Laporan Kasus Bedah Anak : Hernia Inguinalis Lateralis Dekstra ReponibilisTenri Ashari Wanahari
Laporan Kasus Bedah Anak : Hernia Inguinalis Lateralis Dekstra Reponibilis
SMF Ilmu Bedah
Universitas Sebelas Maret (UNS)/RSUD Dr. Moewardi, Solo, Indonesia
Laporan Kasus Bedah Anak : Hernia Inguinalis Lateralis Dekstra ReponibilisTenri Ashari Wanahari
Laporan Kasus Bedah Anak : Hernia Inguinalis Lateralis Dekstra Reponibilis
SMF Ilmu Bedah
Universitas Sebelas Maret (UNS)/RSUD Dr. Moewardi, Solo, Indonesia
Ketidakmampuan janin mempertahankan pertumbuhan yang diharapkan sesuai dengan kurva pertumbuhan yang telah terstandarisasi dengan atau tanpa adanya KMK.
Focused Assessment Sonography in Trauma (FAST) is one of the important procedure to assess trauma patient. Fast, high sensitivity and specifity makes it essential as a adjunct in Emergency Department (ED)
Ketidakmampuan janin mempertahankan pertumbuhan yang diharapkan sesuai dengan kurva pertumbuhan yang telah terstandarisasi dengan atau tanpa adanya KMK.
Focused Assessment Sonography in Trauma (FAST) is one of the important procedure to assess trauma patient. Fast, high sensitivity and specifity makes it essential as a adjunct in Emergency Department (ED)
Perawatan dan indentifikasi masalah seputar perawatan CVP dan Swans Ganz. Bukan hanya pada troubleshooting alatnya saj. Namun juga pada tindakan keseharian kita dalam menggunakan monitoring hemodinamik.
Persalinan Kala 2
Kala II merupakan fase dari dilatasi serviks lengkap 10 cm hingga bayi lahir. Pada kala ini pasien dapat mulai mengejan sesuai instruksi penolong persalinan, yaitu mengejan bersamaan dengan kontraksi uterus. Proses fase ini normalnya berlangsung maksimal 2 jam pada primipara, dan maksimal 1 jam pada multipara.
Pada lama persalinan kala II pada primigravida memiliki rata-rata waktu 21 menit (0,35 jam), sedangkan pada multigravida memiliki rata-rata waktu 11 menit (0,18 jam).
UNTUK MENDAPATKAN OBAT ASLI : 087776558899
__Cara Menggugurkan Janin Dalam Kandungan 3 Jam Bersih Tuntas Tanpa Kuret Secara Aman Dari Usia Kehamilan 1 – 7 Bulan.
Obat Penggugur Kandungan BPOM yang dijual di Apotik Cytotec dan Gastrul yaitu obat penggugur kandungan ampuh yang direkomendasi oleh Alodokter dan Halodoc sebagai obat aborsi manjur. Obat cytotec misoprostol 200mcg sangat ampuh untuk menggugurkan janin kuat (Bandel) bergaransi dijamin tuntas 100%.__
#UNTUK MENDAPATKAN OBAT ABORSI ASLI 087776558899
__Cara gugurkan kandungan awal kehamilan di luar nikah, cara menggugurkan kandungan usia 5 bulan dengan alkohol, anak luar nikah, secara alami dan cepat dalam 1 hari, cara menggugurkan janin di luar kandungan secara alami, Cara menggugurkan kandungan dengan paramex, feminax, cara menggugurkan kandungan dengan cepat selesai dalam 24 jam secara alami buah buahan yang masih gumpalah darah, hitungan hari.__
Selain itu, ini juga dapat dikerjakan jika memang benar-benar ada abnormalitas janin yang menyebabkan janin lepas dari kandungan. Dan di posting ini kali kami akan menjelaskan 4 cara menggugurkan kandungan dan percepat haid, Dengan Paramex, Dengan Paracetamol, Dengan Alkohol dan berikut penuturannya.
