DASAR-DASAR IMUNOHEMATOLOGI PPT by dr. DESY L

1. IMUNOHEMATOLOGI
Oleh :
dr. Desy Lustiyani R,
M.KM

2. IMUNOHEMATOLOGI
PENGERTIAN
IMUNOHEMATOLOGI
Cabang Ilmu Patologi Klinik yang
mempelajari penggunaan teknik
imunologik untuk mendeteksi
kelainan-kelainan hematologik.

3. Contoh aplikasi
Imunohematologi
1. Reaksi transfusi hemolitik
2. Reaksi hemolitik pd bayi yang baru lahir
(HDN=Hemolytic Disease of the Newborn)
3. Reaksi hemolitik pd AIHA (Auto Immuno
Hemolytic Anemia)

4. Pemeriksaan laboratorium dalam Imunohematologi :
1. Deteksi
Antigen
(Ag) gol
darah
ABO &
Rhesus
(Rh)
2. Tes
pretransfusi :
Cross
matching test
reaksi silang
Mayor &
Minor
3. Deteksi
antibodi
(Ab)
Coombs
test (Test
Anti
Globulin)

5. Dasar imunologi dalam
Golongan Darah
 Eritrosit mengekspresikan antigen (Ag)
(glikoprotein) di permukaan sel eritrosit, Ag tsb
disebut Aglutinogen
 Aglutinogen bersifat imunogenik
 Antigen A : golongan darah A
 Antigen B : golongan darah B
 Antigen A dan Antigen B : golongan darah AB
 Tidak mengekspresikan Ag A & B : gol O
 Normal seseorang membentuk aglutinin terhadap
Antigen yang “ tidak dimiliki “ oleh eritrosit di
dalam tubuhnya sendiri
 Antibodi (Ab) dalam serum (Aglutinin): anti A, Anti
B

6. Antigen & Antibodi
dalam Golongan Darah
 Normal:
Jutaan eritrosit diproduksi tiap menit, umur 120 hari
Eritrosit tua, ‘mati’: dibersihkan dan dihancurkan oleh
SRE
(limpa)
 Abnormal: hemolisis
Penyebab hemolisis: sebagian besar krn adanya
antibodi
Tipe hemolisis : destruksi/kerusakan imun
Tjd pd reaksi transfusi, hemolytic disease of the
newborn
mengalami hemolisis

7. ANTIGEN
 ANTIGEN
Antigen adalah zat asing yang dapat memicu
respon imun dan merangsang produksi antibody.
Karakteristik antigen
1. Asing: molekul non self
2. Ukuran: > 10.000 Dalton
3. Sifat kimia: Ag yang paling alami adalah protein
& polisakarida
4. Bentuk umum:
glikoprotein(HLA), glikolipid(Le,Li,P), protein (R
h,M,N)

8. ANTIBODI
 ANTIBODI
Antibodi adalah sebuah protein yang dihasilkan
respon imun yang dipicu adanya antigen dan bereaksi
secara spesifik.
Karakteristik antibody :
1.AbRBC imun: paparan dari Ag sel darah merah asing
baik tranfusi/ kehamilan(anti D)
2.Ab non RBC imun: tanpa paparan Ag sel darah merah
asing (anti A, anti N)
3.Ab signifikan secara klinis : mengurangi
kelangsungan hidup sel darah merah dan mampu
menghancurkan sel darah merah in vivo (anti A , anti
B)

9. Jenis antibodi (Ab)
1. Ab natural dan Ab imun
Ab natural : merupakan IgM, timbul sbg
akibat rangsangan bahan alami yg
menyerupai Ag A/B (berasal dr
bakteri/makanan atau produk bakteri) yg
masuk tubuh, terbentuk ssdh umur 6 bln.
Ab imun (Allo Ab) : merupakan IgG terhadap
Ag pada individu dgn genetik berbeda ttp
spesies sama, o.k masuknya Ag A
dan/atau B kedlm tubuh melalui sirkulasi
darah (transfusi, placenta) atau pemaparan
thd produk darah

10. 2. Complete Ab dan incomplete Ab
Complete Antibody :
Antibodi yg mampu menyebabkan aglutinasi
langsung ( direk ) eritrosit-eritrosit yg
tersuspensi di dalam salin (Ig M)
Incomplete Antibody :
Antibodi yg tidak mempunyai kemampuan
untuk menyebabkan aglutinasi secara
langsung dari eritrosit-eritrosit tsb tanpa
penambahan fase antiglobulin (Ig G)

11. 3. Ab tipe hangat ( Warm ) & Ab tipe dingin (
Cold )
Ab tipe warm : bereaksi lebih cepat pd 370 C
(IgG)
Ab tipe cold : bereaksi lebih cepat pd 200C
(IgM)

12. TERIMAKASIH