Báo cáo thực tập tốt nghiệp nhà thuốc Thiên Khánh, 9 điểm.docx

Viết thuê đề tài giá rẻ trọn gói - KB Zalo/Tele : 0973.287.149
1
Luanvanmaster.com – Cần Kham Thảo - Kết bạn Zalo/Tele : 0973.287.149
TRƯỜNG ĐẠI HỌC NGUYỄN TẤT THÀNH
KHOA DƯỢC
----- // -----
BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP
NHÀ THUỐC THIÊN KHÁNH
Sinh viên thực hiện : Nguyễn Thị Thu Thảo
MSSV : 1611539866
Lớp : 16DDS.TL1D
Khóa : 2016-2021
GVHD cơ sở : DS.Trương Cẩm Bình
GVHD của trường : ThS. Ngô Ngọc Anh Thư

2
Tp. Hồ Chí Minh, năm 2020
BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP
NHÀ THUỐC THIÊN KHÁNH

3

i
LỜI CAM ĐOAN
Em xin được cam đoan: Bài báo cáo thực tập tại nhà thuốc Thiên Khánh được thực
hiện nhờ sự hướng dẫn của DS Trương Cẩm Bình và GV Ngô Ngọc Anh Thư. Đây là
thành quả của quá trình 4 tuần thực tập tại nhà thuốc. Em không sao chép dưới bất kỳ
hình thức nào và xin chịu hoàn toàn trách nhiệm. Em xin chân thành cảm ơn.
Ký tên
Nguyễn Thị Thu Thảo

ii
LỜI CẢM ƠN
--//--
Trước tiên em xin chân thành cám ơn các anh chị nhân viên nhà thuốc Thiên
Khánh đã tạo điều kiện giúp đỡ em hoàn thành tốt đợt thực tập này. Đặc biệt cảm ơn
Dược Sĩ Trương Cẩm Bình – quản lý nhà thuốc đã trực tiếp hướng dẫn, chỉ bảo những
kiến thức thực tế mà trước đây em chỉ được biết qua lý thuyết.
Bên cạnh đó em cũng xin chân thành cám ơn tập thể Giảng viên khoa Dược trường
Đại Học Nguyễn Tất Thành đã tận tình truyền đạt những kiến thức chuyên môn trong
suốt 4 năm qua. Đặc biệt là Cô Ngô Ngọc Anh Thư đã tận tình hướng dẫn giúp em hoàn
thành bài báo cáo thực tập.
Do thời gian thực tập có giới hạn, kiến thức là vô tận nên nên bài báo cáo của
em sẽ còn nhiều điều thiếu sót và hạn chế. Mong nhận được sự thông cảm và góp
ý của quý thầy cô.
Em xin chân thành biết ơn!

iii
NHẬN XÉT CỦA CƠ SỞ THỰC TẬP
---//---
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
..............................................................................................................................
..............................................................................................................................
..............................................................................................................................
..............................................................................................................................
TP. HCM, Ngày…….Tháng…….Năm 2020
Cơ sở thực tập (ký tên, xác nhận)
DS.Trương Cẩm Bình

iv
NHẬN XÉT CỦA GIÁO VIÊN CHẤM BÀI
---//---
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
..............................................................................................................................
..............................................................................................................................
..............................................................................................................................
..............................................................................................................................
..............................................................................................................................
TP. HCM, Ngày…….Tháng…….Năm 2020
Giáo viên hướng dẫn (ký tên, xác nhận)
ThS. Ngô Ngọc Anh Thư

v
MỤC LỤC
LỜI CAM ĐOAN.........................................................................................................i
LỜI CẢM ƠN............................................................................................................. ii
NHẬN XÉT CỦA CƠ SỞ THỰC TẬP .................................................................... iii
NHẬN XÉT CỦA GIÁO VIÊN CHẤM BÀI............................................................iv
MỤC LỤC...................................................................................................................v
DANH MỤC HÌNH ................................................................................................. vii
DANH MỤC BẢNG ............................................................................................... viii
LỜI MỞ ĐẦU ............................................................................................................ix
TỔ CHỨC HOẠT ĐỘNG CỦA NHÀ THUỐC ..................................1
1.1. TÊN ĐƠN VỊ VÀ ĐỊA CHỈ ĐƠN VỊ THỰC TẬP.............................................1
1.2. NHIỆM VỤ VÀ QUY MÔTỔ CHỨC:................................................................1
1.2.1. Nhiệm vụ của nhà thuốc:...............................................................................1
1.2.2. Quy mô tổ chức..............................................................................................2
1.3. Nhận xét chung về cách thức tổ chức và vận hành hoạt động của nhà thuốc. .....2
NỘI DUNG THỰC TẬP ......................................................................4
2.1. TỔ CHỨC, HOẠT ĐỘNG CỦA NHÀ THUỐC:................................................4
2.1.1. Quy mô hoạt động: ........................................................................................4
2.1.2. Loại hình kinh doanh:....................................................................................4
2.1.3. Tổ chức nhân sự: ...........................................................................................5
2.1.3.1. Người quản lý chuyên môn....................................................................5
2.1.3.2. Nhân viên................................................................................................5
2.1.3.3. Cách bố trí và trưng bày trong nhà thuốc:..............................................5
2.2. Sắp xếp, phân loại và bảo quản thuốc tại nhà thuốc ............................................6
2.2.1. Cách sắp xếp phân loại thuốc ở nhà thuốc ....................................................6

vi
2.2.2. Theo dõi số lượng, chất lượng và bảo quản thuốc tại nhà thuốc...................8
2.2.3. Danh mục các nhóm thuốc kinh doanh tại nhà thuốc .................................11
2.3. Việc thực hiện GPP tại nhà thuốc ......................................................................26
2.3.1. Những nội dung nhà thuốc thực hiện so với bảng kiểm GPP của Bộ Y Tế.
...............................................................................................................................26
2.3.2. So sánh, nhận xét những nội dung nhà thuốc đã thực hiện được so với bảng
kiểm GPP của Bộ Y tế...........................................................................................29
2.3.3. Các loại sổ sách, các S.O.P có tại nhà thuốc...............................................33
2.4. Tình hình bán và nhập thuốc tại nhà thuốc..........................................................36
2.4.1. Hoạt động nhập thuốc .................................................................................36
2.4.2. Hoạt động bán thuốc....................................................................................37
2.5. Thông tin giới thiệu thuốc và hướng dẫn sử dụng thuốc ...................................44
2.5.1. Thông tin giới thiệu thuốc:..........................................................................45
2.5.2. Hướng dẫn sử dụng thuốc...........................................................................45
2.5.3. Đảm bảo an toàn và hợp lý trong bán và sử dụng thuốc ............................56
KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ ............................................................57

vii
DANH MỤC HÌNH
Hình 1.1. Nhà thuốc Thiên Khánh..................................................................................1
Hình 1.2. Các giấy tờ pháp lý của Nhà thuốc Thiên Khánh..........................................2
Hình 2.1. Sơ đồ Nhà thuốc Thiên Khánh .......................................................................7
Hình 2.2. Cách sắp xếp thuốc tại nhà thuốc ...................................................................8
Hình 2.3. Nhiệt kế tự đo tại nhà thuốc .........................................................................10
Hình 2.4. Phần mềm quản lý thuốc tại nhà thuốc.........................................................11
Hình 2.5. Biên bản đánh giá “Thực hành tốt cơ sở bán lẻ thuốc”................................27
Hình 2.6. Danh mục kiểm tra ......................................................................................28
Hình 2.7. Các quy trình thao tác chuẩn.......................................................................35

viii
DANH MỤC BẢNG
Bảng 2.1. Nhóm thuốc kháng sinh ................................................................................12
Bảng 2.2. Nhóm thuốc tim mạch-huyết áp....................................................................12
Bảng 2.3. Nhóm thuốc thần kinh...................................................................................13
Bảng 2.4. Nhóm thuốc ho-hen suyễn ............................................................................14
Bảng 2.5. Nhóm thuốc tiêu hóa.....................................................................................16
Bảng 2.6. Nhóm thuốc dùng ngoài................................................................................17
Bảng 2.7. Nhóm vitamin và khoáng chất ......................................................................18
Bảng 2.8. Nhóm thuốc giảm đau , hạ sốt.......................................................................19
Bảng 2.9. Nhóm thuốc dị ứng........................................................................................20
Bảng 2.10. Nhóm thuốc ngừa thai.................................................................................21
Bảng 2.11. Nhóm thuốc nội tiết.....................................................................................22
Bảng 2.12. Nhóm thuốc đặt âm đạo ..............................................................................23
Bảng 2.13. Nhóm cơ - xương ........................................................................................24
Bảng 2.14. Nhóm thuốc có nguồn gốc từ dược liệu......................................................25

ix
LỜI MỞ ĐẦU
--//--
Sức khỏe là vốn quý nhất của con người và xã hội. Ngành Dược ra đời nhằm phục
vụ và chăm sóc sức khỏe con người. Trong ngành Dược lại chia ra làm nhiều lĩnh vực
trong đó có bán lẻ thuốc tại các nhà thuốc tư nhân.
Thuốc tốt và sử dụng đúng cách sẽ làm cho người bệnh mau khỏi, nếu thuốc không
đảm bảo chất lượng, sử dụng không hợp lý sẽ không chữa khỏi bệnh mà còn có thể gây
ra tác hại cho người sử dụng, thậm chí có thể gây tử vong cho người sử dụng thuốc.
Vì vậy nhà thuốc tư nhân được quản lý như thế nào, có những quy định gì về sử dụng
thuốc, nơi bảo quản, phân phối để đảm bảo chất lượng thuốc tốt nhất khi đến tay người
sử dụng?
Để trả lời câu hỏi trên dưới đây là những gì em tìm hiểu được về nhà thuốc tư nhân
sau thời gian thực tập và học hỏi tại nhà thuốc Thiên Khánh.

1
TỔ CHỨC HOẠT ĐỘNG CỦA NHÀ THUỐC
1.1. TÊN ĐƠN VỊ VÀ ĐỊA CHỈ ĐƠN VỊ THỰC TẬP
Tên đơn vị thực tập: Nhà thuốc Thiên Khánh
Địa chỉ: 129/6A Lê Lợi, Ấp Tân Thới 2, Xã Tân Hiệp, Huyện Hóc Môn, TP.HCM.
Hình 1.1. Nhà thuốc Thiên Khánh
1.2. NHIỆM VỤ VÀ QUY MÔTỔ CHỨC:
1.2.1. Nhiệm vụ của nhà thuốc:
Cung ứng thuốc đảm bảo số lượng, chất lượng, phục vụ đầy đủ và kịp thời nhu cầu
thuốc cho điều trị bệnh.
Hoạt động và quản lý theo tiêu chuẩn Nhà thuốc GPP, quản lý nhập, theo dõi bán
lẻ các loại thuốc được cho phép.
Thực hiện công tác tư vấn, hướng dẫn sử dụng thuốc.

