(polazna točka u dijagnostici)

1. Psihički poremećaji i tretman
psihičkih poremećaja

2. ŠTO JE PSIHIČKI POREMEĆAJ?
Psihički poremećaj je stanje kod kojeg ponašanje i doživljavanje:
a) odskače od uobičajenog (npr. osoba čuje glasove kojih nema)
b) nije prilagođeno (npr. česti sukobi s okolinom)
c) ometa normalno funcioniranje osobe (npr. osoba ne može
obavljati svoj posao)
d) nije opravdano situacijom u kojoj se osoba nalazi (npr. velika
tuga bez razloga)

3. ODREĐIVANJE PSIHIČKOG POREMEĆAJA
Psihički poremećaji se najčešće otkrivaju prema
tzv. MEDICINSKOM MODELU – na temelju simptoma donosi
se dijagnoza.
U tome se koriste:
 Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje DSM
- V (5. izdanje, Američko psihijatrijsko društvo)
 MKB – 10 (10. revizija Međunarodne klasifikacije bolesti;
Svjetska zdravstvena organizacija)
 cca 200 različitih kategorija poremećaja

4. ODREĐIVANJE PSIHIČKOG POREMEĆAJA
F 20. 0 PARANOIDNA SHIZOFRENIJA

5. PSIHIČKI POREMEĆAJI
Podjela psihičkih poremećaja u prošlosti:
 PSIHOZE (teže – osobe gube kontakt sa stvarnošću, teški
poremećaj mišljenja)
 NEUROZE (lakše – nema poremećaja mišljenja)

6. 1. ANKSIOZNI POREMEĆAJI
Osnovno obilježje je tjeskoba koja nema racionalne uzroke.
 FOBIJA - iracionalan strah od različitih objekata i situacija npr. životinja,
zatvorenog/otvorenog prostora, leta avionom....
 NAPADAJ PANIKE - iznenadan veliki strah koji podrazumijeva tjelesne
promjene (simpatički ž.s., ponekad čak i gušenje ili nesvjesticu)
 OKP ili opsesivno - kompulzivni poremećaj - podrazumijeva opsesivne
misli i prisilne, ritualne radnje gdje osoba normalne radnje poput opetovanog
pranja ruku, prebrojavanje kvadrata na pločniku....
 PTSP ili posttraumatski stresni poremećaj - posljedica nekog traumatskog
događaja, a rezultira noćnim morama, ponovnim proživljavanjem traume,
flešbekovima, a ima i tjelesne simptome…

7. 2. SOMATOFORMNI POREMEĆAJI
Kod somatoformnih poremećaja psihički problemi iskazuju se u obliku
tjelesnih simptoma kod kojih nema organskog uzroka.
 HIPOHONDRIJA – osoba manje, svakodnevne poteškoće tumači kao
simptome teških bolesti bez obzira na uredne medicinske nalaze
3. PSIHOTIČNI POREMEĆAJI
Karakterizira ih gubitak kontakta s realnošću, deluzije (patološko vjerovanje
u nešto što ne odgovara realnosti), halucinacije (osjetni doživljaji iz okoline
npr. glasovi kojih nema), kaotičnost govora (tzv. salata govora), bizarno
ponašanje, suženo emocionalno izražavanje itd.
 SHIZOFRENIJA – najteži psihički poremećaj

8. 4. POREMEĆAJI RASPOLOŽENJA
 VELIKI DEPRESIVNI POREMEĆAJ (DEPRESIJA) - karakterizira
usamljenosti, nevrijednosti, nezainteresiranost, tuga i potištenost, nisko
samopoštovanje
 BIPOLARNI POREMEĆAJ (manično-depresivna psihoza) -
podrazumijeva izmjenu stanja depresije i manije (euforičnost, osjećaj svemoći
često praćen deluzijama, volja, energija)
5. POREMEĆAJI HRANJENJA
 ANOREKSIJA (snažan strah od debljine i očituje se odbijanjem hrane,
poremećena slika vlastitog tijela)
 BULIMIJA (nakon epizoda prejedanja osoba povraća kako bi održala
tjelesnu težinu)…

9. 6. POREMEĆAJI NASTALI KAO POSLJEDICA
UZIMANJA SREDSTAVA OVISNOSTI
 zloupotreba droga, alkohola, lijekova ...
 mijenja se kognitivno funkcioniranje, emocionalno doživljavanje
i/ili ponašanje
 razna delirična stanja te poremećaji kognicije

10. POREMEĆAJI LIČNOSTI
Trajne karakteristike ličnosti koje onemogućavaju normalno
funkcioniranje u društvu.
Javljaju se samostalno ili prate neki drugi poremećaj.
Najpoznatijij poremećaj je ANTISOCIJALNA LIČNOST (sociopati,
psihopati); podrazumijevaju socijalno neprihvatljivo ponašanje, bez
normi i emocija, češće kod muškaraca...

11. RAZVOJNI POREMEĆAJI
 Poremećaji iz spektra autizma (Aspergerov sindrom, Rettov sindrom,
DDS - Dječji dezintegrativni sindrom - Hellerov sindrom, Neodređeni
pervazivni razvojni poremećaj)
 Intelektualne teškoće Mentalna retardacija
 Poremećaj pažnje i hiperaktivnost (ADHD)
 Attention Deficit Hyperactivity Disorder (deficit pažnje/hiperaktivni
poremećaj; poremećaj pozornosti s hiperaktivnošću, poremećaj
pozornosti s hiperaktivnošću)

12. LIJEČENJE PSIHIČKIH POREMEĆAJA:
a. MEDICINSKA
TERAPIJA
b. PSIHOTERAPIJA

13. A) MEDICINSKA TERAPIJA
1. PSIHOFARMAKOLOŠKA TERAPIJA (lijekovi)
 ANKSIOLITICI - umiruju napadaje straha ili tjeskobe
 ANTIDEPRESIVI - ublažavaju depresivna stanja i smanjuju
poremećaje spavanja
 ANTIPSIHOTICI - ublažavaju simptome shizofrenih
poremećaja
2. ELEKTROKONVULZIVNA TERAPIJA
(kratkotrajno puštanje struje kroz mozak, danas samo kod velikog
depresivnog poremećaja)
3. PSIHOKIRURGIJA
(rezanje veza između moždanih hemisfera u slučajevima epilepsije
ili nekontrolirane agresivnosti)

14. B) PSIHOTERAPIJA
Psihoterapijom stručnjaci (psihijatri, klinički psiholozi i
socijalni radnici sa dodatnom naobrazbom(?????????) pomažu
klijentima da prevladati svoje poteškoće ili psihičke
poremećaje.
Poznati psihoterapeutski pravci:
 psihoanalitička terapija
 humanistička terapija
 kognitivno-bihevioralna terapija

15. Psihički poremećaj/bolest
nije osobni neuspjeh!!!!