Ce livret est issu d'un long processus de formation et d'accompagnement des enseignants de l’académie du grand Casablanca au MAROC

3. 2
…"‫يجتًع‬ ‫نبناء‬ ،‫األسزة‬ ‫يع‬ ‫تكايم‬ ٍ‫ف‬ ،‫انًذرست‬ ‫به‬ ‫تنهض‬ ٌ‫انذ‬ ،ٌ‫انحُى‬ ‫نهذور‬ ‫وإدراكا‬ٌ‫انذ‬ ،‫انفزص‬ ‫وتكافؤ‬ ‫واإلنصاف‬ ‫انتضاين‬
‫أجُاننا‬ ‫تأهُم‬ ‫وكذا‬ ،‫دعائًه‬ ‫تزسُخ‬ ً‫عه‬ ‫نعًم‬،‫واجباتها‬ ‫وأداء‬ ،‫حقىقها‬ ‫نًًارست‬ ،‫انصاعذة‬‫واالتصال‬ ‫انًعزفت‬ ‫عانى‬ ٍ‫ف‬ ‫وانذياجها‬…"
‫ين‬ ‫يقتطف‬‫وجهه‬ ٌ‫انذ‬ ‫انعزش‬ ‫خطاب‬
‫هللا‬ ‫نصره‬ ‫السادس‬ ‫محمد‬ ‫الملك‬ ‫جاللة‬‫األيت‬ ً‫إن‬
،‫طنجت‬03-7-5332
"‫يـزاكـش‬ ‫نـنـىعـُـت‬ ‫أو‬ ،‫االستـُـعـابـُـت‬ ‫نهـطـاقـت‬ ‫سـىاء‬ ،‫يـتـذرجـت‬ ‫بكـُـفـُـت‬ ،‫انـتـأهـُـم‬ ‫تـسـتـهـذف‬ ‫أنـهـا‬ ‫...كـًـا‬‫االسـتـقـبـال‬
،‫صعـبـت‬ ‫وضـعـُـت‬ ٍ‫فـ‬ ‫األشـخـاص‬ ‫ويـسـاعـذة‬ ،‫اسـتـُـعـاب‬ ً‫عـهـ‬ ‫وقـادرة‬ ،‫يـتـخـصـصـت‬ ‫جـذَـذة‬ ‫أخـزي‬ ‫إَـجـاد‬ ‫أو‬ ،‫انـًـىجـىدة‬
‫نـ‬ ‫يـأوي‬ ‫وال‬ ‫سـنـذ‬ ‫ال‬ ٍ‫انـهـىاتـ‬ ‫انـًـعـىساث‬ ‫وانـنـسـاء‬ ،‫وانـًـتـشـزدَـن‬ ،‫عـنـهـى‬ ً‫انـًـتـخـهـ‬ ‫واألطـفـال‬ ،‫كـانـًـعـىقـُـن‬‫وانـعـجـشة‬ ،‫هـن‬
‫نـهـى‬ ‫يـعـُـم‬ ‫ال‬ ‫انـذَـن‬ ،‫واألَـتـاو‬…"
‫ين‬ ‫يقتطف‬‫انخ‬‫وجهه‬ ٌ‫انذ‬ ٍ‫انساي‬ ‫طاب‬
‫الملك‬ ‫جاللة‬‫هللا‬ ‫نصره‬ ‫السادس‬ ‫محمد‬‫األيت‬ ً‫إن‬
،‫انزباط‬81-2-5332

4. ‫انكد‬‫ا‬‫ب‬:‫انثيضا‬ ‫تانذاس‬ ‫وانًعهًاخ‬ ٍ‫انًعهًي‬ ٍ‫ذكىي‬ ‫نًشكز‬ ‫انثيذاغىجي‬ ‫انفشيق‬‫ء‬ٍ‫ي‬ ٌ‫انًركى‬ ‫و‬:
‫انًششذ‬ ‫سشيذج‬ ‫األسرادج‬
‫تهًقذو‬ ‫يحًذ‬ ‫األسراد‬
ٍ‫حس‬ ‫انكثيش‬ ‫عثذ‬ ‫األسراد‬
‫َاصيح‬ ‫انعزيز‬ ‫عثذ‬ ‫األسراد‬
‫إسهاياخ‬:‫ياديك‬ ‫فؤاد‬‫دعى‬ ‫تشَايج‬ ‫يششوع‬ ‫سئيس‬‫االجرًاعيح‬ ‫انًشاسكح‬(PAPS)Handicap International
‫انُاشش‬:Handicap International – Programme Maghreb
‫طثاعح‬:Calligraphy
‫انُشش‬ ‫ذاسيخ‬:‫أبشٌم‬2011
‫ه‬ ‫نشش‬‫ر‬‫انطهق‬ ‫انزي‬ ‫و‬ ،‫بانمغشب‬ ‫إعاقة‬ ‫وضعٍة‬ ً‫ف‬ ‫األشخاص‬ ‫دمج‬ ‫نفائذة‬ ‫االجتماعٍة‬ ‫انمشاسكة‬ ‫و‬ ‫انمشافقة‬ ‫بشنامج‬ ‫إطاس‬ ً‫ف‬ ‫انعمم‬ ‫ا‬
‫أبشٌم‬ ‫منذ‬2008‫ٌونٍو‬ ‫غاٌة‬ ‫إنى‬2011‫و‬ ‫نهمعاقٍن‬ ‫انمغشبٍة‬ ‫انودادٌة‬ ‫بٍن‬ ‫بششاكة‬ ،HANDICAP INTERNATIONAL،
ً‫األوسوب‬ ‫اإلتحاد‬ ‫طشف‬ ‫من‬ ‫وبتموٌم‬.
‫بانمغشب‬ ‫إعاقة‬ ‫وضعٍة‬ ً‫ف‬ ‫األشخاص‬ ‫دمج‬ ‫نفائذة‬ ‫االجتماعٍة‬ ‫انمشاسكة‬ ‫و‬ ‫انمشافقة‬ ‫بشنامج‬ ‫حول‬ ‫انمعهومات‬ ‫من‬ ‫ونهمضٌذ‬(PAPS),
‫صوسوا‬ً‫انتان‬ ً‫االنكتشون‬ ‫انموقع‬:http://amh.ma/accompagner/le-paps/
‫،ذعثش‬ ‫انعًم‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ‫انىاسدج‬ ‫واالسرُراجاخ‬ ‫انًىاقف‬ٍ‫ع‬‫األوسوتي‬ ‫اإلذحاد‬ ‫إني‬ ‫ذُسة‬ ٌ‫أ‬ ٍ‫يًك‬ ‫وال‬ ،‫راذيح‬ ‫تصفح‬ ‫أصحاتها‬ ‫أساء‬
‫وانجًعياخ‬ ‫انًؤسساخ‬ ٍ‫ي‬ ِ‫ششكاء‬ ‫وتاقي‬.
‫يصادسها‬ ‫إنى‬ ‫اإلشاسج‬ ‫ششيطح‬ ‫انعًم‬ ‫هزا‬ ‫َصىص‬ ‫إَراج‬ ‫إعادج‬ ‫أو‬ ‫اسرعًال‬ ٍ‫يًك‬
‫ذجاسيح‬ ‫ألغشاض‬ ‫يسخش‬ ‫وال‬

5. ‫مقدمة‬
‫إن‬‫صٌرورة‬‫مرافقة‬‫التالمٌذ‬ً‫ف‬‫وضعٌة‬‫إعاقة‬‫داخل‬‫أقسام‬‫اإلدماج‬ً‫المدرس‬ً‫تقتض‬‫تعبئة‬
‫ال‬‫وسائل‬‫و‬‫ا‬‫لتزام‬‫األساتدة‬‫على‬‫مستوٌات‬‫عدة‬:‫تقٌٌم‬،‫التالمٌذ‬‫والتحقق‬‫من‬‫معارفهم‬
،‫ومهاراتهم‬‫تهًٌء‬‫وإنجاز‬‫المشروع‬ً‫الشخص‬‫للتمدرس‬.
‫إن‬‫النهج‬‫المتبع‬ً‫ف‬‫هذا‬‫الدفتر‬‫ٌنخرط‬‫ضمن‬‫هذه‬‫الصٌرورة‬‫وٌدعم‬‫اإلنسجام‬‫المبتغى‬‫وٌسمح‬
‫لألساتدة‬‫باقتراح‬‫دفتر‬ً‫مدرس‬ً‫شخص‬‫دائم‬‫التحٌٌن‬‫من‬‫خالل‬‫عملٌات‬‫تقٌٌم‬،‫مرحلٌة‬‫خاص‬
‫بكل‬‫تلمٌذ‬.
‫ٌطمح‬‫هذا‬‫الدفتر‬ً‫المدرس‬‫إلى‬‫متابعة‬‫التلمٌذ‬‫إلى‬‫نهاٌة‬‫السلك‬ً‫اإلبتدائ‬‫كما‬‫ٌترجم‬‫الرغبة‬
ً‫ف‬‫التواصل‬‫مع‬‫الوالدٌن‬‫للتأكد‬‫تدرٌجٌا‬‫من‬‫المهارات‬‫والمعارٌف‬‫المكتسبة‬‫لدى‬‫كل‬‫تلمٌذ‬.
‫إضافة‬‫إلى‬‫تتبع‬‫التطورات‬‫المقترحة‬‫والسماح‬‫بالتحقق‬ً‫التدرٌج‬‫من‬‫اإلنتظارات‬‫حسب‬
‫المرجع‬‫المشترك‬.
‫إن‬‫استعمال‬‫هذا‬،‫الدفتر‬‫بعد‬‫إ‬‫غ‬‫نائه‬‫بالتقٌٌم‬‫والمالحظة‬‫المستمرٌن‬‫لتطور‬‫ومكتسبات‬‫كل‬
،‫تلمٌذ‬‫سٌسمح‬‫بتسهٌل‬‫العمل‬‫لألساتدة‬‫إذ‬‫ٌقت‬‫رح‬‫علٌهم‬‫تقارٌر‬‫مرحلٌة؛‬‫كما‬‫سٌمكن‬‫إطالع‬
‫الوالدٌن‬‫بتطور‬،‫التالمٌذ‬ً‫لك‬‫ٌدركوا‬‫وضعٌة‬‫أبنائهم‬‫من‬‫حٌث‬‫المكتسبات‬‫والقصور‬‫لدٌهم‬.
‫إعتمد‬‫دفتر‬‫التتبع‬ً‫المدرس‬‫لألطفال‬ً‫ف‬‫وضعٌة‬‫إعاقة‬‫على‬‫دلٌل‬‫وزارة‬‫التربٌة‬‫الوطنٌة‬
‫والدراسات‬‫المنجزة‬‫خالل‬‫الدورات‬‫التكوٌنٌة‬‫لألساتدة‬ً‫ف‬‫إطار‬‫مشروع‬"‫برنامج‬‫دعم‬
‫المشاركة‬‫اإلجتماعٌة‬"‫وخاصة‬‫الجزء‬‫الخاص‬‫بالمشروع‬ً‫الشخص‬‫للتمدرس‬.
‫نود‬‫التعبٌر‬‫عن‬‫خالص‬‫تشكراتنا‬‫للسٌدة‬‫مدٌرة‬‫األكادٌمٌة‬‫الجهوٌة‬‫للتربٌة‬‫والتكوٌن‬
‫للدارالبٌضاء‬‫لثقتها‬‫وانخراطها‬‫ولكافة‬‫الشركاء‬‫من‬‫النسٌج‬‫الجمعوي‬،‫لمشاركتهم‬‫دعمهم‬
،‫وتعاونهم‬‫وكدا‬‫جمٌع‬‫األساتدة‬‫وفرٌق‬‫المكونٌن‬‫لمركز‬‫تكوٌن‬‫المعلمٌن‬‫لمساهمتهم‬ً‫ف‬
‫النجاح‬‫الذي‬‫عرفه‬‫برنامج‬‫التربٌة‬،‫الدمجٌة‬‫من‬‫خالل‬‫انجازت‬‫مختلفة‬،‫بمنحهم‬‫من‬‫وقتهم‬
‫الثمٌن‬‫قصد‬‫المشاركة‬ً‫ف‬‫تأطٌر‬‫مختلف‬‫الورشات‬‫والدورات‬‫التكوٌنٌة‬‫وانجاز‬‫دفتر‬‫التتبع‬
ً‫المدرس‬‫وكذا‬‫إ‬‫غناء‬‫وتنشٌط‬‫ا‬‫لمائدة‬‫المستدٌرة‬‫المنظمة‬‫اختتاما‬‫لهذا‬‫المشروع‬.
‫مادٌك‬ ‫فؤاد‬
Handicap International ‫مدير‬‫مشرو‬‫ع‬-
-‫الحٌاة‬ ‫مشروع‬ ‫دعم‬–

