сыхают.
Так и в вере. Когда
человек впервые приходит к
Богу, он весь в трепете, не
может поднять глаз, как мы­тарь.
А потом становится
уверенным, вера слабеет и
умирает, остается механи­ческая
привычка. Не только
за злом в себе надо сле­дить,
но и за добром, что­бы
оно не стало привыч­ным,
не уснуло. Поэтому
посты нам необходимы, как
необходимы встречи с дру­зьями.
Отказ от скоромной
пищи важен, потому что по­могает
понять, насколько
телесное преобладает пока
над душевным (не говоря
уж о духовном). Если бы я
так чувствовал свои душев­ные
переживания, как чув­ствую
изменение рациона...
Вот и повод вздохнуть: «Гос­поди,
когда же душа моя
станет госпожой над телом,
а не наоборот?». Потому что
это состояние ненормаль­ное,
нечестное по отноше­нию
к другим. В таком со­стоянии
я и в другом чело-
Рождественский пост не
такой строгий, как Великий,
но он тоже имеет глубокий
духовный смысл - готовит
нас к появлению Бога на зем­ле,
напоминает, как ждали и
готовились поколения ветхо­заветных
людей к приходу
Мессии. Человек непостоя­нен,
забывчив, он склонен те­рять
обретенное сокрови­ще
- такова наша падшая
природа. «Но имею против
тебя то, что ты оставил пер­вую
любовь твою», - говорит
Господь, обращаясь к Ефес-
ской Церкви. Первая любовь
как к людям, так и к Богу все
время утрачивается, а это и
есть измена, предательство,
безжизненность.
Пост помогает нам вспом­нить
свою веру, убедиться,
что она слаба, обновить ее,
вновь обрести живую веру.
Рождество - всегда обновле­ние
веры. Это необходимо, как
необходимо обновлять наши
отношения друг с другом.
Каждая беседа с другом -
воспоминание о первой встре­че
с ним. А когда перестаем
веке, даже в самом близ­ком,
вижу в первую очередь
тело, а душу его не пони­маю.
Моя душа спит, и пост
помогает ее разбудить, а
без этого, без бодрствова­ния
душевного, невозмож­на
живая вера.
И все же телесный
пост - не главное. По воз­можности
надо меньше
суетиться, сократить раз­влечения,
найти время для
серьезного чтения, для
размышлений о вечном,
для воспоминаний о пер­вом
приходе в храм, пер­вой
исповеди, первом при­частии.
Нужно быть внима­тельней
во время молитвы,
вдуматься в смысл. Ведь
как часто мы в суете вычи­таем
правило наспех, ме­ханически,
а смысГп теряет­ся,
уходит.
Церковь знает природу
человека, его ритмы, и как
заботливая мать, она нам
подсказывает, что пришло
время подготовиться к
Рождеству, вспомнить, что
оно нам необходимо.
ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БИБЛИОТЕКА им. Д.Н. МАМИНА-СИБИРЯКА
г. Пушкин, ул. Малая, 20, телефон 466-58-75
КРАЕВЕДЧЕСКИЙ КЛУБ "ОТЕЧЕСТВО”
приглашает 3 декабря в 17.30 на презентацию
книжных новинок издательства "Крига".
В числе новинок - книга классика отечественного петербурговедения
А.Л. Пунина "Архитектура Петербурга середины и второй половины XIX века.
Том II. Петербург 1860-1890-х годов в контексте градостроительства порефор­менной
России” .
Вход свободный.