1. ‫ورمضان‬ ‫الغذاء‬
‫الشزيك‬ ‫يوسف‬ ‫دكتور‬

2. •‫شهر‬‫رمضان‬‫هو‬‫شهر‬‫اإلٌمان‬
‫والتقوى‬ً‫ف‬‫الدٌن‬ً‫اإلسالم‬‫والشهر‬
‫الصوم‬،
•‫ومن‬ً‫الطبٌع‬‫أن‬‫ٌحدث‬‫فٌه‬‫تغٌرات‬
‫نمطٌة‬‫وسلوكٌة‬ً‫ف‬‫حٌاة‬،‫الصائم‬
•‫وهذه‬‫التغٌرات‬‫تكون‬‫جدرٌة‬‫وخاصة‬
ً‫ف‬‫النظام‬ً‫الغذائ‬‫وشرب‬‫السوائل‬.
•‫تناول‬‫اللحوم‬‫والشاي‬‫والقهوة‬
‫بكمٌات‬‫كبٌرة‬‫خالل‬‫فترة‬‫اللٌل‬،‫ٌنتج‬
‫عن‬‫ذلك‬‫زٌادة‬‫تركٌز‬‫حامض‬‫البولٌك‬
ً‫ف‬‫الدم‬،

3. •‫تعتبر‬‫القهوة‬‫من‬‫السوائل‬‫المدرة‬‫للبول‬
‫قد‬‫تسبب‬‫فقد‬‫كثٌر‬‫من‬‫سوائل‬‫الجسم‬
‫وٌنتج‬‫عن‬‫ذلك‬‫جفاف‬‫الجسم‬،
•‫ٌسبب‬‫الكافٌٌن‬ً‫ف‬‫القهوة‬‫زٌادة‬‫نشاط‬
‫هرمون‬‫الجلوكاجون‬‫الذي‬‫ٌساعد‬‫على‬
‫تحلٌل‬‫النشا‬ً‫الحٌوان‬ً‫ف‬‫الكبد‬‫ورفع‬
‫كمٌة‬‫السكر‬ً‫ف‬‫الدم‬
•‫بجانب‬‫تقل‬‫نسبة‬‫الحصول‬‫الجسم‬‫على‬
‫السوائل‬‫المختلفة‬‫إلى‬‫درجة‬‫الصفر‬
‫أثناء‬‫الصٌام‬‫خالل‬،‫النهار‬‫وهذا‬‫ٌؤدي‬
‫إلى‬‫اضطرابات‬ً‫ف‬‫وظائف‬‫الكلى‬‫مثل‬
‫الوظائف‬‫التالٌة‬:-
.1‫إ‬‫فراز‬‫البول‬‫والتخلص‬‫من‬‫المواد‬
‫الكٌمائٌة‬‫الذائبة‬‫الضارة‬‫بالجسم‬
‫بصفة‬‫دورٌة‬
.2‫المحافظة‬‫على‬‫درجة‬‫حموضة‬‫الدم‬
‫عن‬‫طرٌق‬‫التخلص‬‫من‬‫األحماض‬
‫الزائدة‬‫بالبول‬.

4. •‫تتكون‬‫الحصوات‬‫البولٌة‬‫من‬‫تراكم‬
‫األمالح‬‫وبلوراتها‬‫حول‬‫نواة‬‫دقٌقة‬
‫من‬‫نواتج‬‫التهابات‬‫المسالك‬‫البولٌة‬
‫أو‬‫نزٌف‬ً‫بول‬.
•‫وتحدث‬‫عادة‬ً‫ف‬‫حالة‬‫إفراز‬‫البول‬
‫بكمٌات‬‫قلٌلة‬‫ومن‬‫ثم‬‫ٌزٌد‬‫تركٌزه‬
‫فٌها‬،‫مما‬‫ٌساعد‬‫على‬‫تكوٌن‬
‫الحصوات‬.
•‫وتتكون‬‫الحصوات‬‫غالبا‬‫من‬‫أمالح‬
‫الكالسٌوم‬‫أو‬‫الفوسفات‬‫أو‬‫األكساالت‬
‫أو‬‫الٌورات‬.
•‫فبعض‬‫الحصوات‬‫تتكون‬ً‫ف‬‫البول‬
ً‫الحامض‬‫مثل‬‫األكساالت‬‫وبعضها‬
ً‫ف‬‫البول‬‫القلوي‬‫مثل‬‫الفوسفات‬