2
Bảo quản thuốc theo đúng nguyên tắc thực hành tốt bảo quản thuốc GSP.
Bảo đảm cung ứng kịp thời và tốt nhất các loại thuốc thiết yếu và thực hiện quản
lý, bán các loại thuốc kê đơn và không kê đơn.
Nộp thuế theo đúng quy định pháp luật.
1.2.2. Quy mô tổ chức
Giấy phép kinh doanh số: 41S8016789
Dược sĩ phụ trách và quản lý chuyên môn : DS Trương Cẩm Bình
Số nhân viên tại nhà thuốc: 04 nhân viên
Hình 1.2. Các giấy tờ pháp lý của Nhà thuốc Thiên Khánh
1.3. Nhận xét chung về cách thức tổ chức và vận hành hoạt động của nhà thuốc.
- Nhà thuốc có địa điểm cố định, bố trí ở nơi cao ráo, thoáng mát, an toàn, cách xa
nguồn ô nhiễm.
- Xây dựng chắc chắn, tường và nền nhà dễ làm vệ sinh, đủ ánh sáng nhưng thuốc
không bị tác động trực tiếp của ánh sáng mặt trời.
- Diện tích phù hợp với mô hình kinh doanh.

3
- Có nội quy nhà thuốc và bảng giá theo quy định.
- Có khu vực để trưng bày, bảo quản thuốc và khu vực để người mua thuốc tiếp
xúc và trao đổi thông tin về việc sử dụng thuốc với người bán, có khu vực rửa tay.
- Tủ thuốc chắc chắn, trơn nhẵn, dễ vệ sinh, thuận tiện cho bày bán, bảo quản
thuốc, có cân sức khỏe.
- Thuốc được sắp xếp theo nhóm tác dụng dược lý, các thuốc kê đơn nếu được bày
bán và bảo quản tại khu vực riêng có ghi rõ “ Thuốc kê đơn”, việc sắp xếp đảm bảo sự
thuận lợi, tránh gây nhầm lẫn.
- Các loại mỹ phẩm, thực phẩm chức năng, dụng cụ y tế có các khu riêng biệt.
- Người phụ trách chuyên môn có bằng tốt nghiệp đại học ngành Dược, có Chứng
chỉ hành nghề dược theo quy định hiện hành.
- Có tài liệu hoặc phương tiện tra cứu các thông tin hướng dẫn sử dụng thuốc cập
nhật, các quy chế Dược hiện hành, các thông báo có liên quan của cơ quan quản lý Dược
để người bán lẻ có thể tra cứu và sử dụng khi cần.
- Nhà thuốc có nguồn nhân lực thích hợp để đáp ứng quy mô hoạt động.

4
NỘI DUNG THỰC TẬP
2.1. TỔ CHỨC, HOẠT ĐỘNG CỦA NHÀ THUỐC:
Nhận xét chung về quy mô hoạt động, loại hình kinh doanh, tổ chức nhân sự, cách bố
trí và trưng bày trong nhà thuốc.
2.1.1. Quy mô hoạt động:
Cơ sở vật chất: Nhà thuốc Thiên Khánh với diện tích 18 m2
được xây dựng trên
một địa điểm riêng biệt, thoáng mát, xây dựng bằng tường gạch, trần chống bụi nền
gạch ceramic, cửa kính .
Có bố trí khu vực thuốc kê đơn, khu vực thuốc không kê đơn, khu vực thuốc
phải kiểm soát đặc biệt, khu vực những sản phẩm không phải là thuốc, tủ ra thuốc
lẻ, ngăn biệt trữ, khu vực tư vấn thuốc.
Trang thiết bị: có tủ, quầy, kệ để bảo quản thuốc. Có 01 máy lạnh và 01 quạt
máy để duy trì điều kiện bảo quản, nhiệt ẩm kế và thiết bị theo dõi nhiệt độ tự ghi
với tần suất phù hợp để theo dõi điều kiện bảo quản. Có thiết bị chữa cháy, hệ thống
máy vi tính với phần mềm quản lý thuốc phù hợp với điều kiện và quy mô hoạt động
của nhà thuốc, truy cập thông tin thuốc trên internet.
Nhà thuốc hoạt động theo cơ chế bán lẻ các loại thuốc tân dược, thuốc có nguồn
gốc từ dược liệu, thực phẩm chức năng, mỹ phẩm và trang thiết bị dụng cụ y tế.
Nhà thuốc Thiên Khánh là nhà thuốc đạt chuẩn GPP do Sở Y tế cấp giấy chứng
nhận. Nhà thuốc có đội ngũ nhân viên có kinh nghiệm, thái độ làm việc nhiệt tình, tinh
thần trách nhiệm cao và có y đức tốt.
2.1.2. Loại hình kinh doanh:
 Hộ kinh doanh nhà thuốc Thiên Khánh –hộ kinh doanh cá thể

5
2.1.3. Tổ chức nhân sự:
2.1.3.1. Người quản lý chuyên môn
Dược sĩ là chủ nhà thuốc luôn có mặt tại nhà thuốc quản lý, hướng dẫn, kiểm tra
nhân viên sắp xếp, nhập thuốc.
 Giám sát trực tiếp tham gia việc bán các thuốc kê đơn, tư vấn cho người mua.
 Kiểm soát chất lượng thuốc mua về, thuốc bảo quản tại nhà thuốc.
 Thường xuyên cập nhật các kiến thức chuyên môn, văn bản quy phạm pháp
luật về hành nghề dược và không ngừng nâng cao chất lượng dịch vụ cung ứng
thuốc.
 Đào tạo, hướng dẫn các nhân viên bán thuốc về chuyên môn cũng như đạo
đức hành nghề dược.
2.1.3.2. Nhân viên
 Nhân viên chia làm hai ca: ca 1(7h – 15h), ca 2 (14h – 22h).
 Làm theo những gì Dược sĩ chỉ dẫn và tuân thủ nội quy của nhà thuốc.
 Nội quy nhà thuốc:
 Đi làm đúng giờ, mặc áo blouse (tác phong, gọn gàng, sạch sẽ).
 Dọn dẹp vệ sinh tủ quầy kệ để nhà thuốc luôn sạch sẽ.
 Không để chân, gác chân lên tủ, kệ, quầy gây mất thẩm mỹ nhà thuốc.
 Không nói chuyện điện thoại, vào internet bằng điện thoại ( khi không
thật sự cần thiết)
 Ngồi ghế cao, luôn hướng ra ngoài cho khách thấy.
 Đóng tủ nhẹ nhàng, nhiệt tình tư vấn cho khách.
 Vui vẻ, hòa thuận với khách vì khách hàng là thượng đế.
Khi khách mua thuốc xong nhớ cảm ơn và chào vui vẻ với khách.
2.1.3.3. Cách bố trí và trưng bày trong nhà thuốc:
 Các quầy kệ luôn được vệ sinh, lau chùi sạch sẽ hàng ngày.

6
 Thuốc được trưng bày, sắp xếp ngăn nắp thuận tiện theo nguyên tắc 3 dễ: “Dễ
thấy, dễ lấy, dễ kiểm tra”.
 Thuốc được phân khu rõ ràng theo các nhóm kê đơn và không kê đơn, nhóm
thuốc phải kiểm soát đặc biệt, nhóm thuốc có nguồn gốc từ dược liệu, thực phẩm
chức năng, mỹ phẩm và trang thiết bị dụng cụ y tế. Thuốc nội cũng như thuốc ngoại,
thuốc theo thời hạn sử dụng trước được để ra bên ngoài.
 Có khu vực trưng bày và bảo quản thuốc riêng biệt, có quầy kệ để người
mua thuốc trao đổi thông tin và nhận được sự tư vấn của người bán.
 Tủ thực phẩm chức năng, mỹ phẩm được đặt tại các khu riêng biệt không
ảnh hưởng tới thuốc.
 Có cân sức khỏe phục vụ cho khách.
2.2. Sắp xếp, phân loại và bảo quản thuốc tại nhà thuốc
2.2.1. Cách sắp xếp phân loại thuốc ở nhà thuốc
Sơ đồ nhà thuốc

7
Hình 2.1. Sơ đồ Nhà thuốc Thiên Khánh
Phân loại:
Thuốc được phân loại rất rõ ràng, thuốc sau khi nhập được tiến hành sắp xếp lên
kệ riêng biệt theo thứ tự:
 Thuốc cần bảo quản trong điều kiện đặc biệt.(điều kiện nhà sản xuất ghi trên nhãn
thuốc)
 Thuốc không kê đơn (theo danh mục thuốc không kê đơn 08/2009/TT- BYT) vào

8
kệ lớn nhất.
 Thuốc kiểm soát đặcbiệt.
 Thuốc kê đơn (theo Danh mục thuốc kê đơn và những thuốc không thuộc nhóm
thuốc không kê đơn).
 Cuối cùng là các sản phẩm không phải là thuốc như mỹ phẩm, thực phẩm chức
năng, nước uống, vật tư y tế… được bố trí vào các vị trí tương ứng.
Sắp xếp thuốc:
Thuốc được sắp xếp theo từng nhóm tác dụng dược lý.
 Sau khi phân nhóm theo tác dụng dược lý thuốc sẽ được sắp xếp theo thứ tự
bảng chữ cái để có thễ dễ dàng tìm thấy nhất.
 Trong từng biệt dược được sắp xếp theo nguyên tắc FEFO (có nghĩa là thuốc
có hạn sử dụng ngắn hơn được trưng ra bên ngoài để bán trước và thuốc có hạn sử
dụng dài hơn sẽ để bên trong).
Hình 2.2. Cách sắp xếp thuốc tại nhà thuốc
 Thuốc bán lẻ sẽ được để bên ngoài để bán hết trước, tránh tình trạng mở quá
nhiều hộp.
2.2.2. Theo dõi số lượng, chất lượng và bảo quản thuốc tại nhà thuốc
Hoạt động theo dõi số lượng và chất lượng thuốc

