Dokumen tersebut membahas beberapa poin penting terkait surveilans epidemiologi penyakit menular seperti campak, polio, dan difteri. Termasuk target eliminasi penyakit, isu kewaspadaan, profil vaksin, sistem pelaporan berbasis web, konfirmasi rumor, penanganan spesimen, dan protokol penanganan kasus.

1. TEKNIS
SURVEILANS EPIDEMIOLOGI PD3I
CBMS & AFP
Pertemuan Wilayah
Petugas Surveilans Epidemiologi
Oktober 2016

2. REVIEW TUJUAN KITA
• Tervalidasinya Eliminasi Tetanus Maternal dan
Neonatal (insiden di bawah 1 per 1.000
kelahiran hidup dalam satu tahun) pada tahun
2013.
• Global eradikasi polio pada tahun 2018.
• Tercapainya eliminasi campak pada tahun
2015 dan pengendalian penyakit rubella 2020.

3. ISU KEWASPADAAN
• ERADIKASI POLIO
• KASUS PD3I : DIFTERI - CAMPAK - RUBELLA -
TN
• KLB PENYAKIT & KERACUNAN PANGAN
• MERS CoV
• VIRUS ZIKA

4. Mycobacterium tuberculosis Bacillus Calmette-Guérin (BCG) vaccine
Poliomielitis OPV & IPV vaccines
Corynebacterium diphtheriae Diphtheria toxoid vaccine
Pertusis Whole-cell pertussis (wP) vaccine,
Acellular pertussis (aP) vaccine
Clostridium tetani (Tetanus) Tetanus toxoid (TT) vaccine
Mumps Mumps vaccine
Campak Measles vaccine
Rubella Rubella vaccine
Hepatitis A Hepatitis A vaccine
Hepatitis B Hepatitis B vaccine
Haemophilus influenzae type B Hib conjugate vaccine
Varisela Varicella vaccine
Influenza Influenza vaccine
Human Papiloma Virus HPV vaccine
Streptococcus pneumonie Pneumococcal vaccines
Typhoid Fever Typhoid vaccine
Meningokokus Meningococcus vaccine

5. PROFIL PERKEMBANGAN VAKSIN
(SUMBER: WHO-IVR Agustus 2006)
Dengue
Malaria
HIV/AIDS
YF
Influenza
Rubella
HepB
Hib
Tifoid
Cholera
Pneumo
HPV
Meningo
Difteria
Pertusis
Tetanus
Polio
Campak
www.IMMUNIZATIONbasics.jsi.com

6. EWARS / SKDR BERBASIS WEB
• SUDAH DI MULAI (KARAWANG: DES 2015)
• LAPORAN EWARS : SMS  WEB
• ENTRY LAPORAN HANYA BISA DARI NOMOR
HP YANG TELAH DIREGISTRASI DINKES
• KUALITAS DATA:
– VALIDASI – KEAKURATAN - REPRESENTATIF
– ON LINE DATA KELENGKAPAN, KETEPATAN, KASUS
– KETEPATAN LAPORAN: SENIN-SELASA

7. Pemasukan Data Melalui SMS Ke Server SKDR
• Format SMS yang digunakan adalah
MANUAL#minggu,kode penyakit, jumlah
penyakit
• CONTOH SMS LAPORAN :
MANUAL#37,A10,B15,H3,T4,X110
• KIRIM KE SMS kirim ke SMS Center SKDR
081296100884

9. KONFIRMASI RUMOR
• INDIKATOR RESPON CEPAT SKDR
• SUMBER INFO: Feedback Dinkes, Masyarkat, RS,
Klinik, LSM, Media Massa, Sosial Media, dll
• TINDAKAN:
– Input berita / info
– Konfirmasi kebenaran rumor : cek lapangan
(observasi, wawancara), sumber berita.
– Tindakan penanggulangan
– Laporkan ke Kepala Puskesmas & Dinkes
• FORM LAPORAN KONFIRMASI RUMOR

10. FORM KONFIRMASI RUMOR
NAMA PUSKESMAS : ........................................
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KARAWANG
1.
DESKRIPSI RUMOR (ISI BERITA /
RUMOR / ISUE ) :
2. SUMBER INFORMASI RUMOR :
3.
TGL / BLN / THN : JAM TERIMA
BERITA RUMOR :
4. TINDAKAN
a).LOKASI KONFIRMASI RUMOR :
b).
TGL / BLN / THN : JAM
KONFIRMASI RUMOR :
c).SUMBER KONFIRMASI :
d).HASIL KONFIRMASI RUMOR: : TERJADI KLB : YA / TIDAK
e).TINDAK LANJUT :
Karawang, ...............................
Petugas (nama & tanda tangan):
Sumber Konfirmasi (nama & tanda
tangan):
1. 1.
2. 2.
3. 3.

