SlideShare a Scribd company logo
CONGESTIVE HEARTH
FAILURE
Persentasi Kasus
Identitas Pasien
Keluhan Utama
Nyeri Dada
Nyeri dada mulai dirasakan penderita sejak ± 3 bulan yang
lalu dan memberat sejak ± 5 hari SMRS. nyeri dada
dirasakan menjalar sampai ke bahu dan punggung belakang,
jika nyeri dada muncul pasien merasakan dadanya terasa
panas seperti terbakar, nyeri dada dirasakan pasien hilang
timbul. Pasien juga mengeluhkan cepat lelah ketika pasien
bangun dan tidurpun seluruh badan terasa lemah dan lelah,
jantung berdebar debar (-) dan tidak sanggup beraktivitas
dengan kondisi tersebut. Pasien juga mengalami bengkak
pada kedua kaki sejak ± 15 hari yang lalu. Bengkak dialami
hilang timbul, namun lebih sering bengkak bila pasien
berjalan. Sesak nafas(-), Mual dan muntah (-), batuk (-),
demam (-)
RPS
STATUS PRESENT
Keadaan Umum : Baik
Kesadaran : Compos Mentis
Tekanan Darah : 85/65 mmHg
Heart Rate : 90x/menit
Respiratory Rate : 36x/menit
Temperatur : 36,50
C
STATUS GENERALIS
KULIT Dalam Batas Normal
KEPALA
LEHER
Telinga Hidung dan Mulut dalam
batas normal
Pembesaran KGB (-), TVJ R+ 2 cm
H2O
THORAK
ABDOMEN
•Paru dalam batas normal, terdapat
suara ronki pada basal kedua paru
•Cor : dalam batas normal, bising
(-), gallop (+)
Peristaltik (+), Hepar dan Lien tidak
teraba, Ballotment Renal (-),
shifting dullnes (-)
STATUS GENERALIS
EKSTREMITA
S
ANUS DAN
GENITALIA
Bengkak Pucat
Tidak dilakukan pemeriksaan
- -
+ +
- -
- -
Hasil Laboratorium, 12 desember 2012
Laboratory Profile Result Normal Range
Haemoglobin 12,6 gr/dl 13-17 gr/dl
Leukocyte 7,6x103
/ul 4,1-10 x 103
/ul
Thrombocyte 246x103
//ul 150-400 x 103
/ul
LED 5 mm/jam 0-15 mm/jam
Eosinophil 3 1-3
Basophil 0 0-1
Rod Netrophil 2 2-6
Segment Netrophil 68 50-70
Lyhmphocyte 22 25-40
Monocyte 5 2-8
Creatinine 1,0 mg/dl 0,6-1,1 mg/dl
SGOT 39 U/l 0-31 U/l
SGPT 0-37 U/l
Alkaline Phospatase 131 U/l 42-98 U/l
Albumin 3.3 3,2-5,2 d/dl
Globulin 3.1 1,3-3,2 g/dl
Random Plasma Glucose 88 60-110 mg/dl
HbSAg Negatif Negatif
Na/K/Cl 134 /4,5/97 meq/l 135-145 meq/l
THORAX RONTGEN
CTR= (5,2+10,6)/25 x
100%=63%
Bacaan:
Cor : Jantung tampak
besar
Pulmo : Kesan normal
Aorta : elongasi (-), dilatasi
(-)
Apex : lateral downword
Pinggang jantung = (+)
Kesimpulan :
Kardiomegali dengan ``CTR
63%.
ECG (28th
Maret 201)
ECG (28th
Maret 201)
ECG (28th
Maret 201)
Tanggal 11 Desember 2012
Irama : Sinus
QRS rate : 94 kali/menit
Regularitas: Regular
Aksis: Normoaxis
Interval PR: 0,20 detik
Morfologi gelombang
Gelombang P: 0,12 detik, 0,1 mv
Kompleks QRS : 0,06 detik
Q Patologi : negatif
Segmen ST: ST depresi (-), ST elevasi (-)
Gelombang T: T inverted V5, V6
Interpretasi : Sinus ritmik, 94 x/menit, normoaxis, dengan iskemik di daerah lateral
sinistra.
DIAGNOSIS
Berdasarkan anamnesis, pemeriksaan fisik, dan
pemeriksaan penunjang, penderita didiagnosa sebagai
CHF Nyha III ec CAD
• bed rest
semifowler position
Heart Dietary II 1800 kkal/24 hours
GENERAL MANAGEMENT
SPECIFIC MANAGEMENT
• Ivfd RL 10gtt/i
• IV furosemid 2 amp/8 jam
• Captopril 3 x 6,25 mg
• Aspilet 1 x 80 mg (pagi)
• Spironolacton 1 x 12,5 mg (pagi)
• Simarc 1x2 mg (malam)
• ISDN 3 x 5 mg
• Biscor 1 x 2,5 mg
• Laxadin syr 1 x CII
DIAGNOSTIC PLANNING
• Echocardiografi
Prognosis
• Quo ad Vitam : Dubia ad bonam
Quo ad Functionam : Dubia ad bonam
Quo ad Sanactionam : Dubia ad bonam
CHF sekarang menjadi alasan paling
umum orang tua dirawat di rumah sakit
PENDAHULUAN
KLASIFIKASI
Table.1 Kelas Fungsional Menurut New York Association
KELAS I Tidak terbatas. Aktivitas fisik sehari-hari tidak
menyebabkan kelelahan, sesak napas, palpitasi
KELAS II Sedikit pembatasan fisik, aktivitas sehari-hari
menyebabkan lelah, palpitasi, sesak napas angina
KELAS III Aktivitas fisik sangat terbatas, saat istirahat tanpa
keluhan namun aktivitas kurang dari sehari-hari
menimbulkan gejala
KELAS IV Tidak mampu melakukan aktivitas fisik apapun tanpa
keluhan, gejala gagal jantung timbul bahkan saat
istirahat dan bertambah berat bila melakukan aktivitas
Berdasarkan NYHA pasien digolongkan pada kelas
III, karena tidak dapat melakukan aktivitas sehari-hari
tanpa keluhan
Framingham Criteria for
Congestive Cardiac Failure
Major Criteria
• PND or orthopnea
• Neck vein distension
• Lung crepitations
• Cardiomegaly
• S3 gallop
• Hepatojugular reflux
Minor Criteria
• Ankle edema
• Night cough
• Dyspnea on exertion
• Hepatomegaly
• Pleural effusion
• Tachycardia >120bpm
2 Major or 1 major + 2 minor for diagnosis
Patient on the case has 4 major criteria
and 2 minor criteria
 hipertropi atrial atau ventrikel, penyimpangan
aksis, iskemik, takikardia, atrial fibrilasi
 kardiomegali, dilatasi atau hipertropi ventrikel
ECG dan Thorax
Rontgen
MANAGEMENT