6. 3
‫المدمجة‬ ‫األقسام‬ ً‫لمتعلم‬ ‫الفردي‬ ‫التتبع‬ ‫دفتر‬
‫تقدٌم‬
‫مسؤلة‬ ‫الخاصة‬ ‫الحاجات‬ ‫ذوي‬ ‫تعلٌم‬ ‫طرح‬ً‫وع‬ ‫تحتاج‬ ‫األطفال‬ ‫هإالء‬ ‫تؤهٌل‬ ‫و‬ ‫تعلم‬ ‫تتبع‬ ‫مسؤلة‬ ً‫ه‬ ‫األهمٌة‬ ‫بالؽة‬
‫ترتٌب‬ ‫حسب‬ ‫قدراتهم‬ ‫تطوٌر‬ ‫مسارات‬ ‫لتقوٌم‬ ‫و‬ ‫الحتٌاجاتهم‬ ‫الدقٌق‬ ‫التشخٌص‬ ‫و‬ )‫االختالؾ‬ ‫(من‬ ‫المختلفة‬ ‫بؤوضاعهم‬ ‫راسخ‬
.ً‫شمول‬ ‫منظور‬ ‫من‬ ‫انطالقا‬ ‫و‬ ‫أولوٌاتهم‬
‫ا‬ ‫الحاجات‬ ‫ذوي‬ ‫األطفال‬ ‫و‬ ‫الطفالت‬ ‫تعلٌم‬ ‫ٌرتكز‬‫الحسٌة‬ ‫القدرات‬ ً‫ف‬ ‫باختالفهم‬ ً‫الوع‬ ‫ضرورة‬ ‫على‬ ‫لخاصة‬-‫الحركٌة‬
‫الهادفة‬ ‫التعلم‬ ‫و‬ ‫التعلٌم‬ ‫عملٌات‬ ‫مستوى‬ ‫على‬ ‫خاصا‬ ‫تعامال‬ ‫ٌتطلب‬ ً‫نسب‬ ‫اختالؾ‬ ‫هو‬ ‫القدرات‬ ً‫ف‬ ‫االختالؾ‬ ‫هذا‬ ‫و‬ ‫الذهنٌة‬ ‫و‬
‫أق‬ ‫إلى‬ ‫بهم‬ ‫للوصول‬ ‫لدٌهم‬ ‫المتعددة‬ ‫الذكاءات‬ ‫و‬ ‫القدرات‬ ‫بتفعٌل‬ ‫المكتسبات‬ ‫ترسٌخ‬ ‫و‬ ‫بناء‬ ‫إلى‬.‫إمكانٌاتهم‬ ‫لهم‬ ‫تتٌحه‬ ‫ما‬ ‫صى‬
‫و‬ .‫االستقبال‬ ‫عند‬ ‫االحتٌاجات‬ ‫أنواع‬ ‫مختلؾ‬ ‫و‬ ‫اإلعاقة‬ ‫لنوع‬ ‫دقٌق‬ ً‫تشخٌص‬ ‫تقوٌم‬ ‫على‬ ‫األطفال‬ ‫هإالء‬ ‫تعلٌم‬ ‫ٌرتكز‬ ‫كما‬
.ً‫التعلم‬ ً‫التعلٌم‬ ‫المسار‬ ً‫ف‬ ‫التربوٌة‬ ‫الحاجات‬ ‫تشخٌص‬ ‫تدقٌق‬
‫رقم‬ ً‫المؽرب‬ ‫للقانون‬ ‫فطبقا‬99.77‫اال‬ ‫بالرعاٌة‬ ‫المتعلق‬‫حسب‬ ‫و‬ ،‫المعاقٌن‬ ‫لألشخاص‬ ‫جتماعٌة‬" ‫المادة‬9"
‫أو‬ ‫نقص‬ ‫عن‬ ‫ناتجة‬ ‫عارضة‬ ‫أو‬ ‫دائمة‬ ‫عرقلة‬ ‫أو‬ ‫عجز‬ ‫حالة‬ ً‫ف‬ ‫ٌوجد‬ ‫شخص‬ ‫كل‬ ‫القانون‬ ‫هذا‬ ‫مفهوم‬ ً‫ف‬ ‫معاقا‬ ‫ٌعتبر‬ "
".‫ّلك‬ ‫بعد‬ ‫إعاقة‬ ‫له‬ ‫عرضت‬ ‫من‬ ‫و‬ ‫معاقا‬ ‫ولد‬ ‫من‬ ‫بٌن‬ ‫فرق‬ ‫ال‬ ،‫الحٌاتٌة‬ ‫وظائفه‬ ‫أداء‬ ‫من‬ ‫تمنعه‬ ‫قدرة‬ ‫عدم‬
‫و‬‫المادة‬ ‫حسب‬"3‫مقاٌٌس‬ ‫على‬ ‫معاق‬ ‫صفة‬ ‫تحدد‬ :"‫و‬ ‫الخبرة‬ ‫أهل‬ ‫طرؾ‬ ‫من‬ ‫تقرٌر‬ ‫شؤنها‬ ً‫ف‬ ‫ٌصدر‬ ‫فنٌة‬ ‫و‬ ‫طبٌة‬
.‫االختصاص‬
‫إدماج‬ ‫هو‬ ،ً‫االستعجال‬ ‫المخطط‬ ‫و‬ ‫التكوٌن‬ ‫و‬ ‫للتربٌة‬ ً‫الوطن‬ ‫المٌثاق‬ ‫منظور‬ ‫من‬ ،‫فٌه‬ ‫المرؼوب‬ ‫التوجه‬ ‫ٌكون‬ ‫لهذا‬
‫التعلٌمٌة‬ ‫المإسسات‬ ً‫ف‬ ‫المدمجة‬ ‫أو‬ ‫العادٌة‬ ‫باألقسام‬ ‫المتوسطة‬ ‫و‬ ‫الخفٌفة‬ ‫اإلعاقة‬ ‫ذوي‬ ‫الخاصة‬ ‫الحاجات‬ ‫ذوي‬ ‫األطفال‬
‫أو‬ ،‫رسمٌا‬ ‫بها‬ ‫المعمول‬ ‫البرامج‬ ‫حسب‬ ‫العادٌة‬‫وبهدؾ‬ .‫العمٌقة‬ ‫اإلعاقة‬ ‫ذوي‬ ‫باألطفال‬ ‫خاصة‬ ‫تربوٌة‬ ‫مإسسة‬ ‫داخل‬
‫التدرٌس‬ ‫تقنٌات‬ ‫و‬ ‫طرق‬ ‫و‬ ‫المحتوٌات‬ ‫تكٌٌؾ‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫المدرسٌة‬ ‫بالمسارات‬ ‫أقرانهم‬ ‫مع‬ ‫لهم‬ ً‫الجزب‬ ‫أو‬ ً‫الكل‬ ‫اإلدماج‬
‫معا‬ ‫تنمٌة‬ ‫على‬ ‫العمل‬ ‫و‬ ‫تعلمه‬ ‫وتٌرة‬ ‫و‬ ‫لقدراته‬ ‫دقٌق‬ ‫تشخٌص‬ ‫من‬ ‫انطالقا‬ ‫طفل‬ ‫كل‬ ‫حاجات‬ ‫على‬ ‫بالتركٌز‬‫مٌة‬ُ‫ل‬‫التع‬ ‫رفه‬
‫بؽٌة‬ ‫قدراته‬ ‫تطوٌر‬ ‫على‬ ‫المرتكزة‬ ‫االجتماعٌة‬ ‫التنشبة‬ ‫اعتماد‬ ‫و‬ ‫لؽوي‬ ‫تواصل‬ ‫و‬ ‫رٌاضٌات‬ ‫و‬ ‫كتابة‬ ‫و‬ ‫قراءة‬ ‫من‬ ‫األساسٌة‬
‫تمدرس‬ ‫فإن‬ ،‫وهكذا‬ .‫المدرسة‬ ‫خارج‬ ‫و‬ ‫داخل‬ ‫الٌومٌة‬ ‫مواقفه‬ ‫و‬ ‫عالقته‬ ‫تطوٌر‬ ‫و‬ ‫النفس‬ ‫على‬ ‫االعتماد‬ ‫و‬ ‫االستقاللٌة‬ ‫إكسابه‬
‫الخاصة‬ ‫الحاجات‬ ‫ذوي‬ ‫الطفل‬:‫مستوى‬ ‫على‬ ‫ٌتم‬
1).‫عادي‬ ‫قسم‬
2).‫اإلعاقة‬ ‫من‬ ‫النوع‬ ‫نفس‬ ‫لهم‬ ‫أطفال‬ ‫مع‬ ‫و‬ ‫عادي‬ ً‫مدرس‬ ‫وسط‬ ‫داخل‬ ‫مدمج‬ ‫قسم‬
3).‫مختصة‬ ‫تربوٌة‬ ‫مإسسة‬

7. 4
‫تقدٌم‬‫دفتر‬‫التتبع‬
‫بها‬ ‫االهتمام‬ ‫ة‬ ‫إلٌها‬ ‫االنتباه‬ ‫ٌجب‬ ‫بٌداؼوجٌة‬ ‫و‬ ‫اجتماعٌة‬ ‫خصوصٌات‬ ‫ذات‬ ‫المندمجة‬ ‫األقسام‬ ‫تعتبر‬‫تتبع‬ ‫حٌث‬ ‫من‬
‫دفتر‬ ‫إعداد‬ ‫على‬ ‫عملنا‬ ‫الؽرض‬ ‫لهذا‬ ‫و‬ .‫أنواعهم‬ ‫بكل‬ ‫الخاصة‬ ‫الحاجات‬ ‫ذوي‬ ‫لألطفال‬ ً‫المجتمع‬ ‫االندماج‬ ‫و‬ ً‫الدراس‬ ‫المسار‬
‫"مشروع‬ ‫وضع‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫الفردي‬ ‫التتبع‬ ‫لعدة‬ ‫بالنسبة‬ ‫محورٌة‬ ‫و‬ ‫أساسٌة‬ ‫أداة‬ ‫باعتباره‬ )‫المعاق(ة‬ )‫للتلمٌذ(ة‬ ‫الفردي‬ ‫التتبع‬
‫"المشر‬ ‫و‬ "‫للتمدرس‬ ‫تربوي‬‫الوجدانٌة‬ ‫المتعلمة‬ ‫و‬ ‫المتعلم‬ ‫إلمكانٌات‬ ‫المبكر‬ ‫الرصد‬ ‫من‬ ‫تمكنان‬ ‫كؤداتٌن‬ "‫الفردي‬ ‫وع‬
)‫اندماجه(ها‬ ‫دون‬ ‫تحول‬ ً‫الت‬ ‫الصعوبات‬ ‫كل‬ ‫كذلك‬ ‫ورصد‬ ‫المعرفٌة‬ ‫و‬ ‫حركٌة‬ ‫الحس‬ ‫و‬ ‫االجتماعٌة‬1‫من‬ ‫عادٌة‬ ‫وضعٌات‬ ً‫ف‬
.‫التعلمات‬ ‫اكتساب‬ ‫ناحٌة‬ ‫من‬ ‫و‬ ‫االجتماعٌة‬ ‫التنشبة‬ ‫حٌث‬
ٌ‫الدل‬ ‫هذا‬ ‫ٌتضمن‬‫المساعدون‬ ‫األشخاص‬ ‫و‬ ‫التربوي‬ ‫الطاقم‬ ‫و‬ ‫المرجع‬ )‫األستاذ(ة‬ ‫و‬ )‫المكلؾ(ة‬ )‫األستاذ(ة‬ ‫تساعد‬ ‫عدة‬ ‫ل‬
‫إعاقتهم‬ ‫تجاوز‬ ‫على‬ ‫مساعدتهم‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫ذلك‬ ‫و‬ ‫الخاصة‬ ‫الحاجات‬ ‫ذوي‬ ‫لألطفال‬ ‫المتنوعة‬ ‫الحاالت‬ ‫تتبع‬ ‫على‬ ‫األسرة‬ ‫كذلك‬ ‫و‬
:‫التالٌة‬ ‫الوسابل‬ ‫الدفتر‬ ‫هذا‬ ‫تضمٌن‬ ‫وقدتم‬ .ً‫جزب‬ ‫بشكل‬ ‫أو‬ ‫كاملة‬
)‫للمتعلم(ة‬ ‫تعرٌفٌة‬ ‫بطاقة‬
‫الحٌاة‬ ً‫ف‬ )‫استقاللٌته(ها‬ ‫مدى‬ ‫و‬ )‫للتلمٌذ(ة‬ ً‫االجتماع‬ ‫بالجانب‬ ‫ٌتعلق‬ ‫و‬ ،ً‫االجتماع‬ ً‫الوجدان‬ ‫الكفاٌات‬ ‫مجال‬
‫العامة؛‬ ‫و‬ ‫الخاصة‬
‫للتلمٌذ(ة)؛‬ ً‫الحرك‬ ‫و‬ ً‫اإلدراك‬ ‫بالجانب‬ ‫ٌتعلق‬ ‫و‬ ،ً‫حرك‬ ‫الحس‬ ‫الكفاٌات‬ ‫مجال‬
‫بق‬ ‫األمر‬ ‫وٌتعلق‬ ،ً‫المعرف‬ ‫الكفاٌات‬ ‫مجال‬‫المعرفٌة؛‬ ‫و‬ ‫الذهنٌة‬ ‫دراته‬
‫للتمدرس؛‬ ‫التربوي‬ ‫المشروع‬ ‫من‬ ‫نموذج‬
‫الفردي؛‬ ‫المشروع‬ ‫من‬ ‫نموذج‬
‫التتبع؛‬ ‫و‬ ‫التقوٌم‬ ‫شبكات‬ ‫من‬ ‫نماذج‬
.‫ملحقات‬
‫اإلعاقة‬ ‫حالة‬ ‫حسب‬ ‫ٌالبمها‬ ‫أن‬ ‫المتتبع‬ )‫األستاذ(ة‬ ‫على‬ ‫و‬ ‫شاملة‬ ‫و‬ ‫عامة‬ ‫شبكات‬ ،‫الدلٌل‬ ً‫ف‬ ‫المتضمنة‬ ‫الشبكات‬ :‫ملحوظة‬
.‫لتلمٌذات‬ ‫و‬ ‫التالمٌذ‬ ‫من‬ ‫فبة‬ ‫أو‬ ،)‫تلمٌذ(ة‬ ‫لكل‬

