PPT Omfakokel. Semester V Kebidanan

1. OMFALOKEL
Oleh :
Eva Pujianti Fadilah
Eria Chyntiapuri Wahyono

2. OMFALOKEL
 adalah penonjolan dari usus atau isi perut lainnya
melalui akar pusar yang hanya dilapisi oleh
peritoneum (selaput perut) dan tidak dilapisi oleh
kulit.

4. ETIOLOGI
Faktor kehamilan dengan resiko tinggi seperti ibu
hamil sakit dan terinfeksi
penggunaan obat-obatan, merokok dan
kelainan genetik.
Defisiensi asam folat, hipoksia dan salisilat

5. PATOFISIOLOGI DARI OMPHALOKEL
 Selama perkembangan embrio,
 Terjadi malrotasi dan menurunnya kapasitas abdomen yang
dianggap sebagai anomaly.
 Letak defek umumnya disebelah kanan umbilicus yang
terbentuk normal.
 Usus sebagian besar berkembang di luar rongga abdomen
janin.
 Usus-usus, visera dan seluruh permukaan rongga abdomen
berhubungan dengan dunia luar menyebabkan penguapan
dan pancaran panas dari tubuh cepat berlangsung, sehingga
terjadi dehidrasi dan hipotermi, kontaminasi usus dengan
kuman juga dapat terjadi dan menyebabkan sepsis, aerologi
menyebabkan usus-usus distensi sehingga mempersulit
koreksi pemasukan ke rongga abdomen pada waktu
pembedahan.
 Embriogenesis

6. DIAGNOSIS
 Diagnosis prenatal
 Diagnosis postnatal (setelah kelahiran)

7. KLASIFIKASI OMFALOKEL
 Tipe 1 : diameter defek < 2,5 cm
 Tipe 2 : diameter defek 2,5 – 5 cm
 Tipe 3 : diameter defek > 5 cm

8. PENANGANAN
 a. Bayi dijaga agar tetap hangat
 b. Kantong ditutup kasa steril dan ditetesi NaCl 0,9%
 c. Posisi penderita miring
 d. NGT diisap tiap 30 menit
 Sebelum dilakukan operasi, bila kantong belum pecah,
harus diberi merkurokrom

9.  Penatalaksanaan prenatal Apabila terdiagnosa
omphalokel pada masa prenatal maka sebaiknya
dilakukan informed consent pada orang tua tentang
keadaan janin, resiko terhadap ibu, dan prognosis.
Informed consent sebaiknya melibatkan ahli kandungan,
ahli anak dan ahli bedah anak
 Penatalaksanan postnatal (setelah
kelahiran) Penatalaksannan postnatal meliputi :
1. Penatalaksanaan segera setelah
2. Nonoperasi (konservatif) dan Operasi
3. Penatalaksanaan postoperasi

10.  F. Komplikasi
 Komplikasi dini merupakan infeksi pada kantong yang mudah
terjadi pada permukaan yang telanjang. Kelainan kongenital
dinding perut ini mungkin disertai kelainan bawaan lain yang
memperburuk prognosi.
 komplikasi dari omphalokel adalah :
 - Komplikasi dini adalah infeksi pada kantong yang mudah
terjadi pada permukaan yang telanjang.
 - Kekurangan nutrisi dapat terjadi sehingga perlu balans
cairan dan nutrisi yang adekuat misalnya dengan nutrisi
parenteral.
 - Dapat terjadi sepsis terutama jika nutrisi kurang dan
pemasangan ventilator yang lama.
 - Nekrosis / Kematian jaringan
 - Kelainan kongenital dinding perut ini mungkin disertai
kelainan bawaan lain yang memperburuk prognosis.


11.  TERIMAKASIH