More Related Content

What's hot

Ca mammae
Ca mammaeCa mammae
Ca mammae
fikri asyura
 
14 Konsep Dasar EKG
14 Konsep Dasar EKG14 Konsep Dasar EKG
Referat low back pain
Referat low back painReferat low back pain
Referat low back pain
doktermariaulfah
 
Anamnesis ujiam psikiatri skizofrenia
Anamnesis ujiam psikiatri skizofreniaAnamnesis ujiam psikiatri skizofrenia
Anamnesis ujiam psikiatri skizofrenia
Phil Adit R
 
Trauma Kapitis / Cedera Kepala Berat
Trauma Kapitis / Cedera Kepala BeratTrauma Kapitis / Cedera Kepala Berat
Trauma Kapitis / Cedera Kepala Berat
Aris Rahmanda
 
peningkatan Tekanan IntraCranial
peningkatan Tekanan IntraCranialpeningkatan Tekanan IntraCranial
peningkatan Tekanan IntraCranial
Noorahmah Adiany
 
Laporan Kasus BPH
Laporan Kasus BPHLaporan Kasus BPH
Laporan Kasus BPH
Kharima SD
 
Pneumothorax powerpoint
Pneumothorax powerpointPneumothorax powerpoint
Pneumothorax powerpoint
Dwika Marbun
 
Penatalaksanaan Kejang Demam - Konsensus IDAI
Penatalaksanaan Kejang Demam - Konsensus IDAIPenatalaksanaan Kejang Demam - Konsensus IDAI
Penatalaksanaan Kejang Demam - Konsensus IDAI
Seascape Surveys
 
Appendicitis)
Appendicitis)Appendicitis)
Appendicitis)
fikri asyura
 
Orkitis (Orchitis) - Presentasi Kasus
Orkitis (Orchitis) - Presentasi KasusOrkitis (Orchitis) - Presentasi Kasus
Orkitis (Orchitis) - Presentasi Kasus
Aris Rahmanda
 
Membaca Elektrokardiografi dengan Mudah dan Sistematis
Membaca Elektrokardiografi dengan Mudah dan SistematisMembaca Elektrokardiografi dengan Mudah dan Sistematis
Membaca Elektrokardiografi dengan Mudah dan Sistematis
Robertus Arian Datusanantyo
 
Penanganan Luka Bakar untuk Umum
Penanganan Luka Bakar untuk UmumPenanganan Luka Bakar untuk Umum
Penanganan Luka Bakar untuk Umum
Robertus Arian Datusanantyo
 
Rectal toucher KDM I by pangestu chaesar
Rectal toucher KDM I by pangestu chaesarRectal toucher KDM I by pangestu chaesar
Rectal toucher KDM I by pangestu chaesarPangestu S
 
Bantuan Hidup Dasar dan Pengantar Bantuan Hidup Lanjut
Bantuan Hidup Dasar dan Pengantar Bantuan Hidup LanjutBantuan Hidup Dasar dan Pengantar Bantuan Hidup Lanjut
Bantuan Hidup Dasar dan Pengantar Bantuan Hidup Lanjut
Robertus Arian Datusanantyo
 
222312121 cara-menjahit-luka-jenis-benang-dan-jarum-jahit
222312121 cara-menjahit-luka-jenis-benang-dan-jarum-jahit222312121 cara-menjahit-luka-jenis-benang-dan-jarum-jahit
222312121 cara-menjahit-luka-jenis-benang-dan-jarum-jahit
Dafid Rozi
 
1. tajam penglihatan dan kelainan refraksi
1. tajam penglihatan dan kelainan refraksi1. tajam penglihatan dan kelainan refraksi
1. tajam penglihatan dan kelainan refraksi
fikri asyura
 