8. 5
‫المتعلمة‬ ‫و‬ ‫للمتعلم‬ ‫تعرٌفة‬ ‫بطاقة‬
ٌ‫الدراس‬ ‫السنة‬‫اإلعدادٌة‬ ‫الثانوٌة‬ ‫اسم‬ ................:‫ة‬................... :
‫اإلحصاء‬ ‫حسب‬ ‫رمزها‬.....................................................:
................................:‫النٌابة‬ ...........................:‫األكادٌمٌة‬
.............................:‫الوسط‬ ...............................:‫الجماعة‬
‫حال‬ ً‫ف‬‫المإسسة‬ ‫تؽٌٌر‬ ‫ة‬1
.................:‫اإلعدادٌة‬ ‫الثانوٌة‬ ‫الدراسٌة:.............اسم‬ ‫السنة‬
............................................:‫اإلحصاء‬ ‫حسب‬ ‫رمزها‬
..........................:‫النٌابة‬ ..........................:‫األكادٌمٌة‬
.........................:‫الجماعة‬.........................:‫....الوسط‬
.....................:‫اإلعدادٌة‬ ‫الثانوٌة‬ ‫الدراسٌة:...........اسم‬ ‫السنة‬
...............................................:‫اإلحصاء‬ ‫حسب‬ ‫رمزها‬
.............................:‫األكادٌمٌة:.........................النٌابة‬
.:‫الجماعة‬............................:‫.........................الوسط‬..
................... :‫المإسسة‬ ‫اسم‬ ..................:‫الدراسٌة‬ ‫السنة‬.......
‫اإلحصاء‬ ‫حسب‬ ‫الفرعٌة:.........................رمزها‬..................:
.:‫النٌابة‬ ...........................:‫األكادٌمٌة‬...............................
.............................:‫الوسط‬ ...............................:‫الجماعة‬
‫المإسسة‬ ‫تؽٌٌر‬ ‫حالة‬ ً‫ف‬1
......................:‫المإسسة‬ ‫الدراسٌة:..................اسم‬ ‫السنة‬
‫حسب‬ ‫الفرعٌة:........................رمزها‬............:‫اإلحصاء‬
..........................:‫النٌابة‬ ..........................:‫األكادٌمٌة‬
.........................:‫الجماعة:.............................الوسط‬
.....................:‫المإسسة‬ ‫الدراسٌة:..................اسم‬ ‫السنة‬
..................:‫الفرعٌة‬.............:‫اإلحصاء‬ ‫حسب‬ ‫.....رمزها‬
.............................:‫األكادٌمٌة:.........................النٌابة‬
............................:‫الجماعة:..........................الوسط‬
:‫التلمٌذ‬ ‫ونسب‬ ‫اسم‬..................................................................................................................................................
........................................................................................:‫االزدٌاد‬ ‫مقر‬ ‫و‬ ‫تارٌخ‬.......................................................
....................................................................................................................:‫األب‬ ‫اسم‬........................................
.........................:‫األم‬ ‫اسم‬.....................................................................................................................................
.....................................................................................................:)‫(ة‬ ‫الكفٌل‬ ‫نسب‬ ‫و‬ ‫اسم‬.........................................
...................................................................................................................:‫األب‬ ‫مهنة‬........................................
‫مهنة‬........................................................................................................................:‫األم‬.....................................
.................................................................................:‫الكفٌل‬ ‫مهنة‬.........................................................................
....................................:‫األم‬ ‫هاتؾ‬ ....................................................................:‫األب‬ ‫هاتؾ‬.....................................
.......:‫الكفٌل‬ ‫هاتؾ‬..................................................................................................................................................
................................................................................................:‫األسرة‬ ‫عنوان‬.......................................................
................................................................................................................:‫الكفٌل‬ ‫عنوان‬........................................
‫العنوان‬ ‫تؽٌٌر‬ ‫حالة‬ ً‫ف‬2
‫األس‬ ‫عنوان‬‫رة‬............................................................................................................................:..........................
.........................................................................................:‫األسرة‬ ‫عنوان‬.............................................................
................................................................................................................:‫الكفٌل‬ ‫عنوان‬.......................................

9. 6
‫السوسٌوترب‬ ‫المعلومات‬ ‫بطاقة‬‫وٌة‬
.........:‫الدراسً:.........................................القسم‬ ‫الدراسٌة:................/.....................المستوى‬ ‫السنة‬................
‫المكلؾ:........................................................................ر‬ ‫األستاذ‬....................................................:‫ت‬
‫نعم‬ ‫الجسدٌة‬ ‫اإلعاقة‬‫ال‬
‫نعم‬ ‫مزمن‬ ‫بمرض‬ ‫اإلصابة‬‫ال‬
‫نعم‬ ‫البصر‬ ‫ضعؾ‬‫ال‬
‫نعم‬ ‫السمع‬ ‫ضعؾ‬‫ال‬
‫نعم‬ ‫النطق‬ ً‫ف‬ ‫مشاكل‬‫ال‬
‫نعم‬ ً‫انعزال‬ ‫سلوك‬‫ال‬
‫نعم‬ ‫منضبط‬ ‫ؼٌر‬ ‫سلوك‬‫ال‬
‫ا‬‫نعم‬ ‫السٌبة‬ ‫المعاملة‬ ‫من‬ ‫لخوؾ‬‫ال‬
‫للمتعلم‬ ‫الصحٌة‬ ‫الحالة‬ ‫حول‬ ‫معلومات‬ ً‫الدراس‬ ‫ومساره‬ ‫المتعلم‬ ‫حول‬ ‫معلومات‬
‫نعم‬ :ً‫األول‬ ‫التعلٌم‬ ‫من‬ ‫االستفادة‬‫ال‬
‫مستوى‬ ‫بكل‬ ‫الدراسة‬ ‫سنوات‬ ‫عدد‬ :ً‫الدراس‬ ‫المسار‬
‫إعدادي‬ ً‫ابتداب‬ ‫السلك‬
3 2 1 6 5 4 3 2 1 ً‫الدراس‬ ‫المستوى‬
‫التمدرس‬ ‫سنوات‬ ‫عدد‬
‫ال‬ ‫نعم‬
-:ًٌ‫المدرس‬ ‫اإلطعام‬ ‫من‬ ‫االستفادة‬
-: ‫الداخلٌة‬ ‫من‬ ‫االستفادة‬
-: ً‫المدرس‬ ‫النقل‬ ‫من‬ ‫االستفادة‬
ً‫المدرس‬ ‫المحٌط‬ ‫حول‬ ‫معلومات‬ ‫العابلٌة‬ ‫الحالة‬ ‫حول‬ ‫معلومات‬
‫كلم‬ ........................‫بنحو‬ ‫المنزل‬ ‫عن‬ ‫المإسسة‬ ‫بعد‬
‫نعم‬ ‫المسالك‬ ‫صعوبة‬‫ال‬
‫نعم‬ ‫النقل‬ ‫وسابل‬ ‫من‬ ‫وسٌلة‬ ‫استعمال‬‫ال‬
‫نعم‬ ‫بالمإسسة‬ ‫صحٌة‬ ‫مرافقة‬ ‫وجود‬‫ال‬
‫نعم‬ ‫المبكر‬ ‫للعمل‬ ‫فرص‬ ‫وجود‬‫ال‬
‫نعم‬ )‫الطالب(ة‬ ‫دور‬ ‫أو‬ ‫داخلٌة‬ ‫وجود‬‫ال‬
‫نعم‬ ‫بالمإسسة‬ ‫اإلطعام‬ ‫توفر‬‫ال‬
‫نعم‬ ‫الكهرباء‬ ‫و‬ ‫الماء‬ ‫توفر‬‫ال‬
‫نعم‬ ‫الوسابط‬ ‫متعددة‬ ‫قاعة‬ ‫وجود‬‫ال‬
‫المصادر‬ ‫ؼرفة‬ ‫وجود‬‫نعم‬‫ال‬
---------------------------------------------------------------------
:‫المتخدة‬ ‫اإلجراءات‬
:‫النتٌجة‬
‫نعم‬ ‫بالبٌت‬ ‫األب‬ ‫وجود‬‫ال‬
‫كفٌل‬ ‫وجود‬‫نعم‬‫ال‬
‫نعم‬ ‫بالبٌت‬ ‫األم‬ ‫وجود‬‫ال‬
‫نعم‬ ‫البٌت‬ ً‫ف‬ ‫ٌعٌشون‬ ‫أشخاص‬ ‫و‬ ‫أقارب‬ ‫وجود‬‫ال‬
‫نعم‬ ‫المدرسٌة‬ ‫اللوازم‬ ‫و‬ ‫الكتب‬ ‫توفٌر‬ ‫عل‬ ‫األسرة‬ ‫قدرة‬‫ال‬
ً‫بعان‬ ‫هل‬‫نعم‬ ‫مختلفة‬ ‫أو‬ ‫مماثلة‬ ‫إعاقة‬ ‫األسرة‬ ‫من‬ ‫أحد‬‫ال‬
‫نعم‬ ‫البٌت‬ ‫داخل‬ ‫آخرٌن‬ ‫مساعدٌن‬ ‫وجود‬‫ال‬
‫نعم‬ )‫التلمٌذ(ة‬ ‫لمسار‬ ‫األسرة‬ ‫مراقبة‬ ‫و‬ ‫تتبع‬‫ال‬
‫حالٌا‬ ‫الممدرسٌن‬ ‫اإلخوة‬ ‫عدد‬
‫اإلعدادي‬ ‫نهاٌة‬ ‫قبل‬ ‫الدراسة‬ ‫عن‬ ‫المنقطعٌن‬ ‫اإلخوة‬ ‫عدد‬
-------------------------------------------------------------------
:‫المتخدة‬ ‫المقترحات‬

10. 7
‫الطفل‬ ‫أسرة‬ ‫عن‬ ‫معلومات‬
:‫األب‬ ‫عن‬ ‫معلومات‬
ً‫الطبٌع‬ ‫األب‬)‫بالطفل(ة‬ ‫ٌهتم‬ ‫ال‬ ،)‫بالطفل(ة‬ ‫ٌهتم‬ ،‫موجود‬ ،‫ؼابب‬ ،ً‫ح‬ ،‫متوفى‬ :
:‫األم‬ ‫عن‬ ‫معلومات‬
‫النسب‬ ‫و‬ ‫اسم‬‫السن‬‫المهنة‬ً‫الدراس‬ ‫المستوى‬‫العنوان‬
.................................
.................................
.........
.........
......................
......................
......................
......................
...................................
...................................
‫األ‬‫م‬ٌ‫الطبٌع‬‫ة‬)‫بالطفل(ة‬ ‫تهتم‬ ‫ال‬ ،)‫بالطفل(ة‬ ‫تهتم‬ ،‫موجودة‬ ،‫ؼاببة‬ ،‫حٌة‬ ،‫متوفاة‬ :
:‫العائلٌة‬ ‫الظروف‬ ‫و‬ ‫الحالة‬
‫مرض‬ ،‫مفاجبة‬ ‫وفاة‬
،‫انفصال‬ ،‫طالق‬،‫الزواج‬ ‫إعادة‬
‫متكرر‬ ‫ؼٌاب‬‫لألم‬
‫لألب‬ ‫متكرر‬ ‫ؼٌاب‬
،‫المنزلٌة‬ ‫المساعدة‬ ،‫الخالة‬ ،‫الجدة‬ ،‫الجد‬ :‫البٌت‬ ً‫ف‬ ‫ٌعٌشون‬ ‫الذٌن‬ ‫اآلخرون‬ ‫األشخاص‬
‫نعم‬ ‫مختلفة؟‬ ‫أو‬ ‫مماثلة‬ ‫إعاقة‬ ‫من‬ ‫العابلة‬ ‫أفراد‬ ‫أو‬ ‫فرد‬ ً‫ٌعان‬ ‫هل‬‫ال‬
.‫باألمر‬ ً‫المعن‬ ‫الطفل‬ ‫مع‬ ‫القرابة‬ ‫درجة‬ ‫تحدٌد‬ ‫من؟‬
:‫اإلخوة‬ ‫عن‬ ‫معلومات‬
‫النسب‬ ‫و‬ ‫اسم‬‫السن‬‫المهنة‬‫المستوى‬
ً‫الدراس‬
‫العنوان‬
..........................
..........................
........
........
...............
...............
...........
...........
.............................
.............................
‫النسب‬ ‫و‬ ‫اسم‬‫السن‬‫المهنة‬‫المستوى‬
ً‫الدراس‬
‫العنوان‬
..........................
..........................
........
........
...............
...............
...........
...........
.............................
.............................
‫النسب‬ ‫و‬ ‫اسم‬‫ال‬‫سن‬‫المهنة‬‫المستوى‬
ً‫الدراس‬
‫العنوان‬
..........................
..........................
........
........
...............
...............
...........
...........
.............................
.............................

11. 8
‫و‬ ‫اسم‬‫النسب‬‫السن‬‫المهنة‬ً‫الدراس‬ ‫المستوى‬‫مالحظة‬
1.................................
2.................................
3................................
4................................
5................................
6.................................
.........
.........
.........
........
...........
,,,,,,,,,,
......................
......................
......................
......................
......................
......................
......................
......................
.......................
.......................
........................
........................
...................................
...................................
...................................
.................................
...................................
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
-:‫إخوته‬ ‫أحد‬ ‫وفاة‬
-‫أخوه‬ ‫مع‬ ‫ممكنة‬ ‫منافسة‬
:‫أخته‬ ‫أو‬
-‫المفضل‬ ‫أخته‬ ‫أو‬ ‫أخوه‬
:‫عنده‬
.....................................................:‫......................................السبب‬
،‫عنٌفة‬ ،‫متكررة‬ ‫شجارات‬.‫عادٌة‬ ،‫نادرة‬
........................................................‫.....................................السبب‬
:‫للعائلة‬ ‫االقتصادٌة‬ ‫و‬ ‫االجتماعٌة‬ ‫الحالة‬
+.‫ضعٌفة‬ ،‫متوسطة‬ ،‫عالٌة‬ :‫للعابلة‬ ‫المالٌة‬ ‫الموارد‬
+.:‫نوعه‬ :‫السكن‬‫العابلة‬ ‫لحجم‬ ‫بالنسبة‬ ‫كاؾ‬ ‫ؼٌر‬ /‫كاؾ‬ ..............................
+.‫فناء‬ ،‫ساحة‬ ،‫حدٌقة‬ :‫الحركة‬ ‫و‬ ‫للعب‬ ‫فضاء‬ ‫على‬ ‫السكن‬ ‫ٌتوفر‬
+.‫كافٌة‬ ‫ؼٌر‬ ،‫متوسطة‬ ،‫كافٌة‬ :‫متوفرة‬ ‫الصحٌة‬ ‫الشروط‬
+.‫موجودة‬ ‫ؼٌر‬ ،‫متوسطة‬ ،‫عالٌة‬ :‫متوفرة‬ ‫الرفاهٌة‬ ‫وسابل‬
+‫ا‬ ‫و‬ ‫الترفٌه‬ ‫وسابل‬:‫بالمنزل‬ ‫الموجودة‬ ‫لتثقٌؾ‬
●‫ؼسالة‬ ،‫كومبٌوتر‬ ،‫مكتبة‬ ،‫ثالجة‬ ،‫سٌارة‬ ،‫فٌدٌو‬ ،‫الصوتٌة‬ ‫األشرطة‬ ‫قارئ‬ ،‫تلفاز‬ ،‫مذٌاع‬
............................................................................................... ،‫كهربابٌة‬
.‫األسرة‬ ‫مجموع‬ ‫مع‬ ،‫والدٌه‬ ‫مع‬ ،‫إناث‬ ‫و‬ ‫ذكور‬ ‫إخوته‬ ‫مع‬ ،‫أخ‬ ‫مع‬ ،‫لوحده‬ ‫ؼرفة‬ ‫للطفل‬ ‫هل‬ +
‫من‬ ‫آخر‬ ‫شخص‬ ‫مع‬ ،‫أبٌه‬ ‫مع‬ ،‫أمه‬ ‫مع‬ ،‫أخته‬ ‫مع‬ ،‫أخٌه‬ ‫مع‬ ،‫لوحده‬ :‫سرٌره‬ +
.................................................................................................:‫العابلة‬..
+‫نعم‬ :)‫بالطفل(ة‬ ‫خاص‬ ‫ركن‬ ‫ٌوجد‬‫ال‬‫الترفٌه‬ ‫و‬ ‫للعب‬
+‫نعم‬ ‫ألعاب؟‬ ‫على‬ ‫ٌتوفر‬ ‫هل‬‫ال‬
+................................................................................ :‫األلعاب‬ ‫هذه‬ ‫نوع‬
...........................................................................................................
..........................................................................................................
‫الطفل‬ ‫تلقاها‬ ً‫الت‬ ‫العائلٌة‬ ‫التربٌة‬ ‫خصائص‬:)‫(ة‬

