2. Tanda dan gejala
1. Sakit
2. Disfagia
3. Regurgitasi
4. Flatulen
5. Anoreksia
6 Penyusutan berat
badan
7 Loya dan muntah
8 Diarea
9 Konstipasi
10 Jaundis
3. 1. Kesakitan abdomen
1. Kekerapan & jangkamasa kesakitan – akut @ kronik
2. Lokasi & rebakan kesakitan
3. Faktor memburukkan @ melegakan – buang najis,
flatus. Peritonitis – baring tanpa gerak.
4. Ciri dan sifat kesakitan – koliki @ sentiasa sakit –
sekatan usus, ureter
4. Sifat-sifat kesakitan
• Pykt. Ulser peptik – pedih (burning), lega dgn
makanan @ antasid. Kerap pd malam
terbangun dari tidur.
• Kesakitan pankreas – epigastrium, lega dgn
posisi duduk @ bongkok. Sakit merebak
kebelakang disertai muntah
• Kesakitan Biliari – sakit jarang, berciri sakit
kolik. Sakit di epigastrium teruk dan sentiasa
sakit libatkan sekatan salur sista. Keadaan
kolisistitis menyebabkan sakit berpindah ke
kuadran atas kanan dan menjadi semakin
teruk.
5. • Kolik renal – sentiasa sakit, menular kebelakang dan
merebak ke pangkal paha.kesakitan boleh teruk.
6. 2. Disfagia
• Sukar menelan – pejal @ cair, antara sebab:
• Sekatan mekanikal – struktur esofagus
(esofagitis), keracunan korosif, ketumbuhan
melignan dan tusukan benda asing
• Sebab saraf (tanpa sekatan) –
histeria,CVA,difteria
• Kecacatan mekanikal mulut & faring – kanser
nasofarinks, parotitis, quinsy, cleft palate
• Kesakitan (sukar menelan) – inflamasi dan ulser
di mulut, lidah, tekak dan esofagus
7. 3. Regurgitasi
• Kehadiran semula makanan di mulut yang telah ditelan
terdahulu tanpa muntah.
• Makanan yang keluar bercampur asid @
hempedu (rasa pahit).
• Biasanya berkaitan refluk gastro-esofagus –
kelemahan sfinkter bawah esofagus
8. 4. Flatulance
(Sendawa)
• Disebabkan kelebihan menelan udara – kebimbangan
(anxiety).
• Dlm kes biasa – semasa menelan makanann minuman dan
air liur.
10. 6. Penyusutan berat
badan
• Sebab utama ketara – Karsinoma
• Sebab Lain –
• Kurang makan (anoreksia),loya, muntah,
• malserapan (gangguan penyerapan nutrient)
• Kehilangan protein – pykt usus ulseratif
colitis
11. 7. Loya dan muntah
• Loya @ nausea – rasa hendak muntah
• Muntah – pengeluaran semua @ sebahagian isi
kandungan gaster keluar dari mulut.
• Antara puncanya –
i. Gaster – makanan keras, terlalu masam@pedas.
Pengambilan racun (gramoxone, alkohol), ubat-
ubatan (salicylate), sekatan pilorik oleh tumor
malignan (stenosis pilorik kongenital), ulser peptik,
sekatan portal, srosis hepar.
ii. usus dan peritoneum – sekatan usus, apendisitis,
jangkitan cacing dlm usus dan peritonitis.
12. iii. Muntah refleks berkaitan sakit teruk – infarksi
miokardial akut, kolik renal/biliari, pankreatitis
akut, renjatan akibat hentakan keatas testis atau
epigastrium, sebarang iritasi ke atas pembukaan
mulut atau bronkus oleh ransangan langsung
atau batuk teruk
iv. Kesan keatas sistem saraf pusat – deria bau @
rasa yang busuk, keadaan dan penyakit
(konkusi otak, meningitis, migraine, epilepsi),
gangguan emosi (histeria), mabuk perjalanan,
ubat-ubatan (Onkolitik, digoxin), gangguan
metabolik (uremia, kehamilan)
13. 8. Diarea (cirit-birit)
• Kerap buang najis cair- mungkin bersama muntah.
• Bayi dan kanak-kanak – gastroentritis akut,
jangkitan sistemik, permakanan yang tidak sesuai
(terlalu banyak gula, pengambilan zat besi &
antibiotik gangguan penyerapan lemak.
• Dewasa – jangkitan bakteria – salmonela, gastro-
entritis, disentri, kolera. Irritasi dan keradangan
usus (colitis ulser), ubatan (antibiotik, pelawas),
gangguan fungsi pankreas (steatorrhoea)
kebimbangan berlebihan, tirotoksikosis dan uremia
14. 9. Konstipasi
• Najis keras – sukar buang air besar. Ia berlaku kesan penindasan
keatas rangsangan rektum yang normal utk membuang air besar
bila rektum telah dipenuhi najis.
• Antara sebab : tabiat, permakanan, tiada aktiviti fizikal, sakit
buang air besar (ano fisure, prolaps hemoroid), sekatan kolon &
rektum (karsinoma rektum), ubatan kurangkan aktiviti peristalsis
usus (kodein, opiates, anti spasmodik), keadaan
psikotik(kemurungan, dimentia), keadaan neurologikal (pykt
Hirschprung`s), sekatan usus.
15. 10. Jaundis
• Keadaan kuning – ketara pd sklera, kulit krn mendapan
bilirubin.
• Warna najis – pucat & urin sangat kuning dalam kes
jaundis sekatan