Status Dermatologikus
Status DermatologikusStatus Dermatologikus
Status Dermatologikus
peternugraha
 

What's hot (20)

Ca mammae
Ca mammaeCa mammae
Ca mammae
 
14 Konsep Dasar EKG
14 Konsep Dasar EKG14 Konsep Dasar EKG
14 Konsep Dasar EKG
 
Referat low back pain
Referat low back painReferat low back pain
Referat low back pain
 
Anamnesis ujiam psikiatri skizofrenia
Anamnesis ujiam psikiatri skizofreniaAnamnesis ujiam psikiatri skizofrenia
Anamnesis ujiam psikiatri skizofrenia
 
Trauma Kapitis / Cedera Kepala Berat
Trauma Kapitis / Cedera Kepala BeratTrauma Kapitis / Cedera Kepala Berat
Trauma Kapitis / Cedera Kepala Berat
 
peningkatan Tekanan IntraCranial
peningkatan Tekanan IntraCranialpeningkatan Tekanan IntraCranial
peningkatan Tekanan IntraCranial
 
Laporan Kasus BPH
Laporan Kasus BPHLaporan Kasus BPH
Laporan Kasus BPH
 
Pneumothorax powerpoint
Pneumothorax powerpointPneumothorax powerpoint
Pneumothorax powerpoint
 
Penatalaksanaan Kejang Demam - Konsensus IDAI
Penatalaksanaan Kejang Demam - Konsensus IDAIPenatalaksanaan Kejang Demam - Konsensus IDAI
Penatalaksanaan Kejang Demam - Konsensus IDAI
 
Appendicitis)
Appendicitis)Appendicitis)
Appendicitis)
 
Orkitis (Orchitis) - Presentasi Kasus
Orkitis (Orchitis) - Presentasi KasusOrkitis (Orchitis) - Presentasi Kasus
Orkitis (Orchitis) - Presentasi Kasus
 
Pengantar ilmu anatomi
Pengantar ilmu anatomiPengantar ilmu anatomi
Pengantar ilmu anatomi
 
Membaca Elektrokardiografi dengan Mudah dan Sistematis
Membaca Elektrokardiografi dengan Mudah dan SistematisMembaca Elektrokardiografi dengan Mudah dan Sistematis
Membaca Elektrokardiografi dengan Mudah dan Sistematis
 
Penanganan Luka Bakar untuk Umum
Penanganan Luka Bakar untuk UmumPenanganan Luka Bakar untuk Umum
Penanganan Luka Bakar untuk Umum
 
Rectal toucher KDM I by pangestu chaesar
Rectal toucher KDM I by pangestu chaesarRectal toucher KDM I by pangestu chaesar
Rectal toucher KDM I by pangestu chaesar
 
Bantuan Hidup Dasar dan Pengantar Bantuan Hidup Lanjut
Bantuan Hidup Dasar dan Pengantar Bantuan Hidup LanjutBantuan Hidup Dasar dan Pengantar Bantuan Hidup Lanjut
Bantuan Hidup Dasar dan Pengantar Bantuan Hidup Lanjut
 
222312121 cara-menjahit-luka-jenis-benang-dan-jarum-jahit
222312121 cara-menjahit-luka-jenis-benang-dan-jarum-jahit222312121 cara-menjahit-luka-jenis-benang-dan-jarum-jahit
222312121 cara-menjahit-luka-jenis-benang-dan-jarum-jahit
 
Terapi cairan pada anak
Terapi cairan pada anakTerapi cairan pada anak
Terapi cairan pada anak
 
1. tajam penglihatan dan kelainan refraksi
1. tajam penglihatan dan kelainan refraksi1. tajam penglihatan dan kelainan refraksi
1. tajam penglihatan dan kelainan refraksi
 
Status Dermatologikus
Status DermatologikusStatus Dermatologikus
Status Dermatologikus
 

Viewers also liked

Leaflet puasa2013
Leaflet puasa2013Leaflet puasa2013
Leaflet puasa2013
Pusat Komunikasi Publik
 
Gagal jantung
Gagal jantungGagal jantung
Gagal jantung
Agustin Nanda Uti
 
Leaflet Asma
Leaflet AsmaLeaflet Asma
Leaflet Asma
Yusuf Saktian
 
GAGAL JANTUNG KONGESTIF DAN HIPERTENSI
GAGAL JANTUNG KONGESTIF DAN HIPERTENSIGAGAL JANTUNG KONGESTIF DAN HIPERTENSI
GAGAL JANTUNG KONGESTIF DAN HIPERTENSI
Sulistia Rini
 
Presentasi kasus congestive heart failure
Presentasi kasus congestive heart failurePresentasi kasus congestive heart failure
Presentasi kasus congestive heart failure
Letta Samudra
 
SAP KATARAK
SAP KATARAKSAP KATARAK
SAP KATARAK
Fatin Cassie
 
Asma
Asma Asma
Asma
Caballoss
 
Leaflet ppok
Leaflet ppokLeaflet ppok
Leaflet ppok
askep33
 
Kasus pjk
Kasus pjkKasus pjk
Kasus pjk
'Rheyfan Caspian
 
Makalah gagal jantung kongestif (chf)
Makalah gagal jantung kongestif (chf)Makalah gagal jantung kongestif (chf)
Makalah gagal jantung kongestif (chf)KANDA IZUL
 
