power point ncp gizi buruk

1. NUTRITIONAL
CARE PROSE (NCP)
PADA PASIEN
PENDERITA GIZI
BURUK
(MARASMUS)

2.  Identitas Pasien
 Nama : AN
 Umur : 15 bulan
 Pekerjaan : -
 Sex : Perempuan
 No. Rekam Medik : 246847
 Ruangan : Ruang anak
 Tgl masuk : 11 maret 2013
 Tgl kasus : 19 maret 2013
 Alamat : Matang Paya Cut

3. ASSEMENT
NUTRITION
a. Asupan makanan 1) Pola makan pasien tidak
teratur
2) Anemnisa makanan Energi
217 Kkal,Protein 2,9 g,
Lemak 0,3 g dan KH 50 g.
3) Tidak memiliki alergi
makanan
4) Frekuensi makan sebelum
masuk rumah sakit 2-3
sendok makan sekali makan.

4. a.Kesadaran terhadap
gizi dan kesehatan
Keluarga pasien tidak
pernah mendapatkan
konsultasi dan edukasi
tentang gizi yang
berhubungan dengan
penyakit yang diderita
a.Aktifitas fisik Pasien istirahat ditempat
tidur

5. Jenis
pemeriksaan
Hasil Normal
a. Elektrolit
1. Clorida
2. Kalium
3. Natrium
109,79
4,88
135,41
98,106 mmol/l
98-145 mmol
a. Hematologi
1. Eritrosit
2. Leukosit
3. Hb
3,49k/ ul
11.1/mm
8,4g/dl
0,6-2 k/ul
4-12/mm
11-15 g/dl

6. a. Hitung jenis
1. Eosofil
2. Basofil
3. Neurotrofil stab
4. Neurotrofil
segmen
5. Lymposit
6. Monosyt
0
0
0
62
32
5
2.%
1.%
2- 6%
50-70 %
20-40 %
0-6%

7. 3. ANTROPOMETRI
 BB : 6,8 kg
 TB : 72 cm
 Umur : 15 bulan
 Z-SCORE BB/U = xi-mi/sbi
= 6.1-9,6/9,6-8,5
= -3,5/1,1
-3,18 (gizi buruk)

8. TB/ U = Xi- Mi/Sbi
=72-77,7/ 77,5-74,8
= -55/2,7
= 2 (normal)
BB/TB = Xi-Mi/Sbi
= 6,1-8,6/8,6-7,
= -2,5/0,8 = -3 (pendek)

9. 4. Fisik Dan Klinis
 Fisik
 Wajah seperti orang tua
 Rewel
 Kurus
 Lemas
 Pucat
 Turgor kulit kurang
 Clinis
 Suhu : 37, C
 Kesadaran : Compos Mentis

10. 5. Riwayat personal
a.Riwayat obat 1)Inf RL
2)Inj cefriaxon
3)Inj ranitidin
Obat oral
a. Parasetamol
b. Opilax
c. Zomel syrup
a.Sosial budaya Tinggal bersama orangtua

11. a. Riwayat penyakit Riwayat penyakit dulu
Gizi Buruk
Riwayat penyakit sekarang
Gizi buruk (
marasmus)Riwayat pembedahan
Tidak mempunyai riwayat
pembedahan.
Gangguan gastroinstestinal
1) Konstipasi
2) Anoreksia
3) Kesulitan mengunyah

12. a.Data umum pasien a.Usia 15 bulan
b.Perempuan
c.Anak ke 2 dari 2
bersaudara

13. 6. Standar komperatif
Zat gizi Asupan Kebutuha
n
%
kebutuhan
Energi 217 Kkal 1150 Kkal 18,9%
Karbohidrat 50,5 g 172 g 29,4 %
Lemak 0,3g 25,6 g 1,1%
Protein 2,9 g 57,5 g 5 %

14. 7. Diagnosa gizi
Problem Etiologi Symthom
Asupan energi dan zat gizi tidak
sesuai dengan kebutuhan
Nafsu makan
menurun akibat
penyakit yang
diderita
Hasil recall selama
4 hari dibawah
kebutuhan pasien
yaitu E 494,5Kkal,
KH 79,3g, L 16,7
g, P7,8 g

15. b. Domain clinis
No Problem Etiologi Sympthom
1
2
Berat badan
dibawah normal
Perubahan nilai lab
berkaitan gizi
Asupan
makanan
yang tidak
tercukupi
Berkaitan
dengan
fisiologi
penyakit
Z-score
BB/U -3,8
(Gizi
buruk)
Hb 8,5
(kurang)

16. c. Domain prilaku
No Problem Etiologi Sympthom
1 Kurangnya
pengetahuan
tentang makanan
dan gizi
Kurangnya
pengetahua
n keluarga
disebabkan
karna
kurangnya
informasi
Pola makan
salah dan
tidak
teratur

17. Intervensi gizi
 Planning
 Menghitung kebutuhan gizi
 TB =72 cm
 BB = 6,1 Kg
 BBI = { 2 x usia (tahun) } +
8
 = ( 2x1,3) + 8
 = 10,6 Kg

18. Total Energi =1000 +(100 +usia dalam tahun)
=1000+ (100 x1,3)
=1000 + 130
=1130 Kkal
KARBOHIDRAT
=60% x 1130
=678/4
=169,5 gr

19. 2. Jenis diet
 Jenis diet
 Jenis diet yang diberikan adalah diet TETP
 Bentuk makanan yang diberikan dalam bentuk
lumat
 Metode pemberian makanan kepada pasien
diberikan secara oral

20. 3. Tujuan diet
 Meningkatkan BB hingga mencapai normal
 Memberikan makanan yang cukup untuk
memenuhi zat gizi pasien dan sesuai dengan
penyakitnya
 Memberikan makanan mudah ditelan, dicerna,
dan kaya akan zat gizi
 Meningkatkan nafsu makan
 Memberikan cairan tinggi
 Mempertahankan keseimbangan cairan elektrolit
 Meningkatkan kadar Hb agar mencapai normal

21. 4. Syarat diet
 Memberikan makanan sesuai kebutuhan yaitu
E1130 Kkal, KH 169,5, L 25,1, P 56,5
 Memberikan makanan porsi kecil tapi sering
 Memberikan akanan cukup vitamin dan mineral
 Memberikan serat yang cukup untuk mencegah
konstipasi
 Menghindari pemberian makanan merangsang
pencernaan
 Memberikan makanan sumber Fe seperti telur,
daging sapi, ikan, bayam, kangkung, dan kacang
hijau.

22. monitoring dan evaluasi
 Monitoring antropometri
 Monitoring Fisik
 Monitoring Klinis
 Evaluasi asupan makanan

23. Recall pasien sehari
Waktu makan Nama masakan Bahan Masakan
Berat
keterangan
IRT MRT
Pagi Agar-agar Agar-agar Sepaotong kecil 10
Gula pasir 5
Jus pepaya pepaya 5 sendok 20
sore Makanan lumat Tepung beras 4 sendok 20
Sari buah pepaya 5 sendok 20
5
bubur makanan lumat Tepung beras 4 sendok 20