12. 9
:)‫للطفل(ة‬ ‫األبوٌن‬ ‫نظرة‬
‫الطفل؟‬ ‫هذا‬ ‫ٌمٌز‬ ‫الذي‬ ً‫الربٌس‬ ‫العٌب‬ ‫هو‬ ‫ما‬ +
.................................................................................:‫األب‬ ‫جواب‬
..............................................................:‫األم‬ ‫جواب‬.....................
‫الطفل؟‬ ‫هذا‬ ‫بها‬ ‫ٌتمٌز‬ ‫الذي‬ ‫الربٌسٌة‬ ‫الخصلة‬ ً‫ه‬ ‫ما‬ +
..................................................................................:‫األب‬ ‫جواب‬
..................................................................:‫األم‬ ‫جواب‬...................
‫الطفل؟‬ ‫هذا‬ ‫بإنجابك‬ )‫(ة‬ ‫سعٌد‬ )‫(ة‬ ‫أنت‬ ‫هل‬ +
...................................................................................:‫األب‬ ‫جواب‬
....................................................................................:‫األم‬ ‫جواب‬
...................................................................:‫باستمرار‬ )‫(ة‬ ‫بالطفل‬ ‫ٌهتم‬ ‫من‬ +
...................................:‫معه‬ ‫ٌتحدث‬ ‫و‬ ‫ٌلعب‬ ‫من‬ +.......................................
......................................................................................... :‫ٌعاقبه‬ ‫من‬ +
....................................................................................:‫العقاب‬ ‫نوع‬ ‫ما‬ +
.........................................................................................:‫ٌكافبه‬ ‫من‬ +
......................................................................................:‫المكافبة‬ ‫نوع‬ +
‫ا‬ :‫الصؽٌرة‬ ‫بؤسراره‬ ‫ٌبوح‬ ‫أسرته‬ ‫أفراد‬ ‫من‬ ‫إلى‬ +‫ألب‬‫األم‬
‫بإفراط‬ ‫سلطوٌة‬ :‫األسرٌة‬ ‫التربٌة‬ ‫نوع‬‫بإفراط‬ ‫متسامحة‬‫متزنة‬
‫مبال‬ ‫ؼٌر‬ :)‫الطفل(ة‬ ‫إزاء‬ ‫األب‬ ‫موقؾ‬‫متسامح‬‫ٌتنازل‬‫ٌدلل‬‫حلٌم‬
‫سلطوي‬‫متشدد‬
‫مبالٌة‬ ‫ؼٌر‬ :)‫الطفل(ة‬ ‫إزاء‬ ‫األم‬ ‫موقؾ‬‫متسامحة‬‫تتنازل‬‫تدلل‬
‫حلٌمة‬‫سلطوٌة‬‫متشددة‬‫عنٌفة‬
)‫الطفل(ة‬ ‫لمساعدة‬ ‫األسرة‬ ‫فعلت‬ ‫ذا‬ ‫ما‬‫جدٌدة؟‬ ‫قدرات‬ ‫اكتساب‬ ‫و‬ )‫(ها‬ ‫مهاراته‬ ‫تطوٌر‬ ‫على‬
...........................................................................................................
...........................................................................................................
...........................................................................................................
...........................................................................................................
...........................................................................................................
...........................................................................................................
‫الطفل(ة)؟‬ ‫لهذا‬ ‫تحقٌقه‬ ‫ترٌد‬ ‫الذي‬ ‫المستقبل‬ ‫هو‬ ‫ما‬
...........................................................................................................
...........................................................................................................
...........................................................................................................
...........................................................................................................
‫المدرس‬ ‫اإلدماج‬ ‫من‬ ‫األسرة‬ ‫تنتظر‬ ‫ماذا‬
...........................................................................................................

13. 10
‫الطفل‬ ‫تارٌخ‬ ‫حول‬ ‫معلومات‬
)‫الطفل(ة‬ ‫اسم‬
................................
................................)‫نسبه(ها‬
.....................................
.....................................
)‫الطفل(ة‬ ‫حٌاة‬ ‫من‬ ‫األولى‬ ‫السنوات‬
:‫الحمل‬ ‫ظروؾ‬
:‫الفٌزٌولٌجٌة‬ +‫نعم‬ ‫التقٌإ‬ ‫ـ‬‫ال‬
‫نعم‬ ‫ألبومٌن‬ ‫ـ‬‫ال‬
‫حمرٌاء‬ ‫ـ‬(La rubéole)‫نعم‬‫ال‬
............................................................................................ :‫أخرى‬ ‫اضطرابات‬
....................................................................................................................
‫خالل‬ ‫أدوٌة‬ ‫األم‬ ‫استعملت‬ ‫هل‬‫نعم‬ ‫الحمل؟‬‫ال‬
........................................................................................................ ‫هً؟‬ ‫ما‬
....................................................................................................................
:‫العاطفٌة‬ +‫مفاجا‬ :‫الحمل‬ ‫كان‬‫إرادي‬‫مقبول‬ ‫جد‬‫مقبول‬‫مقبول‬ ‫ؼٌر‬
‫نعم‬ ‫األبوٌن؟‬ ‫لمنتظرات‬ ‫موافق‬ ‫المولود‬ ‫هذا‬ ‫جنس‬ ‫جاء‬ ‫هل‬‫ال‬
+:‫الحمل‬ ‫خالل‬ ‫األم‬ ‫حٌاة‬‫نعم‬ ‫البٌت‬ ‫خارج‬ ‫عمل‬ ‫ـ‬‫ال‬
‫حاضر‬ :‫زوج‬ ‫ـ‬‫ؼابب‬
‫تعب‬ ‫ـ‬‫كآبة‬‫حزن‬‫مرض‬‫سرور‬‫انشراح‬
‫الحم‬ ‫خالل‬ ‫طارئة‬ ‫حوادث‬ +:‫ل‬..............................................................................
....................................................................................................................
‫نعم‬ ‫ألم‬ ‫بدون‬ ‫للوضع‬ ‫استعدادات‬ ‫ـ‬‫ال‬
:‫الوضع‬ ‫ظروف‬
+‫أشهر‬ ‫تسعة‬ ‫انتهاء‬ ‫قبل‬ )‫الطفل(ة‬ ‫ولد‬ ‫هل‬‫نعم‬ ‫؟‬‫ال‬................. :‫الحمل‬ ‫من‬ ‫شهر‬ ‫أي‬ ً‫ف‬
‫...................................سهلة‬ ‫طبٌعٌة؟‬ ‫والدته‬ ‫كانت‬ ‫هل‬ +‫بطٌبة‬‫متعسرة‬
‫بالمنزل‬ +‫بالمستشفى‬‫ألم‬ ‫بدون‬+++ ‫بؤلم‬+++‫عادي‬
:‫قامته‬ ‫طول‬ ............ :‫الوالدة‬ ‫عند‬ ‫وزنه‬ +............................ :‫جمجمته‬ ‫محٌط‬ ..............
‫نعم‬ ‫الوالدة؟‬ ‫عند‬ ‫طبٌعٌا‬ ‫الطفل‬ ‫مظهر‬ ‫كان‬ ‫هل‬ +‫ال‬
.............................................................. :)‫الطفل(ة‬ ‫مشكلة‬ ً‫ه‬ ‫ما‬ ً‫بالنف‬ ‫الجواب‬ ‫كان‬ ‫إذا‬
....................................................................................................................
..........................................................‫االرتخاء؟‬ ‫كثٌر‬ .................... ‫التنفس؟‬ ‫تؤخر‬ ‫ـ‬
......... :‫أخرى‬ ‫مشكالت‬ ‫ـ‬...................................................................................
....................................................................................................................

14. 11
‫الت‬‫غذ‬:‫ٌة‬
‫طبٌعٌة‬ :‫الرضاعة‬ +...... ‫الشهر‬ ‫من‬...............................‫الشهر‬ ‫إلى‬ ..................
‫اصطناعٌة‬...............................‫الشهر‬ ‫إلى‬ ........................ ‫الشهر‬ ‫من‬
‫مختلطة‬.................‫الشهر‬ ‫إلى‬ ........................ ‫الشهر‬ ‫من‬..............
................... ،‫جلدي‬ ‫تشقق‬ ،‫تقٌح‬ ،‫مؽص‬ ،‫إسهال‬ ،‫تقٌإ‬ ،‫األم‬ ‫ثدي‬ ‫رفض‬ ،‫فطام‬ :‫طاربة‬ ‫حوادث‬ +
....................................................................................................................
...............................‫إزاءها‬ ‫فعله‬ ‫رد‬ ‫كان‬ ‫كٌؾ‬ .................‫الشهر‬ ً‫ف‬ :‫بالملعقة‬ ‫عصٌدة‬ ‫أول‬ +
‫ضعٌفة‬ :‫الفطام‬ ‫قبل‬ :‫الطفل‬ ‫شهٌة‬ +‫عادٌة‬‫كبٌرة‬
‫ضعٌفة‬ :‫الفطام‬ ‫بعد‬‫عادٌة‬‫كبٌرة‬
‫إفراط‬‫األكل‬ ً‫ف‬‫تدلل‬‫معارضة‬‫امتناع‬
)‫(ة‬ ‫للطفل‬ ‫العامة‬ ‫الصحٌة‬ ‫الحالة‬:
............................... :‫طبٌعتها‬ :‫منها‬ )‫(ت‬ ً‫شف‬ ‫و‬ )‫(ها‬ ‫أصابته‬ ً‫الت‬ ‫األمراض‬ +....................:‫سن‬ ً‫ف‬.......
...............................................................:‫سن‬ ً‫.ف‬.....
...............................................................:‫سن‬ ً‫.ف‬......
...............................................................:‫سن‬ ً‫.ف‬......
:‫السنة‬ ً‫ف‬ ‫تواترها‬ ‫عدد‬ .............‫سن‬ ‫من‬ ‫.................................ابتداء‬ :‫نوعها‬ :‫المتكررة‬ ‫األمراض‬ +.............
. :‫طبٌعتها‬ :‫المزمنة‬ ‫األمراض‬ +.....................................................................:‫سن‬ ً‫.ف‬..................
............:‫سن‬ ً‫......................................ف‬.............
............:‫سن‬ ً‫.......................................ف‬.............
............:‫سن‬ ً‫...................................ف‬
:‫األولٌة‬ ‫المهارات‬ ‫و‬ ‫التعلمات‬
‫+التعلمات‬................................................................................... ‫الشهر‬ ً‫ف‬ ‫ٌدٌه‬ ‫استخدام‬ ‫ـ‬ :‫الحركٌة‬
.............................................................................‫الشهر‬ ً‫ف‬ ‫مساعدة‬ ‫بدون‬ ‫األكل‬ ‫ـ‬
...................................................................................‫الشهر‬ ً‫ف‬ ‫بمفرده‬ ‫الشرب‬ ‫ـ‬
.............................................................................‫الشهر‬ ً‫ف‬ ‫إسناد‬ ‫بدون‬ ‫الجلوس‬ ‫ـ‬
.................................................................................‫الشهر‬ ً‫ف‬ ‫الزحؾ‬ ‫و‬ ‫الحبو‬ ‫ـ‬
.................................................................................‫الشهر‬ ً‫ف‬ ‫الوقوؾ‬ ‫محاولة‬ ‫ـ‬
................................................................................‫الشهر‬ ً‫ف‬ ‫األولى‬ ‫الخطوات‬ ‫ـ‬
‫خابؾ‬ :ً‫المش‬ ‫تعلم‬ ‫خالل‬ ‫كان‬ ‫كٌؾ‬ +‫مقدام‬‫الحركة‬ ‫خفٌؾ‬‫متعثر‬
..... :‫سن‬ ً‫ف‬ ‫الحاجة‬ ‫قضاء‬ ‫على‬ ‫التدرٌب‬ ‫بدأ‬ ‫ـ‬ :‫اإلفراز‬ ً‫ف‬ ‫التحكم‬ +.................‫سن‬ ً‫ف‬ ‫التحكم‬ ‫إلى‬ ‫ووصل‬ ...........
.......................................... ‫سن‬ ‫إلى‬ ‫استمر‬ ‫لٌال‬ ‫التبول‬ ‫ـ‬
....................................‫سن‬ ‫إلى‬ ‫استمر‬ ‫لٌال‬ ‫الؽابط‬ ‫سلس‬ ‫ـ‬
‫ا‬ :‫األبوٌن‬ ‫موقؾ‬ +‫لتشدد‬‫التساهل‬‫الهدوء‬‫المباالة‬‫التهدٌد‬‫العقاب‬
.......................................................‫سن‬ ً‫ف‬ ‫اإلٌقاعٌة‬ ‫بالموسٌقى‬ ‫ٌستمتع‬ ‫بدأ‬ ‫ـ‬ :ً‫اإلدراك‬ ً‫الحس‬ ‫التطور‬ +
‫الك‬ ‫ٌفهم‬ ‫و‬ ‫بوضوح‬ ‫ٌسمع‬ ‫بدأ‬ ‫ـ‬.................................‫سن‬ ً‫ف‬ ‫إلٌه‬ ‫الموجه‬ ‫البسٌط‬ ‫الم‬
.................................................. ‫سن‬ ً‫ف‬ ‫البعٌدة‬ ‫األجسام‬ ‫على‬ ‫عٌنٌه‬ ‫ٌركز‬ ‫بدأ‬ ‫ـ‬
‫ا‬ ‫الصؽٌرة‬ ‫األشٌاء‬ ‫إلى‬ ‫ٌنظر‬ ‫بدأ‬ ‫ـ‬................................‫سن‬ ً‫ف‬ ‫ها‬ ‫ٌمٌز‬ ‫و‬ ‫عنه‬ ‫لبعٌدة‬