Leaflet katarak
Leaflet katarakLeaflet katarak
Leaflet katarak
intan-insan rantang
 
Asma & ppok
Asma & ppokAsma & ppok
Asma & ppok
Intan Iqbal
 
Jantung kongestif
Jantung kongestifJantung kongestif
Jantung kongestif
Epriliani
 
KEGAGALAN JANTUNG KONGESTIF
KEGAGALAN JANTUNG KONGESTIFKEGAGALAN JANTUNG KONGESTIF
KEGAGALAN JANTUNG KONGESTIF
Muhammad Nasrullah
 
Sindroma koroner akut
Sindroma koroner akutSindroma koroner akut
Sindroma koroner akut
Fadel Muhammad Garishah
 
Definisi, Etiologi dan Faktor Resiko ASMA
Definisi, Etiologi dan Faktor Resiko ASMADefinisi, Etiologi dan Faktor Resiko ASMA
Definisi, Etiologi dan Faktor Resiko ASMALena Setianingsih
 
Makalah gagal jantung kongestif (chf)
Makalah gagal jantung kongestif (chf)Makalah gagal jantung kongestif (chf)
Makalah gagal jantung kongestif (chf)Sri Nala
 
ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN GAGAL JANTUNG.
ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN GAGAL JANTUNG. ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN GAGAL JANTUNG.
ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN GAGAL JANTUNG.
pjj_kemenkes
 

Viewers also liked (20)

Satpel ppok
Satpel ppokSatpel ppok
Satpel ppok
 
Leaflet puasa2013
Leaflet puasa2013Leaflet puasa2013
Leaflet puasa2013
 
Gagal jantung
Gagal jantungGagal jantung
Gagal jantung
 
Leaflet Asma
Leaflet AsmaLeaflet Asma
Leaflet Asma
 
GAGAL JANTUNG KONGESTIF DAN HIPERTENSI
GAGAL JANTUNG KONGESTIF DAN HIPERTENSIGAGAL JANTUNG KONGESTIF DAN HIPERTENSI
GAGAL JANTUNG KONGESTIF DAN HIPERTENSI
 
Presentasi kasus congestive heart failure
Presentasi kasus congestive heart failurePresentasi kasus congestive heart failure
Presentasi kasus congestive heart failure
 
SAP KATARAK
SAP KATARAKSAP KATARAK
SAP KATARAK
 
Asma
Asma Asma
Asma
 
Leaflet ppok
Leaflet ppokLeaflet ppok
Leaflet ppok
 
Kasus pjk
Kasus pjkKasus pjk
Kasus pjk
 
Makalah gagal jantung kongestif (chf)
Makalah gagal jantung kongestif (chf)Makalah gagal jantung kongestif (chf)
Makalah gagal jantung kongestif (chf)
 
Leaflet katarak
Leaflet katarakLeaflet katarak
Leaflet katarak
 
Asma & ppok
Asma & ppokAsma & ppok
Asma & ppok
 
Jantung kongestif
Jantung kongestifJantung kongestif
Jantung kongestif
 
KEGAGALAN JANTUNG KONGESTIF
KEGAGALAN JANTUNG KONGESTIFKEGAGALAN JANTUNG KONGESTIF
KEGAGALAN JANTUNG KONGESTIF
 
Sindroma koroner akut
Sindroma koroner akutSindroma koroner akut
Sindroma koroner akut
 
Definisi, Etiologi dan Faktor Resiko ASMA
Definisi, Etiologi dan Faktor Resiko ASMADefinisi, Etiologi dan Faktor Resiko ASMA
Definisi, Etiologi dan Faktor Resiko ASMA
 
Makalah gagal jantung kongestif (chf)
Makalah gagal jantung kongestif (chf)Makalah gagal jantung kongestif (chf)
Makalah gagal jantung kongestif (chf)
 
Leaflet asma
Leaflet asmaLeaflet asma
Leaflet asma
 
ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN GAGAL JANTUNG.
ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN GAGAL JANTUNG. ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN GAGAL JANTUNG.
ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN GAGAL JANTUNG.
 

Similar to Slide chf

PPT Kasus Kecil Rheumatologi LINTANG edit.pptx
PPT Kasus Kecil Rheumatologi LINTANG edit.pptxPPT Kasus Kecil Rheumatologi LINTANG edit.pptx
PPT Kasus Kecil Rheumatologi LINTANG edit.pptx
LintangFifgiAndila
 
Powerpoint dmdf
Powerpoint dmdfPowerpoint dmdf
Powerpoint dmdf
Nur Fatihah Shaharuddin
 
91722104 case-dr-andi-fajar
91722104 case-dr-andi-fajar91722104 case-dr-andi-fajar
91722104 case-dr-andi-fajar
homeworkping4
 
Supraventrikuler takikardi
Supraventrikuler takikardiSupraventrikuler takikardi
Supraventrikuler takikardi
rezky ilhamsyah
 
AHF.pptx
AHF.pptxAHF.pptx
AHF.pptx
AdityaApsWibawa
 
239263935 case-maju
239263935 case-maju239263935 case-maju
239263935 case-maju
homeworkping4
 