9
 Nhà thuốc quản lý số lượng để đảm bảo đủ lượng thuốc phục vụ khách hàng bằng
hệ thống phần mềm quản lý thuốc.
 Hệ thống phần mềm quản lý thuốc nhằm hỗ trợ quản lý, bán hàng bằng mã vạch
giúp kiểm soát tình hình hoạt động kinh doanh của nhà thuốc GPP chính xác, nhanh
chóng, dễ dàng.
 Thuốc nhập vào hay bán ra đều được nhập dữ liệu vào hệ thống theo thứ tư lô
cũng như hạn sử dụng, vì vậy khi kiểm tra tồn kho có thể biết được số lượng chính xác
của lượng thuốc đang tồn cũng như hạn sử dụng của chúng.
 Nếu thuốc nào gần đến hạn sử dụng sẽ được bán trước theo nguyên tắc sắp xếp,
hoặc nếu thuốc quá hạn sử dụng sẽ được đem ra và phân loại để riêng không được bán
cho khách hàng.
Hoạt động bảo quản thuốc tại nhà thuốc
 Tất cả thuốc và sản phẩm không phải thuốc đều được bảo quản trên các tủ kệ
chắc chắn rộng rãi và có ngăn kéo cũng như tủ khóa để đảm bảo tốt nhất chất lượng thuốc.
 Việc bố trí hướng tủ tránh trực tiếp tác động của ánh sáng mặt trời để không ảnh
hưởng chất lượng thuốc, nhiệt độ và độ ẩm được theo dõi bằng nhiệt ẩm kế phía trên tủ
thuốc. Thường xuyên kiểm tra nhiệt độ và độ ẩm để kịp thời điều chỉnh.
 Nhà thuốc có trang bị máy lạnh để đảm bảo tiêu chuẩn nhiệt độ cho thuốc.
 Thuốc được bảo quản theo đúng yêu cầu ghi trên nhãn thuốc nếu đó là các loại
thuốc có điều kiện bảo quản đặc biệt, các loại thuốc còn lại được bảo quản ở điều kiện
thường (nhiệt độ dưới 30 độ C và độ ẩm dưới 75%).
 Thuốc kê đơn, thuốc phải kiểm soát đặc biệt và thuốc không kê đơn được bày
bán tủ riêng biệt có ghi rõ trên nhãn tủ “Thuốc kê đơn”, ‘‘Thuốc kiểm soát đặc biệt” và
“Thuốc không kê đơn” để không bị nhầm lẫn.
 Tủ, quầy kệ được thiết kế chắc chắn có khóa bảo vệ tránh tác hại của các loại côn
trùng và thường xuyên phải được vệ sinh, thuận tiện cho việc trưng bày, bảo quản và có
tính thẩm mỹ. Kiểm tra hạn dùng, kiểm tra thuốc bằng cảm quan để tránh thuốc hết hạn
dùng và bị biến đổi màu.
 Có đầy đủ dụng cụ và bao bì ra lẻ thuốc (túi nilon kín khí, chai lọ sau khi ra lẻ
được đóng nắp cẩn thận). Không sử dụng bao bì thuốc này làm túi đựng thuốc khác. Có
đầy đủ hệ thống chiếu sáng cũng như dụng cụ ra lẻ thuốc.

10
Hình 2.3. Nhiệt kế tự đo tại nhà thuốc
Vai trò và hiệu quả của phần mềm quản lý thuốc
Phần mềm quản lý có vai trò quan trọng, quản lý và theo dõi nhà thuốc trong quá
trình hoạt động, phần mềm giúp nhà thuốc trong nhiều việc như hỗ trợ bán hàng,
quản lí người dùng, quản lí danh mục thuốc, thống kê báo cáo…:
 Danh mục hóa đơn
Hóa đơn nhập hàng: ngày sản xuất, số lô, hạn dùng.
Hóa đơn xuất hàng: Tên Khách Hàng, Tuổi, Giới Tính, Bệnh, Thuốc…
Danh mục biệt dược (loại biệt dược, tên biệt dược, nước sản xuất, đơn vị tính,vị
trí thuốc..).
Danh mục loại biệt dược (nhóm dược lý).
Danh mục nhiệt độ bảo quản (tránh ánh sáng, tránh ẩm, đông lạnh, nhiệt độ cao),
theo dõi những thuốc có điều kiện bảo quản đặc biệt.
Danh mục hoạt chất.
Danh mục báo cáo thống kê: hàng tồn kho (loại sản phẩm, tên biệt dược, tên sản
phẩm).
Danh mục quản lý kinh doanh.

11
Hình 2.4. Phần mềm quản lý thuốc tại nhà thuốc
2.2.3. Danh mục các nhóm thuốc kinh doanh tại nhà thuốc
 Nhóm thuốc kháng sinh.
 Nhóm thuốc thần kinh.
 Nhóm thuốc tim mạch – huyết áp.
 Nhóm thuốc ho – hen suyễn.
 Nhóm thuốc tiêu hóa.
 Nhóm thuốc dùng ngoài.
 Nhóm vitamin và khoáng chất.
 Nhóm thuốc giảm đau, hạ sốt.
 Nhóm thuốc dị ứng.
 Nhóm thuốc ngừa thai.
 Nhóm thuốc tiểu đường.
 Nhóm thuốc đặt âm đạo.
 Nhóm cơ – xương.
 Nhóm thuốc có nguồn gốc từ dược liệu.
 Mỹ phẩm và thực phẩm chức năng.

12
NHÓM THUỐC KHÁNG SINH
Bảng 2.1. Nhóm thuốc kháng sinh
Hình Ảnh Biệt dược Dạng bào
chế
Chỉ định
Cefalexin 500mg Viên nang Nhiễm khuẩn đường hô
hấp, tai - mũi- họng,
đường tiêu hóa, đường tiết
niệu, đường sinh dục,
da và mô mềm.
Chloramphenicol
250mg
Viên nang Điều trị nhiễm khuẩn
nặng do vi khuẩn nhạy
cảm, do Rickettsia.
Erythromycin
250mg
Viên bao
phim
Điều trị nhiều bệnh nhiễm
khuẩn như viêm phế quản,
viêm ruột. Có thể dùng
cho người
mang thai.
Klamentin 1g Viên nén
bao phim
Điều trị ngắn hạn các
nhiễm khuẩn
Mekocefaclor
500mg
Viên nén
bao phim
Nhiễm trùng đường hô
hấp,tiết niệu, da, mô mềm
NHÓM THUỐC TIM MẠCH – HUYẾT ÁP
Bảng 2.2. Nhóm thuốc tim mạch-huyết áp
Hình Ảnh Biệt dược Dạng bào chế Chỉ định

13
Amlodipin
STADA® 5mg
Viên nang Điều trị cao huyết áp.
Captopril
25mg
Viên nén Tăng huyết áp, suy tim,
sau nhồi máu cơ tim (ở
người bệnh đã có huyết
động ổn định).
Losartan 25mg Viên bao phim Điều trị tăng huyết
áp,đang được thử
nghiệm trong điều trị
suy tim.
Nitrostad
Retard 2.5mg
Viên nang Được dùng phòng ngừa
lâu dài cơn đau thắt
ngực.
NHÓM THUỐC THẦN KINH
Bảng 2.3. Nhóm thuốc thần kinh

14
Hình Ảnh Biệt dược Dạng bào chế Chỉ định
Nootropil
800mg
Viên nén bao
phim
Suy giảm chức năng nhận
thức và suy giảm chức
năng thần kinh giác quan
mạn tính.
Tanganil
500mg
Viên nén Chóng mặt bất kỳ trạng
thái nào.
Betaserc
16mg
Viên nén Điều trị hội chứng
Meniere: chóng mặt, ù tai,
nôn, nhức đầu, mất thính
lực, chóng mặt
tiền đình.
Piracetam
400mg
Viên nang Tổn thương do não, rối
loạn não, tai biến mạch
máu não.
Phezam
400/25
mg
Viên nang cứng Suy mạch máu não, bệnh
lý mê đạo và hội chứng
Meniere, chống say tàu
xe.
NHÓM THUỐC HO – HEN SUYỄN
Bảng 2.4. Nhóm thuốc ho-hen suyễn

15
Hình Ảnh
Biệt dược Dạng bào
chế
Chỉ định
Theophylin
100mg
Viên nén Giãn phế quản, và mạch
vành, điều trị hen, đau thắt
ngực.
Bricanyl
1.5mg
Siro Ho do hen phế quản,
viêm phế quản, khí phế
thủng, giãn phế quản,
nhiễm trùng đường hô
hấp trên cấp tính và các
bệnh lý liên quan khác.
Ambroxl
30mg
Viên nang Các trường hợp bệnh lý
hô hấp: viêm phế quản
cấp và mãn tính, viêm
xoang, viêm mũi.
Terpin-Codein Viên bao
đường
Giảm ho, long đàm.
Dùng trong các trường
hợp ho do cảm lạnh,
viêm thanh khí quản,
viêm phế quản, viêm
họng…
NHÓM THUỐC TIÊU HÓA

16
Bảng 2.5. Nhóm thuốc tiêu hóa
Lansoprazol
30mg
Viên nang Loét dạ dày tiến triển, loét tá
tràng.
Lomac 20mg Viên nang Điều trị ngắn hạn loét tá
tràng, trị ngắn hạn loét dạ
dày, trị ngắn hạn viêm thực
quản thể trào ngược, hội
chứng Zollinger Ellison.
Helinzole
20mg
Viên nang Loét dạ dày, tá tràng.
Pantoprazole
STADA® 40
mg
Viên nang
cứng
Hội chứng trào ngược dạ dày
- thực quản (GERD), loét
đường tiêu hóa.
Mepraz 20mg Viên nang Viêm thực quản trào ngược,
bệnh trào ngược acid, loét dạ
dày, loét tá tràng, khó tiêu do
acid.

17
NHÓM THUỐC DÙNG NGOÀI
Bảng 2.6. Nhóm thuốc dùng ngoài
Dermovate
Cream 25 grams
Kem Vảy nến, viêm da, các
bệnh về da khác.
Dipolac G Kem Nhiễm khuẩn da.
Acyclovir
STADA
Cream
Kem Điều trị nhiễm herpes
simplex trên da và màng
nhầy bao gồm nhiễm
herpes sinh dục khởi phát
và tái phát.
Osla 15ml Dung
dịch
thuốc
nhỏ mắt
Mỏi mắt, ngứa mắt, khô
rát mắt, khó chịu hoặc đỏ
mắt khi ra gió hoặc bơi lội.
Silkeron Kem Chữa các bệnh viêm da,
nấm da, lang ben…

18
NHÓM VITAMIN VÀ KHOÁNG CHẤT
Bảng 2.7. Nhóm vitamin và khoáng chất
Ferrovit Viên nang
mềm
Bệnh thiếu máu, thiếu
sắt.
Biotin Viên nén Thiếu hụt Biotin, chán
ăn.
Magnesi B6 Viên nén Hỗ trợ phòng ngừa và
điều trị co giật.
Vitamin
C – 1000mg
Viên nén Cung cấp vitamin C,
tăng sức đề kháng.
Calci – D Viên nén
dài bao
phim
Bổ sung calcium cho
cơ thể.

19
NHÓM THUỐC GIẢM ĐAU, HẠ SỐT
Bảng 2.8. Nhóm thuốc giảm đau , hạ sốt
Gofen400
Clercap
Viên nén Giảm đau, hạ sốt.
Ibrafen Viên nén Giảm đau, hạ sốt cho trẻ
em.
Tiffy Siro Giảm các chứng thông
thường: nghẹt mũi, hạ
sốt, giảm đau.
Alaxan FR Viên nén Giảm đau cơ xương nhẹ
đến trung bình, giảm
đau đầu.
Poro Siro Hạ sốt, giảm đau nhẹ
cho trẻ sơ sinh và trẻ em

20
NHÓM THUỐC DỊ ỨNG
Bảng 2.9. Nhóm thuốc dị ứng
Clarityne Viên nén Giảm triệu chứng dị
ứng: hắt hơi, sổ mũi.
Xonatrix
Forte
Viên
nén bao
phim
Giảm triệu chứng viêm
mũi theo mùa
Sedtyl Viên
nén bao
phim
Dùng cho bệnh nhân
>12 tuổi, viêm mũi dị
ứng, nổi mề đay
Aerius 0,5
mg/ml
Siro Giảm nhanh triệu
chứng hắt hơi, sổ mũi.