15. 12
:‫اللغة‬ ‫تعلم‬ +............................................................................... :‫الشهر‬ ً‫ف‬ ‫األولى‬ ‫الكلمات‬ ‫ظهور‬ ‫ـ‬
.................................................................................. :‫الشهر‬ ً‫ف‬ ‫األولى‬ ‫الجمل‬ ‫ظهور‬ ‫ـ‬
:ً‫االجتماع‬ ‫+السلوك‬..........................................................................‫سن‬ ً‫ف‬ ‫بسٌطة‬ ‫أشٌاء‬ ‫بعمل‬ ‫ٌبدأ‬ ‫ـ‬
......................................................‫سن‬ ً‫ف‬ ‫بسٌطة‬ ‫بمهمات‬ ‫القٌام‬ ‫بعد‬ ‫المدٌح‬ ‫ٌحب‬ ‫بدأ‬ ‫ـ‬
................................................................ ‫سن‬ ً‫ف‬ ‫األطفال‬ ‫و‬ ‫الكبار‬ ‫مع‬ ‫ٌتفاعل‬ ‫بدأ‬ ‫ـ‬
‫االن‬ +:‫االهتمام‬ ‫و‬ ‫تباه‬‫ـ‬‫سن‬ ً‫ف‬ ‫األنشطة‬ ‫و‬ ‫باأللعاب‬ ‫طوٌل‬ ‫لوقت‬ ‫اهتمام‬ ً‫ٌعط‬ ‫بدأ‬.............................................
......................................................‫سن‬ ً‫ف‬ ً‫المعرف‬ ‫الفضول‬ ‫عالمات‬ ‫علٌه‬ ‫تظهر‬ ‫بدأ‬ ‫ـ‬
:‫اللعب‬ +ً‫ف‬ ‫أعمالهم‬ ‫ٌقلد‬ ‫و‬ ‫اآلخرٌن‬ ‫ٌقلد‬ ‫بدأ‬ ‫ـ‬..............................................................................‫سن‬
...........................................................................‫سن‬ ً‫ف‬ ‫اآلخرٌن‬ )‫(ة‬ ‫األطفال‬ ‫مع‬ ‫اللعب‬ ‫بدأ‬ ‫ـ‬
..................................................................‫سن‬ ً‫ف‬ ‫لدٌه‬ ‫المتوفرة‬ ‫باأللعاب‬ ‫باستقاللٌة‬ ‫ٌلعب‬ ‫بدأ‬ ‫ـ‬
:‫التعلم‬ ‫و‬ ‫الذكاء‬ +.............................................................‫سن‬ ً‫ف‬ ‫عنها‬ ‫ٌسؤل‬ ‫عندما‬ ‫األشٌاء‬ ‫إلى‬ ‫ٌشٌر‬ ‫بدأ‬ ‫ـ‬
..........................................................................‫سن‬ ً‫ف‬ ‫البسٌطة‬ ‫التعلٌمات‬ ‫ٌنفد‬ ‫بدأ‬ ‫ـ‬

16. 13
ً‫المدرس‬ ‫إدماجه‬ ‫طلب‬ ‫عند‬ )‫الطفل(ة‬ ‫علٌها‬ ‫ٌوجد‬ ً‫الت‬ ‫الحالة‬
)‫(ة‬ ‫الطفل‬ ‫اسم‬..............................................)‫(ة‬ ‫الطفل‬ ‫نسب‬.............................................
‫الربٌسٌة؟‬ )‫(ة‬ ‫الطفل‬ ‫مشكلة‬ ً‫ه‬ ‫ما‬ )‫(ة‬ ‫الطفل‬ ‫حالة‬ ‫تشخٌص‬ +
....................................................................
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
.........................................:‫.............................................................السبب‬ :‫تظهر‬ ‫بدأت‬ ‫متى‬ +...
................................................................................... :‫أخرى‬ ‫مشكالت‬ ‫من‬ ً‫ٌعان‬ ‫هل‬ +..............
......................... :‫تؽٌٌر‬ ‫............................بدون‬ :‫تسوء‬ ‫:................................أم‬ ‫إعاقته‬ ‫تتحسن‬ ‫هل‬ +.
............................................................................................... :‫للحالة‬ ‫وشرح‬ ‫وصؾ‬ +............
........................................................................................................................................
‫نعم‬ ‫طبٌة؟‬ ‫مراقبة‬ ‫و‬ ‫تتبع‬ ‫إلى‬ )‫الطفل(ة‬ ‫ٌخضع‬ ‫هل‬ +‫ال‬.................................... :ً‫ه‬ ‫ما‬.........
........................................................................................................................................
‫جٌدة‬ :‫عامة‬ )‫(ة‬ ‫الطفل‬ ‫صحة‬ ً‫ه‬ ‫كٌؾ‬ +‫باستمرار‬ ‫للمرض‬ ‫ٌتعرض‬‫متوسطة‬
‫من‬ ً‫ٌعان‬ ً‫الت‬ ‫المزمنة‬ ‫األمراض‬ ً‫ه‬ ‫ما‬ +....................‫............................................منذ‬ :‫طبٌعتها‬ ‫حالٌا:ـ‬ ‫ها‬
‫ـ‬.......................‫............................................منذ‬ :‫طبٌعتها‬
‫ـ‬.......................‫............................................منذ‬ :‫طبٌعتها‬
‫ـ‬.......................‫............................................منذ‬ :‫طبٌعتها‬
‫جدا‬ ‫بدٌن‬ :‫الجسمٌة‬ ‫بنٌته‬ +‫جدا‬ ‫نحٌؾ‬..............................................................:‫أخرى‬ ‫أوصاؾ‬
........................................................................................................................................
ً‫طبٌع‬ ‫ٌبدو‬ ‫الطفل‬ ‫هل‬ +‫نعم‬ ‫عقلٌا؟‬‫ال‬
..........................................................................‫عمره‬ ‫نفس‬ ‫من‬ ‫لألطفال‬ ‫بالنسبة‬ ‫درجة‬ ‫أٌة‬ ‫إلى‬ ‫متخلؾ‬ +
................................................................................. ‫التخلؾ؟‬ ‫هذا‬ ‫عالمات‬ ً‫ه‬ ‫ما‬ +...................
‫نعم‬ ‫صرع؟‬ ‫بنوبات‬ ‫ٌصب‬ ‫هل‬ +‫ال‬‫الٌوم‬ ً‫ف‬ ‫تكرارها‬ ‫عدد‬‫األسبوع‬ ً‫ف‬‫الشهر‬ ً‫ف‬
.......................................................................................)‫(ة‬ ‫الطفل‬ ‫علٌها‬ ‫ٌكون‬ ً‫الت‬ ‫الحالة‬ ‫وصؾ‬ +
........................................................................................................................................
‫نعم‬ :‫أدوٌة‬ ‫اآلن‬ ‫ٌؤخذ‬ ‫هل‬ +‫ال‬........................................................................ ‫هً؟‬ ‫ما‬...

17. 14
............................................................................... .................................... ‫لماذا؟‬ +.........
‫حسنة‬ :‫نتابجها‬ +‫سٌبة‬‫تؤثٌر‬ ‫بدون‬
‫نعم‬ ‫لعمره؟‬ ‫بالنسبة‬ ‫طبٌعٌة‬ ‫تصرفاته‬ ‫و‬ ‫سلوكه‬ ‫+هل‬‫ال‬
‫س‬ +.................................................................................................. :ً‫ه‬ ‫الطبٌعٌة‬ ‫الؽٌر‬ ‫لوكٌاته‬..
.......................................................................................................................................
‫نعم‬ ‫عاطفٌة؟‬ ‫أو‬ ‫سلوكٌة‬ ‫مشاكل‬ ً‫ٌعان‬ ‫هل‬ +‫ال‬
.................................................................................................................... ‫هً؟‬ ‫ما‬ +....
:‫تعلم‬ ‫هل‬ :‫حالٌا‬ ‫الطفل‬ ‫عند‬ ‫التطور‬ ‫صعوبات‬ ‫و‬ ‫قدرات‬ +
‫إل‬ ‫الذهاب‬‫نعم‬ ‫لوحده؟‬ ‫المرحاض‬ ‫ى‬‫ال‬‫االكتساب‬ ‫طرٌق‬ ً‫ف‬
‫نعم‬ ‫حاجته؟‬ ‫قضاء‬ ‫بعد‬ ‫نفسه‬ ‫تنظٌؾ‬‫ال‬‫االكتساب‬ ‫طرٌق‬ ً‫ف‬
‫نعم‬ ‫باللٌل؟‬ ‫النوم‬ ‫خالل‬ ‫بوله‬ ً‫ف‬ ‫التحكم‬‫ال‬‫االكتساب‬ ‫طرٌق‬ ً‫ف‬
‫نعم‬ ‫لوحده؟‬ ‫الكل‬‫ال‬‫االكتساب‬ ‫طرٌق‬ ً‫ف‬
‫نعم‬ ‫لوحده؟‬ ‫مالبسه‬ ‫ارتداء‬‫ال‬‫االكتساب‬ ‫طرٌق‬ ً‫ف‬
‫نعم‬ ‫برازه؟‬ ً‫ف‬ ‫التحكم‬‫ال‬‫االكتساب‬ ‫طرٌق‬ ً‫ف‬
‫التحك‬‫نعم‬ ‫النهار؟‬ ‫خالل‬ ‫بوله‬ ً‫ف‬ ‫م‬‫ال‬‫االكتساب‬ ‫طرٌق‬ ً‫ف‬
‫نعم‬ ‫مساعدة؟‬ ‫بدون‬ ‫أطرافه‬ ‫و‬ ‫وجهه‬ ‫ؼسل‬‫ال‬‫االكتساب‬ ‫طرٌق‬ ً‫ف‬
‫نعم‬ ‫لوحده؟‬ ‫الشرب‬‫ال‬‫االكتساب‬ ‫طرٌق‬ ً‫ف‬
‫حدابه‬ ‫و‬ ‫جواربه‬ ‫ارتداء‬‫لوحده؟‬‫نعم‬‫ال‬‫االكتساب‬ ‫طرٌق‬ ً‫ف‬
................................................................................................................ :‫ٌتكلم‬ ‫كٌؾ‬ +.....
............................................. :‫اللؽوٌة‬ ‫مشاكله‬ +....................................................................
................................................................................................... ‫العموم؟‬ ‫على‬ ‫نومه‬ ‫هو‬ ‫كٌؾ‬ +.
. :‫ٌنام‬ ‫ساعة‬ ‫أي‬ ً‫ف‬ +.............................:‫الصباح‬ ً‫ف‬ ‫ٌستٌقظ‬ ‫ساعة‬ ‫أي‬ ً‫............................................ف‬
‫باستمرار‬ ‫بالنهار؟‬ ‫ٌنام‬ ‫هل‬ +‫المرات‬ ‫بعض‬‫أبدا‬......................................:‫النهار‬ ‫خالل‬ ‫نومه‬ ‫مدة‬
‫دابما‬ ‫طوٌلة؟‬ ‫لمدة‬ ‫و‬ ‫بكثرة‬ ‫التلفاز‬ ‫ٌشاهد‬ ‫هل‬ +‫األحٌان‬ ‫بعض‬‫أبدا‬
............................................................................................:‫تعجبه‬ ‫الذي‬ ‫البرامج‬ ‫نوعٌة‬ ً‫ه‬ ‫ما‬ +.
‫دابما‬ :‫الموسٌقى‬ ‫سماع‬ ‫ٌحب‬ ‫+هل‬‫األحٌان‬ ‫بعض‬‫أ‬‫بدا‬
‫دابما‬ :‫الرقص‬ ‫ٌحب‬ ‫هل‬ +‫األحٌان‬ ‫بعض‬‫أبدا‬
‫دابما‬ ‫الحٌوانات؟‬ ‫ٌحب‬ ‫هل‬ +‫األحٌان‬ ‫بعض‬‫أبدا‬
............................................................................................ ‫علٌه؟‬ ‫ٌتوفر‬ ‫الذي‬ ‫الحٌوان‬ ‫هو‬ ‫ما‬ +..
‫ا‬ ‫ٌحب‬ ‫هل‬ +‫دابما‬ ‫لوحده؟‬ ‫للعب‬‫األحٌان‬ ‫بعض‬‫أبدا‬
..................................................................................................... ‫المفضلة؟‬ ‫ألعابه‬ ً‫ه‬ ‫ما‬ +....