HHS in Diabetic Person
HHS in Diabetic PersonHHS in Diabetic Person
HHS in Diabetic Person
Rafi Mahandaru
 
LAPKAS CVD-SINDROM FOVILLE.pptx
LAPKAS CVD-SINDROM FOVILLE.pptxLAPKAS CVD-SINDROM FOVILLE.pptx
LAPKAS CVD-SINDROM FOVILLE.pptx
PokjaAkreditasiRSUM
 
80533176-LAPORAN-KASUS-Asma-Bronkial.pptx
80533176-LAPORAN-KASUS-Asma-Bronkial.pptx80533176-LAPORAN-KASUS-Asma-Bronkial.pptx
80533176-LAPORAN-KASUS-Asma-Bronkial.pptx
YernimaDaeli1
 
ssd
ssdssd
Kasus 1_PETA_17032022.ppt
Kasus 1_PETA_17032022.pptKasus 1_PETA_17032022.ppt
Kasus 1_PETA_17032022.ppt
UswatunAortatikaKhas
 
Preskas Cardioembolic Stroke.pdf
Preskas Cardioembolic Stroke.pdfPreskas Cardioembolic Stroke.pdf
Preskas Cardioembolic Stroke.pdf
IvyN7
 
Ny. TS CHF MI MS .pptx
Ny. TS CHF MI MS .pptxNy. TS CHF MI MS .pptx
Ny. TS CHF MI MS .pptx
Anisa Karamina
 
99905517 hipertensi-urgensi
99905517 hipertensi-urgensi99905517 hipertensi-urgensi
99905517 hipertensi-urgensi
Briliant Nissa
 
CHF WK 3 2023.pptx
 CHF WK 3 2023.pptx CHF WK 3 2023.pptx
CHF WK 3 2023.pptx
MANDALAHEC
 
ukbukbubuununnjnkubjswjkdwjkdnjkwendjknjkndkwnkdenkden
ukbukbubuununnjnkubjswjkdwjkdnjkwendjknjkndkwnkdenkdenukbukbubuununnjnkubjswjkdwjkdnjkwendjknjkndkwnkdenkden
ukbukbubuununnjnkubjswjkdwjkdnjkwendjknjkndkwnkdenkden
CyntiaAndrina1
 
PPT LAPKAS AMAY.pptx
PPT LAPKAS AMAY.pptxPPT LAPKAS AMAY.pptx
PPT LAPKAS AMAY.pptx
SuciMayvera1
 
Morning Report Unstable Angina Pectoris s
Morning Report Unstable Angina Pectoris sMorning Report Unstable Angina Pectoris s
Morning Report Unstable Angina Pectoris s
residentcardio13usk
 
LapJag Hipertensi Intradialitik Tri Hadi Susanto pptx.pptx
LapJag Hipertensi Intradialitik Tri Hadi Susanto pptx.pptxLapJag Hipertensi Intradialitik Tri Hadi Susanto pptx.pptx
LapJag Hipertensi Intradialitik Tri Hadi Susanto pptx.pptx
ssuserf89edd
 
Neuro 2023 Kasus Stroke Lansia FR HT.pptx
Neuro 2023 Kasus Stroke Lansia FR HT.pptxNeuro 2023 Kasus Stroke Lansia FR HT.pptx
Neuro 2023 Kasus Stroke Lansia FR HT.pptx
RashmeetaThadhani1
 

Similar to Slide chf (20)

PPT Kasus Kecil Rheumatologi LINTANG edit.pptx
PPT Kasus Kecil Rheumatologi LINTANG edit.pptxPPT Kasus Kecil Rheumatologi LINTANG edit.pptx
PPT Kasus Kecil Rheumatologi LINTANG edit.pptx
 
Powerpoint dmdf
Powerpoint dmdfPowerpoint dmdf
Powerpoint dmdf
 
91722104 case-dr-andi-fajar
91722104 case-dr-andi-fajar91722104 case-dr-andi-fajar
91722104 case-dr-andi-fajar
 
Supraventrikuler takikardi
Supraventrikuler takikardiSupraventrikuler takikardi
Supraventrikuler takikardi
 
AHF.pptx
AHF.pptxAHF.pptx
AHF.pptx
 
239263935 case-maju
239263935 case-maju239263935 case-maju
239263935 case-maju
 
HHS in Diabetic Person
HHS in Diabetic PersonHHS in Diabetic Person
HHS in Diabetic Person
 
LAPKAS CVD-SINDROM FOVILLE.pptx
LAPKAS CVD-SINDROM FOVILLE.pptxLAPKAS CVD-SINDROM FOVILLE.pptx
LAPKAS CVD-SINDROM FOVILLE.pptx
 
80533176-LAPORAN-KASUS-Asma-Bronkial.pptx
80533176-LAPORAN-KASUS-Asma-Bronkial.pptx80533176-LAPORAN-KASUS-Asma-Bronkial.pptx
80533176-LAPORAN-KASUS-Asma-Bronkial.pptx
 
ssd
ssdssd
ssd
 
Kasus 1_PETA_17032022.ppt
Kasus 1_PETA_17032022.pptKasus 1_PETA_17032022.ppt
Kasus 1_PETA_17032022.ppt
 
Preskas Cardioembolic Stroke.pdf
Preskas Cardioembolic Stroke.pdfPreskas Cardioembolic Stroke.pdf
Preskas Cardioembolic Stroke.pdf
 
