Формы проявления невынашивания. Факторы риска невынашивания. Как выявить причины невынашивания? Какое лечение необходимо?

1. Невынашивание
беременности -
серьезная проблема,
но у нее есть
решение

2. Лекцию ведет
Белякова Гуля Абдиевна,
врач акушер-гинеколог,
гинеколог-эндокринолог,
заведующая отделением
планирования семьи и
репродукции Клиники «Мать и
дитя – ИДК», г. Самара.
E-mail: g.belyakova@mc-idk.ru
Единая справочная:
8-800-250-24-24
(звонок по России бесплатный)

3. Привычное невынашивание
Привычным невынашиванием беременности
является самопроизвольное прерывание
беременности два раза подряд и более.
85% 13%
85%
всех прерываний беременности
приходится на первый триместр
беременности (до 13 недель)
Лишь 13%
прерываются
во втором и третьем
триместрах

4. Причины
• Генетические факторы
• Тромбофилические состояния
• Гормональные нарушения
• Инфекционный фактор
• Анатомические факторы
• Иммунологический фактор

5. Генетические факторы
У примерно 3-5% супругов, страдающих
привычным невынашиванием беременности,
обнаруживаются хромосомные аномалии
3-5%

6. • Тромбофилия - это патологическое состояние,
характеризующееся нарушением системы свёртываемости крови
при которой увеличивается риск развития тромбоза.
• Тромбоз – прижизненное формирование внутри кровеносных
сосудов сгустков препятствующих свободному току крови по
кровеносной системе
Тромбофилические состояния

7. Гормональные нарушения
• Сахарный диабет
• Заболевания щитовидной железы
• Синдром поликистозных яичников
• Гиперпролактинемия

8. • Любая инфекция у матери, сопровождающаяся поступлением
бактерий и вирусов в кровь, может быть причиной выкидыша
• Для того, чтобы инфекция была «принята» как причина именно
привычного невынашивания, она должна долго присутствовать в
половых путях
Инфекционный фактор

9. Анатомические факторы
• Врожденные аномалии развития матки
• Приобретенные анатомические дефекты:
- внутриматочные синехии
- субмукозная миома матки
- истмико-цервикальную недостаточность
10-16%

10. Предметом агрессии иммунной системы становятся собственные ткани
материнского организма
Иммунологический фактор
• Иммунный ответ женщины направлен против антигенов
эмбриона/плода, полученных от отца и являющихся потенциально
чужеродными для организма матери

11. У нас есть решение
Экспресс-обследование
при невынашивании беременности
Для пациентов, планирующих беременность, имеющих в анамнезе 2 и
более выкидышей или 1 выкидыш и 1 преждевременные роды (и
более), и не обследованных ранее.

12. 1 визит
• Комплексный прием женщины у врача акушера-гинеколога
• Обследование женщины:
• ХГИ, гормональный профиль, клинические анализы
• оценка состояния полости матки
• кариотипирование
• Обследование мужчины – кариотипирование
• Промежуточная консультация врача акушера-гинеколога, для
определения возможности проведения гистероскопии и
аспирационной биопсии эндометрия
• Проведение в госпитале гистероскопии и аспирационной биопсии
эндометрия (при назначении врача акушера-гинеколога
Всего 2 визита к гинекологу

13. 2 визит
• Повторная консультация врача гинеколога с проведением
кольпоскопии, а также консультация врача гематолога, не ранее
через 14 рабочих дней - по результатам обследования, установление
возможных причин невынашивания беременности, назначение
соответствующего корректирующего лечения.
• Завершение программы
• Телефонный звонок врача через 30 дней (от первого дня) по
результатам гистологии и кариотипа, корректировка назначенного
лечения.
• Составление выписки по программе и отправка её по электронной
почте (или заказным письмом).
Всего 2 визита к гинекологу

14. Что потом?
Гинеколог
Генетик
Хирург Гематолог
Эндокринолог

15. Спасибо за внимание!
8-800-250-24-24
ЗАО «Медицинская компания ИДК»
Группа компаний «Мать и дитя»