18. 15
‫دابما‬ ‫أقرانه؟‬ ‫مع‬ ‫اللعب‬ ‫ٌحب‬ ‫هل‬ +‫األحٌان‬ ‫بعض‬‫أبدا‬
ٌ ً‫الت‬ ‫األلعاب‬ +................................................................................................... :‫معهم‬ ‫مارسها‬
................................................................................................... :‫بالمنزل‬ ‫مواقفه‬ ‫و‬ ‫سلوكه‬ +....
‫مع‬ ‫+عالقته‬................................................................................................................. :‫أبوٌه‬
......................................................................................... :‫اآلخرٌن‬ ‫العابلة‬ ‫أفراد‬ ‫مع‬ ‫عالقاته‬ +....
+.............................................................................................................:‫إخوته‬ ‫مع‬ ‫عالقته‬..
............................................................................ :‫العابلة‬ ‫إلى‬ ‫ٌنتموا‬ ‫ال‬ ‫الذٌن‬ ‫األشخاص‬ ‫مع‬ ‫عالقته‬ +
‫نعم‬ ‫أصدقاء؟‬ ‫لدٌه‬ ‫هل‬ +‫ال‬............................... :‫معهم‬ ‫..............................عالقته‬ :‫كم‬
.......................................................................................................................................
....................................................................................................... :‫تفرحه‬ ً‫الت‬ ‫األشٌاء‬ +.....
..................................................................................................... :‫تؽضبه‬ ً‫الت‬ ‫األشٌاء‬ +......
‫نعم‬ :‫بحضانة‬ ‫التحق‬ ‫أن‬ ‫له‬ ‫سبق‬ ‫هل‬ +‫ال‬‫نعم‬ :ً‫األول‬ ‫التعلٌم‬ ‫مإسسة‬ ‫أو‬‫ال‬
‫نعم‬ :‫المعوقٌن‬ ‫باألطفال‬ ‫خاصة‬ ‫مإسسة‬ ‫أو‬‫ال‬
:‫المإسسات‬ ‫هذه‬ ‫أسماء‬ +1-‫من‬ ‫..................................................المدة‬.................‫...................إلى‬
2-.................‫...................إلى‬ ‫من‬ ‫..................................................المدة‬
3-..................................................................‫...................إلى‬ ‫من‬ ‫.المدة‬
+........................................................................ ‫بها؟‬ ‫ٌقوم‬ ‫أن‬ ‫ٌستطٌع‬ ً‫الت‬ ‫المهارات‬ ‫و‬ ‫األعمال‬ ً‫ه‬ ‫ما‬
‫بها؟‬ ‫ٌقوم‬ ‫أن‬ ‫ٌستطٌع‬ ً‫الت‬ ‫المهارات‬ ‫و‬ ‫األعمال‬ ً‫ه‬ ‫ما‬ +.......................................................................
‫(ة)؟‬ ‫الطفل‬ ‫طرؾ‬ ‫من‬ ‫اكتسابها‬ ً‫ف‬ ‫ٌرؼب‬ ً‫الت‬ ‫السلوكٌات‬ ‫و‬ ‫القدرات‬ ‫و‬ ‫المهارات‬ ً‫ه‬ ‫ما‬

19. 16
)‫(ة‬ ‫للطفل‬ ‫الجسدي‬ ‫الفحص‬
‫الوزن‬‫القامة‬ً‫الجمجم‬ ‫المحٌط‬
................................................................................................................................
‫جٌدة‬ ‫بعناٌة‬ ‫ٌحظى‬ ‫هل‬ ‫الطفل؟‬ ‫ٌبدو‬ ‫كٌؾ‬‫مهمل‬‫مدلل‬‫الالزم‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫بعناٌة‬ ‫ٌحظى‬
‫سعٌد‬‫مرح‬‫نف‬ ‫من‬ ‫واثق‬‫سه‬‫متراخ‬‫اآلخرٌن‬ ‫على‬ ‫متفتح‬‫نفسه‬ ‫على‬ ‫منطوي‬
‫نعم‬ ‫الدماغ؟‬ ‫تلؾ‬ ‫عالمات‬ )‫(ة‬ ‫الطفل‬ ‫على‬ ‫تظهر‬ ‫هل‬‫ال‬
.............................................................................................................. :ً‫ه‬ ‫ما‬
........................................................................................................................
........................................................................................................................
‫ال‬ ‫على‬ ‫تظهر‬ ‫هل‬‫نعم‬ ‫داون؟‬ ‫متالزمة‬ ‫عالمات‬ ‫طفل‬‫ال‬
.............................................................................................................. :ً‫ه‬ ‫ما‬
........................................................................................................................
..................................... ‫الذهنً؟‬ ‫بالتخلؾ‬ ‫متعلقة‬ ‫تكون‬ ‫ان‬ ‫ٌحتمل‬ ،‫أخرى‬ ‫عالمات‬ ‫علٌه‬ ‫تظهر‬ ‫هل‬
.......................................................................................................................
‫التشوهات‬................................... :)‫(ة‬ ‫للطفل‬ ‫الذهنٌة‬ ‫لإلعاقة‬ ‫المصاحبة‬ ً‫الحرك‬ ‫العجز‬ ‫أو‬ ‫الخلقٌة‬
.......................................................................................................................
‫اإلدراكٌة‬ ‫و‬ ‫الحسٌة‬ ‫و‬ ‫المعرفٌة‬ ‫المهارات‬:‫علٌها‬ ‫ٌتوفر‬ ً‫الت‬ ‫األولٌة‬
‫المهارات‬+=_‫المهارات‬+=_‫المهارات‬+=_
‫التواصل‬‫الرؤٌة‬‫القرفصة‬
‫الفهم‬ً‫المش‬‫الٌدٌن‬ ‫تحرٌك‬
‫الكالم‬‫الجري‬‫الٌقظة‬
‫هوٌته‬ ‫معرفة‬‫القفز‬‫انفعاالته‬ ‫ضبط‬

20. ‫المشروع‬‫الشخصي‬‫للتمدرس‬

21. 17
‫تعلمات‬ ‫تقوٌم‬ ‫شبكة‬‫الخاصة‬ ‫الحاجات‬ ‫ذوي‬ ‫األطفال‬
............................................................................. :‫االسم‬...................................................
.........................................................................:‫النسب‬.......................................................
...............................................................:‫االزدٌاد‬ ‫تارٌخ‬......................................................
...........................................................:‫المإسسة‬................................................................
.............................................................:‫التعلمات‬ ‫مستوى‬.....................................................
..............................................:‫الدراسٌة‬ ‫السنة‬.......................................................................
..................................................................:‫اإلعاقة‬ ‫نوع‬......................................................
‫اجتماعٌة‬ ‫وجدانٌة‬ ‫كفاٌات‬‫دائما‬‫غالبا‬‫أحٌانا‬‫أبدا‬
1‫المتعلم‬ ‫مزاج‬)‫(ة‬:‫حسب‬ ‫متؽٌر‬
‫األشخاص‬
‫المكان‬ ‫حسب‬
‫الزمان‬ ‫حسب‬
‫النشاط‬ ‫حسب‬
‫التعلٌمة‬ ‫حسب‬
‫األدوات‬ ‫حسب‬
9:‫ب‬ ‫سلوكه‬ ‫ٌتسم‬
‫العدوانٌة‬
‫األشٌاء‬ ً‫رم‬
‫البكاء‬ ‫و‬ ‫الصراخ‬
3‫الهدوء‬ ‫إلى‬ ‫ٌمٌل‬ )‫تلمٌذ(ة‬
4:‫إلى‬ ‫ٌمٌل‬ )‫تلمٌذ(ة‬
:‫االبتسام‬
:‫المرح‬ ‫إلى‬
:‫الكآبة‬ ‫إلى‬
5‫القلق‬ ‫عالمة‬ ‫ٌظهر‬ )‫متعلم(ة‬
6‫باستمرار‬ ‫القلق‬ ‫عالمة‬ ‫ٌظهر‬ )‫متعلم(ة‬
7‫و‬ ‫االنعزال‬ ‫إلى‬ ‫بالخصوص‬ ‫ٌمٌل‬ )‫متعلم(ة‬
‫االنطواء‬
8‫االنفتاح‬ ‫إلى‬ ‫بالخصوص‬ ‫ٌمٌل‬ )‫متعلم(ة‬
9‫نشٌطا‬ ‫ٌبدو‬ )‫تلمٌذ(ة‬
17‫نشٌط‬ ‫ؼٌر‬ ‫ٌبدو‬ )‫تلمٌذ(ة‬
11‫حساس‬ )‫متعلم(ة‬
19‫متخوؾ‬ )‫تلمٌذ(ة‬
13ً‫اندفاع‬ )‫طفل(ة‬
14‫(ة)معارض‬ ‫تلمٌذ‬
15‫مستفز‬ )‫تلمٌذ(ة‬
16‫عنٌؾ‬ ‫متعلم‬
17‫بنفسه‬ ‫ٌتق‬ )‫تلمٌذ(ة‬

22. 18
18‫متوازنة‬ ‫بالراشد‬ )‫المتعلم(ة‬ ‫عالقة‬
19‫التعلق‬ ‫شدٌد‬ )‫تلمٌذ(ة‬‫بالراشد‬
97‫بالراشد‬ ‫العالقة‬ ‫ٌتفادى‬ )‫تلمٌذ(ة‬
91‫الراشد‬ ‫ومالحظات‬ ‫انتقاد‬ ‫ٌتحمل‬ ‫ال‬ )‫متعلم(ة‬
99‫مع‬ ‫متوازنة‬ ‫اجتماعٌة‬ ‫عالقات‬ ‫ٌربط‬ )‫تلمٌذ(ة‬
‫اآلخرٌن‬
93‫قوٌة‬ ‫انفرادٌة‬ ‫عالقة‬ ً‫ف‬ ‫ٌرؼب‬ )‫تلمٌذ(ة‬
‫االستقاللٌة‬‫تماما‬ ‫مكتسب‬‫مكتسب‬‫بمساعدة‬ ‫مكتسب‬‫مكتسب‬ ‫غٌر‬
1‫بمفرده‬ ‫ومعطفه‬ ‫قمٌصه‬ ‫ٌلبس‬ ‫أن‬ ‫ٌستطٌع‬
2‫مالبسه‬ ‫أزرار‬ ‫ؼلق‬ ‫و‬ ‫فتح‬ ‫ٌستطٌع‬
3‫سرواله‬ ‫لبس‬ ‫ٌستطٌع‬
4‫حدابه‬ ‫شرٌط‬ ‫ربط‬ ‫و‬ ‫إزالة‬ ‫أو‬ ‫لبس‬ ‫ٌستطٌع‬
5‫ٌؽسل‬ ‫و‬ ‫ٌنظؾ‬ ‫أن‬ ‫ٌستطٌع‬‫وجهه‬ ‫و‬ ‫ٌدٌه‬
6‫الذه‬ ‫ٌستطٌع‬‫ا‬‫المرحاض‬ ‫استعمال‬ ‫و‬ ‫ب‬
7‫بمفرده‬ ‫األكل‬ ‫ٌستطٌع‬
8‫المدرسٌة‬ ‫أدواته‬ ‫استعمال‬ ‫ٌستطٌع‬
9‫أدواته‬ ‫جمع‬ ‫ٌستطٌع‬
11‫الراشد‬ ‫تعلٌمة‬ ‫حسب‬ ‫بمفرده‬ ‫العمل‬ ‫ٌستطٌع‬
11‫المبادرة‬ ‫أخذ‬ ‫ٌستطٌع‬
‫الكفاٌات‬
‫مستعرضة‬ ‫كفاٌات‬‫تماما‬ ‫مكتسب‬‫مكتسب‬‫بمساعدة‬ ‫مكتسب‬‫مكتسب‬ ‫غٌر‬
1:‫االجتماعٌة‬ ‫الحٌاة‬ ‫قواعد‬ ‫ٌحترم‬ ‫المتعلم‬
‫باحترام‬ ‫ٌعبر‬
‫ٌصطؾ‬
‫ٌتنقل‬
2‫الحٌاة‬ ‫قواعد‬ ‫عن‬ ‫التعبٌر‬ ‫ٌستطٌع‬
3‫اآلخر‬ ‫ٌحترم‬
4‫اآلخرٌن‬ ‫للتالمٌذ‬ ً‫ٌصؽ‬
5‫نفسه‬ ‫ٌحترم‬
6‫األدوات‬ ‫على‬ ‫ٌحافظ‬
7‫للكبار‬ ً‫ٌصؽ‬
8‫التؽٌٌر‬ ‫ٌقاوم‬
9‫المإسسة‬ ‫فضاء‬ ‫ٌتقبل‬
11‫المإسسة‬ ‫و‬ ‫بالقسم‬ ‫ٌهتم‬
11‫االستطالع‬ ‫حب‬ ‫ٌظهر‬
12‫التركٌز‬ ‫على‬ ‫ٌقدر‬
13‫االنتباه‬ ‫على‬ ‫ٌقدر‬
14‫المهمة‬ ‫إتمام‬ ‫ٌستطٌع‬
15‫معٌن‬ ‫نشاط‬ ً‫ف‬ ‫المشاركة‬ ‫ٌقبل‬
16ً‫جماع‬ ‫نشاط‬ ً‫ف‬ ‫دوره‬ ‫ٌلعب‬
17‫النشاط‬ ‫حسب‬ ‫سلوكه‬ ‫ٌالبم‬
18‫بإلحاح‬ ‫ذاكرته‬ ‫ٌستعمل‬
19‫عمله‬ ‫ٌنظم‬