Ny. TS CHF MI MS .pptx
Ny. TS CHF MI MS .pptxNy. TS CHF MI MS .pptx
Ny. TS CHF MI MS .pptx
 
99905517 hipertensi-urgensi
99905517 hipertensi-urgensi99905517 hipertensi-urgensi
99905517 hipertensi-urgensi
 
CHF WK 3 2023.pptx
 CHF WK 3 2023.pptx CHF WK 3 2023.pptx
CHF WK 3 2023.pptx
 
ukbukbubuununnjnkubjswjkdwjkdnjkwendjknjkndkwnkdenkden
ukbukbubuununnjnkubjswjkdwjkdnjkwendjknjkndkwnkdenkdenukbukbubuununnjnkubjswjkdwjkdnjkwendjknjkndkwnkdenkden
ukbukbubuununnjnkubjswjkdwjkdnjkwendjknjkndkwnkdenkden
 
PPT LAPKAS AMAY.pptx
PPT LAPKAS AMAY.pptxPPT LAPKAS AMAY.pptx
PPT LAPKAS AMAY.pptx
 
Morning Report Unstable Angina Pectoris s
Morning Report Unstable Angina Pectoris sMorning Report Unstable Angina Pectoris s
Morning Report Unstable Angina Pectoris s
 
LapJag Hipertensi Intradialitik Tri Hadi Susanto pptx.pptx
LapJag Hipertensi Intradialitik Tri Hadi Susanto pptx.pptxLapJag Hipertensi Intradialitik Tri Hadi Susanto pptx.pptx
LapJag Hipertensi Intradialitik Tri Hadi Susanto pptx.pptx
 
Neuro 2023 Kasus Stroke Lansia FR HT.pptx
Neuro 2023 Kasus Stroke Lansia FR HT.pptxNeuro 2023 Kasus Stroke Lansia FR HT.pptx
Neuro 2023 Kasus Stroke Lansia FR HT.pptx
 

Recently uploaded

Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi Dengan Penerapan Bundles Hais.pdf
Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi Dengan Penerapan Bundles Hais.pdfPencegahan Dan Pengendalian Infeksi Dengan Penerapan Bundles Hais.pdf
Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi Dengan Penerapan Bundles Hais.pdf
PramitaHertasning
 
428375104-Ppt-Pemberian-Obat-Topikal.pptx
428375104-Ppt-Pemberian-Obat-Topikal.pptx428375104-Ppt-Pemberian-Obat-Topikal.pptx
428375104-Ppt-Pemberian-Obat-Topikal.pptx
ImanChimonxNurjaman
 
Sejarah, Trend Isu Keperawatan Jiwa Dan Konsep Dasar Keperawatan Jiwa
Sejarah, Trend Isu Keperawatan Jiwa Dan Konsep Dasar Keperawatan JiwaSejarah, Trend Isu Keperawatan Jiwa Dan Konsep Dasar Keperawatan Jiwa
Sejarah, Trend Isu Keperawatan Jiwa Dan Konsep Dasar Keperawatan Jiwa
BayuEkaKurniawan1
 
Materi 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptx
Materi 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptxMateri 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptx
Materi 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptx
syam586213
 
Materi 1 Kegawatdaruratan Psikiatri.pptx
Materi 1 Kegawatdaruratan Psikiatri.pptxMateri 1 Kegawatdaruratan Psikiatri.pptx
Materi 1 Kegawatdaruratan Psikiatri.pptx
puskesmasmaskendaga
 
Monitoring dan Evaluasi Program Pertolongan Pertama Pada Luka Psikologis.pdf
Monitoring dan Evaluasi Program Pertolongan Pertama Pada Luka Psikologis.pdfMonitoring dan Evaluasi Program Pertolongan Pertama Pada Luka Psikologis.pdf
Monitoring dan Evaluasi Program Pertolongan Pertama Pada Luka Psikologis.pdf
haniekusuma
 
Asuhan Keperawatan HIPO&HIPERTIROID.pptx
Asuhan Keperawatan HIPO&HIPERTIROID.pptxAsuhan Keperawatan HIPO&HIPERTIROID.pptx
Asuhan Keperawatan HIPO&HIPERTIROID.pptx
hosnuinayati1
 
keterampilan kader dan teknis penilaian tingkat kecakapan kader posyandu.pptx
keterampilan kader dan teknis penilaian tingkat kecakapan kader posyandu.pptxketerampilan kader dan teknis penilaian tingkat kecakapan kader posyandu.pptx
keterampilan kader dan teknis penilaian tingkat kecakapan kader posyandu.pptx
pkmcinagara
 
ASKEP pada pasien dengan diagnosa CAD CICU.docx
ASKEP pada pasien dengan diagnosa  CAD CICU.docxASKEP pada pasien dengan diagnosa  CAD CICU.docx
ASKEP pada pasien dengan diagnosa CAD CICU.docx
zalfazulfa174
 
v2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdf
v2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdfv2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdf
v2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdf
fritshenukh
 
Sariawan pada rongga mulut serta cara menanganinya
Sariawan pada rongga mulut serta cara menanganinyaSariawan pada rongga mulut serta cara menanganinya
Sariawan pada rongga mulut serta cara menanganinya
nursarinindya
 