11. SARS
• SURVEILANS AKTIF RUMAH SAKIT
• AKREDITASI RS
• JALIN KOMUNIKASI DENGAN RS
• KUNJUNGAN 2 KALI PER BULAN (MEDREC,
POLI ANAK, SYARAF, RAWAT INAP, DLL)
• FORMAT LAPORAN SARS
• JARING KASUS POTENSIAL KLB (FORMAT SARS)
• JARING SPESIMEN KASUS CAMPAK & AFP

12. SARS
• SURVEILANS AKTIF RUMAH SAKIT
• AKREDITASI RS
• JALIN KOMUNIKASI DENGAN RS
• KUNJUNGAN 2 KALI PER BULAN (MEDREC,
POLI ANAK, SYARAF, RAWAT INAP, DLL)
• FORMAT LAPORAN SARS
• JARING KASUS POTENSIAL KLB (FORMAT SARS)
• JARING SPESIMEN KASUS CAMPAK & AFP

13. PENANGANAN SPESIMEN
• CAMPAK :
– SPISIMEN DARAH & URIN RANTAI DINGIN
– LAPORAN C1 CAMPAK DENGAN DATA LENGKAP
• AFP :
– SPESIMEN TINJA ( 2 BUAH) MINIMAL INTERVAL 24
JAM
– RANTAI DINGIN
– SEMUA KASUS LUPUH LAYUH (KECUALI KARENA RUDA
PAKSA)
– LAPORAN FP 1 DENGAN DATA DENGKAP

14. PENCATATAN KASUS CAMPAK
• FORMAT C1 CAMPAK
• NOMOR EPID PER PUSKESMAS:
101300116001
• 100% KASUS TERCATAT & DIAMBIL SPESIMEN
Provinsi Kab
Krwg
Puskes
mas
Tahun Nomor
Urut
Kasus

15. SPESIMEN CAMPAK
• SPESIMEN DALAM BENTUK SERUM
• NAMA KASUS DGN BIN (NAMA AYAH)
• NAMA PUSKESMAS
• TANGGAL PENGAMBILAN SPESIMEN
• DITULIS DGN SPIDOL / PEN PADA STIKER
KEMUDIAN BARU DI TEMPELKAN PADA
SERUM CUP / VACUTAINER

16. SPESIMEN AFP
• TULISKAN NAMA KASUS DGN BIN (NAMA
AYAH)
• NAMA PUSKESMAS
• NOMOR PENGAMBILAN SPESIMEN ( 1 ATAU 2)

17. TREND KASUS CAMPAK JAN – SEP 2016
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
JAN FEB MAR APRL MEI JUN JUL JULI AGS SEP OKT

18. SPESIMEN CBMS (JAN – SEP 2016)
PUSKESMAS
KLASIFIKASI FINAL
CK CL N RL Total %
CIKAMPEK 0 26 2 0 28 12,8%
CILAMAYA 0 19 3 0 22 10,0%
NAGASARI 0 14 8 0 22 10,0%
TEMPURAN 0 14 4 1 19 8,7%
KARAWANG KULON 1 13 4 0 18 8,2%
JOMIN 0 14 3 0 17 7,8%
RAWAMERTA 0 7 4 6 17 7,8%
TIRTA MULYA 0 13 2 1 16 7,3%
WANAKERTA 0 7 3 0 10 4,6%
TALAGASARI 0 6 0 3 9 4,1%
JATI SARI 0 5 1 1 7 3,2%
PLAWAD 0 3 3 0 6 2,7%
ANGGADITA 1 4 0 0 5 2,3%
TIRTAJAYA 0 4 0 0 4 1,8%
WADAS 0 3 1 0 4 1,8%
KERTAMUKTI 0 2 0 1 3 1,4%
KLARI 0 2 1 0 3 1,4%
PACING 0 3 0 0 3 1,4%
ADIARSA 0 2 0 0 2 0,9%
TANJUNGPURA 0 2 0 0 2 0,9%
RENGASDENGKLOK 0 1 0 0 1 0,5%
TELUK JAMBE 0 1 0 0 1 0,5%
Total 2 165 39 13 219

19. STATUS IMUNISASI CAMPAK
(JAN –SEP 2016)
STATUS IMUNISASI
CAMPAK
KLASIFIKASI FINAL
CK CL N RL Total %
0 1 35 8 0 44 20,1%
1 0 51 6 1 58 26,5%
2 0 16 8 6 30 13,7%
Tidak Tahu 1 63 17 6 87 39,7%
Total 2 165 39 13 219

20. KELOMPOK USIA KASUS
Kelompok Umur
KLASIFIKASI FINAL
CK CL N RL Total %
< 1 th 1 17 5 0 23 11%
1 - 4 th 0 89 14 2 105 48%
5 - 9 th 0 44 6 4 54 25%
10 - 14 th 0 10 8 5 23 11%
15 - 19 th 0 4 2 2 8 4%
20 - 44 th 1 1 4 0 6 3%
Total 2 165 39 13 219

21. JENIS KELAMIN
JENIS KELAMIN
KLASIFIKASI FINAL
CK CL N RL Total %
Laki - Laki 1 71 16 7 95 43,4%
Perempuan 1 94 23 6 124 56,6%
Total 2 165 39 13 219