21
NHÓM THUỐC NGỪA THAI
Bảng 2.10. Nhóm thuốc ngừa thai
Postinor 1 Viên nén Ngừa thai khẩn cấp
trong 72 giờ
Marvelon Viên nén Tránh thai
Embevin 28 Viên nén
bao phim
Ngừa thai
Novynette Viên nén
bao phim
Ngừa thai
Drosperin Viên nén
bao phim
Ngừa thai

22
NHÓM THUỐC NỘI TIẾT
Bảng 2.11. Nhóm thuốc nội tiết
Diamicron
MR
Viên nén Đái tháo đường
type II ở người lớn
Rocaltrol Viên
nang
Loãng xương sau
sinh (loãng xương
do thận, thiểu năng
cận giáp phục hồi
xương)
Thyrozol
5mg
Viên nén
bao phim
Cường giáp
Primolut N Viên nén Xuất huyết do rối
loạn chức năng, vô
kinh nguyên phát
hoặc thứ phát, hội
chứng tiền kinh
nguyệt.
Glucophage
500mg
Viên nén
bao phim
Đái tháo đường
type II

23
NHÓM THUỐC ĐẶT ÂM ĐẠO
Bảng 2.12. Nhóm thuốc đặt âm đạo
Neo– Tergynan Viên nén
đặt âm
đạo
Điều trị tại chỗ viêm âm đạo
do nhiễm vi khuẩn, nấm, ký
sinh trùng hoặc nhiễm nhiều
mầm bệnh cùng lúc.
Colpotrophine Viên nang
đặt âm đạo
Chứng teo âm đạo do thiếu
estrogen, chậm thành sẹo ở
cổ tử cung, âm đạo & âm
hộ, sau khi sinh, sau khi mổ
& sau khi xạ trị.
Fluomizin Viên nén
đặt âm
đạo
Nhiễm nấm Candida,
khuẩn hỗn hợp tại âm đạo,
huyết trắng do nhiễm
khuẩn & nấm.
Polygynax Viên đặt
âm đạo
Điều trị huyết trắng do: vi
trùng thông thường, nấm
Candida albicans
Benidi Viên nén
đặt âm
đạo
Điều trị các triệu chứng viêm
nhiễm nấm vùng kín do vi
khuẩn, nấm Candida
albicans gây ra.
Điều trị viêm nhiễm nấm
không rõ nguyên nhân.

24
NHÓM CƠ – XƯƠNG
Bảng 2.13. Nhóm cơ - xương
Usatrypsin Viên nén Điều trị tình trạng viêm
họng, viêm xoang, đau rang,
giảm tình trạng sưng và bầm
tím sau chấn thương hoặc
sau phẫu
thuật
Colchicin
1mg
Viên nén Đợt cấp của bệnh gút, dự
phòng bệnh gút tái phát,
viêm sụn khớp cấp, bệnh
sốt chu kỳ
Allopurinol
STADA
300mg
Viên nén Sử dụng cho bệnh nhân mắc
các bệnh gút mãn tính,
chứng tăng acid uric và
bệnh nhân sỏi thận.
Mydocalm
150mg
Viên nén
bao
phim
Điều trị triệu chứng co
cứng cơ sau đột quỵ ở
người lớn.
Decontracty
l 250 mg
Viên nén Điều trị các cơn đau do co
thắt thường gặp trong : vẹo
cổ, đau lưng, đau thắt lưng,
chấn thương , thần kinh và
trong phục hồi chức năng

25
NHÓM THUỐC CÓ NGUỒN GỐC TỪ DƯỢC LIỆU
Bảng 2.14. Nhóm thuốc có nguồn gốc từ dược liệu
Crila Forte
Viên nang Điều trị phì đại lành tính
tuyến tiền liệt.
Kim Tiền
Thảo
Viên bao
đường
Sỏi đường tiết niệu, sỏi
thận.
Ích Mẫu
Viên nang Trị kinh nguyệt không
đều, đau bụng kinh. Hồi
phục tử cung sau khi sinh.
Phong Tê
Thấp PV
Viên bao
đường
Phong thấp; thắt lưng, đau
nhức xương, mỏi, tê chân
tay, đau khớp mạn tính do
phong thấp, đau thần kinh
toạ
Hoạt huyết
dưỡng não
Viên bao
đường
Suy giảm trí nhớ, căng
thẳng thần kinh, kém tập
trung.

26
2.3. Việc thực hiện GPP tại nhà thuốc
2.3.1. Những nội dung nhà thuốc thực hiện so với bảng kiểm GPP của Bộ Y Tế.
 Thực hành tốt nhà thuốc “GPP” là văn bản đưa ra các nguyên tắc, tiêu chuẩn
cơ bản trong thực hành nghề nghiệp tại nhà thuốc của dược sĩ và nhân sự dược trên cơ
sở tự nguyện tuân thủ các tiêu chuẩn đạo đức và chuyên môn ở mức cao hơn những
yêu cầu pháp lý tối thiểu.
 Nhà thuốc Thiên Khánh đảm bảo thực hiện đầy đủ các nguyên tắc của “Thực
hành tốt nhà thuốc” do bộ y tế đưa ra như sau:
 Đặt lợi ích của người bệnh và sức khoẻ cộng đồng lên hàng đầu.
 Cung cấp thuốc đảm bảo chất lượng kèm theo thông tin về thuốc, tư vấn thích
hợp cho người sử dụng và theo dõi việc sử dụng thuốc của họ.
 Tham gia vào hoạt động tự điều trị, bao gồm cung cấp thuốc và tư vấn dùng
thuốc, tự điều trị của các bệnh đơn giản.
 Góp phần đẩy mạnh việc kê đơn phù hợp, kinh tế và việc sử dụng thuốc an toàn,
hợp lý, có hiệu quả.
Nhà thuốc Thiên Khánh đạt chuẩn GPP có nghĩa là điều kiện hoạt động tại nhà thuốc
hoàn toàn phù hợp với các tiêu chuẩn GPP do Bộ Y tế đưa ra.

27
 Biên bản đánh giá”Thực hành tốt cơ sở bán lẻ thuốc”của Nhà thuốc Thiên
Khánh
Hình 2.5. Biên bản đánh giá “Thực hành tốt cơ sở bán lẻ thuốc”
 Danh mục kiểm tra

28
Hình 2.6. Danh mục kiểm tra
 Tiêu chuẩn về nhân sự:
 Người quản lý chuyên môn tại nhà thuốc DS Trương Cẩm Bình là dược sĩ Đại
học có kinh nghiệm làm việc và trình độ chuyên môn cao.
 Số lượng nhân viên là 2 dược sĩ cao đẵng và 02 dược sĩ trung học có đầy đủ
bằng cấp và kinh nghiệm, đáp ứng tốt quy mô của nhà thuốc.
 Nhân viên bán thuốc, giao nhận, bảo quản và quản lý chất lượng thuốc hội đủ các
tiêu chuẩn:
 Có bằng cấp chuyên môn: Dược sĩ trung học.
 Có sức khỏe, không mắc các bệnh truyền nhiễm.

29
 Không đang bị kỷ luật từ hình thức cảnh cáo có liên quan đến chuyên môn y
dược.
2.3.2. So sánh, nhận xét những nội dung nhà thuốc đã thực hiện được so với
bảng kiểm GPP của Bộ Y tế.
STT Nội dung GPP của Bộ Y Tế
GPP của nhà
thuốc
1 Nhân sự
Người quản lý
chuyên môn
- Người phụ trách chuyên môn
có bằng tốt ngiệp đại học ngành
dược, phải có chứng chỉ hành
nghề theo qui định hiện hành
- Số lượng dược sĩ:
01
- DS Trương Cẩm
Bình
=> Đạt
Số lượng nhân
viên, bằng cấp
chuyên môn
- Nhà thuốc phải có nguồn nhân
lực thích hợp (số lượng, bằng
cấp, kinh nghiệm nghề nghiệp
đáp ứng quy mô hoạt động).
- Trình độ chuyên môn phù hợp
- Số lượng nhân
viên: 04
=> Đạt
Nhân viên trực tiếp
bán thuốc
- Nhân viên trực tiếp bán thuốc,
giao nhận, bảo quản thuốc, quản
lý chất lượng thuốc.
=> Đạt
Đạo tạo nhân viên
- Nhân viên phải được đào tạo
ban đầu và cập nhật về tiêu
chuẩn Thực hành tốt bán lẻ
- Có tham gia các
khóa học đào tạo
Hồ sơ nhân viên
- Tất cả các hô sơ liên quan đến
nhân viên phải được lưu giữ
=> Đạt
2 Cơ sở vật chất
Xây dựng và thiết
kế
- Địa điểm cố định, bố trí nơi
cao ráo, thoáng mát, an toàn, => Đạt

30
cách xa nguồn nước ô nhiểm.
- Khu vực hoạt động của nhà
thuốc tách riêng biệt các hoạt
động khác
- Xây dụng chắc chắn, trần
chống bụi, tường và nền nhà dễ
làm vệ sinh, đủ ánh sáng, tránh
nhầm lẫn và không để thuốc
tiếp xúc với ánh sáng
Diện tích
- Diện tích phù hợp với quy mô
kinh doanh tối thiểu 10m2
, phải
có khu vực trưng bày, bảo quản,
khu vực để người mua thuốc
tiếp xúc và trao đổi thông tin về
việc dùng thuốc
- Khu vực ra lẻ thuốc không còn
bao bì tiếp xúc trực tiếp với
thuốc để bán lẻ trực tiếp cho
người bệnh.
- Kho dự trự thuốc và tủ biệt
trữ.
- Các tủ/ ngăn đựng các thuốc
kiểm soát đặc biệt ở nhóm
thuốc kê đơn và không kê đơn
và có khóa tủ, ghi “Thuốc phải
kiểm soát đặc biệt”.
- Tủ chứa mỹ phẩm, thực phẩm
chức năng, dụng cụ y tế thì phải
có khu vực riêng, không bày
bán cùng với thuốc và không
ảnh hưởng đến thuốc, ghi rõ
- Diện tích nhà
thuốc 18 m2
.
=> Đạt