PENJAGAAN PESAKIT DENGAN VENTILATOR Kursus Basic Resus Nursing HTJS.pptx
PENJAGAAN PESAKIT DENGAN VENTILATOR  Kursus Basic Resus Nursing HTJS.pptxPENJAGAAN PESAKIT DENGAN VENTILATOR  Kursus Basic Resus Nursing HTJS.pptx
PENJAGAAN PESAKIT DENGAN VENTILATOR Kursus Basic Resus Nursing HTJS.pptx
Hamzi Hadi
 

Recently uploaded (12)

Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi Dengan Penerapan Bundles Hais.pdf
Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi Dengan Penerapan Bundles Hais.pdfPencegahan Dan Pengendalian Infeksi Dengan Penerapan Bundles Hais.pdf
Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi Dengan Penerapan Bundles Hais.pdf
 
428375104-Ppt-Pemberian-Obat-Topikal.pptx
428375104-Ppt-Pemberian-Obat-Topikal.pptx428375104-Ppt-Pemberian-Obat-Topikal.pptx
428375104-Ppt-Pemberian-Obat-Topikal.pptx
 
Sejarah, Trend Isu Keperawatan Jiwa Dan Konsep Dasar Keperawatan Jiwa
Sejarah, Trend Isu Keperawatan Jiwa Dan Konsep Dasar Keperawatan JiwaSejarah, Trend Isu Keperawatan Jiwa Dan Konsep Dasar Keperawatan Jiwa
Sejarah, Trend Isu Keperawatan Jiwa Dan Konsep Dasar Keperawatan Jiwa
 
Materi 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptx
Materi 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptxMateri 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptx
Materi 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptx
 
Materi 1 Kegawatdaruratan Psikiatri.pptx
Materi 1 Kegawatdaruratan Psikiatri.pptxMateri 1 Kegawatdaruratan Psikiatri.pptx
Materi 1 Kegawatdaruratan Psikiatri.pptx
 
Monitoring dan Evaluasi Program Pertolongan Pertama Pada Luka Psikologis.pdf
Monitoring dan Evaluasi Program Pertolongan Pertama Pada Luka Psikologis.pdfMonitoring dan Evaluasi Program Pertolongan Pertama Pada Luka Psikologis.pdf
Monitoring dan Evaluasi Program Pertolongan Pertama Pada Luka Psikologis.pdf
 
Asuhan Keperawatan HIPO&HIPERTIROID.pptx
Asuhan Keperawatan HIPO&HIPERTIROID.pptxAsuhan Keperawatan HIPO&HIPERTIROID.pptx
Asuhan Keperawatan HIPO&HIPERTIROID.pptx
 
keterampilan kader dan teknis penilaian tingkat kecakapan kader posyandu.pptx
keterampilan kader dan teknis penilaian tingkat kecakapan kader posyandu.pptxketerampilan kader dan teknis penilaian tingkat kecakapan kader posyandu.pptx
keterampilan kader dan teknis penilaian tingkat kecakapan kader posyandu.pptx
 
ASKEP pada pasien dengan diagnosa CAD CICU.docx
ASKEP pada pasien dengan diagnosa  CAD CICU.docxASKEP pada pasien dengan diagnosa  CAD CICU.docx
ASKEP pada pasien dengan diagnosa CAD CICU.docx
 
v2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdf
v2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdfv2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdf
v2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdf
 
Sariawan pada rongga mulut serta cara menanganinya
Sariawan pada rongga mulut serta cara menanganinyaSariawan pada rongga mulut serta cara menanganinya
Sariawan pada rongga mulut serta cara menanganinya
 
PENJAGAAN PESAKIT DENGAN VENTILATOR Kursus Basic Resus Nursing HTJS.pptx
PENJAGAAN PESAKIT DENGAN VENTILATOR  Kursus Basic Resus Nursing HTJS.pptxPENJAGAAN PESAKIT DENGAN VENTILATOR  Kursus Basic Resus Nursing HTJS.pptx
PENJAGAAN PESAKIT DENGAN VENTILATOR Kursus Basic Resus Nursing HTJS.pptx
 

