презентация 'Пушкинский противотуберкулёзный диспансер - вчера и сегодня'

1. Чужов А. Л.,
зам. главного врача по медицинским вопросам
г. Пушкин
2014

2. 
История: дореволюционный период
Родильный приют
М.А. Дрожжиной 8 января 1907 г.
 Мария Александровна
Дрожжина (1828-1910)
 Архитектор Сильвио (Валентин
Амвросиевич) Данини (1867-
1942)
 25 коек (1000 родов в год)
 Персонала – 28 чел., включая 4
акушерок
 Домовая церковь св. вмч.
Дмитрия Солунского и св. прп.
Марии Египетской

3. 
История: советский период
Издание 1924 года 9 марта 1923 года
 Первая в Ленинграде
Детскосельская санатория-школа
для туберкулезных детей
 100 коек (развернуто – 95)
 Персонала – 45 чел.
 Место выбрано как наиболее
здоровое из ближайших к
Ленинграду
 Бюджет за 10 мес. 1923г. – 2553
золотых рубля

4. 
История: советский период

5. 
Пушкинский ПТД
Диспансерное отделение
Амбулаторное отделение
(110 посещений в смену)
Отделение для взрослых Детское отделение
Дневной стационар
(5 коек)
Стационар
(300 коек, 4 отделения,
840 больных в год)
Отделение
лучевой
диагностики
Клинико-
диагностическая
лаборатория
Специализированная медицинская
помощь больным туберкулезом в
Пушкинском районе

6. 
Лекарственное обеспечение
стационарных отделений
Противотуберкулезные
препараты резервного ряд
 Фторхинолоны: ципро-,
офло-, лево-, мокси-, гати-,
ломе-, пеф-, спар-флоксацин
 Имипенем + циластатин
 Линезолид
 Амоксициллин+клавулано-
вая к-та
 Перхлозон
 Теризидон
 Кларитромицин
Антибиотики широкого
спектра действия
 Меропенем
 Спирамицин
 Азтреонам
 Цефтриаксон
 Фосфомицин
 Азитромицин

7. 
Фармакоэкономика туберкулеза:
цена вопроса
 6-месячный курс 1 РХТ
= 3600 руб. (2012г.)
 4 РХТ (МЛУ) = до 92500
руб./мес. (2013г.)
 Курс ПХТ на 1 больного
из в 2012г. в среднем =
163200 руб. (2012г.)
 3-месячный курс
перхлозона = 75430 руб.
(2013г.)

8. 
Социология туберкулеза
Социальные группы
повышенного риска
Социальные характеристики
больных туберкулезом
 Беженцы и мигранты
 Лица БОМЖ
 Лица, находящиеся в МЛС
+ 3 года после
 не работают – 63%
 тюремный анамнез – 29%
 употребление наркотиков в/в
(по данным анамнеза) – 68%
 алкоголизация – 57%

9. 
Фтизиодерматология
в Пушкинском ПТД (с 1991г.)
Ольга Николаевна
Подвысоцкая (1884-1958)
Анна Михайловна Чихарь
(1923-2012)

10. 
 Положительная динамика выполнения гос. задания
 Ликвидация очереди на госпитализацию больных Пушкинского
района с сочетанием туберкулез/ВИЧ
 Обследование всех диагностических и впервые выявленных больных
КТ, BACTEK, GENEXPERT
 Внедрение инновационного препарата перхлозон
 Организация палатного кормления больных
 Методические рекомендации по введению новой формы истории
болезни стационарного больного
 Возобновление литургий во внутрибольничной церкви
Достижения

11. 
Службы в церковь св. вмч. Дмитрия Солунского
и св. прп. Марии Египетской

12.  Профессиональные стандарты и протоколы ведения больных
 Система оценки КМП
 Создание дисциплинарной комиссии
 Ежедневный мониторинг инфекционного контроля
 Участковость (диспансерное отделение)
 Организация приема больных по скорой и неотложной помощи
 Дооборудование КДЛ
 Систематическая юридическая поддержка
 Проведение районной конференции
Достижения (2)

13. 
Районная научно-практическая конференция
«Организация работы фтизиатрической службы в
Пушкинском районе» (09.10.2013г.)

14. 
Первая районная научно-практическая конференция
«Организация работы фтизиатрической службы в
Пушкинском районе» (09.10.2013г.)

15. 
Конференция «СПб ГБУЗ «Пушкинский
противотуберкулёзный диспансер»: вчера,
сегодня, завтра» (25.12.2013г.)

16. 
Районная межбольничная клинико-
анатомическая конференция «Летальные исходы
у больных туберкулезом в Пушкинском районе в
2013 году» (19.02.2014г.)

17.  Развитие платных услуг (сверх гос. гарантий)
 Переориентация на актуальные потоки больных
 Участие в разработке и внедрении системного решения проблемы
«уклонистов» и нарушителей режима
 Организация работы диспансерного отделения в соответствии с
ростом численности населения
 Введение в практику инновационных методов лечения
 Контроль за соблюдением информационного режима
 Повышение доли больных, обследованных методом КТ
 Введение стандарта обследования впервые выявленных больных
 Капитальный ремонт зданий
Перспективы