Obat MENGGUGURKAN kehamilan Kuat dengan cepat selesai dalam waktu 24 jam secara alami – Cara Menggugurkan Kandungan Usia Janin 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 Bulan Dengan Cepat Dalam Hitungan jam Secara Alami.
Obat Penggugur Kandungan untuk Ibu Menyusui di Apotik dan Harganya Cara Menggugurkan Kandungan atau Aborsi Medis Dengan Pil Cytotec 200mg Misoprostol adalah salah satu Obat Penggugur Kandungan Di Apotik Paling Ampuh yang tidak dijual secara Umum, ( Tips dan Cara Gugurkan Kehamilan Kuat 1-8 Bulan dengan Cepat Dalam Hitungan Jam secara Alami ) dari Janin usia 1 Bulan, 2 Bulan, 3 Bulan, 4 Bulan, 5 Bulan, 6 Bulan, 7 Bulan, 8 Bulan sangat mudah diatasi dengan Obat Aborsi Cytotec Misoprostol Asli 100% Berhasil TUNTAS.
Cara Menggugurkan Kandungan dan Percepat Haid, Cara Menggugurkan Kandungan Dan Percepat Haid yang Aman Secara Klinis. Menggugurkan kandungan ialah satu tindakan yang nista karena dipandang hilangkan nyawa calon bayi. Tetapi demikian, menggugurkan kandungan dapat menjadi legal atau dibolehkan bila terjadi beberapa kasus tertentu yang mewajibkannyauntuk digugurkan karena argumen klinis.Mirip contoh: si ibu yang mempunyai penyakitkronis yang bila dipaksa melanjutkan kehamilan maka mencelakakan nyawa si ibu.Cara menggugurkan kandungan adalah suatu hal tindakan yang sudah dilakukan untuk akhiri kehamilan yang tidak di harap (aborsi).
Cara Menggugurkan Kandungan Dengan Obat Penggugur Kehamilan Atau Obat Aborsi Cara Menggugurkan Kandungan Dengan Obat Penggugur Kandungan Adalah mungkin salah satu cara yang di anggap seseorang tepat, karena beberapa faktor alasan tertentu. Padahal Gugurkan kehamilan memiliki tingkat resiko yang lumayan tinggi apabila penggunaan Obat Aborsi atau yang sering di kenal dengan obat Cytotec
Definisi dan Ruang Lingkup Farmakovigilans.pptx
Definisi dan Ruang Lingkup Farmakovigilans.pptx
Definisi dan Ruang Lingkup Farmakovigilans.pptx
Definisi dan Ruang Lingkup Farmakovigilans.pptx
audit stunting Desa Bengkak Kecamatan wongsorejoReniAnjarwati
AUDIT STUNTING BADUTA DESA BENGKAK YANG MENGALAMI MALNUTRISI
DARI HASIL RECALL 24 JAM DIPEROLEH HASIL :1. ENERGI 53,8 % (DEFISIT TINGKAT BERAT)2. KARBOHIDRAT 60,74% (DEFISIT TINGKAT BERAT)3. PROTEIN 113,5% (NORMAL)4.LEMAK 86,8% (DEFISIT TINGKAT RINGAN)
PPT PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL 2.pptxEmohAsJohn
PENGKAJIAN MUSKULOSKELETAL
Gangguan neurologi sangat beragam bentuknya, banyak dari pasien yang menderita gangguan memori dan tidak mampu menjalani aktivitas sehari-hari secara normal. Penyakit-penyakit neurologi kebanyakan memiliki efek melemahkan kehidupan pasien, sehingga memberikan pengobatan neurologis sangat penting bagi kehidupan pasien.
2. Lumbal punksi adalah upaya pengeluaran cairan serebrospinal dengan
memasukkan jarum ke dalam ruang subarakhnoid.
Test ini dilakukan untuk
pemeriksaan cairan serebrospinal,
mengukur dan mengurangi tekanan
cairan serebrospinal, menentukan
ada tidaknya darah pada cairan
serebrospinal, untuk mendeteksi
adanya blok subarakhnoid spinal,
dan untuk memberikan antibiotic
intrathekal ke dalam kanalis spinal
terutama kasus infeksi. (Brunner
and Suddarth’s, 1999, p 1630)
3.
