Cochrane studies

1. 26/08/2019, 12*37Антенатальные кортикостероиды для ускорения созревания лег… плода у женщин с риском преждевременных родов | Cochrane
Page 1 of 3https://www.cochrane.org/ru/CD004454/antenatalnye-kortikosteroidy-dlya-uskoreniya-sozrevaniya-legkih-ploda-u-zhenshchin-s-riskom
Cochrane
Надёжные доказательства.
Информированные решения.
Во благо здоровья.
Антенатальные кортикостероиды для ускорения созревания легких
плода у женщин с риском преждевременных родов
В чем суть проблемы?
Дети, рожденные очень рано, или глубоко недоношенные, подвергаются риску развития дыхательной недостаточности и другим
серьезным проблемам со здоровьем как при рождении, так и в детстве, и дальнейшей жизни. Некоторые дети, родившиеся очень рано,
не переживают эти трудности. Некоторые дети испытывают проблемы со здоровьем, которые не позволяют им развиваться так, как
они должны и это может привести к проблемам с движением или обучением. Кортикостероиды это лекарства, которые дают
женщинам на ранней стадии родов, чтобы помочь легким младенцев быстрее созреть, и тем самым уменьшить число детей, которые
умирают или страдают от проблем с дыханием при рождении.
Почему это важно?
Проблемы с дыханием являются основной причиной смерти и серьезных проблем со здоровьем у детей, рожденных очень рано.
Беременные женщины, у которых произошел разрыв околоплодной оболочки или начались спонтанные преждевременные роды,
могут принять кортикостероиды, чтобы помочь созреванию легких младенцев. В этом обзоре мы сравнили женщин, которые получали
эти лекарства, и их детей с женщинами, которые не получили кортикостероиды, и их детьми.
Какие доказательства мы обнаружили?
Мы провели поиск в регистре клинических испытаний Кокрейновской группы по Беременности и родам (17 февраля 2016 года).
Мы рассмотрели 30 клинических исследований, в которых кортикостероиды были даны женщинам с риском преждевременных родов
(7774 женщин и 8158 младенцев). Испытания были проведены в больницах в странах с высоким уровнем дохода. Наш обзор
показывает, что однократный курс кортикостероидов, проведенный матери во время преждевременных родов и до рождения
ребенка, помогает развивать легкие детей и снижает риск осложнений, таких как проблемы с дыханием. Кроме того, это лечение
приводит к уменьшению числа детей, умирающих при рождении, и меньшему числу детей, имеющих другие серьезные проблемы со
здоровьем, которые часто влияют на детей, родившихся очень рано (такие как, кровоизлияние в мозг или повреждение кишечника
ребенка).
Для матери, однократный курс кортикостероидов, по всей видимости, не влиял на число женщин, у которых были инфекции матки
(хориоамнионит или эндометрит). Было слишком мало доступных данных, чтобы в полной мере оценить исход - материнская
смертность.
Качество доказательств этих клинических испытаний было умеренным, что означает, что мы можем быть достаточно уверены в том,
что будущие исследования кортикостероидов в аналогичных условиях стационара придут к тем же выводам о преимуществах и
безопасности лечения для женщин и детей.
Что это значит?
Большинство беременных женщин, имеющих риск родить очень рано или глубоко недоношенных, получат пользу от
кортикостероидов. Эти лекарства являются более безопасными для беременных женщин и младенцев, когда назначаются в условиях
стационара в странах с высоким уровнем дохода, и они повышают вероятность того, что недоношенный ребенок переживет и избежит
непосредственных проблем со здоровьем. Мы имеем меньше информации о влиянии стероидов на женщин с многоплодной
беременностью и на женщин с другими проблемами во время беременности, такими как высокое кровяное давление или разрыва
плодных оболочек. У нас не определенности, какой конкретный стероид или доза, является лучшими для женщин и детей.
Доказательства этого обзора получены из стран с высоким уровнем дохода, из больниц; следовательно, результаты не могут быть
применимы к условиям с низким уровнем ресурсов, когда имеет место высокая частота инфекции.
Заметки по переводу:
Перевод: Кисарь Лидия Вячеславовна. Редактирование: Зиганшина Лилия Евгеньевна. Координация проекта по переводу на русский
язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета).
По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail.com;
cochranerussia@kpfu.ru

2. 26/08/2019, 12*37Антенатальные кортикостероиды для ускорения созревания лег… плода у женщин с риском преждевременных родов | Cochrane
Page 2 of 3https://www.cochrane.org/ru/CD004454/antenatalnye-kortikosteroidy-dlya-uskoreniya-sozrevaniya-legkih-ploda-u-zhenshchin-s-riskom
(/#facebook) (/#twitter) (/#whatsapp) (/#email)
(https://www.addtoany.com/share#url=https%3A%2F%2Fwww.cochrane.org%2Fru%2FCD004454%2Fantenatalnye-kortikosteroidy-dlya-uskoreniya-sozreva
riskom&title=%D0%90%D0%BD%D1%82%D0%B5%D0%BD%D0%B0%D1%82%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B5%20%D0%BA%D0%BE%D1
Опубликовано:
21 Марта 2017
Авторы::
Roberts D, Brown J, Medley N, Dalziel SR
Основная Группа Кокрейновских Обзоров:
Pregnancy and Childbirth Group (http://pregnancy.cochrane.org)
Roberts D, Brown J, Medley N, Dalziel SR. Antenatal corticosteroids for accelerating fetal lung maturation for women at risk of preterm birth. Cochrane Database of
Systematic Reviews 2017, Issue 3. Art. No.: CD004454. DOI: 10.1002/14651858.CD004454.pub3

3. 26/08/2019, 12*37Антенатальные кортикостероиды для ускорения созревания лег… плода у женщин с риском преждевременных родов | Cochrane
Page 3 of 3https://www.cochrane.org/ru/CD004454/antenatalnye-kortikosteroidy-dlya-uskoreniya-sozrevaniya-legkih-ploda-u-zhenshchin-s-riskom