2. Problema Salute?
Da individuale a sociale
Dalla malattia alla salute
Dalla prevenzione alla cura
Dal Well-being al Welfare
3. Da individuale a sociale
Riconoscimento costituzionale del diritto alla salute:
diritto di cittadinanza
Impegno dello Stato alla tutela della salute: il
servizio public per la tutela della salute
Dichiarazione Oms: la salute è il risultato di
un’azione multidimensionale che va dal soggettivo al
collettivo, dalla esperienza soggettiva alla
organizzazione di servizi
4. Dalla malattia alla salute
La malattia come deficit temporaneo o permanente
nell’autonomia e nella responsabilità di ogni soggetto
La malattia come rischio sociale, provocato da fattori
ambientali, di alimentazione, di lavoro, di generazioni
La salute come risposta costruttiva per l’eliminazione
o la riduzione dei fattori genetici della malattia
La salute come restituzione della autonomia e della
responsabilità della persona
5. Dalla prevenzione alla cura
L’intervento individuale, clinico, sulla malattia
per la eliminazione o la riduzione dei fattori che la
generano
La costruzione sociale della salute: il set delle azioni
e dei fattori che concorrono alla sua affermazione
L’influenza dominante delle azioni e dei fattori della
medicina (il complesso medico-sanitario)
La marginalità della prevenzione e delle sue
azioni: dalla educazione alla gestione delle
organizzazioni sociali
6. Dal Well being al Welfare
La dimensione soggettiva del «sentirsi bene»: la
pluralità e indeterminatezza dei significati
La salute non è solo assenza di malattia
La salute è riconducibile ai fattori e alle influenze dei
sistemi di Welfare
Dai Welfare informale di famiglie, gruppi, comunità al
Welfare come sistema di garanzia e protezione
istituzionale
7. I cambiamenti in atto nella vita sociale
Le diseguaglianze economiche e sociali si
riflettono in diverse condizioni e livelli di salute
La composizione sociale della popolazione, il reddito,
la mobilità, la crisi della famiglia si traducono in
accessi differenziati ai servizi per la salute
La pluralità di culture nella popolazione
introducono diversi approcci alla situazione di
malattia e di accesso ai servizi per la salute
8. I cambiamenti in atto nei sistemi di Welfare
La riduzione drastica e progressiva delle
risorse pubbliche che non consente più un
sistema generalizzato di offerta di servizi (spendig
review)
L’effetto di differenziazione e di concentrazione nei
punti di offerta dei servizi pubblici di Welfare
(separazione progressiva tra Welfare
sanitario e sociale)
La spinta alla specializzazione medico-clinica
nei sistemi di Welfare sanitario
9. La rigenerazione necessaria del Welfare
La salute da bene individuale a bene pubblico
La risposta dei servizi di Welfare: Sharing Welfare
vs nuove logiche di privatizzazione
Il ruolo dellecomunità di vita e dei territori (da
quelli urbani-suburbani a quelli di borgo, valle, a
dispersione abitativa)
La professionalizzazione diffusa nella logica
della educazione e della prevenzione
10. Il persistere degli errori di strategia
• L’aziendalizzazione dei servizi sociali come
prospettiva illusoriamente efficientista
• La trasformazione delle Ipab in Asp (Aziende di servizi
alle persone) (il mancato riconoscimento del terzo
settore, non profit)
• Una pratica della sussidiarietà solo verticale, senza
riconoscere i valori di quella orizzontale
• La visione dei servizi sociali come servizi e prestazioni a
crescente specializzazione tecnica
• La professionalizzazione tecnica degli operatori nel
sociale
11. Quali percorsi per un welfare di comunità
• La partecipazione alla progettazione ed alla
valutazione degli interventi sociali
• Una conoscenza a più voci dei bisogni e delle domande
sociali anche in base alla pluralità di culture e di stili
di vita
• La trasformazione delle competenze dei Social
Workers in direzione della matrice unitaria dei bisogni
• Un sistema di gestione delle risorse decentrato,
con una forte capacità di valutazione ed una esplicita
responsabilizzazione di tutti i soggetti interessati
12. Per nuovo Welfare partecipato e condiviso
• La famiglia e il suo rinnovato ruolo nella risposta alla
crisi di reddito ed all’impoverimento sociale
• I percorsi di costruzione di un micro-welfare di borgo
e di caseggiato
• Il micro credito e il social lending per un rapporto
alla pari tra persone e comunità
• Una nuova e più forte domanda di economia sociale
e mutualistica
13. Per la salute: Divide o Sharing?
La condivisione (share) della salute come risposta
alla individualizzazione e alla privatizzazione
La costruzione sociale, partecipata, condivisa,
valutata, come affermazione della salute come diritto
sociale della persona e della comunità di appartenenza
Il superamento delle differenze e delle disuguaglianze
sociali come strategia di garanzia attraverso la
educazione e la prevenzione
