Benefits of water birth

1. 26/08/2019, 00*48Погружение в воду во время родов | Cochrane
Page 1 of 3https://www.cochrane.org/ru/CD000111/pogruzhenie-v-vodu-vo-vremya-rodov
Cochrane
Надёжные доказательства.
Информированные решения.
Во благо здоровья.
Погружение в воду во время родов
В чем суть проблемы?
Оценить влияние погружения в воду (родов в воде) в родах (в первом, втором и третьем периоде родов) на женщин и их детей.
Почему это важно?
Многие женщины предпочитают роды в воде (погружение в воду). Это становится все более популярно во многих странах, особенно
если роды принимают акушерки. В связи с этим необходимо больше знать о пользе и рисках погружения в воду во время родов для
женщин и их новорожденных детей.
Важно выяснить, помогает ли женщинам погружение в воду в первом и/или втором периоде родов справиться с болью и способствует
ли это нормальному родоразрешению без повышения риска неблагоприятных (вредных) событий. Неблагоприятные события могут
включать повышенный риск инфекций у женщин и/или их детей и повышенную вероятность серьезных разрывов промежности
(области между задним проходом и влагалищем). Также оценка кровопотери в случае кровотечения может быть осложнена. При
оценке пользы мы рассматриваем здоровье как физическое, так и психологическое здоровье.
Какие доказательства мы обнаружили?
Мы включили 15 испытаний (3663 женщины). Во всех испытаниях погружение в воду во время родов сравнивали с отсутствием
погружения в воду. Восемь испытаний изучали это в первом периоде родов, два – только во втором периоде, четыре – в первом и
втором периодах, и одно – раннее и позднее погружение в первом периоде. Качество доказательств варьировало от умеренного до
очень низкого. Ни в одном из испытаний погружение в воду не сравнивали с другими формами управления болью.
Погружение в воду в первом периоде родов, вероятно, приводит к уменьшению числа женщин, которым требуется эпидуральная
анестезия. Однако, погружение в воду, судя по всему, не влияет (или незначительно влияет) на число женщин с нормальными
влагалищными родами, инструментальными родами, кесаревым сечением или серьезными разрывами промежности. Мы не уверены
во влиянии погружения в воду на объем кровопотери после родов, так как качество доказательств было очень низким. Роды в воде
также могут не оказывать влияния (или незначительно влиять) на число детей, поступающих в отделения интенсивной терапии
новорожденных (ОИТН), или число детей, у которых развиваются инфекции. О случаях мертворождения и гибели детей не
сообщалось.
В двух испытаниях сравнивали погружение в воду во втором периоде родов с отсутствием погружения в воду. Мы обнаружили, что
погружение в воду во время родов может незначительно или совсем не влиять на число женщин с нормальными влагалищными
родами. Неясно, оказывает ли погружение в воду какое-либо влияние на число инструментальных влагалищных родов, кесаревых
сечений, детей, поступающих в ОИТН, температуру детей при рождении и лихорадку у детей в течение первой недели жизни,
поскольку качество доказательств по всем этим исходам было очень низким. Эпидуральная анестезия в этом периоде родов не
рассматривалась. В обоих испытаниях не сообщалось о серьезных разрывах промежности и кровопотере после родов.
Лишь в одном испытании (с участием 200 женщин) сравнивали раннее и позднее погружение в воду во время родов. Однако, было
недостаточно информации, чтобы найти явные различия между этими группами женщин.
Что это значит?
Родоразрешение в воде может снижать число женщин, нуждающихся в эпидуральной анестезии. Судя по всему, погружение в воду не
влияет на способ родоразрешения или число женщин с серьезными разрывами промежности. При подготовке этого обзора мы не
нашли доказательства того, что погружение в воду во время родов повышает риск неблагоприятных исходов для женщин и их
новорожденных детей. Качество испытаний было разным. Для большей уверенности в последствиях погружения в воду во время
родов необходимы дальнейшие исследования, в том числе посвященные применению этого метода за пределами родовых палат.
Также необходимы исследования, посвященные оценке опыта женщин и ухаживающих лиц в связи с родоразрешением в воде.
Заметки по переводу:
Перевод: Лиенхард Дина Айратовна. Редактирование: Зиганшина Лилия Евгеньевна. Координация проекта по переводу на русский
язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета).
По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail.com;

2. 26/08/2019, 00*48Погружение в воду во время родов | Cochrane
Page 2 of 3https://www.cochrane.org/ru/CD000111/pogruzhenie-v-vodu-vo-vremya-rodov
cochranerussia@kpfu.ru
(/#facebook) (/#twitter) (/#whatsapp) (/#email)
(https://www.addtoany.com/share#url=https%3A%2F%2Fwww.cochrane.org%2Fru%2FCD000111%2Fpogruzhenie-v-vodu-vo-vremya-
rodov&title=%D0%9F%D0%BE%D0%B3%D1%80%D1%83%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%20%D0%B2%20%D0%B2%D0%BE%D0%B4%D1%83%
Опубликовано:
16 May 2018
Авторы::
Cluett ER, Burns E, Cuthbert A
Основная Группа Кокрейновских Обзоров:
Pregnancy and Childbirth Group (http://pregnancy.cochrane.org)
Cluett ER, Burns E, Cuthbert A. Immersion in water during labour and birth. Cochrane Database of Systematic Reviews 2018, Issue 5. Art. No.: CD000111. DOI:
10.1002/14651858.CD000111.pub4

3. 26/08/2019, 00*48Погружение в воду во время родов | Cochrane
Page 3 of 3https://www.cochrane.org/ru/CD000111/pogruzhenie-v-vodu-vo-vremya-rodov