22. TREN KASUS CBMS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
JAN
FEB
MAR
APRIL
MEI
JUN
JUL
AGS
SEP
OKT
NOV
DES
JAN
FEB
MAR
APRIL
MEI
JUN
JUL
AGS
SEP
OKT
NOV
DES
JAN
FEB
MAR
APRIL
MEI
JUN
JUL
AGS
SEP
OKT
th 2014 th 2015 th 2016
Jumlah Kasus CBMS Trend Kasus CBMS
JumlahKasus

23. TREND CBMS
th 2014 th 2015 th 2016
PENDING 18
E 1
RL 14 63 13
N 10 40 39
CL 24 35 165
CK 62 6 2
0
50
100
150
200
250

24. INDIKATOR CAMPAK
INDIKATOR TARGET th 2014 th 2015 th 2016
INSIDENS < 5 / 100.000 penduduk 1,07 1,2 9,8
DISCARDED > 5 / 100.000 penduduk 1,07 4,6 2,4

25. ESTIMASI RISIKO CAMPAK
Tahun
Jumlah
Sasaran
Cakupan
Imunisasi
(%)
Jumlah
DIImunisasi
Jumlah Tak
Imunisasi
15% Tak
Terbentuk
Imunisasi
Populasi
Balita
Rentan
2010 53.662 98,00% 52.589 1.073 7.888 8.962
2011 53.402 92,00% 49.130 4.272 7.369 11.642
2012 58.424 94,20% 55.035 3.389 8.255 11.644
2013 59.604 89,30% 53.226 6.378 7.984 14.362
2014 58.195 94,60% 55.052 3.143 8.258 11.400
Jumlah
Balita
Rentan
265.033 18.254 39.755 58.009

26. AFP
• NOMOR EPID OLEH PETUGAS KABUPATEN
• SPESIMEN AFP (ALL NEGATIVE)
NO PUSKESMAS
JUMLAH
KASUS
DIAGNOSA
1 PLAWAD 1 PARAPLEGIA
2 KLARI 3 CHUKUNGUNYA
3 KARAWANG 1 MYELITIS TRANSVERSA
4 WANAKERTA 4 TIFOID
5 TIRTAJAYA 2 CP, SUSPECT POLIOMYELITIS
6 TEMPURAN 1 FEBRIS
7 RAWAMERTA 1 TUMOR OTAK
8 PAKISJAYA 1 MR
TOTAL 14

27. PEMBERIAN VIT A KASUS CAMPAK
• Umur 0 - 6 bulan, bagi bayi yang tidak mendapatkan
ASI , diberikan vitamin A, 1 kapsul 50.000 IU pada
saat penderita ditemukan, dan kapsul ke dua
diberikan keesokan harinya.
Umur Pada saat di
diagnosis
Hari
berikutnya
* 2 minggu
kemudian
6 – 11 Bln 100 000 IU 100 000 IU 100 000 IU
12 Bln 200 000 IU 200 000 IU 200 000 IU
* Jika penderita mempunyai penyakit mata, berikan dosis ketiga 2 – 4
minggu setelah dosis kedua

28. DIFTERI
• Pemberian Anti Difteri Serum (ADS) 20.000 unit
intra muskuler bila membrannya hanya terbatas
nasal atau permukaan, bila sedang diberikan ADS
60.000 unit dan
• jika membrannya sudah meluas diberikan ADS
100.000-120.000 unit. Sebelum pemberian serum
dilakukan tes sensitifitas.
• Antibiotik pilihan adalah Penicillin Procain 50.000
unit/kgBB/hari, diberikan sampai 3 hari setelah
• panas turun. Antibiotik alternatif adalah
erythromicyn 50mg/kgBB/hari selama 14 hari.

29. PROFILAKSIS KONTAK DIFTERI
• DOSIS DAN ATURAN PAKAI ERITROMYCIN
• Kontak probable dan konfirmasi mendapat pengobatan
profilaksis dengan erythromycin 50 mg/kg BB selama
7-10 hari.
• Dewasa : 4 kali sehari 250-500 mg.
• Anak-anak : 30-50 mg/kg berat badan dalam dosis
terbagi yang diberikan tiap 6, 8, atau 12 jam.
• Anak berusia kurang dari 2 tahun : 4 kali sehari 125 mg.

30. IMUNISASI
• Imunisasi dilakukan pada lokasi KLB dan dusun-
dusun sekitarnya yang memiliki cakupan
imunisasi DPT dan DT kurang dari 80%, dengan
ketentuan :
– Anak kurang dari atau sama dengan 3 tahun
mendapatkan imunisasi DPT_HB sebanyak 2 dosis
dengan selang waktu 1 bulan tanpa memandang
status imunisasi sebelumnya.
– Anak usia 3-7 tahun tahun mendapatkan imunisasi DT
– Anak usia lebih dari 7 tahun mendapatkan imunisasi
Td

31. Terima Kasih....
Surveillance
Epidemiology