Recommended
More Related Content
What's hot
What's hot (20)
Similar to Laporan Kasus Alveolektomi.pptx
Similar to Laporan Kasus Alveolektomi.pptx (20)
Recently uploaded
Recently uploaded (20)
Laporan Kasus Alveolektomi.pptx
- 2. Identitas Pasien Nama Triras Hardiyanto Tempat Tanggal Lahir Purbalingga, 2 Agustus 1982 Jenis Kelamin Laki-Laki Usia 41 tahun Pekerjaan Karyawan Swasta No. RM 081656 KU Pasien datang ingin dibuatkan gigi palsu untuk rahang atas dan bawahnya yang sudah ompong. PI Pasien tidak merasakan adanya sakit apapun namun pasien merasa bekas cabut gigi pada rahang bawahnya menonjol. PDH Pencabutan terakhir dilakukan pada tanggal 13 Maret 2023 pada gigi 35, pasien tidak ada keluhan setelah dilakukan pencabutan. PMH Tidak ada alergi makanan, tidak ada alergi obat, tidak ada riwayat penyakit sistemik, pasien memiliki kebiasaan merokok sehari 2 bungkus.
- 3. Pemeriksaan Subjektif Keluhan Utama Pasien datang dengan keluhan ingin dibuatkan gigi palsu rahang atas dan bawah karena sudah ompong. Riwayat Dental Pencabutan terakhir dilakukan pada tanggal 13 Maret 2023 pada gigi 35, pasien tidak ada keluhan setelah dilakukan pencabutan. Present illness Pasien tidak merasakan adanya sakit apapun namun pasien merasa bekas cabut gigi pada rahang bawahnya menonjol. Past Medical History Tidak ada alergi makanan, tidak ada alergi obat, tidak ada riwayat penyakit sistemik, pasien memiliki kebiasaan merokok sehari 2 bungkus.
- 4. Pemeriksaan Objektif A. Pemeriksaan Umum Keadaan Umum : Baik Tekanan Darah : 133/90 Nadi :96 Suhu :36,5 Pernafasan :18x /menit
- 5. B. Pemeriksaan Ekstra Oral TMJ : DBN Bentuk Wajah : tapering Hidung : simetris Bibir : kompeten Warna kulit : sawo matang Kelenjar Limfe : tidak teraba
- 6. B. Pemeriksaan Intra Oral Gigi geligi : Tidak ada Torus Palatina : Tidak ada Jaringan Lunak RA: masih terdapat edema pada beberapa puncak ridge pasca alveolektomi tanggal 31 Maret 2023 RB: DBN Torus Mandibula : Tidak ada Tuber Maksila : Teraba Exostosis : Ada, pada regio 3 dan 4 Vestibulum rahang atas ● Anterior: dalam ● Posterior kanan: dalam ● Posterior kiri: dalam ● Frenulum: normal Vestibulum rahang bawah ● Anterior: dalam ● Posterior kanan: dalam ● Posterior kiri: dalam ● Frenulum: normal Bentuk ridge ● Anterior RA: ovoid ● Anterior RB: ovoid ● Posterior RA: square ● Posterior RB: square
- 8. Odontogram
- 10. 1. Bedah preprostetik alveolektomi 2. Pro GTL maksila dan mandibula 1. Exostosis (K10.8) pada regio 3 dan 4 2. Edentulous ridge RA dan RB (K08.2) Diagnosis Kerja Rencana Perawatan
- 11. ALVEOLEKTOMI Alveolektomi adalah prosedur bedah yang dilakukan dengan tujuan untuk memberikan dukungan yang baik bagi gigi tiruan (bedah preprostetik). Apabila prosesus alveolaris yang menonjol / tidak teratur tidak direduksi sebelum pemasangan gigi tiruan, maka dapat mempengaruhi stabilitas dan retensi dari gigi tiruan. Alveolektomi dilakukan dengan cara mereduksi prosesus alveolaris yang menonjol atau tajam pada maksila maupun mandibula, sehingga dapat terbentuk kontur alveolar ridge yang baik.