4. Kejang atau twitching, paresis atau paralisis termasuk paresis N. VI,
koma, ubun-ubun besar menonjol, kaku kuduk dengan kesadaran
menurun, tuberkulosis milier, leukemia, mastoiditis kronik yang
dicurigai meningitis, sepsis, demam yang tidak diketahui sebabnya,
pengobatan meningitis kronik karena limfoma dan sarkoidosis,
pengobatan tekanan intrakranial meninggi jinak (benign intracranial
hypertension), memasukkan obat-obatan tertentu ( perawatan anak /
ngastiyah EGC, 1997, hal 251 )
Syok/renjatan, infeksi lokal di sekitar daerah tempat pungsi lumbal,
peningkatan tekanan intrakranial (oleh tumor, space occupying lession,
hidrosefalus), gangguan pembekuan darah yang belum diobati
5. 1. Sakit kepala
2. Infeksi
3. iritasi zat kimia terhadap selaput otak
4. jarum pungsi patah
5. tertusuknya saraf oleh jarum pungsi
Persiapan penderita
• Menjelaskan tindakan yg akan dilakukan
• Menyiapkan surat persetujuan tindakan pada penderita
6. Persiapan alat
• Bak steril berisi : kapas steril
• Kapas alkohol
• Kapas Lidi
• Sarung tangan
• Botol ( tempat cairan serebrospinal ) Alat2 on steril
• Needle no.20.21.22 • Bengkok
• Perlak
• Jarum no. 21,22 panjang 1,5 inci • Gunting verband
(anak umur lebih dari 5thn) • Plester
• Jarum no.20,21, panjang 3,5 inci ( • Betadin dan alkohol
anak umur kurang dari 5 thn)
Persiapan petugas ( perawat
dan dokter)
• Tutup kepala
• Masker
• Sarung tangan
7. Posisi berbaring miring
• Anak dibaringkan dimeja pemeriksaan dekat pinggir
• Kepala ditekuk pada leher dari lutut didorong keatas depan sampai bertemu
dengan kepala yang menunduk
• Perawat membantu memegang pasien dengan kedua tangan, pasien dijepit
diantara ke-2 lutut pasien dan memegang pasien pada leher, bahu, dan
pantat
8. Posisi duduk
• Pada anak yang besar disuruh duduk bebas dimeja dg punggung
membungkuk dan siku menempel dilutut
• Atau ditaruh bantal didepan perut dan pasien disuruh mendekap
bantal tersebut
• Pada bayi kecil harus
dipegangi perawat dalam
posisi duduk dengan menekuk
paha kedepan perut
• Perawat memegang lutut dan
siku kanan pasien dengan
tangan kiri dan memegang
lutut dan siku kiri pasien
dengan tangan kanan
NB ; harus dilakukan oleh
petugas yg berpengalaman
9. 1. Anak dalam keadaan santai dan tidak menangis
2. Bersihkan tempat punksi lumbal sekitar 10 cm
kesemua arah dari tempat punksi lumbal dgn
larutan betadine kemudian alkohol 70%
3. Pakai sarung tangan steril
4. Tentukan tanda di daerah yang akan di tusuk
dengan menekan ibu jari selama 15-30 detik,
tindakan ini akan memberikan tanda di daerah
tersebut selama + 1 menit
10. 5. Jarum punksi lumbal yang sesuai ditusukan di daerah yang
telah di tandai tersebut
6. Setelah menembus ruang sub-arachnoid cairan
serebrospinal keluar ditampung dalam botol steril untuk
pemeriksaan lengkap
7. Setelah selesai, lokasi tusukan lumbal pungsi ditutup
dengan kasa steril dan di fiksasi
8. Alat dibereskan
9. Penderita tidur terlentang 2-3 jam/4-6 jam
10. Catat respon klien ( pucat, pening, perubahan TTV/nadi )
11. Kirim segera hasil punksi ke laboratorium dengan label
yang benar