5. •‫وٌكثر‬‫حدوثها‬ً‫ف‬‫األشخاص‬
‫الذٌن‬‫ٌفرطون‬ً‫ف‬‫تناول‬
‫الكالسٌوم‬‫واألمالح‬‫مع‬‫اإلقالل‬‫من‬
‫شرب‬‫السوائل‬.
•‫ونظرا‬‫لتأثٌر‬‫الغذاء‬‫على‬‫تفاعل‬
‫الدم‬‫والبول؛‬‫فإن‬‫بعض‬‫األغذٌة‬
‫تزٌد‬‫من‬‫حموضة‬‫الدم‬‫والبول‬
ً‫وبالتال‬‫زٌادة‬‫فرص‬‫تكوٌن‬
‫الحصوات‬ً‫الت‬‫تتركب‬‫من‬‫أمالح‬
‫أوكساالت‬‫الكالسٌوم‬
•‫ومن‬‫هذه‬‫األغذٌة‬‫اللحوم‬
‫والدهو‬‫ن‬،‫الحٌوانٌة‬‫والبٌض‬
‫والجبن‬‫والتوت‬‫والبرقوق‬

6. •‫ازدٌاد‬‫ترشٌح‬‫الحامض‬‫الٌورٌك‬ً‫ف‬‫الكلٌة‬‫فٌنتج‬‫من‬‫جراء‬
‫التغذٌة‬‫المفرطة‬‫للحوم‬‫الحمراء‬‫حٌث‬‫تحتوي‬‫هذه‬‫على‬‫مادة‬
‫البورٌن‬(Purin)‫بصورة‬‫عالٌة‬ً‫والت‬‫تؤدي‬‫الى‬‫ازدٌاد‬
‫تكون‬‫الحصى‬‫الٌورٌك‬ً‫ف‬‫الكلٌة‬.
•‫أما‬‫األغذٌة‬ً‫الت‬‫تزٌد‬‫من‬‫قلوٌة‬‫الدم‬‫والبول‬ً‫فه‬
‫الخضراوات‬‫والفاكهة‬‫والشعٌر‬.

7. •‫اما‬‫التغذٌة‬‫بالمواد‬‫اللٌفٌة‬‫وخاصة‬‫عند‬
‫االشخاص‬‫الذٌن‬‫ٌتغذون‬‫فقط‬‫من‬
‫الخضراوات‬‫والفواكه‬‫فإن‬‫نسبة‬‫اصابتهم‬
ً‫ف‬‫حصى‬‫الكلى‬‫عامة‬‫تكون‬‫قلٌلة‬‫جدا‬
‫مقارنة‬‫باالشخاص‬‫الذٌن‬‫ٌتناولون‬‫الغذاء‬
ً‫البروتٌن‬ً‫الحٌوان‬‫واللحوم‬‫الحٌوانٌة‬.
•‫ارتفاع‬‫نسبة‬‫معدن‬‫الفسفور‬‫بشكل‬
‫فوسفات‬ً‫ف‬‫البول‬‫فٌرجع‬‫بنسبة‬15%
‫الى‬‫التغذٌة‬‫المفرطة‬‫من‬‫الحلٌب‬‫ومشتقاته‬
•20%‫الى‬‫التغذٌة‬‫المفرطة‬ً‫ف‬‫اللحوم‬
•‫ونسبة‬20%ً‫ف‬‫االفراط‬‫بالخبز‬.

8. •‫معدن‬ ‫نسبة‬ ‫ارتفاع‬ ‫اما‬‫المنجنٌز‬‫الحصى‬ ‫وتكون‬
‫تناول‬ ً‫ف‬ ‫االفراط‬ ‫فسببه‬ ‫الكالسٌوم‬ ‫مع‬ ‫الممزوج‬
‫بنسبة‬ ‫الحصى‬ ‫ومشتقاته،وتتكون‬ ‫والخبز‬ ‫البطاطس‬
20%
•‫ومشتقاته‬ ‫الحلٌب‬ ‫تناول‬ ً‫ف‬ ‫االفراط‬ ‫جراء‬ ‫من‬ ‫او‬
‫بنسبة‬10%
•‫بنسبة‬ ‫والكحول‬ ‫القهوة‬ ً‫ف‬ ‫وكذلك‬15%.