- 12. Indikasi Alveolektomi 3 1 Terdapat ridge prosesus alveolaris yang menonjol atau tajam sehingga menimbulkan rasa sakit setempat. Terdapat undercut pada prosesus alveolaris, cortical plate yang tajam, puncak ridge tidak teratur sehingga mengganggu proses pembuatan & adaptasi gigi tiruan. Setelah tindakan ekstraksi satu / beberapa gigi, untuk segera dilakukan pencetakan gigi tiruan. 2
- 13. Kontraindikasi Alveolektomi 1 Pasien memiliki bentuk prosesus alveolaris yang tidak rata namun tidak mengganggu pemasangan, retensi, maupun stabilitas gigi tiruan. Pasien menderita penyakit sistemik yang tidak terkontrol seperti penyakit kardiovaskuler, aterosklerosis, dan Diabetes Mellitus (DM). 2
- 14. Tahapan Kerja Persiapan Pre- Operasi Persiapan Alat dan Bahan Pelaksanaan Alveolektomi Pelaksanaan Post-Operasi
- 15. Informed Consent PROSEDUR PERAWATAN Penjelasan mengenai garis besar prosedur yang akan dilakukan, yaitu tindakan anestesi, pengurangan tulang, penjahitan luka, dan proses penyembuhan luka. RISIKO KOMPLIKASI POST- OP Risiko yang mungkin muncul adalah pembengkakan, nyeri, perdarahan, dan infeksi. PERSETUJUAN PASIEN ● Pasien dalam keadaan optimal saat menerima dan memahami informasi yang disampaikan. ● Pasien menandatangani lembar informed consent tanpa paksaan.
- 16. Alat dan Bahan ALAT ▪ Diagnostic set ▪ Syringe 3 cc, syringe irigasi ▪ Scalpel, Blade no. 15 ▪ Raspatorium ▪ Bone rongeur / knabel tang ▪ Bone file ▪ Bur tulang ▪ Low speed handpiece ▪ Needle holder ▪ Needle ▪ Pinset chirurgis ▪ Irrigation instrument ▪ Gunting bedah ▪ Suction tip BAHAN ▪ Povidone iodine 10% solution ▪ Povidone iodine 1% gargle ▪ Pehacain ▪ Tampon, kasa ▪ Cotton pellet ▪ Cotton roll ▪ Benang 3-0 non absorbable ▪ NaCl 0,9% ▪ Surgical handscoon
- 17. Tahapan Kerja 1. Penjelasan kepada pasien mengenai prosedur alveolektomi 2. Penandatanganan informed consent 3. Pemeriksaan tekanan darah pasien 4. Persiapan pasien, operator, dan asisten operator 5. Pasien diminta untuk berkumur dengan povidone iodine mouthwash & gargle
- 18. Tahapan Kerja 6. Asepsis area kerja menggunakan kasa dan larutan povidone iodine dengan gerakan sentrifugal 7. Aplikasi anestesi topikal dilanjutkan melakukan anestesi blok mandibula (1,5 cc) dan infiltrasi bukal regio 3 dan 4 masing masing sebanyak 0,5 cc 8. Lakukan insisi horizontal pada puncak alveolar regio gigi 35 sampai 45 dengan scalpel dan blade no. 15 untuk membentuk flap 9. Flap dibuka dengan raspatorium 10. Tulang yang menonjol dikurangi menggunakan bone rongeur atau bur tulang
- 20. Tahapan Kerja 11. Penghalusan tulang menggunakan bone file 12.Selama prosedur, area kerja harus diirigasi dengan NaCl 0,9% 13. Raba menggunakan jari telunjuk apakah masih ada tulang yang tajam dan menonjol 14. Irigasi akhir menggunakan NaCl 0,9% 15. Sebelum dilakukan penjahitan, flap dibersihkan dengan menggunakan menggunakan saline agar sisa tulang terbuang
- 22. Tahapan Kerja 16. Kelebihan jaringan dikurangi dengan menggunakan soft tissue scissors / blade no. 15 17. Flap direposisi dan dijahit dengan teknik continuous interlocking suture menggunakan jarum dan benang 3-0 non absorbable
- 24. Instruksi Pasca Bedah 1. Meminum obat yang sudah diresepkan 5. Tidak menghisap-hisap atau memainkan area luka dengan lidah 2. Gunakan obat kumur yang mengandung antiseptik selama 3-4 hari setelah tindakan 6. Tidak makan atau minum yang panas serta menghindari makanan yang keras 3. Perdarahan ringan umum terjadi dalam 24 jam pertama, pasien diingatkan untuk menggigit tampon 7. Tidak melakukan pekerjaan berat selama 1-2 hari 4. Bila terjadi pembengkakan, pasien dapat melakukan kompres dingin pada area wajah dekat daerah yang dioperasi
- 25. Farmakologis R/ Amoxicillin tab 500 mg No. X S 3 dd tab I p.c. R/ Asam mefenamat tab 500 mg No. X S 3 dd tab I p.c. p.r.n.
- 26. Prognosis Baik, karena kondisi umum pasien baik dan tidak memiliki riwayat penyakit sistemik, pasien kooperatif, dan tulang yang direduksi tidak banyak.