WORKSHOP PCC-MACA

13 maig 2013
El Pla de Salut 2011 - 2015
2.1 Implantar processos clínics integrat
2.2 Potenciar els programes de protecció, promoció
i ...
Entorn col·laboratiu - Processos

Identificar
• Població
• Individu

Avaluar

Marcar

• Territori
• Professional

• PCC
• ...
Entorn col·laboratiu - Actors
Gestor/a del cas

Centre d’atenció a l’usuari

PADES

Responsable del procés
(Infermeria/Met...
Processos i Model Comú
Nivell corporatiu:
- Primer nivell d'agregació d’indicadors
- KPIs corporatives
Nivell territorial:...
Model comú – Pacient Crònic Complex

Procés d’ingrés i procés de pre-alt

Gestió de cas – Unitats d’expertesa

Sociosanita...
Adaptació al territori - Rutes
7/24
MODEL
NO PRES

061

PCC/MACA

SOCIO

ACUT

HD/HaD
Suport corporatiu

emartinezmorales@gencat.cat
gfigueiras@gencat.cat
mrplanesas@gencat.cat
ricard.armengol@gencat.cat
jmar...
Workshops 2013

1. Pla terapèutic
2. Alternatives hospitalització
3. 7/24 – Model no presencial
Presentació PCC-MACA
Presentació PCC-MACA
Presentació PCC-MACA
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Presentació PCC-MACA

622

Published on

Published in: Health & Medicine
0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total Views
622
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
0
Actions
Shares
0
Downloads
13
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Presentació PCC-MACA

  1. 1. WORKSHOP PCC-MACA 13 maig 2013
  2. 2. El Pla de Salut 2011 - 2015 2.1 Implantar processos clínics integrat 2.2 Potenciar els programes de protecció, promoció i prevenció 2.3 Autoresponsabilització dels pacients i cuidadors i foment de l’autocura 2.4 Desenvolupar alternatives assistencials en un sistema integrat 2.5 Desplegar programes territorials d’atenció als pacients crònics complexes 2.6 Implantar programes d’ús racional del medicament PROGRAMA PREVENCIÓ I ATENCIÓ A LA CRONICITAT
  3. 3. Entorn col·laboratiu - Processos Identificar • Població • Individu Avaluar Marcar • Territori • Professional • PCC • MACA Actuar • PIIC • RUTA
  4. 4. Entorn col·laboratiu - Actors Gestor/a del cas Centre d’atenció a l’usuari PADES Responsable del procés (Infermeria/Metge AP) Oficines tècniques ATDOM Família / Cuidador Urgències Soci Sanitari Metge especialista Rehabilitació Residències Pacient Treball social Direcció
  5. 5. Processos i Model Comú Nivell corporatiu: - Primer nivell d'agregació d’indicadors - KPIs corporatives Nivell territorial: - Anàlisi i monitoritzatge de les KPIs per centre, metge, pacient 5. Análisi de resultats globals Nivell corporatiu: - Definició criteris inclusió en gestió de casos - Definició dels dispositius Nivell territorial: - Coordinació entre tots els actors que intervenen en l’assistència del pacient - Assignació recursos a rol 5 4. Coordinació de dispositius 1. Estratificació /segmentació i Diagnòstic Nivell corporatiu: - Identificar als pacients similars per morbiditat i risc clínic. (Case Mix Departament Salut) - Segmentar i estratificar (CRGs/ Risc d’ingrés) Nivell territorial: - Utilització de la segmentació en anàlisi o programes locals 2. Pla d’atenció 3. Seguiment i reavaluació Nivell corporatiu: - Definició de les guies de pràctica clínica Nivell territorial: - Definició de la ruta assistencial - Assignació al pacient del pla terapèutic. - Incorporació en els diferents programes de salut Nivell corporatiu: - Indicadors de seguiment del pacient - Definició d’alertes i avisos Nivell territorial: - Seguiment del pla individualitzat del pacient. - Anàlisi evolució clínica del pacient - Gestió d’alertes i avisos
  6. 6. Model comú – Pacient Crònic Complex Procés d’ingrés i procés de pre-alt Gestió de cas – Unitats d’expertesa Sociosanitari Atenció pal·liativa Hospitalització Procés d’avaluació integral del pacient ACUT Valoració per treball social PCC/MACA Procés de derivacions Procés interconsultes Procés HDIA Pla de cures (integral) Visió 360 pacient Urgències Hospital Atenció Urgent Part transversal
  7. 7. Adaptació al territori - Rutes
  8. 8. 7/24 MODEL NO PRES 061 PCC/MACA SOCIO ACUT HD/HaD
  9. 9. Suport corporatiu emartinezmorales@gencat.cat gfigueiras@gencat.cat mrplanesas@gencat.cat ricard.armengol@gencat.cat jmartinezr@gencat.cat deadline 20/05/2013
  10. 10. Workshops 2013 1. Pla terapèutic 2. Alternatives hospitalització 3. 7/24 – Model no presencial
  1. A particular slide catching your eye?

    Clipping is a handy way to collect important slides you want to go back to later.

×