31
“Sản phẩm này không phải là
thuốc”.
- Chỗ rửa tay và nhà vệ sinh
3
Thiết bị bảo quản
thuốc tại nhà
thuốc
- Tủ quầy, giá kệ chắc chắn,
trơn nhẵn, dễ dọn vệ sinh, thuận
tiện cho bày bán, bảo quản
thuốc và đảm bảo thẩm mỹ.
- Nhiệt kế, ẩm kế kiểm soát
nhiệt độ, độ ẩm tại nhà thuốc và
được hiệu chuẩn định kỳ.
(nhiệt độ ≤ 30o
C , độ ẩm ≤
75%)
- Các thiết bị: máy in, máy tính,
máy lạnh, tủ lạnh.
- Các thiết bị phòng cháy chữa
cháy.
=> Đạt
4 Ghi nhãn thuốc
- Thuốc bán lẻ không đựng
trong bao bì thì phải ghi rõ: tên
thuốc, dạng bào chế, nồng độ,
hàm lượng, liều dùng, số lần
dùng, cách dùng.
=> Đạt
5
Hồ sơ, sổ sách và
tài liệu chuyên
môn của cơ sở bán
lẻ thuốc
- Tài liệu, phương tiện tra cứu
các tài liệu hướng dẫn sử dụng
thuốc.
- Sổ sách, máy tính để quản lý
việc nhập, xuất, tồn trữ, theo
dõi số lô, hạn dùng, nguồn gốc
của thuốc.
- Hồ sơ, sổ sách được lưu trữ ít
nhất 1 năm kể từ khi hết hạn
dùng của thuốc
=> Đạt

32
6 Nguồn thuốc
- Nguồn thuốc được mua tại các
cơ sở kinh doanh thuốc hợp
pháp. Mua thuốc được lưu
hành, thuốc còn nguyên vẹn,
đầy đủ hóa đơn chứng từ hợp lệ
của thuốc
- Hồ sơ, lựa chọn nhà cung cấp
có uy tín, đảm bảo chất lượng
thuốc trong kinh doanh.
- Khi nhập thuốc, người bán lẻ
phải kiểm tra hạn dùng, thông
tin nhản thuốc, kiểm tra chất
lượng.
=> Đạt
7
Xây dựng và thực
hiện các quy trình
thao tác chuẩn
Xây dựng và thực hiện các quy
trình thao tác chuẩn dưới văn
bản cho tất cả các hoạt động
chuyên môn để nhân viên áp
dụng, tối thiểu các quy trình.
- Có 8 quy trình
thao tác chuẩn và
các biểu mẫu liên
quan.
- Có quy trình quản
lý thuốc phải kiểm
soát đặc biệt.
=> Đạt
8
Kiểm tra, đảm
bảo chất lượng
thuốc
- Thuốc phải được bảo quản
theo yêu cầu ghi trên nhãn va
theo dõi chất lượng của thuốc.
- Kiểm soát chất lượng thuốc
mua về.
- Theo dõi và ghi chép điều kiện
bảo quản trong nhà thuốc.
- Phần mềm quản lý theo dõi
nhập – xuất hàng, số lô, hạn
dụng thuốc.
=> Đạt
.

33
9
Giải quyết đối với
thuốc bị khiếu nại
hay thuốc phải
thu hồi
- Sổ theo dõi tác dụng phụ của
thuốc.
- Khu biệt trữ chờ xử lý theo
quy trình của cơ quan chức
năng.
=> Đạt
Nhà thuốc Thiên Khánh không mắc lỗi nào thuộc điểm không chấp nhận. Cơ sở
đã được công nhận đạt chuẩn GPP.
2.3.3. Các loại sổ sách, các S.O.P có tại nhà thuốc.
 Có đầy đủ các tài liêu hướng dẫn sử dụng thuốc, quy chế dược hiện hành để
người bán có thể tra cứu thông tin.
 Có đầy đủ hồ sơ, sổ sách liên quan đến hoạt động kinh doanh thuốc.
 Sổ sách máy tính quản lý thuốc tồn trữ, theo dõi số lô hạn dùng của thuốc.
 Có sổ sách ghi chép hoạt động mua thuốc, bán thuốc hàng ngày.
 Các loại sổ sách được lưu giữ một năm kể từ khi thuốc hết hạn dùng.
 Các sổ sách báo cáo có tại nhà thuốc:
o Sổ theo dõi số lượng thuốc nhập vào và xuất ra.
o Sổ theo dõi thuốc tồn kho.
o Sổ theo dõi nhiệt độ và độ ẩm hằng ngày.
o Sổ theo dõi những mặt hàng nào khách hàng mua không có toa.
o Sổ theo dõi thuốc kiểm soát đặc biệt.
o Sổ theo dõi chất lượng thuốc.
o Sổ theo dõi tác dụng phụ của thuốc do khách hàng phản ánh.
o Phần mềm quản lý thuốc GPP: nhập hàng, xuất hàng, số lô, hạn dùng.
 Các sách có tại nhà thuốc:
o Sách hướng dẫn sử dụng thuốc

34
o Sách Minus, có Internet để tra cứu thông tin.
 Danh mục SOP có tại nhà thuốc
 Nhà thuốc cũng đã tiến hành xây dựng và thực hiện các quy trình thao tác
chuẩn dưới dạng văn bản (SOP) cho tất cả các hoạt động chuyên môn tại nhà thuốc
để nhân viên áp dụng bao gồm:
 SOP Bán và tư vấn sử dụng thuốc bán không kê đơn, SOP Bán và sử
dụng các loại thuốc kê đơn
 SOP soạn thảo quy trình thao tác chuẩn
 SOP Bảo quản và theo dõi chất lượng.
 SOP Giải quyết đối với thuốc bị khiếu nại hoặc thu hồi.
 SOP ghi chép nhiệt độ và độ ẩm.
 SOP sắp xếp, trình bày thuốc.
 SOP mua thuốc.
 Tất cả các hoạt động tại nhà thuốc đều thực hiện nghiêm túc theo SOP hường
dẫn, các hoạt động mua bán và nhập thuốc cũng như tư vấn sử dụng thuốc đều được
ghi lại rõ ràng vào sổ sách.

35
Hình 2.7. Các quy trình thao tác chuẩn

36
2.4. Tình hình bán và nhập thuốc tại nhà thuốc
2.4.1. Hoạt động nhập thuốc
 Nguồn thuốc được mua tại các cơ sở kinh doanh thuốc hợp pháp.
 Có hồ sơ theo dõi, lựa chọn nhà cung cấp có uy tín đảm bảo chất lượng thuốc
bán ra.
 Chỉ nhập các loại thuốc được phép lưu hành theo tiêu chuẩn của Bộ y tế.
 Thuốc được phép lưu hành bao bì còn nguyên vẹn và có đủ hoá đơn, chứng
từ hợp lệ để chứng minh nguồn gốc thuốc.
 Khi nhập thuốc phải kiểm tra hạn dùng, thông tin trên nhãn, chất lượng thuốc
và kiểm soát thường xuyên trong quá trình bảo quản.
 Và quan trọng là thường xuyên theo dõi kiểm tồn để nhập thuốc sao cho đảm
bảo đủ thuốc trong danh mục thuốc thiết yếu.
a. Nguyên tắc dự trù mua hàng:
 Thuốc bán ra được ghi chép vào sổ theo dõi vềtên thuốc, nồng độ, hàm lượng,
và nhà sản xuất cụ thể. Cuối ngày nhân viên bán lẻ tiến hành tổng hợp lượng thuốc
thực tế bán ra trong ngày để tiến hành lập dự trù mua thuốc.
 Khi số lượng thuốc thực tế tồn tại nhà thuốc được theo dõi bằng phần mềm
quản lý và sổ sách. Dự trù mua, dự trù thuốc theo nhu cầu thực tế, dự trù khoảng 1
tuần.
b. Nguồn cung ứng thuốc chủ yếu cho nhà thuốc:
Thuốc tại nhà thuốc được đặt hàng từ nhà cung ứng và từ các công ty dược phẩm có uy
tín, hợp pháp thông qua trình dược viên. Một số nhà cung ứng thuốc lớn như: Sanofi,
USPharma, Gia Phúc, Bình Dương..
c. Cách tính giá gốc tại nhà thuốc:
 Tùy theo từng loại mặt hàng mà có cách tính giá gốc khác nhau. Trung bình
10% giá gốc.
 Giá gốc = giá bán/10%
 Riêng một số sản phẩm như thuốc nhỏ mắt, mỹ phẩm, thuốc dùng ngoài,
dụng cụ y tế… thì giá gốc = giá bán/5-8%.

37
2.4.2. Hoạt động bán thuốc
a. Các nhóm, loại thuốc được bán ra nhiều tại nhà thuốc
 Trong suốt thời gian thực tập, cơ sở chủ yếu bán các loại thuốc không kê đơn
thuộc các nhóm thuốc: giảm đau, thuốc về đường tiêu hóa, thuốc bổ và các nhóm
thuốc trẻ em (hen, suyễn),…
 Do vị trí nhà thuốc nằm ngoài mặt tiền đường chính, khu dân cư, gần chợ và
trường học, người dân thường đến nhà thuốc mua các loại thuốc trị các bệnh đơn
giản như nhức đầu, chóng mặt, sốt, ho và đặc biệt trong những tháng mưa này lượng
thuốc về tiêu hóa và hen suyễn bán ra cũng khá nhiều, đặc biệt là nhóm thuốc cho
trẻ em. Người dân đều nghĩ đây là những bệnh đơn giản theo mùa, nên thường đa
phần đến nhà thuốc và tự khai bệnh để mua thuốc nên các nhóm thuốc không kê
đơn kể trên là những nhóm thuốc được bán ra chủ yếu trong giai đoạn thực tập tại
nhà thuốc.
 Hoạt động bán thuốc kê đơn tại nhà thuốc rất ít, một ngày chỉ có từ một đến
ba bệnh nhân mang toa thuốc đến nhà thuốc để mua. Nguyên nhân chủ yếu là vì
nhà thuốc không gần bệnh viện, phục vụ chủ yếu cho các bệnh nhân mua các loại
thuốc thông thường như cảm sốt, ho, nhức đầu, sổ mũi…
b. Tình hình bán thuốc theo cách tự khai bệnh
 Chiếm đa số lượng thuốc bán ra, khách hàng tới mua một loại thuốc hoặc tự
khai bệnh.
 Người bán lẻ cần tuân thủ nghiêm túc các quy định khi tư vấn thuốc cho
người mua. Người bán luôn hỏi khách hàng về thông tin của bệnh như : có triệu
chứng gì, ai là người uống, bao nhiêu tuổi, có đau dạ dày không, số lần dùng...
 Các bước cơ bản của lưu trình bán thuốc.
 Người bán lẻ hỏi người mua những câu hỏi liên quan đến bệnh và thuốc mà
người mua có nhu cầu.
 Người bán lẻ coi qua đơn thuốc người mua mang theo, nếu người mua không
có đơn thuốc thì người bán tư vấn về thuốc, cách dùng, hướng dẫn sử dụng.
 Người bán lẻ cung cấp thuốc phù hợp, kiểm tra đối chiếu thuốc bán ra về
nhãn thuốc, chất lượng, số lượng.