23. 19
21‫عمله‬ ‫ٌتقن‬
21‫عمله‬ ً‫ف‬ ‫حازما‬ ‫ٌكون‬
22‫باإلشارة‬ ‫التعبٌر‬ ‫ٌستطٌع‬
‫المواد‬ ‫كفاٌات‬
ً‫الشفه‬ ‫التواصل‬ ‫كفاٌات‬‫تماما‬ ‫مكتسب‬‫مكتسب‬‫بمساعدة‬ ‫مكتسب‬‫مكتسب‬ ‫غٌر‬
1‫الراشد‬ ‫إللحاح‬ ‫ٌستجٌب‬
9‫لٌتواصل‬ ‫ٌتكلم‬
3‫مفهومة‬ ‫بطرٌقة‬ ‫باإلشارة‬ ‫ٌعبر‬
4‫بسٌطة‬ ‫و‬ ‫مناسبة‬ ‫ألفاظا‬ ‫ٌستعمل‬
5‫ٌصٌػ‬‫طلبا‬
6‫مناسبة‬ ‫بطرٌقة‬ ‫الكلمة‬ ‫ٌتناول‬
7‫القسم‬ ً‫ف‬ ‫المتداولة‬ ‫التعلٌمات‬ ‫ٌفهم‬
8‫الحكاٌة‬ ‫ٌفهم‬
9‫الحكاٌة‬ ‫سرد‬ ‫ٌعٌد‬
17‫الحكاٌة‬ ‫شخوص‬ ‫على‬ ‫ٌتعرؾ‬
11‫رأٌه‬ ‫عن‬ ‫ٌعبر‬
19‫الخاص‬ ‫فهمه‬ ‫ٌقترح‬
13‫حدثا‬ ‫ٌصؾ‬
14‫جملتٌن‬ ‫من‬ ‫قصٌر‬ ‫نص‬ ‫ٌفهم‬
‫كتابـة‬ / ‫قراءة‬ /ً‫كتاب‬ ‫تواصل‬‫تماما‬ ‫مكتسب‬‫مكتسب‬‫بمساعدة‬ ‫مكتسب‬‫مكتسب‬ ‫غٌر‬
1‫مكتوبا‬ ‫نصا‬ ‫ٌفهم‬
9‫األبجدٌة‬ ‫الحروؾ‬ ‫ٌتعرؾ‬
3ً‫الشخص‬ ‫اسمه‬ ‫ٌتعرؾ‬
4ً‫الشخص‬ ‫اسمه‬ ‫ٌكتب‬
5‫الشخصٌة‬ ‫اآلخرٌن‬ ‫أسماء‬ ‫ٌقرأ‬
6‫األٌام‬ ‫على‬ ‫ٌتعرؾ‬
7‫السنة‬ ‫شهور‬ ‫على‬ ‫ٌتعرؾ‬
8‫األلوان‬ ‫ٌتعرؾ‬
9‫النصوص‬ ‫أنواع‬ ‫بٌن‬ ‫ٌمٌز‬
17‫الكلمة‬ ‫مقاطع‬ ‫ٌمٌز‬
11‫باألصوات‬ ‫إدراكه‬ ً‫ٌنم‬
19‫كلمة‬ ‫ٌتلفظ‬‫معناها‬ ‫ٌفهم‬ ‫ال‬
13‫نص‬ ‫نهاٌة‬ ‫و‬ ‫بداٌة‬ ‫ٌحدد‬
14‫أسبلة‬ ‫عن‬ ‫ٌجٌب‬‫بسٌطة‬
15‫نص‬ ‫من‬ ‫جزءا‬ ‫مرتفع‬ ‫بصوت‬ ‫ٌقرأ‬
16ٌ‫كلمات‬ ‫نقل‬‫جملة‬ ‫أو‬
17‫كلمة‬ ‫كتابة‬ ‫ٌقترح‬‫جملة‬ ‫أو‬‫بسٌطة‬
18‫فردي‬ ‫بشكل‬ ً‫ٌمل‬‫جملة‬‫راشد‬ ‫شخص‬ ‫على‬
19( ‫وصفٌة‬ ‫أو‬ ‫سردٌة‬ ‫جمال‬ ‫ٌكتب‬2/3)
97‫أو‬ ‫جملة‬ ‫من‬ ‫نصا‬ ‫ٌنقل‬‫جمل‬‫تٌن‬

24. 20
91‫جمال‬ ‫ٌستعمل‬‫أخطاء‬ ‫بدون‬
‫المك‬ ً‫ف‬ ‫التموقع‬ ‫و‬ ‫الزمان‬ ً‫ف‬ ‫التموقع‬‫ان‬‫تماما‬ ‫مكتسب‬‫مكتسب‬‫مكتسب‬‫بمساعدة‬‫مكتس‬ ‫غٌر‬‫ب‬
1‫األشٌاء‬ ‫معالم‬ ‫ٌحدد‬
9‫المكان‬ ً‫ف‬ ‫ٌتموقع‬
3: ‫الزمان‬ ً‫ف‬ ‫ٌتموقع‬
‫الفصول‬
،‫الٌوم‬
،‫األسبوع‬
‫الساعة‬
4‫بسٌطا‬ ‫مسارا‬ ‫ٌتتبع‬
5ً‫األسبوع‬ ‫اإلٌقاع‬ ‫ٌتعرؾ‬
6‫بالبعض‬ ‫عالقتها‬ ً‫ف‬ ‫األحداث‬ ‫ٌموقع‬
7‫الٌومٌة‬ ‫ٌستعمل‬
8‫األشٌاء‬ ‫بتموضع‬ ‫خاصة‬ ‫كلمات‬ ‫ٌستعمل‬ ‫و‬ ‫ٌتعرؾ‬
9‫الدقٌقة‬ ‫و‬ ‫الساعة‬ ‫بٌن‬ ‫العالقة‬ ‫ٌتعرؾ‬
‫قبل‬ ‫ما‬ ‫أنشطة‬‫الرٌاضٌا‬‫ت‬‫تماما‬ ‫مكتسب‬‫مكتسب‬‫بمساعدة‬ ‫مكتسب‬‫مكتسب‬ ‫غٌر‬
1‫نموذج‬ ‫من‬ ‫انطالقا‬ ‫األشٌاء‬ ‫تركٌب‬ ‫ٌعٌد‬
9‫و‬ ‫األصبع‬ ( ‫منظمة‬ ‫صؽٌرة‬ ‫كمٌات‬ ‫ٌتعرؾ‬
)‫المكعب‬
3... ‫إلى‬ ... ‫من‬ ‫العد‬ ‫ٌتعرؾ‬
4‫األعداد‬ ‫من‬ ‫مجموعة‬ ‫ٌفكك‬
5‫المجموعات‬ ‫بٌن‬ ‫ٌقارن‬
6‫الطرح‬ ‫و‬ ‫الجمع‬ ‫عملٌة‬ :‫األعداد‬ ‫مناولة‬ ‫ٌعرؾ‬
7‫الوحدات‬ ‫و‬ ‫عشرات‬ ‫إلى‬ ‫عدد‬ ‫تفكٌك‬ ‫ٌعرؾ‬
8‫أعداد‬ ‫من‬ ‫متتالٌة‬ ‫ٌنتج‬1-2-5-11
9‫أعداد‬ ‫نصؾ‬ ‫و‬ ‫ضعؾ‬ ‫ٌتعرؾ‬‫متداولة‬
17‫من‬ ‫الجمع‬ ‫جدول‬ ‫نتابج‬ ‫بناء‬ ‫ٌعٌد‬ ‫و‬ ‫ٌتعرؾ‬1‫إلى‬
9‫بسرعة‬
11‫من‬ ‫انطالقا‬ ‫األكبر‬ ‫العدد‬ ‫على‬ ‫بسرعة‬ ‫ٌتعرؾ‬
‫العشرات‬
19‫باألعداد‬ ‫الضرب‬ ‫جدول‬ ‫ٌستعمل‬ ‫و‬ ‫ٌتعرؾ‬2–
5
13‫عمودٌا‬ ‫و‬ ‫مجامٌع‬ ‫ٌحسب‬
14‫الهندسٌة‬ ‫األشكال‬ ‫ٌصنؾ‬ ‫و‬ ‫ٌتعرؾ‬
‫الحركٌة‬ ‫الحسٌة‬ ‫الجوانب‬‫تماما‬ ‫مكتسب‬‫مكتسب‬‫بمساعدة‬ ‫مكتسب‬‫مكتسب‬ ‫غٌر‬
1:‫االتجاهات‬ ‫تحدٌد‬
،‫ٌسار‬ ،‫ٌمٌن‬
،‫الٌمنى‬ ‫الجهة‬،‫الٌسرى‬ ‫الجهة‬
،‫وراء‬ ،‫أمام‬
‫،فوق‬ ‫تحت‬

25. 21
9‫لألشٌاء‬ ‫بالنسبة‬ ‫مكانه‬ ‫تحدٌد‬
3:‫التوازن‬
‫بسٌط‬ ‫بارتفاع‬ ً‫خشب‬ ‫مسار‬ ‫على‬ ً‫المش‬
،‫السلم‬ ‫أدراج‬ ‫هبوط‬ ،‫صعود‬
‫بسٌط‬ ‫ارتفاع‬ ‫من‬ ‫القفز‬
4‫و‬ ‫الكبرى‬ ‫الحركٌة‬ ‫و‬ ً‫الحرك‬ ً‫الحس‬ ‫التآزر‬
:‫الدقٌقة‬
‫الفرشاة‬ ‫أو‬ ‫القلم‬ ‫لمسك‬ ‫األصابع‬ ‫استعمال‬
،‫ورقة‬ ‫أي‬
،‫المقص‬ ‫استخدام‬
‫اللصاق‬
‫الخرز‬ ‫تنظٌم‬
‫مختلفة‬ ‫أشكال‬ ‫النجاز‬ ‫العجٌن‬ ‫استعمال‬
‫كرة‬ ‫دحرجة‬
‫ماء‬ ‫كؤس‬ ‫ملء‬
5‫إٌقاعٌة‬ ‫دقات‬ ،‫إٌقاعٌة‬ ‫حركات‬ ‫محاكاة‬
6‫تسمٌة‬‫األطراؾ‬ ‫و‬ ‫الجسم‬ ‫أعضاء‬

26. 22
‫ال‬‫ملحق‬
ً‫المدرس‬ ‫التأهٌل‬-‫إعاقة‬ ‫وضعٌة‬ ً‫ف‬ ‫التالمٌذ‬ ‫تمدرس‬
‫للتمدرس‬ ‫فردي‬ ً‫بٌداغوح‬ ‫مشروع‬ ‫اقتراح‬
‫االنجاز‬ ‫تارٌخ‬......... :‫الدراسٌة‬ ‫السنة‬ ................/........./........ :21
............/21
‫التلمٌذ‬:
:‫النسب‬
: ‫االسم‬
:‫االزدٌاد‬ ‫تارٌخ‬
‫متعلم‬ :‫الجنس‬‫متعلمة‬
:ً‫الوال‬ ‫أو‬ ‫األب‬...............................................
........................................................:‫العنوان‬
................................................................
................................................................
....................................................... :‫النٌابة‬
.................................................... :‫الهاتؾ‬...
.....................................................:‫األمر‬ ‫ولٌة‬ ‫أو‬ ‫األم‬
............................................................... :‫العنوان‬
..........................................................................
..........................................................................
................................................................. :‫النٌابة‬
................................................................ :‫الهاتؾ‬
:‫المستقبلة‬ ‫المإسسة‬
......................................................................................................:‫المإسسة‬ ‫اسم‬.................
.....................................................................................................................:‫العنوان‬.........
........................... :‫النٌابة‬...................................................................................................
..................................................................................................................... :‫الهاتؾ‬.......
. :‫الفاكس‬............................................................................................................................
.................................................................................................................... :‫العنوان‬..........
................................................................................................................ :‫التلمٌذ‬ ‫قسم‬.........
..............................................................................................................:‫السلك‬..................
................................................. :‫السٌدة‬ /‫السٌد‬
....................................................... :‫الهاتؾ‬

27. 23
‫السابق‬ ً‫المدرس‬ ‫المسار‬
‫حدد‬‫ا‬ً‫المعن‬ ‫القسم‬ ‫و‬ ‫المإسسة‬ ‫سم‬............................................................................................... :
....................21/
...................21
................. ‫حالٌا‬21/.............21
‫المتابعة‬ ‫توارٌخ‬
‫المتابعة‬ ‫طبٌعة‬‫أو‬ ‫الخدمة‬ ‫نوع‬
‫المساعد‬
‫البداٌة‬ ‫تارٌخ‬‫النهاٌة‬ ‫تارٌخ‬‫مشروع‬
‫التروٌض‬ ‫و‬ ‫الدعم‬ ‫متابعة‬
‫المتابعة‬ ‫طبٌعة‬‫مساعد‬ ‫أو‬ ‫خدمة‬‫البداٌة‬ ‫تارٌخ‬‫النهاٌة‬ ‫تارٌخ‬)‫(التردد‬ ً‫التوال‬‫مشروع‬
:ً‫المدرس‬ ‫الزمن‬ ‫تدبٌر‬
‫متمدرس‬ ‫التلمٌذ‬ ‫هل‬‫كاملة‬ ‫حصص‬‫حصص‬‫جزئٌة‬‫الساعات‬ ‫عدد‬

28. 24
‫التمدرس‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫األساسٌة‬ ‫المساعدات‬ ‫وتدبٌر‬ ‫تخطٌط‬
‫المدرسٌة‬ ‫للحٌاة‬ ‫مساعد‬ ‫طلب‬)‫(ملحق‬
‫ملحق‬ ‫المدمجة‬ ‫األقسام‬ ( ً‫الجماع‬ ‫التمدرس‬ ً‫ف‬ ‫االستمرار‬ ‫و‬ ‫التوجٌه‬ ‫طلب‬1) ‫أ‬
ً‫المدرس‬ ‫بالنقل‬ ‫التكفل‬ ‫طلب‬
‫الملحق‬ ( ‫الفردٌة‬ ‫المصاحبة‬ ‫و‬ ‫المالبمة‬ ‫البٌداؼوجٌة‬ ‫الوسابل‬ ‫لمختلؾ‬ ‫الحاجٌات‬ ‫تحدٌد‬2)
)‫(ة‬ ‫بالتلمٌذ‬ ‫الخاص‬ ‫الزمن‬ ‫الستعمال‬ ‫مالبم‬ ‫توزٌع‬ ‫طلب‬
‫خاصة‬ ‫مإسسة‬ ‫نحو‬ ‫توجٌه‬ ‫طلب‬
.‫البشري‬ ‫العنصر‬ ‫و‬ ‫الوسابل؛‬ ‫الزمن؛‬ ‫الفضاء؛‬ :‫التمدرس‬ ‫بٌبة‬ ‫تكٌٌؾ‬ ‫و‬ ‫إعداد‬
‫المتوخاة‬ ‫األهداف‬
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
.......................................................................................................................................
‫المشروع‬ ‫على‬ ‫باإلطالع‬ ‫التلمٌذة‬ ‫و‬ ‫التلمٌذ‬ ‫تمدرس‬ ‫متابعة‬ ‫فرٌق‬ ‫إقرار‬
‫ربٌس‬ ‫أو‬ ‫مدٌر‬................ :‫المإسسة‬‫المدرس‬ ............................ :‫اآلباء‬ .......................
................................:‫المرجع‬
‫الطبٌب‬ .. .......................... :‫العالج‬ ‫مصلحة‬ ‫ممثل‬ .................................. :‫التلمٌذ‬ ‫مدرس‬
..........:ً‫المدرس‬...................
‫للحٌاة‬ ‫مساعد‬ .....................‫االجتماعٌة‬ ‫المساعدة‬ ............................ :ً‫المدرس‬ ‫النفس‬ ‫علم‬ ً‫ف‬ ‫متخصص‬
..................‫المدرسة‬
‫لفابدة‬ ‫آخرون‬ ‫متدخلون‬
........................................................................:‫الطفل‬..................................................
‫المقترح‬ ً‫المدرس‬ ً‫البٌداغوج‬ ‫المشروع‬ ‫حول‬ ‫األسرة‬ ‫رأي‬
:‫مقبول‬ ‫اقتراح‬
:‫محتملة‬ ‫تحفظات‬
‫محتملة‬ ‫مالحظات‬