9. ‫الكلى‬ ‫بحصوات‬ ‫اإلصابة‬ ‫من‬ ‫الوقاية‬
•‫وبصفة‬‫عامة‬‫ٌمكن‬‫الوقاٌة‬‫باتباع‬
ً‫اآلت‬:-
•‫اإلكثار‬‫من‬‫شرب‬‫السوائل‬‫لزٌادة‬‫إفراز‬
،‫البول‬‫بحٌث‬‫ٌتناول‬‫الفرد‬‫منها‬40-
50ً‫مل‬‫لتر‬/‫كجم‬‫من‬‫وزن‬‫الجسم‬
/‫ٌومٌا؛‬‫أي‬‫أن‬‫الشخص‬‫الذي‬‫وزنه‬
60‫كجم‬‫ٌحب‬‫أن‬‫ٌشرب‬3‫لترات‬‫من‬
‫السوائل‬،‫ٌومٌا‬‫لتقلٌل‬‫حدوث‬
،‫الحصوات‬
•‫وٌجب‬‫تناول‬‫المزٌد‬‫من‬‫السوائل‬ً‫ف‬
‫الطقس‬‫الحار‬‫أو‬‫بعد‬‫بذل‬‫جهد‬ً‫بدن‬
‫عنٌف‬‫لتعوٌض‬‫ما‬‫فقده‬‫الجسم‬‫من‬
‫عرق‬.

10. •‫عالج‬‫أي‬‫التهابات‬ً‫ف‬‫المسالك‬‫البولٌة‬
‫بأسرع‬‫وقت‬‫وبكفاءة‬‫،وكذلك‬‫أي‬‫نزٌف‬
ً‫بول‬‫،مع‬‫متابعة‬‫تحلٌل‬‫البول‬‫بانتظام‬
‫لمعرفة‬‫تفاعله‬‫ومحتواه‬‫من‬‫األمالح‬.
•‫تجنب‬‫ركود‬‫البول‬‫أو‬‫حبسه‬‫،ألن‬‫هذا‬
‫ٌساعد‬‫على‬‫تكوٌن‬‫الحصوات‬.
•‫عدم‬‫اإلفراط‬ً‫ف‬‫أكل‬‫الشٌكوالته‬‫والتوت‬
‫والفراولة‬‫والطماطم‬‫والخضراوات‬
‫الداكنة‬‫والموالح‬‫والبقول‬‫والمكسرات‬
‫واأللبان‬‫ومنتجاتها‬‫وغٌرها‬‫من‬‫األغذٌة‬
ً‫الت‬‫تحوي‬‫أمالح‬‫األوكساالت‬
‫والكالسٌوم‬‫وخاصة‬‫عند‬‫األشخاص‬
‫ذوي‬‫االستعداد‬‫لتكوٌن‬‫حصوات‬‫البول‬.
•‫كما‬‫ٌجب‬‫عدم‬‫اإلفراط‬ً‫ف‬‫شرب‬‫الشاي‬
‫والقهوة‬‫،وتناول‬‫المكسرات‬.

11. •‫اإلقالل‬‫من‬‫األغذٌة‬‫الغنٌة‬‫بالبوتاسٌوم‬(‫التمر‬
‫والموز‬‫والبلح‬‫والبامٌة‬).
•‫اإلعتدال‬ً‫ف‬‫تناول‬‫األغذٌة‬‫واألدوٌة‬‫أو‬‫قلة‬
‫تناولها‬ً‫الت‬‫تسبب‬‫حامضٌة‬‫البول‬(‫مثل‬‫اللحوم‬
‫واأللبان‬‫ومنتجاتها‬‫والدهون‬‫الحٌوانٌة‬)،ً‫وف‬
‫نفس‬‫الوقت‬‫تسبب‬‫البروتٌنات‬‫الزائدة‬‫إلى‬‫زٌادة‬
‫فقد‬‫الكالسٌوم‬ً‫ف‬‫البول‬.
•‫تجنب‬‫زٌادة‬‫تناول‬‫فٌتامٌن‬(‫د‬)ً‫الت‬‫تؤدي‬‫إلى‬
‫زٌادة‬‫امتصاص‬‫الكالسٌوم‬‫من‬‫األمعاء‬‫وزٌادة‬‫فقد‬
‫الكالسٌوم‬‫من‬‫العظام‬،‫وزٌادة‬‫تركٌزه‬ً‫ف‬‫الدم‬
ً‫وف‬‫البول‬.
•‫وغالبا‬‫حصوات‬ ‫تتكون‬ً‫الكل‬90%‫من‬ ‫منها‬
‫الكالسٌوم‬‫أو‬‫والماغنٌسٌوم‬‫أو‬ ‫األمونٌوم‬ ‫أو‬
‫و‬ ‫الكربونات‬ ‫أو‬ ‫الفوسفات‬ ‫أو‬ ‫األكساالت‬10%
‫أو‬ ‫البولٌك‬ ‫حامض‬ ‫من‬ ‫تتكون‬ ‫منها‬‫السستٌن‬.