تتناول الوثيقة اضطرابات التواصل وأنواعها، حيث تصنف هذه الاضطرابات إلى نطق ولغة وطلاقة وصوت وسمع. تشمل الأسباب عوامل بيولوجية ونفسية واجتماعية، ويتضمن العلاج تقييم شامل وتقديم خطط علاجية متكاملة. كما تتطرق إلى خصائص الصوت الطبيعي ومشاكل الصوت الشائعة والعلاج المناسب لها.

1. اضطرابات التواصل
Communication Disorders

2. التـواصل: عملية يتم من خلالها تبادل المعلومات والافكار والحاجات والرغبات بين المشاركين.

3. متطلبات التواصل
القدرات البيولوجية)السمع والبصر( المحيط اللغوي )لغة المجتمع(
القدرات المعرفية)الإدراك( الحاجة للتواصل)نود التأثير(
القدرات الاجتماعية)المرجعية المشتركة(

4. مكونات التواصل
إصدار الأصوات
النطق
اللغة
الطلاقة
السمع

5. ً
ا
ّ
الحالة التي يكون فيها الكلام شاذ ظر كل من المتكلم
اضطراب التواصل: مقارنة بكلام الآخرين بحيث يلفت ن
والمستمع اليه ويعرقل القدرة على التواصل مع الآخرين.
ً
تبعا )عضوية/وظيفية(.. للعمر
تصنيف اضطرابات التواصل: للسبب
ً
ً
تبعا )تطورية/مكتسبة(.. تبعا
لطبيعة
الاضطراب)نطقي/لغوي /طلاقة/صوتي/سمعي(

6. اضطراب النطق: مشاكل في انتاج الاصوات واستخدامها بشكل مناسب.
تطور النظام الصوتي

7. أنواع اضطرابات النظام الصوتي
1. الإبدال: أينب بدل من أرنب
2. التشويه: س مشوهة تسمع بين ش و ث
3. الحذف: با بدل باب

8. • العوامل العضوية التي تؤثر في قدرة الطفل على نطق الأصوات بشكل صحيح :
1. انشقاق سقف الحلق
2. الشلل الدماغي
• أسباب عضوية شائعة:
1. سوء إطباق الأسنان
2. العضة الجانبية
3. العضة المتقدمة السفلية
4. العضة المفتوحة
• تشوهات خلقية في اللسان تؤدي إلى مشاكل نطقية:
1. كبر اللسان غير الطبيعي
2. صغر اللسان غير الطبيعي
3. عدم وجود اللسان
4. ربطة اللسان
5. اندفاع اللسان إلى الأمام

9. • تقييم اضطرابات النظام الصوتي:
1. الاختبارات المسحية: وتتميز ببساطتها وسرعة تطبيقها )مقننة أو غير مقننة(، يتم تحويل الطفل إلى اختصاص ي علاج النطق
واللغة لإجراء تقييم شامل.
2. الاختبارات العميقة: يتم التركيز على الأصوات التي أخطأ فيها الطفل في الاختبار المصور، وتشتمل عملية التقييم على ) تاريخ
الحالة – فحص أعضاء النطق أو الوجه(
• علاج اضطراب النظام الصوتي: يتم وضع خطة علاجية شاملة على تحديد الأهداف و الخطة الزمنية لتحقيقها، ويتكون
بواقع نصف ساعة إلى ساعة لكل جلسة، وقد تكون هذه الجلسة منف
ً
من جلستين أسبوعيا
ً
هذا البرنامج غالبا ردة أو جماعية.

10. • أساليب العلاج في مستويين لاضطرابات النظام الصوتي:
1. المستوى الحركي: يركز على تعليم الطفل كيفية نطق الصوت المستهدف بشكل صحيح.
2. المستوى الإدراكي: يركز على تسهيل إعادة تنظيم النظام الصوتي لدى الطفل.
مراحل العلاج:
التأسيس
التعميم
الثبات

11. • اضطرابات اللغة: إعاقة أو انحراف في تطور الاستيعاب و/أو استخدام اللغة المنطوقة أو المكتوبة أو أي رموز أخرى .
• تقييم اضطرابات اللغة:
1. تاريخ الحالة: يقوم الاختصاص ي بجمع معلومات عن الطفل من فترة الحمل، ومعلومات تتعلق بالعائلة، ويق وم بفحص
أعضاء النطق واجراء مسح سريع للسمع.
2. قياس القدرات اللغوية: يقوم الاختصاص ي بجمع عينات عفوية من كلامه، ومقابلة معلميه، ثم يقوم بدراسة وتحليل
العينات اللغوية ووضع التوصيات المناسبة، وكتابة تقرير مفصل.

12. • علاج اضطرابات اللغة:
1. اختيار أهداف العلاج: تمكين الطفل من الحوار الطبيعي في حياته اليومية.
2. تسلسل عملية العلاج: من كلمة إلى بناء كلمات وظيفية من أية اصوات يصدرها.
3. الاجراءات العلاجية التي يمكن استخدامها مع جميع الأطفال الذين يعانون من اضطرابات اللغة، مثل تقديم نموذج وتقليده
أو تطوير التفوّهاتالتي تصدر عن الطفل.