38
 Tư vấn đúng đắn, đảm bảo hiệu quả điều trị phù hợp với nhu cầu và nguyện
vọng của người mua.
 Chỉ tư vấn, cung cấp thông tin về các loại thuốc không bán theo đơn.
 Tư vấn bệnh nhân nên tới bác sĩ chuyên khoa hoặc bác sĩ điều trị nếu thấy
rằng người bệnh cần phải có sự chẩn đoán chính xác từ bác sĩ mới có thể dùng
thuốc.
 Giải thích rõ cho người mua thuốc hiểu để tự theo dõi triệu chứng đối với
trường hợp chưa thật sự cần thiết phải dùng thuốc.
 Bán đúng giá và tư vấn loại thuốc có giá trị hợp lý nhất cho bệnh nhân.
 Không thông tin quảng cáo các loại thuốc không đúng với thông tin của
thuốc. Bán thuốc với số lượng vừa đủ để bệnh nhân theo dõi, nếu cần sẽ mua thêm.
Không khuyến khích nạn nhân mua nhiều thuốc hơn.
c. Hoạt động bán thuốc theo đơn tại nhà thuốc
 Người bán thuốc phải có trình độ chuyên môn phù hợp với quy định của Bộ
y tế.
 Người bán lẻ phải bán theo đúng đơn thuốc. Trường hợp phát hiện đơn thuốc
không rõ ràng về tên thuốc, nồng độ, hàm lượng, số lượng hoặc có sai phạm về pháp
lý, chuyên môn hoặc ảnh hưởng đến sức khỏe người bệnh, người bán lẻ phải thông
báo lại cho người bệnh và người kê đơn biết.
 Người bán lẻ giải thích rõ cho người mua và có quyền từ chối bán thuốc theo
đơn trong các trường hợp đơn thuốc không hợp lệ, đơn thuốc có sai sót hoặc nghi
vấn, đơn thuốc kê không nhằm mục đích chữa bệnh.
 Người bán lẻ là người Dược sĩ đại học có quyền thay thế thuốc bằng một
thuốc khác có cùng hoạt chất, dạng bào chế, cùng liều lượng khi có sự đồng ý của
người mua.
 Người bán lẻ hướng dẫn người mua về cách sử dụng thuốc, nhắc nhở thực
hiện đúng đơn thuốc.
 Sau khi bán thuốc gây nghiện, nhân viên nhà thuốc phải vào sổ, lưu đơn thuốc
bản chính.

39
d. 10 toa thuốc:
TOA 1
TOA 2
Bệnh nhân: Lê Thị Út
Chần đoán: Đái tháo đường không phụ thuốc Insulin/ Tăng huyết áp vô căn
Tuổi: 45 tuổi Giới tính: Nữ
Amlodipin 5mg Số lượng: 28 viên
Sáng: 1 Trưa: 0 Chiều: 0 Tối: 0
Gliclazide 30mg (Diamicron MR) Số lượng: 56 viên
Metformin 10000mg (GLUCOPHAGE) Số lượng: 56 viên
Bệnh nhân: Lê Ngọc Bảo Trâm
Chần đoán: Viêm mũi họng cấp
Tuổi: 04 tuổi. Giới tính: Nữ
Húng chanh; Núc nác; Cineol (HoAstex 45mg; 11,25g, 83,7mg) Số lượng: 01 chai
Uống ngày 2 lần, 5ml lần
Natri Clorid 0,9% Số lượng: 01 lọ
Nhỏ mũi 2 lần
Vitamin C 100mg (A. T Ascorbic Syrup 5ml) Số lượng: 03 ống
Paracetamol 250mg (Hapacol 250mg) Số lượng: 08 gói
Uống khi sốt, ½ gói lần, cách 4-6h

40
TOA 3
TOA 4
Bệnh nhân: Lê Thị Minh
Chần đoán: Sâu răng
1. Methylprednisolon 4mg (Menison)
Sáng: 2 Trưa: 0 Chiều: 0
2. Paracetamol 500mg (Partamol tab)
Số lượng: 10 viên
Tối: 0
Tối: 0
Bệnh nhân: Thái Xuân Hòa
Chần đoán: Viêm mi mắt
Tuổi: 34 tuổi. Giới tính: Nam
1. DOXYCYCLIN (Doxycyclin 100mg) Số lượng: 10 viên
2. OBRAMYCIN (Biracin-E 0,3% - 5ml) Số lượng: 01 lọ
Ngày nhỏ mắt 4 lần, mỗi lần 1 giọt
3. NATRI CLORID (Natri Clorid 0,9% - 10ml) Số lượng: 01 lọ
Nhỏ mắt 4 lần, mỗi lần 1 giọt
4. VITAMIN A [RETINYL ACETAT] (Agirenyl 5000IU) Số lượng: 10 viên

41
TOA 5
DOXYCYCLIN (Doxycyclin 100mg) Số lượng: 10 viên
OBRAMYCIN (Biracin-E 0,3% - 5ml) Số lượng: 01 lọ
NATRI CLORID (Natri Clorid 0,9% - 10ml) Số lượng: 01 lọ
VITAMIN A [RETINYL ACETAT] (Agirenyl 5000IU) Số lượng: 10 viên

42
TOA 6

43
TOA 7
TOA 8
Bệnh nhân: Huỳnh Hoàng Mỹ Lệ
Chần đoán: viêm mũi họng cấp
[J00]
PARACETAMOL (Paracetamol 500mg)
Uống ngày 2 lần, lần 1 viên
ALPHACHYMOTRYPSIN 4.2mg (Alphachymotrypsin
4.2mg)
Ngậm ngày 2 lần, lần 2 viên
FEXOFENADIN 60mg (Fexofenadin 60mg)
Uống ngày 2 lần, lần 1 viên

44
TOA 9
TOA 10
2.5. Thông tin giới thiệu thuốc và hướng dẫn sử dụng thuốc
Bệnh nhân: Nguyễn Văn Tư Tuổi: 29 tuổi Giới tính: Nam
Chần đoán: Viêm dạ dày tá tràng, không xác định
OSPAMOX (Amoxycilin 500mg)
METRONIDAZOL (Metronidazol 200mg)
NOSPA (Drotaverin Clohydrat 40mg )
Sáng: 1
Trước ăn 15 phút
Trưa: 0 Chiều: 1
Tối: 0
Tối: 0
Tối: 0
Tối: 0
Bệnh nhân: Nguyễn Thị Ngọc Mai
Chần đoán: Viêm da tiếp xúc do dị ứng
Tuổi: 26 tuổi. Giới tính: Nữ
1. Lavurem 625mg (Amoxicillin 500mg Số lượng: 15 viên
+Acid Clavulanic 125mg)
2. Escinum (Aescin) Số lượng: 20 viên
3. Eosin Số lượng: 01 lọ
Sáng: 1 Trưa: 0 Chiều: Tối: 1

45
2.5.1. Thông tin giới thiệu thuốc:
 Tại nhà thuốc Thiên Khánh các hoạt động giới thiệu thuốc được thực hiện
bằng băng rôn treo phía trước hoặc thông qua các tấm poster treo ở khu vực chính
bên ngoài và bên trong nhà thuốc.
 Hoạt động quảng cáo là sự kết hợp giữa nhà thuốc và nhà cung cấp bao gồm:
loại thuốc mới, một số mỹ phẩm, thực phẩm chức năng, thuốc bổ, thuốc dùng ngoài
và thuốc không kê đơn trong danh sách của Bộ Y tế cho phép.
 Khi khách hàng có nhu cầu biết thêm thông tin có thể hỏi và sẽ nhận được
sự tư vấn đầy đủ từ nhân viên.
 Nhân viên sẽ không tự ý đề cập quảng cáo và giới thiệu yêu cầu khách mua
các loại thuốc được quảng cáo.
2.5.2. Hướng dẫn sử dụng thuốc
 Đối với khách hàng mua thuốc theo đơn: nhân viên chỉ có thể trả lời các
thắc mắc về cách dùng, liều dùng của các loại thuốc có trong đơn thuốc, không được
tư vấn cho khách hàng. Nếu khách hàng có nhu cầu tìm hiểu thêm về các loại thuốc
cũng như tác dụng của các loại thuốc có trong đơn thuốc phải tư vấn trực tiếp với
Dược sĩ đại học có mặt ở nhà thuốc.
 Đối với khách hàng mua thuốc không theo đơn: nhân viên căn cứ vào tình
trạng khai bệnh của khách hàng và hỏi thêm về các triệu chứng, sau đó lựa chọn loại
thuốc phù hợp cho khách hàng. Sau khi tiến hành xong nhân viên có trách nhiệm
hướng dẫn người mua thuốc về cách dùng, liều lượng và các chống chỉ định nếu có
của thuốc.
Nhân viên sau khi lấy thuốc cho khách cần ghi rõ giấy hướng dẫn thành hai bản về liều
lượng, nồng độ, cách dùng từng loại thuốc vào giấy để tránh người mua nhầm lẫn trong
việc sử dụng thuốc và đính kèm vào thuốc đưa cho khách hàng, đồng thời giữ bản còn
lại để ghi chép vào sổ và lưu lại.

46
 Phân tích toa thuốc:
Phân tích toa 1
1.ALFIGOLD 500mg (Cefetamet pivoxil 500mg)
Chỉ định: trường hợp nhiễm khuẩn gây ra bởi các vi khuẩn nhạy cảm
Tác dụng phụ: thường gặp là rối loạn tiêu hoá như nôn mửa và tiêu chảy.
Chống chỉ định: quá mẫn cảm với cefetamet và các thành phần khác của thuốc,
quá mẫn với các kháng sinh họ cephalosporin, penicillin và các bta- lactam khác.
2.BACIZIM PLUS ( Lysozym clorid 15mg, Carbazochrom 1mg, alpha tocopherol
acetat 17mg, acid ascorbic 78mg)
Chỉ định: Triệu chứng viêm và phù nề sau chấn thương/phẫu thuật. Phối hợp kháng
sinh điều trị nhiễm trùng.
Chống chỉ định:Nhạy cảm với thành phần thuốc, dị ứng lòng trắng trứng.
Tác dụng: mệt mỏi, buồn nôn, dị ứng, chống mặt
3.DELOPEDIL 5mg (Desloratadine 5mg)
Chỉ định: sử dụng để làm giảm các triệu chứng dị ứng như chảy nước mắt, chảy
nước mũi, ngứa mắt/mũi, hắt hơi, phát ban và ngứa. Thuốc hoạt động bằng cách ngăn
chặn histamine cơ thể của bạn sản xuất ra khi bị dị ứng
Chống chỉ định:mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc hoặc với loratadine,
không dùng khi vận hành máy móc và lái tàu xe.
Tác dụng phụ: buồn nôn, khó tiêu, chán ăn, tiêu chảy, chóng mặt, mệt mỏi hoặc
khô miệng..
4.MEDOVENT 30mg (Ambroxol HCI 30mg)
Chỉ định: thuốc tiêu chất nhầy đường hô hấp, dùng trong các trường hợp. Các
bệnh cấp và mạn tính ở đường hô hấp có kèm tăng tiết dịch phế quản không bình thường,
đặc biệt trong đợt cấp của viêm phế quản mạn, hen phế quản, viêm phế quản dạng hen.
Chống chỉ định: Người bệnh đã biết quá mẫn với ambroxol.Loét dạ dày tá tràng
tiến triển
Tác dụng phụ: ợ nóng, khó tiêu, đôi khi buồn nôn, nôn.
5.MUFMIX 40mg (Esomeprazole 40mg)
Chỉ định: điều trị bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) và được sử dụng kết

