1. MENJAHIT LUKA/ HECTING
Nama Mahasiswa :
NIM :
Kelompok/ tanggal :
No Langkah
Nilai
Ket
Ya Tidak
A TAHAP PRA INTERAKSI
1 Periksa catatan perawatan dan catatan medis pasien
2 Menyapa klien dengan sopan dan ramah
3 Menjelaskan maksud dan tujuan tindakan yang akan dilakukan
4 Merespon terhadap reaksiklien dengan tepat
B PROSEDUR TINDAKAN
5 Menyiapkan dan mendekatkan alat
6 Memasang sampiran, menutup pintu
7 Mengatur posisi pasien senyaman mungkin
8 Memasang alas/ perlak, dan mendekatkan bengkok
9 Mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir, mengeringkan
dengan handuk bersih atau tissue.
10 Membuka paket steril, menyiapkan bahan-bahan yang
diperlukan, kemudian memakai sarung tangan steril .
11 Menyiapkan injeksi Lidokain (hisap Lidokain 1% ke dalam
spuit, atau untuk lidokain 2%, encerkan dengan menggunakan
water for injection dengan perbandingan 1 : 1, dilanjutkan
menggunakan satu sarung tangan non dominan.
12 Mengkaji luka : keadaan, kedalaman, dan luas luka.
13 Membersihkan luka dengan larutan antiseptic dari areal yang
kurang terkontaminasi ke area kontaminasi (dalam ke luar)
14 Menyuntikkan lidokain di sekitar tepi luka (disesuaikan dengan
kedalaman dan luasnya luka)
15 Melakukan aspirasi, apabila tidak ada darah masukkan lidokain
secara perlahan-lahan sambil menarik jarum dan memasukkan
obat sepanjang tepi luka
16 Melakukan hal yang sama pada tepi luka yang lain
17 Menunggu kira-kira 2 menit untuk melihat reaksi obat
18 Menguji reaksi obat dengan menggunakan ujung pinset pada
daerah luka, apabila pasien sudah tidak mengeluh sakit berarti
obat sudah bereaksi, apabila masih mengeluh sakit tunggu 2
menit lagi kemungkinan obat belum bereaksi.
19 Menyiapkan nalpoeder, jarum dan benang (apabila luka akan
2. dilakukan penjahitan dalam, gunakan benang otot/ cutgut dan
menggunakan jarum otot yang ujungnya bulat). Apabila luka
hanya dilakukan penjahitan luar/ kulit, gunakan benang kulit/
side dengan menggunakan jarum kulit yang ujungnya segitiga.
20 Menjahit luka dengan teknik terputus sederhana:
- Jarum ditusukkan jauh dari sisi luka, melintasi luka dan
kulit sisi lainnya, kemudian keluar pada kulit tepi yang
jauh, sisi yang kedua
- Jarum kemudian ditusukkan kembali pada tepi kulit sisi
kedua secara tipis, menyeberangi luka dan dikeluarkan
kembali pada tepi dekat kulit sisi yang pertama
- Di buat simpul dan benang diikat
- Memotong benang, sisakan kira-kira 1 cm
21 Melakukan penjahitan satu persatu di bawah jahitan pertama
dengan jarak antara jahitan satu dengan lainnya kurang lebih
sama dengan kedalaman luka
22 Merapikan kembali jahitan, agar kulit saling bertemu dengan
rapi
23 Memberika antiseptic pada luka
24 Menutup luka dengan kasa steril dan memasang plester (pada
pemasangan kassa steril, perhatikan serat kasa jangan sampai
ada yang menempel pada luka)
25 Membereskan alat dan bahan (membuang bahan habis pakai ke
tempat sampah, dan merendam alat-alat ke dalam larutan
klorin 0,5%
26 Melepas sarung tangan, merendam dalam larutan klorin 0,5%
27 Mengatur dan merapikan posisi pasien
28 Mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir, mengeringkan
dengan handuk bersih
29 Mengevaluasi keadaan umum pasien
30 Mendokumentasikan tindakan yang telah dilakukan : waktu
pelaksanaan, hasil tindakan (keadaan luka, teknik jahitan
(jumlah jahitan), dan jenis benang, serta respon klien.
Keterangan
NBL : 85
Penilaian :
Pembimbing/ Observer
(……………………………….)
Nilai =
Jumlah nilai yang di dapat
X 100
Jumlah aspek yang di nilai
