Menentukan diagnosis pada ibu Nifas.

1. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
Uraian Materi
Kegiatan praktek ini setelah
saudara melaksanakan kegiatan pada
panduan 5 pada kegiatan belajar 1, 2
dan 3 maka selanjutnya adalah me-netukan
diagnosa kebidanan ibu nifas
di klinik (BPM, Rumah sakit, Puskes-mas).
Tentukan diagnosa berdasarkan
data subyektif dari hasil anamnesa,
data obyektif dari hasil pemeriksaaan
fisik dan hasil pemeriksaan penunjang
bila ada. Biarkan ibu berbaring sesaat
sambil menunggu saudara menetukan
diagnosa dan Bersikaplah ramah dan
sopan. Tentukan diagnosa kebidanan
ibu nifas dengan langkah-langkah se-bagai
berikut;
1. Menganalisa data Subyektif
Berdasarkan data subyektif yang
sudah saudara peroleh pada
saat pengkajian data Subyektif
maka semua data tersebut ha-rus
saudara analisa, apakah ada
hal-hal yang mengarah pada
tanda bahaya pada ibu nifas,
pada keluhan Utama apakah
terdapat tanda bahaya masa
nifas misalnya badan lemah,
nyeri kepala hebat, pandangan
kunang- kunang, nyeri payuda-ra,
nyeri perut nyeri epigastrik
yang hebat, pengeluaran da-rah
yang banyak atau ngocor,
yang merupakan tanda – tanda
perdarahan post partum. Apa-kah
pada riwayat kesehatan
ibu ada riwayat penyakit mis-alnya
Diabitus melitus, jantung,
Tekanan darah tinggi, dan lain –
lain, pola kebutuhan sehari hari
apakah ada masalah misalnya
ada Kehilangan nafsu makan
dalam waktu yang lama, apa-kah
ibu sudah beraktifitas nor-mal,
sulit atau nyeri saat BAB/
BAK. perasaan sedih atau tidak
mampu mengasuh sendiri bay-inya
dan diri sendiri. apakah ibu
pada kondisi normal, ada mas-alah
kesehatannya. pada peng-jakajian.
Tingkat pengetahuan
apakah ibu sudah mengetahui
hal – hal tentang masa nifas
seperti; merawat tali pusat, ASI
ekslusif, cara menyusui dengan
benar, gizi ibu menyusui dan
lainnya. apakah ada kegawatan,
penyulit atau masalah pada ibu
nifas.
Jika terdapat seperti yang telah
disebutkan sebelumnya maka
saudara harus segera melapor-kan
kepada pembimbing lahan
Kembali ke : Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tugas 3

2. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
untuk dilakukan rujukan bila di
BPM dan Puskesmas dan dilaku-kan
kolaborasi dengan dokter
spesialis OBSGINE bila di Ruang
Bersalin Rumah Sakit
2. Mengalisa data obyektif
Setelah menganalisa data su-byektif
maka saudara harus
melakukan analisa data obyektif
berdasarkan hasil pemeriksaan
fisik yang telah saudara laku-kan
sebelumnya. Dari pemerik-saan
fisik apakah ada data yang
mengarah kepada tanda baha-ya
masa nifas. Misalnya keadaan
umum apakah ada peningka-tan
suhu > 38oC tekanan darah
melebihi 20 mmHg pada sistole
dan 10 mmHG pada diastole
yang menandakan pre eklam-siapost
partum, RR/ nadi, apa-kah
oedema pada wajah dan
ekstremitas, apakah conjungti-va
mata pucat yang merupakan
tanda ibu mengalami anemia,
tanda infeksi masa nifas (; lo-chea
berbau). Payudara, merah,
panas, terasa sakit, rasa sakit,
merah, lunak, pada pemeriksaan
abdomen apakah penurunan
TFU sesuai dengan masa nifas,
kuat lemahnya kontraksi uter-us
sesuai dengan masa nifas.
Pengeluaran pervaginan apa-kah
darah atau lochea dan se-suai
dengan masa nifas. Apakah
terdapat pembengkakan di kaki
yang merupakan tanda terdapa-tnya
tromboplebitis. Dan pada
pemeriksaan penunjang apakah
terdapat hasil urin protein dan
reduksi positif yang merupakan
tanda preeklamsi post partum.
3. Menentukan diagnosa ke-bidanan
ibu nifas
Setelah saudara menganali-sa
data subyektif dan obyektif
langkah selanjutnya adalah me-nentukan
diagnosa.
Langkah – langkah menentukan
diagnosa adalah menentukan
Para…..Abortus ….umur …..ta-hun
nifas normal ..... jam/hari
dengan masalah sesuai dengan
analisa data subyektif, obyektif
dan pemeriksaan penunjang.
4. Menentukan masalah ibu nifas
Selanjutnya adalah saudara
tetapkan masalah berdasarkan
analisa data subyektif, obyek-tif
maupun data pemeriksaan
penunjang. Apakah ibu dalam
masa nifas normal, atau memer-lukan
rujukan segera
5. Menentukan kebutuhan masa
nifas
Kembali ke : Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tugas 4

3. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
Setelah menentukan diagnosa
masa nifas selanjutnya adalah
menentukan kebutuhan masa
nifas berdasarkan dignosa masa
nifas. jangan lupa saudara meli-batkan
anggota keluarga dalam
pelaksanaan asuhan kebidanan
antara lain;
Pendidikan kesehatan tentang
kebutuhan nutrisi ibu nifas
Pendidikan kesehatan tentang
teknik menyusui dengan benar
Pendidikan kesehatan tentang
merawat tali pusat dan bayi
baru lahir.
Pendidikan kesehatan tentang
tanda bahaya masa nifas
Pendidikan kesehatan tentang
senam nifas
Kembali ke : Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tugas 5

4. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
Rangkuman
Menentukan diagnosa kebidanan ibu nifas harus dilakukan sesuai den-gan
uraian diatas yaitu ;
1. Menganalisa data Subyektif
2. Mengalaisa data obyektif
3. Menetapkan diagnosa
4. Menentukan masalah
Kembali ke : Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tugas 6