47
hợp với amoxicillin và clarithromycin (Biaxin) để điều trị tình trạng loét dạ dày và
nhiễm H. pylori. Điều trị hội chứng Zollinger-Ellison.
Chống chỉ định: Quá mẫn với các thuốc ức chế bơm proton hoặc quá mẫn với bất
kỳ thành phần nào của thuốc.
Tác dụng phụ: Nhức đầu, buồn ngủ; tiêu chảy nhẹ; buồn nôn, đau dạ dày, ợ hơi,
táo bón; khô miệng
6.PANADOL 500mg (Paracetamol 500mg)
Chỉ định: làm giảm các triệu chứng sốt, đau nhức như: nhức đầu, đau răng, đau
nhức do cảm cúm, đau họng, đau sau khi tiêm ngừa hay nhổ răng, đau do hành kinh,
đau do vận động.
Chống chỉ định: Những trường hợp quá mẫn cảm với thành phần Paracetamol.,bị
thiếu hụt glucose-6-phosphat dehydrogenase
Tác dụng phụ: Buồn nôn, đau bụng trên, ngứa, mất cảm giác ngon miệng; nước
tiểu đậm màu, phân màu đất sét;vàng da (vàng da hoặc mắt)
Nhận xét
Không có tương tác đáng kể trong đơn thuốc.
Uống nhiều nước ấm.
Giữ ấm cơ thể khi thời tiết trở lạnh
Phân tích toa 2
1. ACYCLOVIR, (Acyclovir 800mg)
Chỉ định: Điều trị nhiễm herpes simplex trên da. Phòng ngừa nhiễm herpes simplex
ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch. Điều trị bệnh thủy đậu (varicella). Nhiễm herpes
zoster (shingles)
Tác dụng phụ: tăng bilirubin trong huyết thanh và men gan, thay đổi huyết học,
chứng Stevens-Johnson và sốt, đau đầu, choáng váng và ảnh hưởng đến tiêu hóa như
buồn nôn, nôn và tiêu chảy
Chống chỉ định: Bệnh nhân mẫn cảm với acyclovir và valacyclovir.
2. PANADOL, (Paracetamol 500mg)
Chỉ định: làm giảm các triệu chứng sốt, đau nhức như: nhức đầu, đau răng, đau
nhức do cảm cúm, đau họng, đau sau khi tiêm ngừa hay nhổ răng, đau do hành kinh, đau

48
do vận động.
Tác dụng phụ: Buồn nôn, đau bụng trên, ngứa, mất cảm giác ngon miệng; nước
tiểu đậm màu, phân màu đất sét, vàng da (vàng da hoặc mắt)
Chống chỉ định: Những trường hợp quá mẫn cảm với thành phần Paracetamol, bị
thiếu hụt glucose-6-phosphat dehydrogenase.
3. DD MILIAN, (Xanh Methylen+Tím tinh thể)
Chỉ định: Dùng tại chỗ để điều trị nhiễm virus ngoài da như eczema hay còn gọi
là chàm (thông thường do virus Herpes simplex), chốc lở, viêm da mủ, nhiễm khuẩn da
(hăm bẹn).
Tác dụng phụ: da có màu xanh sau khi dùng.
Chống chỉ định: Không được uống, phụ nữ mang thai và đang cho con bú
4. ENERVON C, (Vitamin C, B1, B2, B3, B6, B12, + Cali Pantothenat)
Chỉ định: là chế phẩm bổ sung để điều trị thiếu vitamin C và B trong trường hợp
thiếu hụt hoặc tăng nhu cầu như thời kì tăng trưởng nhanh, mệt mỏi, các trường hợp
gắng sức về tinh thần và thể chất.
Tác dụng phụ: đau bụng, tiêu chảy, buồn nôn, tăng oxalat niệu và sỏi thận.
Chống chỉ định: Không dùng cho người quá mẫn cảm với bất cứ thành phần nào
của thuốc, bệnh nhân cổ u ác tính, bệnh gan, loét dạ dày, xuất huyết động mạch và hạ
huyết áp nặng.
Nhận xét
Uống nhiều nước.
Dùng rượu tẩy màu xanh trên da.
Không để cơ thể sốt cao
Phân tích toa 3
1. RODOGYL (Metronidazol + Spiramycin)

49
Chỉ định điều trị các bệnh nhiễm trùng vùng miệng (áp xe răng, viêm tấy, viêm
tuyến nước bọt). Dự phòng nhiễm trùng cục bộ sau khi thực hiện các thủ thuật trong nha
khoa.
Tác dụng phụ: Rối loạn tiêu hóa, đau bụng, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, mề đay.
Có vị kim loại trong miệng, viêm lưỡi với cảm giác khô miệng, viêm miệng, chán ăn.
Chống chỉ định: Tuyệt đối,quá mẫn cảm với imidazole và/hoặc spiramycine
và/hoặc tá dược đỏ cochenille A. Trẻ dưới 6 tuổi (do dạng bào chế không thích hợp).
2. GOFEN 400mg (Ibuprofen)
Chỉ định: Giảm đau do cảm cúm, đau đầu, đau răng, đau nhức cơ, đau lưng, đau
nhẹ do viêm khớp, đau bụng kinh..
Chống chỉ định: Mẫn cảm với aspirin và các thuốc kháng viêm không steroid khác
Tác dụng phụ: Tác dụng không mong muốn thường gặp là kích ứng tiêu hóa.
Ibuprofen có thể gây dị ứng nặng, triệu chứng gồm phát ban, phù mặt, hen suyễn hay
sốc.
Nhận xét
Không có tương tác đáng kể với các thuốc trong đơn.
Nếu bệnh nhân bị đau dạ dày, viêm đau nhiều thì ta bỏ thuốc Gofen ra hoặc giảm
liều xuống.
Có thể thêm thuốc dạ dày do TDP của Gofen gây loét dạ dày.
Phân tích toa 4
1. CLAPRA 40mg (pantoprazole 40mg)
Chỉ định: Loét dạ dày, loét tá tràng. Viêm thực quản trào ngược, bệnh lý tăng tiết
acid. Phối hợp với kháng sinh để loại trừ nhiễm Helicobacter pylori.
Chống chỉ định: Quá mẫn với thành phần thuốc. Trẻ < 18 tuổi
Tác dụng phụ: Nhức đầu, tiêu chảy & đau bụng.
2. CINNARINZIN 25mg (Cinnarizine 25mg)
Chỉ định: Ðiều trị duy trì rối loạn mê đạo, kể cả chóng mặt, choáng váng, ù tai,
giật cầu mắt, buồn nôn & nôn, phòng ngừa say tàu xe, phòng nhức nửa đầu.
Chống chỉ định: Quá mẫn với thành phần thuốc
Tác dụng phụ: Tạm thời: buồn ngủ & rối loạn tiên hóa. Hiếm khi: đau đầu, khô
miệng, tăng cân, ra mồ hôi & dị ứng.

50
3. MIXVIN (Multivitamin+khoáng chất)
Chỉ định: Dùng trong những trường hợp cơ thể bị suy nhược, mệt mỏi, mất cân
bằng và thiếu hụt dinh dưỡng, sau phẫu thuật. Bổ sung vitamin cho phụ nữ có thai hay
cho con bú, trẻ đang tăng trưởng, người lớn tuổi. Phòng và điều trị bệnh thiếu Vitamin
A.
Chống chỉ định: Bệnh nhân dị ứng với bất cứ thành phần nào của thuốc.
Tác dụng phụ: Buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, ngứa, khó chịu ở dạ dày, táo bón,
nổi ban, đỏ da.
4. DAFLON 500mg (Diosmin+Hesperidin)
Chỉ định: Điều trị các triệu chứng có liên quan đến suy tuần hoàn tĩnh mạch bạch
huyết (nặng chân, đau, chân khó chịu vào buổi sáng sớm). Điều trị các dấu hiệu chức
năng có liên quan đến cơn đau trĩ cấp.
Chống chỉ định: phụ nữ có thai và cho con bú
Tác dụng phụ: Một số trường hợp gặp rối loạn tiêu hóa và rối loạn thần kinh thực
vật nhẹ, không cần phải ngưng điều trị.
5. OPIRID 25mg (Levosulpiride 25mg)
Chỉ định: Làm giảm các triệu chứng khó tiêu chức năng: trướng bụng, khó chịu
vùng thượng vị, ợ nóng, ợ hơi, buồn nôn, nôn. Điều trị tâm thần phân liệt cấp và mạn
tính.
Chống chỉ định: Quá mẫn với thành phần thuốc. Phụ nữ có thai hoặc nghi ngờ có
thai. Xuất huyết đường tiêu hóa, tắc nghẽn cơ học hoặc thủng ruột. U tủy thượng thận.
Ðộng kinh, hưng cảm hoặc hưng cảm trong tâm thần phân liệt. Ung thư vú.
Tác dụng phụ: Mất ngủ hoặc buồn ngủ. Tăng prolactin máu, tăng tiết sữa,rối loạn
kinh nguyệt hoặc vô kinh.
6. GLUMARIX (Aluminum+Magnesium+Oxethazaine)
Chỉ định: Aluminum hydroxit được dùng để làm giảm chứng ợ nóng, dạ dày chua,
đau loét dạ dày và thúc đẩy việc chữa lành vết loét dạ dày tá tràng.
Chống chỉ định: Chống chỉ định với các bệnh nhân quá mẫn với các thành phần
của thuốc
Tác dụng phụ: Các tác dụng phụ có thể xảy ra: táo bón, ăn mất ngon
Nhận xét

51
Không ăn cay, chua, hạn chế rượu bia, không được bỏ bữa.
Không ăn quá no, chia nhỏ bữa ăn.
Phân tích toa 5
1. ACETYLCYSTEIN 200mg
Chỉ định: Tiêu nhày trong các bệnh phế quản-phổi cấp & mãn tính kèm theo tăng
tiết chất nhầy.
Chống chỉ định: Quá mẫn với acetylcystein hoặc một trong các thành phần thuốc.
Tác dụng phụ: Rất hiếm: rối loạn tiêu hóa, viêm miệng, ù tai.
2. SALBUTAMOL 2mg
Chỉ định: Giảm co thắt phế quản trong các dạng hen phế quản, trong viêm phế
quản & khí phế thũng.
Chống chỉ định: Quá mẫn với thành phần thuốc
Tác dụng phụ: Rung nhẹ cơ xương đặc biệt ở bàn tay, đánh trống ngực & chuột rút
cơ.
3. AIR-X 80mg (nén vỉ bạc)
Chỉ định: Chậm tiêu, đầy hơi ở đường tiêu hóa, cảm giác bị đè ép & căng ở vùng
thượng vị, nặng bụng, nôn ở phụ nữ có thai, ọc sữa, chậm tiêu ở trẻ sơ sinh, trướng bụng
sau phẫu thuật.
Chống chỉ định: Các trường hợp quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
Tác dụng phụ: thường không có bất kỳ tác động nào trên cơ thể
4. EFTICOL 0.9%
Chỉ định: Nhỏ mắt hoặc rửa mắt, chống kích ứng mắt và sát trùng nhẹ. Trị nghẹt
mũi, sổ mũi, viêm mũi do dị ứng. Đặc biệt dùng được cho trẻ sơ sinh.
Chống chỉ định: Quá mẫn với thành phần của thuốc.
Tác dụng phụ: Đôi khi có phản ứng dị ứng tại chỗ.
Nhận xét