13. • أنواع الحبسة الكلامية:
1. حبسة بروكا:
ً
نسبيا
ً
من مظاهرها الحد من القدرة على انتاج اللغة، ويبقى الاستيعاب سليما
2. حبسة فيرنيكا: من مظاهرها عدم القدرة على الاستيعاب السمعي، الكلام المنتج بلا معنى.
3. الحبسة التوصيلية: من مظاهرها عدم قدرة الفرد على الإعادة.
4. حبسة التسمية: تتمثل في عدم قدرة الفرد على تذكر أسماء الأشياء والأشخاص.
5. الحبسة الشاملة: يكون فيها التلف شامل لمنطقة كبيرة من الدماغ
Boca'sArea: منطقة بروكا
Wernicke’s Area: منطقة فيرنكا
Arcuate Fasciculus: الحزمة المقوسة
Motor Cortex: منطقة ضبط الحركة

14. • الطلاقة الكلامية: تدفق الكلام بسهولة وبسرعة وسلاسة ودون جهد يذكر.
ً
• التأتأة : على قوله ب
اضطراب يصيب تدفق الكلام مع علم الفرد التام بما سيقوله ولكنه لا يكون قادرا سبب التكرار
اللاإرادي أو الإطالة أو التوقف.

15. • حقائق متعلقة بالتأتأة:
1. التأتأة ظاهرة عالمية.
ً
5 سنوات(. - غالبا ) 3
2. ما تبدأ من
. 3. نسبة ظهورها عند الإناث أقل من الذكور 3:1
4. العامل الوراثي له دور .
ً
شدة التأتأة تتغير من شخص لآخر تبعا .
5. للموقف ودرجة التوتر
6. تقل التأتأة أو تختفي في ظروف مثل الغناء والهمس التحدث إلى النفس.
7. تطور التأتأة للأسوأ يترتب عليها مشاكل اجتماعية ونفسية.
8. التأتأة لا تقف عائقا في سبيل تحقيق رغبات الفرد وطموحاته.

16. • أعراض التأتأة:
1. تكرارات غير منتظمة لجزء من الكلمة.
2. إذا وصل عدد التكرارات لجزء من الكلمة إلى ثلاث فأكثر مثل ) س سسسمير(
3. إطالة الصوت لمدة اطول من الطبيعي مثل ) سسسسسسمير(
4. وجود التوتر والخوف لدى الطفل

17. • مراحل تطور التأتأة:
5( سنوات - 1. مرحلة التأتأة التشكيكية: ) 1.5
6( سنوات - 2. مرحلة التأتأة الأولية: ) 4
13 ( سنوات - 3. مرحلة التأتأة المتوسطة: ) 6
4. مرحلة التأتأة المتقدمة: ) 14 سنة فأكثر(

18. • خيارات العلاج لصغار المتأتئين:
1. التحكم في البيئة المحيطة بالطفل بحيث تساعده على التخلص من التأتأة بشكل تدريجي.
2. تقديم العلاج المباشر للطفل من خلال الجلسات الفردية والجماعية.
• علاج الشخص المتأتئ
ً
الأكبر سنا:
1. فهم المشكلة
2. تقليل الحساسية
3. تشكيل الطلاقة
4. تعديل مواقف التأتأة
5. والمحافظة على التقدم

19. • الحنجرة: وتتكون الحنجرة من
1. الغضاريف: الغضروف الدرقي، ولسان المزمار، والغضروفان الهرميان، والغضروف الختامي.
2. عضلات الحنجرة: عضلات خارجية وعضلات داخلية
3. العظيمة الوحيدة: تدعى العظم اللامي.

20. آلية انتاج الصوت : مرفق فيديو.

21. • خصائص الصوت الطبيعي:
1. تردد الصوت: وهو عدد مرات اهتزاز الوترين الصوتيين في الثانية الواحدة، وتقاس بوحدة الهيرتز.
2. شدة الصوت: مقدار الضغط في الموجة الصوتية، وتقاس بوحدة ديسبل.
3. نوعية الصوت: الإدراك الحس ي للصوت.
ً
• للسبب
أنواع اضطرابات الصوت تبعا :
1. اضطرابات الصوت العضوية.
2. اضطرابات الصوت العصبية.
3. اضطرابات الصوت الوظيفية.

22. • اضطرابات الصوت الشائعة عند الطلاب:
1. الحبيبات: خلايا تنمو على شكل حبيبات على الوترين الصوتيين وهي ورم حميدي.
2. انتفاخ الوترين الصوتيين: تجمع السوائل في الوترين الصوتيين.
3. الحليمات الصوتية: مجموعات صغيرة من الحليمات التي تظهر على الوترين الصوتيين
4. الخراجات: أورام حميدة مليئة بالسوائل تتكون على احد الوترين أو حولهما
5. الصوت الطفولي: الاحتفاظ بصوت الطفولة حتى بعد البلوغ.
6. البحة الصوتية: اضطرابات ليس لديها سبب عضوي واضح.
• علاج اضطرابات الصوت:
1. الوقاية للحفاظ على صحة الصوت.
2. العلاج عن طريق الجلسات التدريبية.

23. اكتشاف أديب..
الكاتب الإنجليزي سومرت موم.. درس الطب ومارسه.. لكنه تحّول عنه إلى الأدب بناء على نصيحة استاذه
ً
ً
الطبيب.. إذ كان مريضا وعجز ذات يوم عن شرح مرضه شفويا
بسبب عيب في النطق ولد معه
)التأتأة أو
التلعثم( فكتب ما يريد قوله على ورقة.. ما إن قرأها الأستاذ حتى قال له: أنت لست بطبيب..!! أنت أديب...
والقلم هو صناعتك..
عن الخبرة وكتب مئات القصص والمس
ً
ومنذ تلك اللحظة تغيرت حياته وجاب العالم كله بحثا رحيات.

24. إعداد الطالبة:
عطاء سليط

إشراف: د. محمود بن علي