29. 25
ً‫المدرس‬ ‫التاهٌل‬–‫إعاقة‬ ‫وضعٌة‬ ً‫ف‬ ‫التالمٌذ‬ ‫تمدرس‬
‫تلمٌذ‬ ‫مع‬ ‫التلمٌذ‬ ‫استقاللٌة‬ ‫تقوٌم‬ ‫وثٌقة‬‫السن‬ ‫نفس‬ ً‫ف‬
:‫التلمٌذ‬
:‫النسب‬
:‫اإلسم‬
:‫االزدٌاد‬ ‫تارٌخ‬
‫متعلم‬ :‫الجنس‬‫متعلمة‬
‫المستقبلة‬ ‫المؤسسة‬
‫المدرسة‬
)‫(ة‬ ‫المتعلم‬ ‫مستوى‬
............................................... :‫المإسسة‬ ‫إسم‬...................................................
:‫العنوان‬.........................................................................................................
.......................................................................................................... :‫النٌابة‬
‫نعم‬‫ال‬
..........................................,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,:.‫الهاتؾ‬......
.......................................................... :‫الفاكس‬................................................................
......................................................................................................... :ً‫اإللكترون‬ ‫العنوان‬....
................................................ :‫التلمٌذ‬ ‫قسم‬.......................................................................
...................................................................................................................... :‫السلك‬.........
‫استقاللٌة‬‫نسبٌة‬ ‫استقاللٌة‬‫مستقل‬ ‫غٌر‬‫درجة‬ ‫حدد‬‫إلى‬ ‫الحاجة‬
‫مصاحبة‬
‫الٌومٌة‬‫الحٌاة‬
‫المدرسة‬ ‫داخل‬ ‫التنقل‬

‫وحده‬ ‫ٌتنقل‬

‫بمساعدة‬ ‫ٌتنقل‬
‫جزبٌة‬
‫كلٌة‬ ‫مساعدة‬

‫القسم‬ ً‫ف‬ ‫الجلوس‬‫وحده‬ ‫ٌجلس‬

‫بمساعدة‬ ‫ٌجلس‬
‫جزبٌة‬
‫بمساعدة‬ ‫ٌجلس‬
‫كلٌة‬
‫الواجبات‬‫وحده‬ ‫ٌؤكل‬

‫جزبٌة‬ ‫بمساعدة‬

‫كلٌة‬ ‫مساعدة‬


30. 26
‫النظافة‬‫مكتسبة‬ ‫نظافة‬

‫أو‬ ‫جزبٌة‬
‫بمصاحبة‬
‫مكتسبة‬ ‫ؼٌر‬

ً‫الٌوم‬ ‫الالزم‬ ‫العالج‬

‫لعالج‬ ‫ٌحتاج‬ ‫ال‬

‫ٌحدد‬ ً‫جزب‬
‫العالج‬ ‫نوع‬

‫داخل‬ ‫للتحدٌد‬
‫مشروع‬
‫االستقبال‬
‫الفردي‬P.P.I

‫اللباس‬‫وحده‬ ‫ٌلبس‬

‫جزبٌة‬ ‫بمساعدة‬

‫كلٌة‬ ‫مساعدة‬

‫مستقل‬‫مستقل‬‫نسبٌا‬‫مستقل‬ ‫غٌر‬‫المصاحبة‬ ‫حاجة‬ ‫حدد‬
‫المدرسٌة‬‫الحٌاة‬
‫أو‬ ‫الشفوي‬ ‫التعبٌر‬
ً‫الالشفه‬
‫بسهولة‬ ‫ٌتواصل‬

‫نسبٌا‬ ‫ٌتواصل‬

‫كبٌر‬ ‫اضطراب‬
‫التواصل‬ ً‫ف‬
‫للتحدٌد‬
ً‫الالشفه‬ ‫او‬ ً‫الشفه‬ ‫الفهم‬

‫وحده‬ ‫ٌفهم‬
‫التعلٌمات‬
‫جزبٌة‬ ‫بمساعدة‬

‫كبٌر‬ ‫اضطراب‬
‫للتحدٌد‬
‫التخطٌط‬ ‫إنجاز‬-‫نقط‬ ‫اخذ‬

‫مستقل‬‫جزبٌة‬ ‫بمساعدة‬

‫شاملة‬ ‫مساعدة‬
‫للتحدٌد‬
‫تمارٌن‬ ‫و‬ ‫أنشطة‬ ‫إنجاز‬

‫مستقل‬‫جزبٌة‬ ‫بمساعدة‬

‫شاملة‬ ‫مساعدة‬
‫للتحدٌد‬
‫مناولة‬‫مستقل‬‫جزبٌة‬ ‫بمساعدة‬

‫شاملة‬ ‫مساعدة‬
‫للتحدٌد‬
‫مع‬ ‫تتالءم‬ ‫أجهزة‬ ‫استخدام‬
‫إعاقته‬
‫مستقل‬‫جزبٌة‬ ‫بمساعدة‬

‫شاملة‬ ‫مساعدة‬
‫للتحدٌد‬
‫معلوماتٌة‬ ‫أجهزة‬ ‫استخدام‬

‫مستقل‬‫جزبٌة‬ ‫بمساعدة‬

‫شاملة‬ ‫مساعدة‬
‫للتحدٌد‬
‫التحكم‬ ‫مراقبة‬‫مستقل‬‫ضرورة‬
‫شخص‬ ‫مساعدة‬
‫أخر‬
‫قابل‬ ‫ؼٌر‬
‫للتقوٌم‬
‫رٌاضٌة‬ ‫أو‬ ‫حركٌة‬ ‫أنشطة‬

‫مستقل‬‫جزبٌة‬ ‫بمساعدة‬

‫كلٌة‬ ‫مساعدة‬
‫للتحدٌد‬
‫مدرسٌة‬ ‫خرجات‬‫وحده‬ ‫ٌشارك‬

‫بمرافقة‬‫مسبق‬ ‫تهٌا‬

‫التلمٌذ‬‫حٌاة‬
ً‫الشخص‬ ‫األمان‬‫األخطار‬ ‫ٌدرك‬
‫به‬ ‫المحٌطة‬

ً‫ف‬ ‫خاصة‬ ‫ٌقظة‬
‫الحاالت‬ ‫بعض‬

‫مالحظة‬ ‫للتحدٌد‬
‫استثنابٌة‬ ‫ثابتة‬

‫اآلخرٌن‬ ‫أمان‬‫األخطار‬ ‫ٌدرك‬
‫بالؽٌر‬ ‫المحٌطة‬

ً‫ف‬ ‫خاصة‬ ‫ٌقظة‬
‫الحاالت‬ ‫بعض‬

‫مالحظة‬
‫للتحدٌد‬ ‫استثنابٌة‬

‫المحٌط‬ ‫إدراك‬ً‫ف‬ ‫ٌتموقع‬
‫المدرسة‬ ‫فضاء‬

‫حاجة‬ ً‫ف‬
‫لتحدٌد‬ ‫للمساعدة‬
ً‫ف‬ ‫الموقع‬
‫الفضاء‬
ً‫المدرس‬
‫بصعوبة‬ ‫ٌتموقع‬


31. 27
‫اآلخرٌن‬ ‫مع‬ ‫التجاوب‬

‫تام‬ ‫بشكل‬‫جزبٌا‬‫ؼٌر‬ ‫عالقة‬
‫ؼٌر‬ ‫او‬ ‫مالبمة‬
‫موجودة‬
‫الحٌاة‬ ‫قواعد‬ ‫احترام‬

‫ٌحترم‬‫جزبٌا‬‫بصعوبة‬
‫النشاط‬ ً‫ف‬ ‫المثابرة‬‫جٌد‬‫محدودة‬‫ؼاببة‬
‫المبادرة‬ ‫اخذ‬‫مالبمة‬ ‫و‬ ‫دابمة‬

‫محدودة‬‫ؼٌر‬ ‫او‬ ‫ؼاببة‬
‫مالبمة‬
‫األزمات‬‫ؼاببة‬‫نادرة‬‫دابمة‬
../../.. :‫التارٌخ‬21
‫توقٌع‬..........................................‫المإسسة‬ ‫مدٌر‬ ‫أو‬ ‫ربٌس‬
:‫المدرس‬

32. 28
‫عنها‬ ‫المترتبة‬ ‫المهام‬ ‫بالتفصٌل‬ ‫حدد‬ ‫التلمٌذة‬ ‫و‬ ‫للتلمٌذ‬ ‫االستقاللٌة‬ ‫تقوٌم‬ ‫بعد‬
‫اسم‬‫كان‬ ‫إذا‬ (ً‫الحال‬ ‫المساعد‬
)‫موجودا‬.................................................................................................................
:‫العنوان‬...............................................................................................................................
........................................................................................................................................
........................................
‫الوطنٌة‬ ‫التربٌة‬ :‫المصلحة‬-‫أخرى‬ ‫مصلحة‬
‫داخل‬ ‫التنقل‬ ً‫ف‬ ‫المساعدة‬
............:‫المإسسة‬.......................................................................................................
‫قبل‬ ‫الحجرة‬ ‫داخل‬ ‫واألجهزة‬ ‫الوسابل‬ ‫تثبٌت‬ ‫على‬ ‫المساعدة‬
.................................................................‫البداٌة‬..................
..:‫النشاط‬.............................................................................................................................
...................
‫الدروس‬ ‫أثناء‬ ‫مساعدة‬
‫النقط‬ ‫المساعدة(أخذ‬ ‫طبٌعة‬ ‫حدد‬–‫التركٌز‬ ‫على‬ ‫المساعدة‬–‫التعلٌمات‬ ‫تكرار‬–‫استع‬ ً‫ف‬ ‫مساعدة‬‫األدوات‬ ‫مال‬-) ....
‫الدروس‬ ‫خارج‬ ‫مساعدة‬
‫النظافة‬ ( ‫الٌومٌة‬ ‫الحٌاة‬ ‫أعمال‬ ‫لدعم‬ ‫التدخل‬–).... ‫الواجبات‬
‫االستراحة‬
‫المطعم‬
‫الوجبات‬ ‫بعد‬ ‫و‬ ‫قبل‬ ‫الوقت‬
‫المدرسٌة‬ ‫الخرجات‬
‫المحتملة‬ ‫الساعات‬ ‫عدد‬
) ‫استراحة‬ ‫بدون‬ ‫أو‬ ‫ب‬ ( ‫الدروس‬ ‫أثناء‬
‫الوجبات‬ ‫وقت‬ ‫أثناء‬

33. 29
ً‫المرجع‬ ‫بالمدرس‬ ‫خاصة‬
.....:‫ال‬ .....:‫نعم‬ ‫؟‬ ‫عالجٌة‬ ‫لمتابعة‬ ‫خاضع‬ ‫الطفل‬ ‫هل‬
: ‫؟‬ ‫العالج‬ ‫طبٌعة‬ ً‫ه‬ ‫ما‬ .‫نعم‬ ‫الجواب‬ ‫كان‬ ‫إذا‬
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
......................................................................................................................
......:‫ال‬ .....:‫نعم‬ ‫؟‬ ً‫المدرس‬ ‫الفردي‬ ً‫البٌداؼوج‬ ‫المشروع‬ ‫على‬ ‫المصادقة‬ ‫تمت‬ ‫هل‬
............................:‫التارٌخ‬ ‫حدد‬..................................................
......:‫ال‬ ......:‫نعم‬ ‫؟‬ ‫المدرسٌة‬ ‫للحٌاة‬ ‫خدمات‬ ‫من‬ ‫الطفل‬ ‫ٌستفٌد‬ ‫هل‬
‫ٌقدمها‬ ً‫الت‬ ‫المساعدة‬ ‫نوع‬ ‫هو‬ ‫ما‬
....................................................................................................‫؟‬.................
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
....
:‫مالبمة‬ ‫بٌداؼوجٌة‬ ‫أجهزة‬ ‫من‬ ‫الطفل‬ ‫استفاد‬ ‫إذا‬
...........................:‫األجهزة‬ ‫نوع‬............................................................................................
...........................................................................................:‫التسلٌم‬ ‫تارٌخ‬...........................
......:‫لألجهزة‬ ‫الممولة‬ ‫المإسسة‬.................................................................................................
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
.......................................................................................................................................
ً‫المرجع‬ ‫المدرس‬ ‫توقٌع‬ ............../........./..........:‫التارٌخ‬

34. 30
‫إعاقة‬ ‫وضعٌة‬ ً‫ف‬ ‫التالمٌذ‬ ‫تمدرس‬ – ً‫المدرس‬ ‫التأهٌل‬
‫للتلمٌذ‬ ‫مالئم‬ ‫زمن‬ ‫استعمال‬ ‫إعداد‬
‫التلمٌذ‬
:‫النسب‬
:‫االسم‬
:‫االزدٌاد‬ ‫تارٌخ‬
‫ذكر‬ :‫الجنس‬‫أنثى‬
‫جزئٌة‬ ‫بحصص‬ ‫التمدرس‬ ‫حالة‬ ً‫ف‬ ‫الزمن‬ ‫استعمال‬ ‫تبرٌر‬ ‫ٌجب‬
،ً‫المدرس‬ ‫الزمن‬ ‫خالل‬ ‫منجزة‬ ‫تروٌضٌة‬ ‫أو‬ ‫عالجٌة‬ ،‫بٌداؼوجٌة‬ ،‫المخصصة‬ ‫الدعم‬ ‫أوقات‬ ،‫المإسسة‬ ‫داخل‬ ‫الطفل‬ ‫حضور‬ ‫وقت‬ ‫سجل‬
.‫المدرسٌة‬ ‫للحٌاة‬ ‫المساعدة‬ ‫حضور‬ ‫وقت‬
‫السبت‬ ‫الجمعة‬ ‫الخمٌس‬ ‫األربعاء‬ ‫الثالثاء‬ ‫االثنٌن‬
‫الصباح‬
‫المطعم‬
‫الزوال‬
ً‫المدرس‬ ‫الزمن‬ ‫استعمال‬ ‫حول‬ ‫العائلة‬ ‫مالحظة‬
‫محتملة‬ ‫تحفظات‬ ‫مقبول‬ ‫اقتراح‬