52
Giữ ấm cơ thể khi thời tiết trở lạnh.
Trẻ bị co giật thì ngừng sử dụng thuốc Salbutamol.
Phân tích toa 6
1. SANFETIL 200mg(Cefpodoxim 200mg)
Chỉ đinh: điều trị bệnh viêm tai giữa cấp do các chủng nhạy cảm S, nhiễm khuẩn đường
tiết niệu bệnh lậu cấp, chưa biến chứng, ở nội mạc cổ tử cung hoặc hậu môn - trực tràng.
Tác dụng phụ: Đau dạ dày, tiêu chảy, nôn, phát ban ngứa, nổi mề đay, khó thở hoặc
khó nuốt.
Chống chỉ định: Không được dùng cefpodoxim cho những người bệnh bị dị ứng với các
cephalosporin và người bị rối loạn chuyển hóa porphyrin.
2. MUCOSOLVAN 30mg (Ambroxol 30mg)
Chỉ định: Các bệnh cấp và mạn tính ở đường hô hấp có kèm tăng tiết dịch phế quản
không bình thường, đặc biệt trong đợt cấp của viêm phế quản mạn, hen phế quản, viêm
phế quản dạng hen. Các bệnh nhân sau mổ và cấp cứu để phòng các biến chứng ở phổi.
Tác dụng phụ: Ợ nóng, khó tiêu, đôi khi buồn nôn, nôn. Dị ứng, chủ yếu phát ban.
Chống chỉ định: Người bệnh đã biết quá mẫn với ambroxol. Loét dạ dày tá tràng tiến
triển.
3. BACIZIM PLUS ( Lysozym clorid 15mg, Carbazochrom 1mg,
alpha tocopherol acetat 17mg, acid ascorbic 78mg).
Chỉ định: Triệu chứng viêm và phù nề sau chấn thương/phẫu thuật. Phối hợp kháng sinh
điều trị nhiễm trùng.
Chống chỉ định: Nhạy cảm với thành phần thuốc, dị ứng lòng trắng trứng.
Tác dụng phụ: mệt mỏi, buồn nôn, dị ứng, chóng mặt.
4. ADONA 30mg (Carbazochrome 30mg)
Chỉ định: Ðược dùng như thuốc cầm máu để chuẩn bị phẫu thuật ngoại khoa và điều
trị xuất huyết do mao mạch.
Chống chỉ định: Quá mẫn với thành phần của thuốc.
Tác dụng phụ: Rối loạn hệ tiêu hóa, tăng nhạy cảm.
Nhận xét

53
Ngậm thêm kẹo tinh dầu sát khuẩn cổ họng.
Không ăn đồ ăn chua cay nóng.
Phân tích toa 7
1. TANADOL 500mg (Acetaminophen.)
Chỉ định: Hạ sốt do nhiễm siêu vi.
Chống chỉ định: Tiền sử quá mẫn với thành phần thuốc.
Tác dụng phụ : Dị ứng, suy gan
2. STUGERON (Cinnarizin 25mg)
Chỉ định: Rối loạn tiền đình, choáng váng nhức đầu.
Chống chỉ định: Quá mẫn với thành phần thuốc.
Tác dụng phụ: Rối loạn tiêu hóa, buồn ngủ nhẹ.
3. PIRACETAM (piracetam)
Chỉ định: Chóng mặt, thiếu máu cục bộ, rối loạn thần kinh trung ương.
Chống chỉ định: Quá mẫn với thành phần thuốc, suy thận nặng và phụ nữ có thai,
cho con bú.
Tác dụng phụ: Bồn chồn, lo âu & rối loạn giấc ngủ.
Nhận xét
Thuốc Piracetam liều khởi đầu 3 lần/ ngày/ 2 viên.
Thường xuyên tập thể dục.
Không nên lái xe và vận hành máy móc vì thành phần thuốc Stugeron gây
buồn ngủ.
Phân tích toa 8
1. PARACETAMOL (Paracetamol 500mg)

54
Chỉ định: Paracetamol được dùng rộng rãi trong việc điều trị các chứng đau nhức
và sốt từ nhẹ đến vừa.
Chống chỉ định: Những bệnh nhân có tiền sử thiếu máu hoặc mắc những bệnh liên
quan đến tim, phổi, thận hoặc gan; Những người mẫn cảm với thành phần thuốc; Những
người bị thiếu hụt glucose-6-phosphat dehydrogenase.
Tác dụng phụ: Những đối tượng mẫn cảm với thành phần của thuốc khi sử dụng
thuốc có thể sẽ gặp một số biểu hiện kích ứng dị ứng như ban đỏ, nổi mề đay
2. ALPHACHYMOTRYPSIN 4.2mg (Alphachymotrypsin 4.2mg)
Chỉ định: Điều trị các trường hợp phù nề do chấn thương, làm giảm & mất các bọc
máu ở da. Điều trị các trường hợp bong gân. Điều trị các chứng viêm tai kết dính, viêm
xoang.
Chống chỉ định: Quá mẫn với thành phần thuốc.
Tác dụng phụ: Có thể gây ra những triệu chứng do quá mẫn.
3. FEXOFENADIN 60mg (Fexofenadin 60mg)
Chỉ định: Điều trị triệu chứng trong viêm mũi dị ứng theo mùa, mày đay mạn tính
vô.
Chống chỉ định: Mẫn cảm với Fexofenadin hay bất cứ thành phần nào của thuốc,
trẻ em dưới 12 tuổi.
Tác dụng phụ: Buồn ngủ, mệt mỏi, đau đầu, mất ngủ, chóng mặt, buồn nôn, khó
tiêu
Nhận xét
Giữ ấm cơ thể khi thời tiết trở lạnh.
Phân tích toa 9
1. OSPAMOX (Amoxycilin 500mg)
Chỉ định:Nhiễm khuẩn đường hô hấp trên. Nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới do
liên cầu khuẩn, phế cầu khuẩn, tụ cầu khuẩn không tiết penicilinase và H.inluenzae
Chống chỉ định:Người bệnh có tiền sử dị ứng với bất kỳ loại penicilin nào.
Tác dụng phụ: Buồn nôn, nôn, ỉa chảy. Ban đỏ, ban dát sần và mày đay, đặc biệt
là hội chứng Stevens – Johnso.

55
2. METRONIDAZOL (Metronidazol 200mg)
Chỉ định: điều trị và dự phòng các bệnh nhiễm trùng vi khuẩn kỵ khí, viêm loét
nướu cấp tính, nhiễm khuẩn âm đạo, viêm vùng chậu, viêm niệu đạo không do lậu, uốn
ván, viêm đại tràng liên quan kháng sinh.
Chống chỉ định: đối với phụ nữ cho con bú.
Tác dụng phụ: buồn nôn, biếng ăn, miệng có vị kim loại, đau thượng vị, ói mửa
3. NOSPA (Drotaverin Clohydrat 40mg)
Chỉ định: Co thắt dạ dày-ruột, hội chứng ruột bị kích thích, cơn đau quặn mật đau
bụng kinh, cơn đau quặn thận.
Chống chỉ định: các thuốc kháng choline, quá mẫn cảm.
Tác dụng phụ: buồn nôn, chóng mặt.
4. OMEPRAZOl (Omeprazol 200mg)
Chỉ định: Loét dạ dày và tá tràng, viêm thực quản trào ngược, hội chứng Zollinger
- Ellison.
Chống chỉ định: Người mẫn cảm với thành phần của thuốc.
Tác dụng phụ: Dị ứng phát ban, rối loạn tiêu hóa đau bụng buồn nôn.
Nhận xét
Không ăn cay, chua, hạn chế rượu bia, không được bỏ bữa.
Chia nhỏ bữa ăn, không ăn qua no
Phân tích toa 10
1. NEUROBION (Vitamin B1 100mg+B6 200mg+B12 200mcg)
Chỉ định: giảm đau trong đau dây thần kinh, điều trị hỗ trợ trong đau khớp,bệnh
beri-beri, viêm dây thần kinh ngoại vi, thiếu máu nguyên bào sắt, chứng co giật ở trẻ
em do thiếu pyridoxine
Tác dụng phụ: Dị ứng phát ban, rối loạn tiêu hóa đau bụng buồn nôn
Chống chỉ định: Quá mẫn cảm hoặc dị ứng với thành phần của thuốc.
2. OMEPRAZOl (Omeprazol 200mg)
Chỉ định: Loét dạ dày và tá tràng, viêm thực quản trào ngược, hội chứng Zollinger
- Ellison.

56
Chống chỉ định: Người mẫn cảm với thành phần của thuốc.
Tác dụng phụ: Dị ứng phát ban, rối loạn tiêu hóa đau bụng buồn nôn
Nhận xét
Chưa cần dùng thuốc tim mạch.
Tái khám nếu còn triệu chứng.
Tập thể dục thường xuyên
2.5.3. Đảm bảo an toàn và hợp lý trong bán và sử dụng thuốc
Nhà thuốc luôn bán các loại thuốc nằm trong danh mục cho phép và sẽ tiếp
nhận phản hồi từ phía khách hàng.
Đối với thuốc không kê đơn thì theo dõi triệu chứng khách hàng báo để lựa
chọn loại thuốc phù hợp nhất. Nếu thấy bệnh nhân uống thuốc không khỏi sẽ đề
nghị bệnh nhân nên tới cơ sở y tế để khám và xét nghiệm cho chính xác bệnh án.
Thường xuyên kiểm tra theo dõi chất lượng thuốc bán ra, tuyệt đối không bán
các loại thuốc gần hoặc hết hạn sử dụng làm ảnh hưởng sức khỏe bệnh nhân.

57
KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ

Báo cáo thực tập tốt nghiệp nhà thuốc Thiên Khánh, 9 điểm.docx

Recommended

Recommended

More Related Content

What's hot

What's hot (20)

Similar to Báo cáo thực tập tốt nghiệp nhà thuốc Thiên Khánh, 9 điểm.docx

Similar to Báo cáo thực tập tốt nghiệp nhà thuốc Thiên Khánh, 9 điểm.docx (17)

More from Dịch vụ viết thuê đề tài trọn gói 😊 Liên hệ ZALO/TELE: 0973.287.149

More from Dịch vụ viết thuê đề tài trọn gói 😊 Liên hệ ZALO/TELE: 0973.287.149 (20)

Recently uploaded

Recently uploaded (20)

Báo cáo thực tập tốt nghiệp nhà thuốc Thiên Khánh, 9 điểm.docx