Slide chf

  • 3. Keluhan Utama Nyeri Dada Nyeri dada mulai dirasakan penderita sejak ± 3 bulan yang lalu dan memberat sejak ± 5 hari SMRS. nyeri dada dirasakan menjalar sampai ke bahu dan punggung belakang, jika nyeri dada muncul pasien merasakan dadanya terasa panas seperti terbakar, nyeri dada dirasakan pasien hilang timbul. Pasien juga mengeluhkan cepat lelah ketika pasien bangun dan tidurpun seluruh badan terasa lemah dan lelah, jantung berdebar debar (-) dan tidak sanggup beraktivitas dengan kondisi tersebut. Pasien juga mengalami bengkak pada kedua kaki sejak ± 15 hari yang lalu. Bengkak dialami hilang timbul, namun lebih sering bengkak bila pasien berjalan. Sesak nafas(-), Mual dan muntah (-), batuk (-), demam (-) RPS
  • 4.
  • 5.
  • 6. STATUS PRESENT Keadaan Umum : Baik Kesadaran : Compos Mentis Tekanan Darah : 85/65 mmHg Heart Rate : 90x/menit Respiratory Rate : 36x/menit Temperatur : 36,50 C
  • 7. STATUS GENERALIS KULIT Dalam Batas Normal KEPALA LEHER Telinga Hidung dan Mulut dalam batas normal Pembesaran KGB (-), TVJ R+ 2 cm H2O THORAK ABDOMEN •Paru dalam batas normal, terdapat suara ronki pada basal kedua paru •Cor : dalam batas normal, bising (-), gallop (+) Peristaltik (+), Hepar dan Lien tidak teraba, Ballotment Renal (-), shifting dullnes (-)
  • 8. STATUS GENERALIS EKSTREMITA S ANUS DAN GENITALIA Bengkak Pucat Tidak dilakukan pemeriksaan - - + + - - - -
  • 9. Hasil Laboratorium, 12 desember 2012 Laboratory Profile Result Normal Range Haemoglobin 12,6 gr/dl 13-17 gr/dl Leukocyte 7,6x103 /ul 4,1-10 x 103 /ul Thrombocyte 246x103 //ul 150-400 x 103 /ul LED 5 mm/jam 0-15 mm/jam Eosinophil 3 1-3 Basophil 0 0-1 Rod Netrophil 2 2-6 Segment Netrophil 68 50-70 Lyhmphocyte 22 25-40 Monocyte 5 2-8 Creatinine 1,0 mg/dl 0,6-1,1 mg/dl SGOT 39 U/l 0-31 U/l SGPT 0-37 U/l Alkaline Phospatase 131 U/l 42-98 U/l Albumin 3.3 3,2-5,2 d/dl Globulin 3.1 1,3-3,2 g/dl Random Plasma Glucose 88 60-110 mg/dl HbSAg Negatif Negatif Na/K/Cl 134 /4,5/97 meq/l 135-145 meq/l
  • 10. THORAX RONTGEN CTR= (5,2+10,6)/25 x 100%=63% Bacaan: Cor : Jantung tampak besar Pulmo : Kesan normal Aorta : elongasi (-), dilatasi (-) Apex : lateral downword Pinggang jantung = (+) Kesimpulan : Kardiomegali dengan ``CTR 63%.
  • 13. ECG (28th Maret 201) Tanggal 11 Desember 2012 Irama : Sinus QRS rate : 94 kali/menit Regularitas: Regular Aksis: Normoaxis Interval PR: 0,20 detik Morfologi gelombang Gelombang P: 0,12 detik, 0,1 mv Kompleks QRS : 0,06 detik Q Patologi : negatif Segmen ST: ST depresi (-), ST elevasi (-) Gelombang T: T inverted V5, V6 Interpretasi : Sinus ritmik, 94 x/menit, normoaxis, dengan iskemik di daerah lateral sinistra.
  • 14. DIAGNOSIS Berdasarkan anamnesis, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan penunjang, penderita didiagnosa sebagai CHF Nyha III ec CAD
  • 15. • bed rest semifowler position Heart Dietary II 1800 kkal/24 hours GENERAL MANAGEMENT
  • 16. SPECIFIC MANAGEMENT • Ivfd RL 10gtt/i • IV furosemid 2 amp/8 jam • Captopril 3 x 6,25 mg • Aspilet 1 x 80 mg (pagi) • Spironolacton 1 x 12,5 mg (pagi) • Simarc 1x2 mg (malam) • ISDN 3 x 5 mg • Biscor 1 x 2,5 mg • Laxadin syr 1 x CII
  • 18. Prognosis • Quo ad Vitam : Dubia ad bonam Quo ad Functionam : Dubia ad bonam Quo ad Sanactionam : Dubia ad bonam
  • 19. CHF sekarang menjadi alasan paling umum orang tua dirawat di rumah sakit PENDAHULUAN
  • 20. KLASIFIKASI Table.1 Kelas Fungsional Menurut New York Association KELAS I Tidak terbatas. Aktivitas fisik sehari-hari tidak menyebabkan kelelahan, sesak napas, palpitasi KELAS II Sedikit pembatasan fisik, aktivitas sehari-hari menyebabkan lelah, palpitasi, sesak napas angina KELAS III Aktivitas fisik sangat terbatas, saat istirahat tanpa keluhan namun aktivitas kurang dari sehari-hari menimbulkan gejala KELAS IV Tidak mampu melakukan aktivitas fisik apapun tanpa keluhan, gejala gagal jantung timbul bahkan saat istirahat dan bertambah berat bila melakukan aktivitas Berdasarkan NYHA pasien digolongkan pada kelas III, karena tidak dapat melakukan aktivitas sehari-hari tanpa keluhan
  • 21. Framingham Criteria for Congestive Cardiac Failure Major Criteria • PND or orthopnea • Neck vein distension • Lung crepitations • Cardiomegaly • S3 gallop • Hepatojugular reflux Minor Criteria • Ankle edema • Night cough • Dyspnea on exertion • Hepatomegaly • Pleural effusion • Tachycardia >120bpm 2 Major or 1 major + 2 minor for diagnosis Patient on the case has 4 major criteria and 2 minor criteria
  • 22.  hipertropi atrial atau ventrikel, penyimpangan aksis, iskemik, takikardia, atrial fibrilasi  kardiomegali, dilatasi atau hipertropi ventrikel ECG dan Thorax Rontgen